ГАК. 1 к лоскутным операциям на пародонте относятся следующие методы Кюретаж Гингивотомия Операция по Мюллеру Операция по Кларку операция по Киселеву
 Скачать 1.61 Mb.
|
|
2. клиновидный дефект 3. системная гипоплазия,бороздчатая форма 4. некроз твердых тканей зубов 5. флюороз зубов, эрозивная форма 30) Ребенок обратился с жалобами на косметический дефект с момента их прорезывания. При осмотре зубы обычной величины, формы, цвета. На поверхности эмали всех зубов расположены бороздки, придающие ей рефленный вид, расположенные хаотично. На рентгенограмме — полость зуба и корни без видимых изменений. Поставьте диагноз. 1. системная гипоплазия, бороздчатая форма 2. флюороз, штриховая форма 3. несовершенный остеогенез +4. несовершенный амелогенез 5. несовершенный дентиногенез ?31) Высота препарированной окклюзионной поверхности под несъемную конструкцию не должна превышать 1/3 высоты коронковой части зуба, в связи с ее опасностью: 1. перегрузки пародонта 2. повышенного износа 3. вторичного кариеса 4. плохой фиксации 5. расцементировке 32) В клинику доставлен пациент 18 лет в крайне тяжелом состоянии из отдаленного села. Выяснить анамнез не удалось. При осмотре: отек и гиперемия верхнего и нижнего век справа. Экзофтальм, хемоз, боль при надавливании на глазное яблоко. Собран консилиум по поводу выбора оперативного доступа для вскрытия гнойного очага ретробульбарного пространства.Какой из предложенных оперативных доступов НАИБОЛЕЕ целесообразен? 1. разрез по верхнему краю орбиты; 2. разрез по нижнему краю орбиты; 3. разрез по нижне-наружному углу орбиты; +4. гайморотомия с трепанацией верхней стенки пазухи; 5. разрез по верхне-наружному углу орбиты с контрапертурой. 33) Какой из перечисленных признаков наиболее соответствует глубокому кариесу? 1. изменение цвета эмали 2. полость в пределах эмали 3. полость в пределах плащевого дентина +4. полость в пределах околопульпарного дентина 5. имеется сообщение с полостью зуба 34) Больному А, 25 лет. Жалобы на боли в области верхней челюсти слева. Объективно: лицо ассиметричное, за счет отека мягких тканей верхней челюсти слева. Открывание рта болезненнное. Коронка 2.6 зуба разрушена на ½, переходная складка сглажена, гиперемирована, отечна. Пальпация болезненна. Выберите метод хирургического лечения: 1. удаление 2.6 зуба, остеоперфорация 2. остеоперфорация, лечение 2.6 зуба 3. периостомия, резекция корня +4. удаление 2.6 зуба, перирстотомия 5. лечение 2.6 зуба, перирстотомия ?35) Больной с жалобами на наличие свищевого хода в области тела нижней челюсти. Из свищевого хода грануляции с гнойным отделяемым. Тело нижней челюсти утолщено. Месяц назад находился на станционарном лечении с диагнозом-острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти. На рентгенограмме-новообразование костной ткани в центре, которого очаг резорбции костной ткани с четкими границами, расположеный к основанию нижней челюсти. Выберите метод лечения: 1. кюретаж +2. секвестрэктомия 3. антибиотикотерапия 4. иммуномодуляторы 5. биогенные стимуляторы 36) Больная обратилась в стоматологическую поликлинику с жалобами на усиливающие боли в области лунки удаленного правого верхнего 2 моляра. Зуб был удален за 3 дня до обращения. Место при осмотре: лунка правого верхнего 2 моляра заполнена кровяном сгустком, признаков воспаления нет, при пальпации врач определил острый край альвеолы с вестибулярной стороны. Какой предварительный диагноз возможно выставить 1. альвеолит лунки +2. неврит лунки 2.7 зуба 3. 2.7 причинный зуб периостит 4. 2.7 причинный зуб остеомиелит 5. невралгия второй ветви тройничного нерва ?37) На клиническом приеме во время припасовки и введения в полость рта восковой конструкции частичный съемных пластиночных протезов на верхней и нижней челюсти нижняя треть лица удлинена,губы смыкаются с трудом, складки лица сглажены, при разговоре имеется щель между фронтальными зубами, слышен стук зубов. В боковых отделах антагонирующие зубы смыкаются равномерно и плотно. Какая врачебная ошибка была допущена и методы устранения? 1. высота прикуса завышена-пришлифовывать окклюзионный поверхность боковых зубов 2. неправильная постоновка фронтальных зубов-разогреть воск и глубже установить фронтальные зубы 3. высота прикуса завышена-заново определить центральную окклюзию 4. высота прикуса занижена-завысить прикус разгретой пластинкой воска 5. высота прикуса завышена- пришлифовывать окклюзионный поверхность фронтальных зубов 38) Больная 32 лет жалуется на боль от температурных раздражителей в зубе верхней челюсти справа. Объективно: на жевательной поверхности 1.6 зуба имеется кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Реакция на температуреый раздражитель (холод)-быстропроходящая боль. Зондирование дна кариозной полости болезненно. Перкуссия безболезненна. ЭОД-12мкА.Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным? 1. средний кариес +2. глубокий кариес 3. хронический фиброзный пульпит 4. острый диффузный пульпит 5. острый очаговый пульпит 39) Пациент 28 лет обратился с жалобами на косметические дефекты зубов верхней челюсти. Отмечает изменение цвета зубов с детства. В детстве перенес рахит. При осмотре: на вестибулярной поверхности 11,12,21,22 и буграх 16, 26 зубов имеются симметрично расположенные меловидные пятна. Поверхность пятен ровная,гладкая, не окрашивается 2% раствором метиленового синего. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным? 1. флюороз, пятнистая форма 2. начальный кариес 3. флюороз, штриховая форма +4. гипоплазия, пятнистая форма 5. флюороз, меловидно-крапчатая форма 40)Пациент 30 лет обратился с жалобами на жжение и пощипывание языка при приеме раздражающей пищи. Страдает канцерофобией. Объективно: на средней линии языка -обнаруживается единичный очаг овальной формы, слегка запавший за счет отсутствия нитевидных сосочков. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным? +1. ромбовидный глоссит 2. глоссалгия 3. складчатый язык 4. десквамативный глоссит 5. черный «волосатый» язык ?41) Пациент, 20 лет, обратился с жалобой на ночную, приступообразную, самопроизвольную боль в зубе верхней челюсти слева, усиливающуюся при приеме пищи. Боль появилась накануне вечером. Ранее беспокоило чувство дискомфорта при приеме пищи. В полости рта: на дистально-жевательной поверхности 2.4 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование и реакция на раздражители болезненны, перкуссия болезненна, слизистая оболочка в проекции корней 2.4 не изменена. Наиболее вероятный диагноз: 1. острый диффузный пульпит ?+2. обострение хронического фиброзного пульпита 3. острый очаговый пульпит 4. обострение хронического гангренозного пульпита 5. острый верхушечный периодонтит 42) Патология, при которой проводится в первое посещение- обезболивание, препарирование кариозной полости, высушивание, лечебная прокладка, временная пломба. Через 5-7 дней наложение лечебной, ищолирующей прокладок, постоянная пломба. +1. глубокий кариес, быстропрогрессирующее течение 2. поверхностный кариес 3. глубокий кариес,медленнопрогрессирующее течение 4. средний кариес, быстропрогрессирующее течение 5. средний кариес, ,медленнопрогрессирующее течение 43) При какой форме воспаления пульпы в области верхушечного периодонтита и окружающей костной ткани обнаруживаются изменения, определяемые рентгенологически? 1. острый общий пульпит 2. хронический простой пульпит 3. острый частичный пульпит 4. хронический гипертрофический пульпит +5. хронический гангренозный пульпит 44) Ребенок 11 месяцев направлен на консультацию. Со слов мамы в полости рта имеется язва слизистой оболочки в области твердого неба. Ребенок недоношенный, на искусственном вскармливании. В полости рта на твердом небе с переходом на мягкое обнаружена глубокая язва 1,2*0,6 см, покрыта желто-серым налетом. Поставьте диагноз: 1. острый герпетический стоматит 2. кандидоз +3. афта Беднара 4. хронический рецидивирующий герпетический стоматит 5. язвенно-некротический стоматит ?45) Укажите препараты для проведения электрофореза с целью реминерализующей терапии при кариесе в стадии пятна декомпенсированной формы у детей в постоянных зубах: 1. элетрофорез с 10 % иодидом калия и 2 %фторидом натрия ++2. элетрофорез 10% глюконатом кальция и 2 % фторидом натрия 3. элетрофорез с гепарином и трипсином 4. элетрофорез с трипсином и аскорбиновой кислоты 5. элетрофорез аскорбиновой кислоты и линкомицином 46) Клиническими симптомами острого очагового пульпита является: +1. приступообразная самопроизвольная боль с длительными межболевыми промежутками 2. приступообразная самопроизвольная боль с короткими межболевыми приступами 3. кратковременная боль от температурных раздражителей 4. боль, усиливающая при контакте с зубом — антогонистом 5. продолжительная боль от химических раздражителей 47) Девушка 28 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на эстетический дефект, связанный с изменением цвета и разрушением коронок зубов, которые отмечает с детства. При объективном осмотре: коронки 13,12,11,21,22,23 зубов хрупкие, имеет желто-соломенный оттенок, форма зубов изменена, высота коронок несколько снижена. Какой метод лечения является наиболее целесообразным? 1. Удаление зубных отложений 2. Реминерализующая терапия 3. Реставрация зубов +4. Изготовление металлических коронок 5. Некроэктомия ?48) При лечении среднего кариеса врач-стоматолог провел препарирование кариозной полости, медикаментозную обработку, наложение изолирующей прокладки на дно кариозной полости, кондиционирование эмали и дентина, нанесение адгезива, заполнение полости постоянной пломбой химического отверждения, шлифовка, полировка пломбы. Какая ошибка допущена при проведении лечения? 1. изолирующая прокладка не наложена еще и на стенки кариозной полости 2. на дно полости не наложена лечебная прокладка 3. не отсвечен адгезив 4. не отсвечена пломба 5. не отсвечены адгезив и послойна пломба 49) Ребенку 12 лет. Жалобы на косметический дефект зубов. При осмотре полости рта 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 зубы имеют меловидный оттенок, блеск отсутствует, очаги пигментации светло-коричневого цвета. На эмали небольшие, округлой формы дефекты диаметром 1,5 мм, дно их темного цвета. Поставьте ДЗ 1. поверхностный кариес, декомпенсированная форма 2. флюороз, меловидно-крапчатая форма +3. системная гипоплазия, пятнистая форма 4. флюороз, пятнистая форма 5. системная гипоплазия, эрозивная форма ?50) Пациент, 26 лет обратился к врачу-стоматологу с целью профилактического осмотра. Объективно: на вестибулярной поверхности в пришеечной области 1.5 1.4 2.5 зубов на фоне очагов деминерализации определяются неглубокие дефекты в пределах эмали и поверхностных слоев дентина, при зондировании поверхность дефектов шероховатая. Реакция на термические раздражители кратковременная. ЭОД=4мкА. С каким заболеванием необходимо провести дифференциальную диагностику? 1. кариес в стадии пятна ? 2. клиновидный дефект 3. системная гипоплазия 4. флюороз 5. травма твердых тканей зуба ?51) Ребенок 10 лет. В полости рта: в 4.6 зубе полость, коронковая пульпа некротизирована, зондирование устьев каналов болезненно. На R-грамме: корни сформированы на ¾ длины. У обоих корней очаги разрежения кости с нечеткими границами. Проведите лечение. 1. удаление зуба 2. девитальная глубокая ампутация 3. раскрытие полости зуба, коагуляци, временная обтурация каналов, временная пломба 4. раскрытие полости зуба, удаление путридных масс, зуб оставлен открытым, назначено внутриротовое тепло 5. раскрытие полости зуба, удаление путридных масс, в канал эвгедент паста, постоянная пломба 52) У больного, находящегося на стационарном лечении имеется плотный,болезненный инфильтрат в области верхней губы слева, в центре имеется гнойный стержень, покрытый корочкой. Кожа над инфильтратом гиперемирована. Пальпаторно определяется тяж по ходу вен лица. Поставьте диагноз. +1. Абсцедирующий фурункул верхней губы, флебит вен лица 2. Абсцедирующий карбункул, флебит вен лица 3. Абсцедирующий фурункул верхней губы 4. Карбункул в стадии инфильтрации 5. Нагноившаяся одонтогенная подкожная гранулема 53) У больного выставлен диагноз: одонтогенная флегмона подчелюстной области. Хирург провел экстренное оперативное вмешательство. Выберите наиболее рациональный доступ разреза очага? 1. Подбородочная область 2. От угла нижней челюсти до угла, дугообразной формы и параллельно краю нижней челюсти 3. Окаймляющий угол нижней челюсти +4. В подчелюстной области отступя на 1,5 см края нижней челюсти и вдоль нее 5. Слизистой по крылочелюстной складке 54) Мужчина, 25 лет обратился к врачу с жалобами на неприятный запах из зуба. Из анамнеза: зуб в прошлом сильно болел, после приема горячего возникает длительная боль. При осмотре: коронка 26 зуба изменена в цвете, глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба. Поверхностное зондирование пульпы безболезненное, глубокое болезненное. ЭОД -80ммкА. Клиника какого пульпита соответствует данная картина? +1. Хронического гангренозного пульпита 2. Хронического гранулирующего периодонтита 3. Хронического фиброзного периодонтита 4. Хронического гранулематозного периодонтита 5. Хронического фиброзного пульпита 55) Пациент 22 г. обратился в клинику через 1,5 месяца после травмы, с жалобами на нарушение ограничение открывания рта, деформация лица. При осмотре: кожные покровы лица обычной окраски. Деформация лица за счет уплощения скуловой области слева, симптом «ступеньки» по нижнему краю глазницы, онемение кожи подглазничной области и крыла носа слева. Какой из перечисленных методов лечения целесообразен? 1. Контурная пластика скуловой области 2. Устранение деформации методом имплантации 3. Рефрактура скуловой кости и репозиция ее в правильное положение 4. Устранение деформации методом аутотрансплатации +5. Репозиция скуловой кости крючком Лимберга в правильное положение ??56) Больной, 23 лет, поступил в приемный покой челюстно-лицевой больницы с диагнозом двусторонний перелом нижней челюсти со смещением костных отломков: между 4.4 и 4.5 зубами и по 3.8 зубу. Прикус нарушен. Каков план лечения? 1. остеосинтез костным швом суставного отростка слева 2. двучелюстное шинирование с наложением прокладки 3. репозиция и иммобилизация костных отломков шинами Тигерштедта 4. остеосинтез костным швом в ментальном отделе 5. остеосинтез по методу Донского-Кручинского 57) Больная В. 45 лет, обратилась в клинику с диагнозом-фиброма щечной области справа. Назначьте лечение. +1. Иссечение в пределах здоровых тканей 2. Склерозирующая терапия 3. Физиотерапия 4. Медикаментозное 5. Прижигание снегом угольной кислоты,физиотерапия 58) У больного А. 37 лет. Диагноз: Перфорация дна верхнечелюстного синуса. Выберите положение основания небного лоскута формируемого для пластики ороантрального сообщения: 1. В сторону небного шва 2. В сторону фронтальных зубов +3. В сторону ороантрального сообщения 4. В сторону мягкого неба 5. В сторону переходной складки кру 60) У больного А, выставлен диагноз одонтогенная флегмона под подбородочной области. Хирург назначил хирургический метод лечения-вскрытие «гнойника», вскрытие считается правильным, если сделать разрез в области 1. флюктуации 2. корня языка 3. границы гиперемии кожи 4. наибольшей болезненности +5. на всю ширину инфильтрата 61) Пациент 30 лет, рабочий химической фабрики, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на повышенную чувствительность к холодному, сладкому, горячему, эстетический дефект передних зубов. При осмотре полости рта выявлено уменьшение высоты коронок нижних фронтальных зубов на 1/3, выраженный альвеолярный отросток, фасетки стирания в пределах дентина с гладкими поверхностями. На верхних фронтальных зубах - коронки из безметалловой керамики, отвечающие клиническим требованиям. Поставьте диагноз, определите план лечения, исходя из результатов предыдущего протезирования: |