занятие 15. 1. к аномалиям родовой деятельности относят первичную слабость родовой деятельности
 Скачать 52.57 Kb.
|
|
1. К аномалиям родовой деятельности относят 1. первичную слабость родовой деятельности 2. вторичную слабость родовой деятельности 3. чрезмерно сильную родовую деятельность 4. дискоординированную родовую деятельность 5. атипический подготовительный период 2. К группе высокого риска по развитию аномалий родовой деятельности относятся женщины, имеющие 1. различные нарушения менструального цикла в анамнезе 2. первую беременность 3. ожирение 4. половой инфантилизм 5. тазовое предлежание плода 3. По данным литературы, первичная слабость родовой деятельности наблюдается 1. у 2-1O% рожениц 2. у 15-2O% рожениц 3. у 25% рожениц 4. у 3O% рожениц 5. у 4O% рожениц 4. По данным литературы, вторичная слабость родовой деятельности наблюдается приблизительно 1. у 2.4% рожениц 2. у 1O.O% рожениц 3. у 2O.O% рожениц 4. у 25.O% рожениц 5. у 3O.O% рожениц 5. В группе первородящих быстрыми считаются роды с общей продолжительностью 1. от 1O до 12 часов 2. от 8 до 1O часов 3. от 4 до 6 часов 4. от 2 до 4 часов 5. менее двух часов 6. В группе повторнородящих быстрыми считаются роды с общей продолжительностью 1. от 12 до 1O часов 2. от 1O до 8 часов 3. от 6 до 4 часов 4. от 4 до 2 часов 5. менее двух часов 7. В группе первородящих стремительными считаются роды с общей продолжительностью 1. до 7 часов 2. до 6 часов 3. до 5 часов 4. до 4 часов 5. до 2 часов 8. В группе повторнородящих стремительными считаются роды с общей продолжительностью 1. до 7 часов и менее 2. до 6 часов и менее 3. до 5 часов и менее 4. до 4 часов и менее 5. до 2 часов и менее 9. Классификация аномалий родовых сил, предложенная профессором И.И.Яковлевым 1. основана на оценке состояния тонуса и возбудимости матки 2. построена на оценке структурных изменений шейки матки 3. рассматривает 3 разновидности тонического напряжения матки в родах 4. относит 2O% родов к течению на фоне гипертонуса матки 5. относит 6.6% родов к течению на фоне гипотонуса матки 10. Слабость родовой деятельности чаще встречается в группе 1. первородящих женщин 2. повторнородящих женщин 3. рожениц в возрасте от 2O до 24 лет 4. рожениц с многоводием 5. рожениц с переношенной беременностью 11. Первичная слабость родовой деятельности 1. возникает преимущественно у первородящих женщин 2. диагностируется в первом периоде родов 3. нередко сочетается с преждевременным излитием околоплодных вод 4. сопровождается запоздалым излитием околоплодных вод 5. может быть диагностирована уже в первые два часа от начала родовой деятельности 12. Современный подход к лечению слабости родовой деятельности включает мероприятия, направленные 1. на повышение энергетических ресурсов организма 2. на создание определенного гормонального фона 3. на сохранение физиологического биоритма 4. на активацию моторной деятельности матки 5. на полное и длительное прекращение сократительной деятельности матки 13. слабости родовой деятельности 1. зависит от продолжительности родов 2. зависит от состояния шейки матки 3. во всех случаях сводиться к назначению родостимулирующих средств 4. включает применение спазмолитиков 5. может включать предоставление медикаментозного сна-отдыха 14. Для лечения первичной слабости родовой деятельности при раскрытии маточного зева менее 6 см целесообразно назначение 1. внутривенного капельного введения раствора O.5 мг простенона и 5 ЕД окситоцина в 3OO мл 5% раствора глюкозы 2. внутривенного струйного введения раствора окситоцина 3. родостимулирующей терапии с использованием маммофизина и прозерина 4. внутривенного введения 1 мл O.O2% раствора метилэргометрина 5. интравагинального введения геля с простагландином 15. Вторичная слабость родовой деятельности 1. часто встречается при преждевременных родах 2. чаще наблюдается в родах крупным плодом 3. сопровождается гипоксией плода 4. является типичным осложнением при переднем виде затылочного вставления головки плода 5. может осложняться развитием некроза в тканях мягких родовых путей 16. Вторичная слабость родовой деятельности 1. встречается чаще, чем первичная 2. встречается преимущественно у первородящих женщин 3. диагностируется в конце первого периода родов 4. нередко развивается в родах при тазовом предлежании плода 5. часто встречается в родах при заднем виде затылочного вставления 17. При вторичной слабости родовой деятельности целесообразно назначение 1. родостимулирующей терапии по схеме Штейна-Курдиновского 2. внутривенного капельного введения раствора окситоцина 3. внутривенного введения 1 мл O.O2% раствора метилэргометрина 4. внутривенного капельного введения раствора O.5 мг простенона в 3OO мл 5% раствора глюкозы 18. При вторичной слабости родовой деятельности роды могут быть закончены 1. путем операции кесарева сечения 2. путем операции наложения акушерских щипцов 3. путем операции перинеотомии 4. путем операции вакуум-экстракции плода 5. при внутривенном капельном введении бета-адреномиметических средств 19. Чрезмерно сильная родовая деятельность с быстрым и стремительным течением родов 1. встречается чаще других видов аномалий родовой деятельности 2. встречается чаще при заболеваниях сердечно-сосудистой системы 3. приводит к выраженным нарушениям маточно-плацентарного кровообращения 4. может быть причиной тяжелых внутричерепных травм у плода 5. может осложняться гипотоническим кровотечением в послеродовом периоде 20. Быстрые и стремительные роды 1. могут осложняться преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты 2. встречаются чаще при позднем токсикозе беременных 3. сопровождаются развитием гипоксии плода 4. могут быть причиной тяжелых неврологических заболеваний новорожденного 21. С целью регуляции чрезмерно сильной родовой деятельности используют 1. препараты, обладающие бета-адреномиметической активностью 2. внутримышечное введение 24 мл 25% раствора магния сульфата 3. препараты группы токолитиков 4. внутримышечное или подкожное введение 1-2 мл 2% раствора промедола 5. ингаляционный наркоз фторотаном 22. Дискоординированная родовая деятельность 1. наблюдается относительно редко 2. может проявляться в виде доминанты нижнего сегмента матки 3. может проявляться в виде дистоции шейки матки 4. проявляется отсутствием нарастания степени раскрытия маточного зева 5. требует применения утеротонических средств 23. При дискоординированной родовой деятельности 1. основные мероприятия должны быть направлены на усиление сократительной деятельности матки 2. широко применяются спазмолитические препараты 3. оправдано применение бета-адреномиметических средств 4. можно применять ингаляционный фторотановый наркоз 5. широкое применение получили транквилизаторы 24. Тест Смита 1. заключается в внутривенном введении раствора окситоцина 2. заключается в внутривенном введении раствора простагландина Е 3. позволяет оценить возбудимость матки 4. позволяет оценить тонус матки 5. позволяет оценить готовность организма матери к родам 25. Комплексная медикаментозная подготовка беременных к родам 1. обычно проводится в течение одного дня 2. включает назначение внутримышечных инъекций фолликулина по 5OOO ЕД в сутки 3. включает назначение внутримышечных инъекций эстрадиола дипропионата по 2OOOO ЕД в сутки 4. включает назначение внутримышечных инъекций 1 мл 2% масляного раствора синестрола 5. включает введение в цервикальный канал геля с раствором 5 мг энзапроста-Ф 26. С целью предоставления медикаментозного сна-отдыха может быть назначено 1. внутримышечное введение 2 мл 2% раствора промедола 2. внутримышечное введение литической смеси, включающей 1 мл 2% раствора промедола, 1 мл 1% раствора димедрола 3. внутримышечное введение 24 мл 25% раствора сульфата магния 4. внутримышечное введение 2 мл ношпы 5. вдыхание газовой смеси с фторотаном 27. Гормонально-глюкозо-кальциево-витаминный фон 1. назначается для лечения бурной родовой деятельности 2. включает внутримышечное введение 125 мг оксипрогестерона капроната 3. включает внутривенное введение 5 ЕД окситоцина 4. включает внутримышечное введение витаминов группы В 5. включает внутримышечное введение токоферола 28. Родовозбуждение 1. может быть проведено при наличии созревающей шейки матки 2. должно включать преждевременную амниотомию 3. обычно начинается с внутримышечного введения 1OOOO ЕД фолликулина 4. включает внутривенное струйное введение 5 ЕД окситоцина 5. может включать назначение 8 порошков хинина сульфата по O.O5 г и 4 внутримышечных инъекций 1.25 ЕД окситоцина 29. Родостимуляция может осуществляться 1. внутривенным струйным введением 5 ЕД окситоцина в 2O мл 4O% раствора глюкозы 2. внутривенным капельным введением 2O ЕД окситоцина в 5OO мл 5% раствора глюкозы 3. внутривенным капельным введением 5 ЕД окситоцина в 5OO мл 5% раствора глюкозы 4. внутривенным капельным введением раствора O.5 мг простенона в 3OO-5OO мл физиологического раствора, начиная с 8-1O капель в минуту 5. внутривенным введением 1 мл O.O2% раствора метилэргометрина 30. Родостимуляция внутривенным введением окситоцина 1. опасна возможностью развития бурной родовой деятельности 2. обычно проводится для лечения первичной слабости родовой деятельности при раскрытии маточного зева 2-4 см 3. должна проводится при постоянной токографии 4. требует мониторного контроля за состоянием плода 5. должна осуществлятся с помощью специальных дозаторов 31. Для лечения дистоции шейки матки может быть использовано 1. внутривенное введение 5 мл баралгина 2. внутримышечное введение 2 мл 1.5% раствора ганглерона 3. внутримышечное введение 24 мл 25% раствора магния сульфата 4. внутримышечное введение 2 мл O.5% раствора седуксена 5. парацервикальное введение раствора лидазы 32. Применение наркотических анальгетиков 1. оправдано при лечении некоторых форм слабости родовой деятельности 2. показано при лечении бурной родовой деятельности 3. показано для обезболивания второго периода родов 4. может влиять на состояние новорожденного 5. в виде внутримышечного введения 1 мл 2% раствора промедола позволяет полностью снять родовую деятельность Входящий тест. 1. Продолжительность патологического прелиминарного периода составляет 1) 2-3 часа 2) 3-4 часа 3) 4-6 часов 4) 6-8 часов 5) более 10 часов 2. Доношенная беременность, прелиминарный период продолжается 9 часов, ,,зрелая,, шейка матки, головка плода прижата ко входу в малый таз, показано 1) амниотомия 2) операция кесарева сечения 3) введение проперил-геля 4) использование RU-486 5) седуксен, промедол 3. Беременность доношенная, патологический прелиминарный период, после медикаментозного сна-отдыха схватки остаются слабыми, шейка матки ,,зрелая,, , показано 1) наблюдение в течение 6 часов 2) ведение пропедил-геля 3) введение утеротонических средств (окситоцин, простагландины) 4) назначение спазмолитиков через каждые 3 часа в течение суток 5) в/венное введение гинипрала 4. Доношенная беременность, ,,незрелая,, шейка матки, крупный плод, патологический преламинарный период, течение суток эффекта от проводимой терапии нет, показано 1) введение спазмолитиков течение 3-х дней 2) кесарево сечение 3) амниотомия с последующим в/венным введением энзапроста 4) повторить медикаментозный сон (ГОМК) 5) наблюдение 5. I период родов продолжается 14 часов, женщина утомлена, открытие шейки матки 4-5 см, плоский плодный пузырь, показано 1) медикаментозный сон 2) амниотомия 3) амниотомия, родоусиление в/венным введением простенона 4) амниотомия, затем предоставить медикаментозный сон 5) медикаментозный сон затем произвести амниотомию 6. При вторичной слабости родовой деятельности количество схваток за 10 минут соответствует 1) 5 схваткам и менее 2) 4 схваткам и менее 3) 2 схваткам и менее 4) 2-4 схватки 5) 1 схватке 7. Клиническим проявлением обратного градиента при дискоординированной родовой деятельности является 1) судорожные схватки 2) фибрилляция матки 3) гипертонус нижнематочного сегмента 4) неравномерное сокращение правой и левой половины матки 5) ретракционное кольцо 8. Для стимуляции родовой деятельности применяется β-адреноблокатор 1) ганглерон 2) окситоцин 3) гинипрал 4) анаприлин 5) сульфат магния 9. Для улучшения маточно-плацентарного кровотока, повышения чувствительности миометрия к окситотическим веществам (с целью подготовки к родам) применяют 1) сигетин 2) алупент 3) энзапрост 4) но-шпу 5) обзидан 10. I период срочных родов, открытие маточного зева 3 см, многоводие, показано 1) введение ламинарии в шейку матки 2) высокая амниотомия 3) низкая амниотомия 4) кесарево сечение 5) в/венное капельное введение окситоцина 11. II период срочных родов продолжается 2,5 часа, ягодицы плода прижаты ко входу в малый таз, показано 1) в/венное капельное введение окситоцина 2) медикаментозный сон 3) кесарево сечение 4) экстракция плода за паховый сгиб 5) низведение ножки плода с последующей экстракцией 12. Шкала оценки степени зрелости шейки матки, включающая местонахождение предлежащей части, предложена 1) Бишопом 2) Гоеком 3) Цангенмейстером 4) Жидовски 5) Хечинашвилли 13. Механизмом адаптации при дискоординированной родовой деятельности является 1) повышение уровня гестагенов 2) уменьшение кровоснабжения матки 3) несвоевременное излитие околоплодных вод 4) повышение уровня норадреналина 5) повышение уровня эстрогенов 14. Стремительные роды у повторнородящих продолжаются менее 1) 8 часов 2) 6 часов 3) 5 часов 4) 4 часов 5) 2 часов 15. При раскрытии шейки матки на 8-9 см скорость опускания головки у первородящих составляет 1) 0,35 см/час 2) 1 см/час 3) 1,5-2 см/час 4) 2 см/час 5) 2-2,5 см/час Тема: ,,Аномалии родовой деятельности.,, Выходящий тест. 1. Продолжительность нормального преламинарного периода составляет 1) 2-3 часа 2) 3-4 часа 3) 4-8 часов 4) 6-8 часов 5) 8-9 часов 2. Доношенная беременность, преламинарный период продолжается 7 часов, шейка матки ,,неполностью созревшая,, , показано 1) амниотомия 2) в/венное введение седуксена, цервикопроста 3) в/венное капельное введение простенона 4) в/венное капельное введение окситоцина 5) кесарево сечение 3. Доношенная беременность, прелиминарный период продолжается более 12 часов, тонус матки поышен, длина шейки матки 2,5 см, наружный зев закрыт, показано 1) наблюдение в течение 6 часов 2) кесарево сечение 3) ГОМК, затем в/венное капельное введение простенона 4) ГОМК, затем в/венное капельное введение окситоцина 5) амниотомия 4. При слабости родовой деятельности схватки имеют интенсивность 1) ниже 20 мм рт.ст. 2) ниже 30 мм рт.ст. 3) ниже 40 мм рт.ст. 4) ниже 50 мм рт.ст. 5) ниже 60 мм рт.ст. 5. После предоставления лечебного сна-отдыха родоусиление необходимо назначать 1) через 1-2 часа, если родовая деятельность не восстановилась 2) через 3-4 часа, если родовая деятельность не восстановилась 3) нет необходимости назначать родоусиление, если через 1-2 часа родовая деятельность не восстановилась, произвести операцию кесарева сечения 4) через 5-6 часов, если родовая деятельность не восстановилась 5) сразу 6. При чрезмерно сильной родовой деятельности количество схваток за 10 минут соответствует 1) более 4 2) более 6 3) более 3 4) более 5 5) находится в интервале 2-5 7. Сокращения матки следуют одно за другим, паузы между ними не наблюдаются, что соответствует 1) активной шеечной дистоции 2) неравномерному сокращению правой и левой половин матки 3) тетании матки 4) пассивной шеечной дистоции 5) гипертонусу нижнематочного сегмента 8. Для снятия чрезмерно сильных схваток ным является проведение токолиза 1) но-шпой 2) сернокислой магнезией 3) гинипралом 4) индометацином 5) эуфиллином 9. I период родов продолжается 15 часов, открытие маточного зева 5-6 см, края толстые, плотные, предлежит головка малым сегментом во входе в малый таз, показано 1) кесарево сечение 2) в/венное введение простагландинов 3) амниотомия 4) введение ламинарии в шейку матки 5) насечки на шейке матки с последующим в/венным введением простагландинов 10. II период срочных родов продолжается 3 часа, потуги – через 3 минуты по 35 сек., головка плода на тазовом дне, сердцебиение плода 160 уд/мин., показано 1) плодоразрушающая операция 2) в/венное капельное введение окситоцина 3) акушерские щипцы 4) профилактика в/утробной гипоксии плода 5) вакуум-экстракция плода 11. С помощью партограммы оценивается 1) состояние плода 2) скорость распространения возбуждения в матке 3) готовность шейки матки к родам 4) характер родовой деятельности 5) соответствие размеров головки размерам таза 12. Сокращение краев шейки матки во время схватки называется симптомом 1) Вастена 2) Гентера 3) Цангеймейстера 4) Шикеле 5) Шатс-Унтерберга 13. Следствием нераспознанной в родах дискоординации является 1) анэнцефалия 2) разрывы шейки матки 3) децидуальный метаморфоз 4) плотное прикрепление плаценты 5) гипотрофия новорожденного 14. Медкаментозный сон в I пероде родов у рожениц с нефропатией II-III ст. целесообразно предоставлять с помощью 1) виадрила 2) ГОМК 3) седуксена и дроперидола 4) морфина 5) промедола и седуксена 15. Ранним считается излитие околоплодных вод, когда воды отошли 1) с началом потуг 2) с появлением регулярной родовой деятельности 3) до начала родовой деятельности 4) в периоде изгнания 5) при открытии шейки матки более чем на 5 см Эталоны ответов по теме: ,,Аномалии родовой деятельности.,, Входящий тест. 1. 5 2. 5 3. 3 4. 2 5. 4 6. 3 7. 3 8. 4 9. 1 10. 2 11. 3 12. 5 13. 3 14. 5 15. 2 Выходящий тест. 1. 4 2. 2 3. 2 4. 2 5. 1 6. 4 7. 3 8. 3 9. 1 10. 3 11. 4 12. 4 13. 2 14. 1 15. 2 п1. К аномалиям родовой деятельности относят 1. первичную слабость родовой деятельности 2. вторичную слабость родовой деятельности 3. чрезмерно сильную родовую деятельность 4. дискоординированную родовую деятельность 5. атипический подготовительный период 2. К группе высокого риска по развитию аномалий родовой деятельности относятся женщины, имеющие 1. различные нарушения менструального цикла в анамнезе 2. первую беременность 3. ожирение 4. половой инфантилизм 5. тазовое предлежание плода 3. По данным литературы, первичная слабость родовой деятельности наблюдается 1. у 2-1O% рожениц 2. у 15-2O% рожениц 3. у 25% рожениц 4. у 3O% рожениц 5. у 4O% рожениц 4. По данным литературы, вторичная слабость родовой деятельности наблюдается приблизительно 1. у 2.4% рожениц 2. у 1O.O% рожениц 3. у 2O.O% рожениц 4. у 25.O% рожениц 5. у 3O.O% рожениц 5. В группе первородящих быстрыми считаются роды с общей продолжительностью 1. от 1O до 12 часов 2. от 8 до 1O часов 3. от 4 до 6 часов 4. от 2 до 4 часов 5. менее двух часов 6. В группе повторнородящих быстрыми считаются роды с общей продолжительностью 1. от 12 до 1O часов 2. от 1O до 8 часов 3. от 6 до 4 часов 4. от 4 до 2 часов 5. менее двух часов 7. В группе первородящих стремительными считаются роды с общей продолжительностью 1. до 7 часов 2. до 6 часов 3. до 5 часов 4. до 4 часов 5. до 2 часов 8. В группе повторнородящих стремительными считаются роды с общей продолжительностью 1. до 7 часов и менее 2. до 6 часов и менее 3. до 5 часов и менее 4. до 4 часов и менее 5. до 2 часов и менее 9. Классификация аномалий родовых сил, предложенная профессором И.И.Яковлевым 1. основана на оценке состояния тонуса и возбудимости матки 2. построена на оценке структурных изменений шейки матки 3. рассматривает 3 разновидности тонического напряжения матки в родах 4. относит 2O% родов к течению на фоне гипертонуса матки 5. относит 6.6% родов к течению на фоне гипотонуса матки 10. Слабость родовой деятельности чаще встречается в группе 1. первородящих женщин 2. повторнородящих женщин 3. рожениц в возрасте от 2O до 24 лет 4. рожениц с многоводием 5. рожениц с переношенной беременностью 11. Первичная слабость родовой деятельности 1. возникает преимущественно у первородящих женщин 2. диагностируется в первом периоде родов 3. нередко сочетается с преждевременным излитием околоплодных вод 4. сопровождается запоздалым излитием околоплодных вод 5. может быть диагностирована уже в первые два часа от начала родовой деятельности 12. Современный подход к лечению слабости родовой деятельности включает мероприятия, направленные 1. на повышение энергетических ресурсов организма 2. на создание определенного гормонального фона 3. на сохранение физиологического биоритма 4. на активацию моторной деятельности матки 5. на полное и длительное прекращение сократительной деятельности матки 13. Лечение первичной слабости родовой деятельности 1. зависит от продолжительности родов 2. зависит от состояния шейки матки 3. во всех случаях сводиться к назначению родостимулирующих средств 4. включает применение спазмолитиков 5. может включать предоставление медикаментозного сна-отдыха 14. Для лечения первичной слабости родовой деятельности при раскрытии маточного зева менее 6 см целесообразно назначение 1. внутривенного капельного введения раствора O.5 мг простенона и 5 ЕД окситоцина в 3OO мл 5% раствора глюкозы 2. внутривенного струйного введения раствора окситоцина 3. родостимулирующей терапии с использованием маммофизина и прозерина 4. внутривенного введения 1 мл O.O2% раствора метилэргометрина 5. интравагинального введения геля с простагландином 15. Вторичная слабость родовой деятельности 1. часто встречается при преждевременных родах 2. чаще наблюдается в родах крупным плодом 3. сопровождается гипоксией плода 4. является типичным осложнением при переднем виде затылочного вставления головки плода 5. может осложняться развитием некроза в тканях мягких родовых путей 16. Вторичная слабость родовой деятельности 1. встречается чаще, чем первичная 2. встречается преимущественно у первородящих женщин 3. диагностируется в конце первого периода родов 4. нередко развивается в родах при тазовом предлежании плода 5. часто встречается в родах при заднем виде затылочного вставления 17. При вторичной слабости родовой деятельности целесообразно назначение 1. родостимулирующей терапии по схеме Штейна-Курдиновского 2. внутривенного капельного введения раствора окситоцина 3. внутривенного введения 1 мл O.O2% раствора метилэргометрина 4. внутривенного капельного введения раствора O.5 мг простенона в 3OO мл 5% раствора глюкозы 18. При вторичной слабости родовой деятельности роды могут быть закончены 1. путем операции кесарева сечения 2. путем операции наложения акушерских щипцов 3. путем операции перинеотомии 4. путем операции вакуум-экстракции плода 5. при внутривенном капельном введении бета-адреномиметических средств 19. Чрезмерно сильная родовая деятельность с быстрым и стремительным течением родов 1. встречается чаще других видов аномалий родовой деятельности 2. встречается чаще при заболеваниях сердечно-сосудистой системы 3. приводит к выраженным нарушениям маточно-плацентарного кровообращения 4. может быть причиной тяжелых внутричерепных травм у плода 5. может осложняться гипотоническим кровотечением в послеродовом периоде 20. Быстрые и стремительные роды 1. могут осложняться преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты 2. встречаются чаще при позднем токсикозе беременных 3. сопровождаются развитием гипоксии плода 4. могут быть причиной тяжелых неврологических заболеваний новорожденного 21. С целью регуляции чрезмерно сильной родовой деятельности используют 1. препараты, обладающие бета-адреномиметической активностью 2. внутримышечное введение 24 мл 25% раствора магния сульфата 3. препараты группы токолитиков 4. внутримышечное или подкожное введение 1-2 мл 2% раствора промедола 5. ингаляционный наркоз фторотаном 22. Дискоординированная родовая деятельность 1. наблюдается относительно редко 2. может проявляться в виде доминанты нижнего сегмента матки 3. может проявляться в виде дистоции шейки матки 4. проявляется отсутствием нарастания степени раскрытия маточного зева 5. требует применения утеротонических средств 23. При дискоординированной родовой деятельности 1. основные мероприятия должны быть направлены на усиление сократительной деятельности матки 2. широко применяются спазмолитические препараты 3. оправдано применение бета-адреномиметических средств 4. можно применять ингаляционный фторотановый наркоз 5. широкое применение получили транквилизаторы 24. Тест Смита 1. заключается в внутривенном введении раствора окситоцина 2. заключается в внутривенном введении раствора простагландина Е 3. позволяет оценить возбудимость матки 4. позволяет оценить тонус матки 5. позволяет оценить готовность организма матери к родам 25. Комплексная медикаментозная подготовка беременных к родам 1. обычно проводится в течение одного дня 2. включает назначение внутримышечных инъекций фолликулина по 5OOO ЕД в сутки 3. включает назначение внутримышечных инъекций эстрадиола дипропионата по 2OOOO ЕД в сутки 4. включает назначение внутримышечных инъекций 1 мл 2% масляного раствора синестрола 5. включает введение в цервикальный канал геля с раствором 5 мг энзапроста-Ф 26. С целью предоставления медикаментозного сна-отдыха может быть назначено 1. внутримышечное введение 2 мл 2% раствора промедола 2. внутримышечное введение литической смеси, включающей 1 мл 2% раствора промедола, 1 мл 1% раствора димедрола 3. внутримышечное введение 24 мл 25% раствора сульфата магния 4. внутримышечное введение 2 мл ношпы 5. вдыхание газовой смеси с фторотаном 27. Гормонально-глюкозо-кальциево-витаминный фон 1. назначается для лечения бурной родовой деятельности 2. включает внутримышечное введение 125 мг оксипрогестерона капроната 3. включает внутривенное введение 5 ЕД окситоцина 4. включает внутримышечное введение витаминов группы В 5. включает внутримышечное введение токоферола 28. Родовозбуждение 1. может быть проведено при наличии созревающей шейки матки 2. должно включать преждевременную амниотомию 3. обычно начинается с внутримышечного введения 1OOOO ЕД фолликулина 4. включает внутривенное струйное введение 5 ЕД окситоцина 5. может включать назначение 8 порошков хинина сульфата по O.O5 г и 4 внутримышечных инъекций 1.25 ЕД окситоцина 29. Родостимуляция может осуществляться 1. внутривенным струйным введением 5 ЕД окситоцина в 2O мл 4O% раствора глюкозы 2. внутривенным капельным введением 2O ЕД окситоцина в 5OO мл 5% раствора глюкозы 3. внутривенным капельным введением 5 ЕД окситоцина в 5OO мл 5% раствора глюкозы 4. внутривенным капельным введением раствора O.5 мг простенона в 3OO-5OO мл физиологического раствора, начиная с 8-1O капель в минуту 5. внутривенным введением 1 мл O.O2% раствора метилэргометрина 30. Родостимуляция внутривенным введением окситоцина 1. опасна возможностью развития бурной родовой деятельности 2. обычно проводится для лечения первичной слабости родовой деятельности при раскрытии маточного зева 2-4 см 3. должна проводится при постоянной токографии 4. требует мониторного контроля за состоянием плода 5. должна осуществлятся с помощью специальных дозаторов 31. Для лечения дистоции шейки матки может быть использовано 1. внутривенное введение 5 мл баралгина 2. внутримышечное введение 2 мл 1.5% раствора ганглерона 3. внутримышечное введение 24 мл 25% раствора магния сульфата 4. внутримышечное введение 2 мл O.5% раствора седуксена 5. парацервикальное введение раствора лидазы 32. Применение наркотических анальгетиков 1. оправдано при лечении некоторых форм слабости родовой деятельности 2. показано при лечении бурной родовой деятельности 3. показано для обезболивания второго периода родов 4. может влиять на состояние новорожденного 5. в виде внутримышечного введения 1 мл 2% раствора промедола позволяет полностью снять родовую деятельность лече129. Объективные критерии эффективности родовой деятельности не включают: а) характер схваток б) динамику раскрытия маточного зева в) время излития околоплодных вод г) продвижение плода по родовому каналу д) нет правильного ответа 130. Короткие и слабые регулярные схватки характерны для: а) прелиминарного периода б) патологического прелиминарного периода в) слабости родовой деятельности г) дискоординированной родовой деятельности д) нет правильного ответа 131. Сильные и длительные с короткими интервалами схватки характерны для: а) прелиминарного периода б) патологического прелиминарного периода в) слабости родовой деятельности г) дискоординированной родовой деятельности д) чрезмерной родовой деятельности 132. Для патологического прелиминарного периода характерны схватки: а) нерегулярные, слабые, малоболезненные б) нерегулярные, слабые, безболезненные в) регулярные, слабые, болезненные г) нерегулярные, слабые, болезненные в течение 1–6 ч д) нерегулярные, болезненные в течение более 6 ч 133. Лечение первичной слабости родовой деятельности обязательно включает: а) предоставление медикаментозного сна-отдыха б) амниотомию в) введение окситоцина г) создание гормонально-энергетического фона д) введение простагландинов 134. При лечении дискоординированной родовой деятельности наиболее эффективно: а) введение спазмолитиков (но-шпа, баралгин) б) предоставление медикаментозного сна-отдыха в) создание гормонально-энергетического фона г) применение бета-адреномиметиков д) введение лидазы в шейку матки 135. При лечении чрезмерной родовой деятельности наиболее целесообразно применение: а) спазмолитиков б) перидуральной анестезии в) бета-адреномиметиков г) обезболивания д) медикаментозного сна 136. Группу риска по развитию аномалии родовой деятельности составляют беременные с: а) отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом б) многоводием и многоплодием в) крупным плодом г) пороками развития матки д) всеми перечисленными осложнениями 137. При отсутствии усталости у роженицы с первичной слабостью родовой деятельности и целым плодным пузырем необходимо: а) ввести окситоцин б) ввести энзапрост в) выполнить амниотомию г) выполнить амниотомию с последующим введением утеротоников д) сделать операцию кесарева сечения 138. Лечение вторичной слабости родовой деятельности в конце периода изгнания требует: а) медикаментозного сна-отдыха б) создания эстрогено-глюкозо-кальциево-витаминного фона в) введения окситоцина внутривенно капельно г) введения метилэргометрина д) всех перечисленных методов 139. Врачебная тактика при вторичной слабости родовой деятельности и отсутствии симптомов гипоксии плода в периоде изгнания зависит от: а) размеров головки б) характера вставления головки в) положения головки в малом тазу г) эффективности действия окситоцина д) всего перечисленного в п. «а»-«г» 140. При вторичной слабости родовой деятельности, внутриутробной гипоксии плода и головки плода на тазовом дне врач должен: а) выполнить кесарево сечение б) наложить полостные акушерские щипцы в) наложить выходные акушерские щипцы г) наложить вакуум-экстрактор д) начать лечение внутриутробной гипоксии плода 141. Лечение первичной слабости родовой деятельности включает: а) внутривенное капельное введение утеротоников б) создание гормонально-энергетического фона в) применение спазмолитических препаратов г) медикаментозный сон и обезболивание д) все перечисленное в п. «а»-«г» 142. Лечение дискоординированной родовой деятельности не включает: а) применения седативных препаратов б) применения обезболивающих средств в) введения утеротоников г) введения спазмолитиков д) перидуральной анестезии 143. Противопоказанием к родостимуляции является: а) внутриутробная гипоксия плода б) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты в) неправильное положение плода г) наличие рубца на матке д) все перечисленное в п. «а»-«г» 144. Передозировка сокращающих матку средств приводит к: а) гипертонусу матки б) внутриутробной гипоксии плода в) разрыву матки г) преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты д) всем перечисленным осложнениям 145. Наиболее объективный метод диагностики вида аномалии родовой деятельности: а) определение силы и продолжительности схваток б) влагалищное исследование в) моноканальная наружная гистерография г) многоканальная гистерография д) нет правильного ответа 146. К методам диагностики врожденных аномалий развития плода относят все перечисленные ниже, кроме: а) кордоцентеза; б) биопсии хориона и кожи плода; в) определения эстриола в сыворотке крови и моче беременной; г) ультразвукового сканирования; д) нет правильного ответа 147. Слабость родовой деятельности характеризуется: а) нарушением ритма сокращений матки; б) ослаблением схваток; в) укорочением схваток; г) всем перечисленным. д) нет правильного ответа 148. При дискоординированной родовой деятельности наблюдается: а) нарушение ритма сокращений различных отделов матки; б) дистоция шейки матки; в) гипертонус нижнего сегмента; г) все перечисленное; д) нет правильного ответа 149. Замедление раскрытия маточного зева указывает на: а) слабость родовой деятельности; б) дискоординациию родовой деятельности; в) дистоцию шейки матки; г) все перечисленное. д) нет правильного ответа 150. Для быстрых родов характерно: а) повышение температуры тела; б) тошнота, рвота; в) сухой язык, тахикардия; г) ничего из перечисленного. д) правильно а) и б) 151. Для лечения дискоординациии родовой деятельности применяют: а) окситоцин; б) простагландин Е2; в) простагландин F2 ; г) ничего из перечисленного; д) нет правильного ответа 152. Для лечения слабости родовой деятельности применяют: а) токолитики; б) -миметики; в) спазмолитики; г) ничего из перечисленного; д) нет правильного ответа 153. Продолжительность патологических родов превышает: а) 10 часов; б) 12 часов; в) 14 часов; г) 16 часов. д) нет правильного ответа 154. Осложнения слабости родовой деятельности для матери: а) поздний гестоз; б) низкая плацентация; в) неустойчивое положение плода; г) ничего из перечисленного. д) нет правильного ответа 155. Дискоординированная родовая деятельность характеризуется: а) нерегулярными схватками б) различной интенсивностью в) болезненностью г) всем выше перечисленным д) нет правильного ответа 156. Для первичной слабости родовой деятельности характерно: а) наличие регулярных схваток б) болезненные схватки в) недостаточное продвижение предлежащей части г) недостаточная динамика раскрытия шейки матки д) нет правильного ответа 157. При преждевременных родах для ускорения синтеза сурфактанта и профилактики дистресс-синдрома применяют: а) токолитики б) эстрогены в) прогестерон г) глюкокортикоиды (дексаметазон, бетаметазон) д) простагландины 158. Гипоксия внутриутробного плода при истинно переношенной беременности развивается вследствие: а) снижения уровня гемоглобина у плода б) преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты в) старение плаценты г) нарушения - маточно-плацентарного кровообращения д) нет правильного ответа 159. Лечение первичной слабости родовой деятельности включает: а) внутривенное капельное введение окситоцина б) внутривенное капельное введение простагландинов +в) создание гормонально-глюкозо-витаминного фона г) все выше перечисленное д) нет правильного ответа ние |