ГАК. ГАК (1). 1 к лоскутным операциям на пародонте относятся следующие методы Кюретаж Гингивотомия Операция по Мюллеру Операция по Кларку операция по Киселеву
 Скачать 1.77 Mb.
|
|
+рентгенографию// сиалографию *** Пациентка С. ,17 лет, обратилась с жалобами на кровоточивость десен при приеме твердой пищи. Объективно: слизистая гиперемированна, при зондировании кровоточит, имеется мягкий зубной налет и поддесневой зубной камень. Какие лекарственные препараты наиболее целесообразно включить в план общего лечения?// +ферменты// препараты фтора// анестетики// противоаллергические// гормональные *** Ребенок А., 15.5 лет. Жалобы на появление пузырьков на губах. Объективно: красная кайма губ отечна, на границе с кожей на фоне гиперемии определяются группы пузырьков, плотно расположенные друг к другу. Элементы поражения болезненны при пальпации. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь:// сиалографический// бактериоскопический// +цитологический// кожно-аллергическую пробу// пробу Ясенского *** Пациент, 13 лет, явился на профилактический осмотр. Объективно: лицо симметрично. На вестибулярных поверхностях и в пришеечной области зубов 1.2, 1.1, 2.1, 2.2 имеются белые пятна размером 3*3 мм. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?// окраска раствором Люголя// окраска раствором йодинолом// +окраска раствором метиленовым синим// окраска раствором по .А.С. Япеева-Е.В. Боровского// окраска раствором «Colgate Plax» *** Ребенку 8 лет. Предъявляет жалобы на резкую боль в полости рта, общую слабость, недомогание. При осмотре: на слизистой оболочке щек эрозии ярко красного цвета, с обрывками, покрышки пузыря по периферии, легко отслаивающимися при потягивании щечками пинцета. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?:// +цитологический// ренгенологический// микробиологический// иммунологический// биохимический У больного красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта, из анамнеза выяснилось о наличии сахарного диабета и гипертонической болезни. Назовите клинический симптомокомплекс.// А) +Синдром Гриншпана// Б) Синдром Стивенса-Джонсона// В) Большой афтоз Турена// Г) Синдром Мелькерсона-Розенталя// Д) Синдром Лайела ***Укажите источник артериального кровоснабжения тканей пародонта:// А) Ветви челюстной артерии// Б) Ветви крыловидной артерии// В) Крылонебная артерия// Г) Нижнечелюстная артерия// Д) +Бассейн наружной сонной артерии ***Определите повреждения образующие некроз тканей студнеподобной консистенции:// А) Механические// Б) Физические// В) Химические (кислотой)// Г) +Химические (щелочью)// Д) Лучевые (радиомукозит) ***Проведение пробы Роттера и языковой в модификации Яковца: исчезновение окрашивания более чем за 15-20 сек. свидетельствует о:// А) Насыщенности организма аскорбиновой кислотой// Б) +Дефиците в организме аскорбиновой кислоты// В) Наличие скрытого отека тканей// Г) Нарушении целостности эпителия// Д) Наличие атипичных клеток в эпителии ***Мужчина 31 года жалуется на сухость, жжение спинки языка, возникшие около недели назад, усиливающиеся при приеме раздражающей пищи. Недавно перенес пневмонию. Две недели находился в стационаре, принимал антибиотики. Сейчас лекарств не принимает. Объективно: слизистая полости рта гиперемирована, сухая, лоснящаяся. На спинке языка и небе серо-белые легко снимающиеся пленки. Слюна тянется нитями за шпателем. Каков наиболее вероятный диагноз?// А) +Острый псевдомембранозный кандидоз// Б) Хронический гиперпластический кандидоз// В) Острый атрофический кандидоз// Г) Медикаментозный стоматит// Д) Хронический атрофический кандидоз ***Больная М., 52 лет, страдающая сахарным диабетом, жалуется на жжение, сухость в полости рта, боль при приеме пищи, выделение вязкой слюны. В течение 12 лет пользуется съемными пластиночными протезами. Объективно: на гиперемированной, отечной слизистой языка, щек и твердого неба скудный трудно снимающийся белесоватый налет, после удаления которого обнажается ярко красная поверхность. Какой диагноз наиболее вероятен?// А) Десквамативный глоссит// Б) Волосяная лейкоплакия// В) +Хронический атрофический кандидоз// Г) Лейкоплакия, эрозивная форма// Д) Красный плоский лишай экссудативно- гиперемическая форма ***Женщина 60 лет жалуется на жжение, сухость и легкую болезненность в области мягкого неба в течение месяца. Объективно: на мягком небе неправильной формы эрозия размером 2х3 см, ярко-красного цвета. Окружающая слизистая бледная. При потирании ватным тампоном отмечается отслоение видимо неизмененного эпителия вокруг эрозии. Симптом Никольского отрицательный. Каков наиболее вероятный предварительный диагноз?// А) Вульгарная пузырчатка// Б) +Буллезный пемфигоид// В) Аллергическая реакция на пластмассу// Г) Герпетиформный дерматит Дюринга// Д) Эрозивний стоматит ***Больной М., 30 лет, жалуется на резкую болезненность на слизистой щеки, усиливающуюся при разговоре и еде. Объективно: на слизистой оболочке щеки по линии смыкания зубов на фоне гиперемированной слизистой, афта с ровными краями и венчиком воспаления, покрытая трудно снимающимся желтовато-белым фибринозным налетом. Из анамнеза: характерна сезонность высыпания. Поставьте предварительный диагноз?// А) Хроническая механическая травма// Б) Рецидивирующий герпетический стоматит// В) Опоясывающий лишай// Г) +Хронический рецидивирующий афтозный стоматит// Д) Лейкоплакия ***Больной 25 лет. Жалуется на кровоточивость, резкую боль десны. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации. Температура тело 37.5С. Объективно десна гиперимирована, отечна, по десневым сосочкам и маргинальному краю очаги некроза, покрыто трудно снимающимся серым, серо-зеленым налетом. Наблюдается гнилостный запах изо рта. Поставьте предварительный диагноз?// А) Гипертрофический гингивит// Б) +Язвенно-некротический гингивостоматит Венсана// В) Ртутный стоматит// Г) Свинцовый стоматит// Д) Красный плоский лишай ***Женщина 58 лет жалуется на болезненность при приеме пищи, особенно жесткой. Считает себя больной около трех недель. После применения керотопластических средств улучшения не наступило. Объективно: на видимо неизмененной слизистой десен верхней и нижней челюсти определяются обширные эрозивные поверхности ярко-красного цвета, малоболезненные при дотрагивании. При потирании ватным тампоном между эрозиями слизистая легко отслаивается. Каков наиболее вероятный диагноз?// А) +Вульгарная пузырчатка// Б) Болезнь Боуэна// В) Многоформная экссудативная эритема// Г) Герпетиформный дерматит Дюринга// Д) Аллергический стоматит ***Мужчина 26 лет жалуется на резкую болезненность в полости рта при приеме пищи, общую слабость, головную боль, повышение температуры тела до 38,0 С. Заболел 4 дня назад после переохлаждения. Объективно: губы отечны, на красной кайме губ на фоне разлитой гиперемии кровянистые корки. Слизистая оболочка губ, щек и дна полости рта отечна, гиперемирована, множественные сливные эрозии, покрытые желтовато-серым налетом, резко болезненные при дотрагивании. Каков наиболее вероятный диагноз?// А) +Многоформная экссудативная эритема// Б) Вульгарная пузырчатка// В) Герпетиформний дерматит Дюринга// Г) Острий герпетический стоматит// Д) Пузырчатка Пашкова ***Мужчина 26 лет жалуется на резкую болезненность в полости рта при приеме пищи, общую слабость, головную боль, повышение температуры тела до 38,0 С. Заболел 4 дня назад после переохлаждения. Объективно: губы отечны, на красной кайме губ на фоне разлитой гиперемии кровянистые корки. Слизистая оболочка губ, щек и дна полости рта отечна, гиперемирована, множественные сливные эрозии, покрытые желтовато-серым налетом, резко болезненные при дотрагивании. Каков наиболее вероятный диагноз?// А) +Многоформная экссудативная эритема// Б) Вульгарная пузырчатка// В) Герпетиформний дерматит Дюринга// Г) Острый герпетический стоматит// Д) Пузырчатка Пашкова ***Больная С., 56 лет, обратилась в стоматологическую поликлинику. Жалобы на жгучие боли в области щеки справа и общую слабость. Боли появились неделю назад. Принимала парацетамол. Общее состояние удовлетворительное. Регионарные лимфатические узлы справа болезненные. На гиперемированной и отечной коже лица справа в области щеки определяются эрозии, покрытые корочками желтого цвета, пальпация резко болезненна. В полости рта: Открывание рта свободное. На слизистой оболочке щеки справа на фоне очагов гиперемии определяются располагающиеся в виде цепочки эрозии с фестончатыми краями. Эрозии покрыты фибринозным налетом. Общий анализ крови: лейкоциты 3,8х10 9/л; СОЭ — 24 мм/л. Данные цитологического исследования с очагов поражения: наличие гигантских многоядерных клеток. Для местного лечения при данной патологии применяют:// А) Метилурациловая мазь 0,5%// Б) +Мазь Ацикловир 5%// В) Клотримазоловая мазь 0.5%// Г) Блокаду 0,5%-м раствором тримекаина с витамином В6// Д) Аппликации полиминеролом *** Мужчина 55 лет жалуется на наличие на мягком небе пузыря. Ранее дважды отмечал появление подобных пузырей на небе, через 1-2 дня они лопались и в течение недели заживали. В анамнезе гипертоническая болезнь ІІ ст. Объективно: на слизистой мягкого неба слева на фоне гиперемии определяется пузырь в диаметре до 1 см с кровянистым содержимым. Каков наиболее вероятный диагноз?// А) +Пузырно-сосудистый синдром// Б) Герпетиформный дерматит Дюринга// В) Доброкачественная неакантолитическая пузырчатка только слизистой оболочки полости рта// Г) Буллезный пемфигоид Левера// Д) Буллезная форма красного плоского лишая ***Больная А., 42 года жалуется на рецидивирующий отек губы, который впервые появился внезапно несколько лет тому назад. Затем появились лицевая и головная боль типа мигрени. При осмотре: неравномерное, плотноэластической консистенции утолщение губы; расширение глазной щели, потеря тонуса мышц пораженной половины лица, опущение угла рта, складчатый язык. Какой диагноз наиболее вероятен?// А) Отек Квинке// Б) Гранулематозный хейлит Мишера// В) Парез лицевого нерва// Г) Лимфэдематозный макрохейлит// Д) +Синдром Мелькерсона- Розенталя ***Больная А., 34 года, обратилась в стоматологическую поликлинику. Жалобы: На сухость губ, чувство стягивания, шелушение. Развитие настоящего заболевания: Аллергологический анамнез не отягощен. Профессия пациентки связана с длительным пребыванием на открытом воздухе. Объективно: Поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены с обеих сторон до размеров лесного ореха, плотно-эластической консистенции, умеренно болезненны, не спаяны с окружающими тканями. В полости рта: Открывание рта свободное. Прикус ортогнатический. Красная кайма нижней губы гиперемирована и инфильтрирована, покрыта мелкими чешуйками. Слизистая оболочка и кожа около губ без патологических изменений. Определяются множественные кариозные полости и пломбы, имеются рыхлые назубные отложения. Исходя из данной клинической ситуации, можно поставить диагноз?// А) Эксфолиативный хейлит, сухая форма// Б) +Метеорологический хейлит// В) Гландулярный хейлит// Г) Контактный аллергический хейлит// Д) Актический хейлит ***Больной Ф., 40 лет жалуется на увеличение размеров губы, появление слюны на губе при разговоре. Объективно: губа утолщена, видны отверстия расширенных устьев слюнных желез, из которых выделяются капельки слюны (симптом «росы»). При пальпации в толще губы определяются мелкие «горошинки»- гипертрофия железистой ткани. Изменение локализуется в переходной зоне, то есть на участке между красной каймой губ и слизистой оболочки полости рта. Поставьте предварительный диагноз?// А) Актинический хейлит// Б) Эксфолиативный хейлит// В) +Гландулярный хейлит// Г) Экзематозный хейлит// Д) Метеорологический хейлит ***Больная обратилась с жалобами на сухость губ, стянутость, иногда жжение. Характерна сезонность. Объективно: Сухость губ, множественные трудноотделяемые чешуйки, поражены только губы. Тактика лечения:// А) +Санация полости рта, индифферентные мази, кератопластики, седативные средства// Б) Санация полости рта, аппликации ферментами, склерозирующая терапия// В) Хирургическое иссечение чешуек, аппликации кератопластиками// Г) Хирургическое иссечение чешуек, аппликации гипертоническим раствором// Д) Щелочные полоскания, аппликации 1% раствором йодинола ***Больной, 30 лет. Жалуется на повышение температуры С-38º, головную боль, недомогание, увеличение лимфатических узлов. Заболевание началось после переохлаждения. Объективно: в полости рта в ретромолярной области слева и на боковой поверхности языка справа определяются болезненные язвы, покрытые зловонным, некротическим налетом серого цвета, вершины десневых сосочков изъязвлены. Края язв неровные, мягкие. Из полости рта гнилостный зловонный запах. Дно язв кровоточит. Каков предварительный диагноз?// А) Многоформная экссудативная эритема// Б) Лейкоплакия// В) Красный плоский лишай// Г) +Язвенно-некротический стоматит Венсана// Д) Вторичный сифилид ***Пациент жалуется на появление высыпания на слизистой полости рта, коже туловища. Болен около 2 лет, обострение связывает с перенесенной инфекцией. При осмотре: на слизистой щек, губ множественные пузыри с прозрачным содержимым, эрозии, в некоторых местах с сохраненные покрышки от пузырей, воспалительной реакции нет, на красной кайме губ эрозии покрытые корками. В анализах крови наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз. Выберите наиболее подходящий диагноз и какой диагностический признак наиболее важен при постановке диагноза?// А) Геморрагический васкулит, симптом «жгута»// Б) Красный плоский лишай, симптом Кебнера// В) Вторичный сифилис, реакция Вассермана// Г) Системная красная волчанка, симптом «розетки»// Д) +Акантолитическая пузырчатка, симптом Никольского ***Закон Республики Казахстан «Об охране здоровья граждан» принят// А) 30.08.1995года // Б) 02.07.1998года// В) 04.12.2002года// Г) +07.07.2006года// Д) 11.01.2007года ***Планируется организация операционной в челюстно-лицевом отделении. Какова площадь предоперационной комнаты (кв. м)// А) 7// Б) +10// В) 12// Г) 14// Д) 15 ***В стоматологический стационар обратилась беременная женщина с болью в зубе нижней челюсти. После осмотра и проведения дентальной рентгенографии необходимо удаление причинного зуба с периостотомией. Дежурный хирург предложил удаление причинного зуба только лишь на платной основе, с чем больная не согласна. Какие доводы применила беременная женщина в пользу бесплатной помощи// А) +Кодекс РК от 18.09.2009г. ст.88 получение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утвержденным Правительством РК// Б) Кодекс РК от 18.09.2009г. ст.88 обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в рамках гарантированного объема медицинской помощи// В) Кодекс РК от 18.09.2009г. ст.88 дополнительные медицинские услуги сверхгарантированного объема бесплатной медицинской помощи// Г) Закон Республики Казахстан «О системе здравоохранения» от 04.06. 2003 года// Д) Закон Республики Казахстан «О лекарственных средствах» от 13.01.2004 года ***К основным методам клинического обследования хирургического стоматологического больного относят// А) +Сбор жалоб// Б) Электроодонтометрию// В) Компьютерную томография// Г) Магнитно-резонансную томография// Д) Люминисцентную диагностику ***У больного имеются ноющие боли в области удаленного зуба, иррадирующие в ухо и висок неприятный запах изо рта. Из анамнеза - зуб удален три дня тому назад. При осмотре - внешних изменений нет. Подчелюстные лимфатичекие узлы увеличены, слегка болезненны. Рот открывает свободно. Слизистая оболочка в области удаленного зуба слегка гиперемирована, пальпация слабо болезненна. В лунке кровянной сгусток отсутствует. На рентгенограмме - деструктивных изменений нет. Поставьте диагноз// А) +Альвеолит// Б) Острый луночковый остеомиелит// В) Хронический луночковый остеомиелит// Г) Неврит луночкового нерва// Д) Дентаплексалгия ***У больного имеется острая пульсирующая боль в области лунки удаленного зуба, иррадирующая в ухо и висок; сильная головная боль, слабость, повышение температуры тела до 38,8̊ С. В анамнезе - зуб удален 5 дней назад. Объективно: отек мягких тканей щеки. Рот открывает свободно, в лунке удаленного зуба кровяной сгусток отсутствует; дно и стенки ее покрыты грязно-серой массой со зловонным запахом; надкостница утолщена. Пальпация альвеолярного отростка с вестибулярной и оральной стороны в области лунки и на соседних участках резко болезненна. Поставьте диагноз// А) Альвеолит// Б) +Острый луночковый остеомиелит// В) Хронический луночковый остеомиелит// Г) Неврит луночкового нерва// Д) Дентаплексалгия ***Больной отмечает боль в 3.6 зубе, усиливающуюся при надавливании на него, жевании. Характерно ощущение «выросшего» зуба. При осмотре – лицо симметричное. Слизистая оболочка в области 3.6 зуба гиперемирована, отечна. Перкуссия 3.6 зуба болезненна в вертикальном и горизонтальном направлении. На дентальной рентгенограмме 3.6 зуба – патологические изменения в периодонте не выявлены. Поставьте диагноз// |