Пульмонология. пульм..-ИЭ-Пер.. 1. Какой инструментальный метод исследования наиболее важен для диагностики бронхоэктазов
 Скачать 236.5 Kb.
|
|
1. Какой инструментальный метод исследования наиболее важен для диагностики бронхоэктазов? Рентгенография легких Томография легких Бронхоскопия Бронхография Спирография 2. Подросток А. 15 лет, поступил с жалобами на кашель с выделением до 200 мл слизисто-гнойной мокроты с неприятным запахом, кровохарканье, повышение температуры до 38,20 недомогание , одышку. В детстве часто рецидивировал бронхит и беспокоил кашель с отхождением мокроты гнойного характера. В течение последних 5 лет отмечал ежегодные обострения. Выберите наиболее вероятный диагноз: Бронхоэктатическая болезнь Рак легкого Хронический абсцесс легкого Хронический бронхит Поликистоз легкого 3. Что является наиболее достоверным в дифференциации хронического бронхита и бронхоэктатической болезни: A) Анализ мокроты B) Бронхоскопия C) Томография D) Бронхография E) Сцинтиграфия легких 4. Укажите наиболее характерный признак бронхоэктатической болезни: A) Выделение слизисто-гнойной мокроты преимущественно по утрам B) Сухой, лающий кашель C) Определение линии Дамуазо при перкуссии легких D) Наличие полости в легочной ткани E) Амфорическое дыхание 5. Рентгенологическая картина при эмфиземе легких характеризуется: A) Наличием полостей в легочной ткани B) Повышенной прозрачностью легочных полей C) Усилением сосудистого рисунка D) Высоким расположением диафрагмы E) Очаговой инфильтрацией 6. Дефицит альфа1-антитрипсина приводит к развитию: A) Первичной эмфиземы легких B) Бронхиальной астме C) Хроническому бронхиту D) Пневмонии E) Саркоидозу 7. В каких случаях назначается бронхография? A) Для диагностики бронхиальной астмы B) Для изучения диффузной способности легких C) Для диагностики бронхоэктазов D) Для определения остаточного объема легких E) Для диагностики пневмонии. 8. При локализации бронхоэктазов в нижней доле левого легкого мокрота отделяется легче: A) В вечернее время B) В положении сидя с наклоном влево C) В положении на левом боку с опущенным головным концом D) В сидячем положении с наклоном кпереди E) В положении на правом боку с опущенным головным концом 9. Из перечисленных лечебных процедур наиболее важной для больных с бронхоэктатической болезнью является: A) Массаж грудной клетки B) Дыхательная гимнастика C) Постуральный дренаж D) Оксигенотерапия E) УВЧ грудной клетки 10. Наиболее информативным объективным клиническим признаком для диагностики локализованной формы бронхоэктатической болезни является: A) Укорочение перкуторного звука B) Жесткое дыхание C) Сухие хрипы D) Мелкопузырчатые рассеянные влажные хрипы E) Локализованные влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы 11. Какой метод диагностики будет наиболее информативным у женщины, которая обратилась с жалобами на кашель с отхождением мокроты слизисто гнойного характера до 100 мл в сутки? В анамнезе: с детского возраста частые эпизоды кашля с отделением гнойной мокроты в большом количестве. A) Рентгенография грудной клетки B) Биопсия легкого C) Сцинтиграфия легких D) Бронхография E) Исследование функции внешнего дыхания 12. Для бронхоэктатической болезни наиболее характерно: А) При обострении в мокроте обнаруживаются эластические волокна B) При обострении в мокроте обнаруживается большое количество эозинофилов C) Выделение серозной, пенистой мокроты D) Выделение слизисто-гнойной мокроты E) Выделение слизистой мокроты 13. Какое осложнение наиболее характерно для бронхоэктатической болезни? А) Цирроз печени B) Тромбоэмболия легочной артерии C) Амилоидоз почек D) Артериальная гипертония E) Острая левожелудочковая недостаточность 14. Бронхоэктатическая болезнь характеризуется: А) Регионарным расширением бронхов B) Локализацией процесса в верхней доле левого легкого C) Локализацией процесса в верхней доле правого легкого D) Обратимым процессом в бронхах E) Диффузным диссеменированным двухсторонним процессом 15. В патогенезе бронхоэктатической болезни наибольшее значение имеет: А) Обтурационный ателектаз B) Дефицит α-1-антитрипсина C) Развитие альвеолярно-капиллярного блока D) Снижение диффузионной способности легких E) Десквамация альвеолярного эпителия 16. Показанием к хирургическому лечению бронхоэктазий является: А) Двусторонние диффузные бронхоэктазы, осложненные легочным сердцем B) Бронхоэктазы в пределах одной доли, осложненные кровотечениями C) Осложненные бронхоэктазы при хронической дыхательной недостаточности III степени D) Муковисцидоз E) Синдром Зиверта-Картагенера 17. Что в первую очередь свидетельствует о выраженной интоксикации при нагноительных заболеваниях легких в анализе крови? А) Сдвиг лейкограммы вправо B) Сдвиг лейкограммы влево C) Эозинофилия D) Эритроцитоз E) Повышение уровня гемоглобина 18. Формированию бронхоэктазов способствует: А) Нарушение проходимости крупных бронхов B) Снижение диффузионной способности легких C) Развитие альвеолярно-капиллярного блока D) Эмфизема легких E) Базальный пневмосклероз 19. При каком заболевании наиболее вероятно появление кровохарканья ? А) Эмфизема легких B) Хронический обструктивный бронхит C) Бронхоэктатическая болезнь D) Бронхиальная астма E) Экссудативный плеврит 20. Мужчина К. 65 лет обратился к врачу с жалобами на одышку с затрудненным выдохом, кашель с трудно отделяемой мокротой. В течение 15 лет страдает хроническим бронхитом с частыми обострениями (весной и осенью), раз в год получает стационарное лечение. Об-но: грудная клетка «бочкообразной» формы, увеличенная в передне-заднем размере, ребра расположены горизонтально, межреберные промежутки расширены. Перкуторно коробочный звук, нижние границы легких значительно опущены. Выберите наиболее вероятный диагноз? A) Рак легкого, хронический бронхит, эмфизема легких ДН2 B) Хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь ДН1 C) Хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких, ДН2 D Двухстороння нижнедолевая пневмония, ДН3 E) Саркоидоз, эмфизема легких, ДН2 21. Заболевание, при котором чаще всего формируются бронхоэктазы: A) Болезнь Уипла B) Муковисцидоз C) Саркоидоз D) Острый бронхит E) Фиброзирующий альвеолит 22. Характер мокроты у больных бронхоэктатической болезнью преимущественно: A) Гнойный B) Слизистый C) Серозный D) Ржавый E) Желеобразный с запахом пригорелого мяса 23. Для синдрома повышенной воздушности легочной ткани при перкуссии наиболее характерно появление: A) Легочного звука B) Коробочного звука C) Тупого звука D) Притупленного легочного звука E) Тимпанического звука 24. Что наиболее характерно для эмфиземы легких? А) Деструктивный процесс эластических волокон лёгочной ткани и необратимость этих анатомических изменений B) Деструктивный процесс эластических волокон лёгочной ткани и обратимость этих анатомических изменений C) Обратимый характер гипервоздушности D) Десквамация альвеолярного эпителия E) Развитие альвеолярно-капиллярного блока 25. Эмфизема легких чаще наблюдается у больных: А) Туберкулёзом лёгких. B) Абсцессом лёгкого C) Идиопатическим фиброзирующим альвеолитом D) Хроническим обструктивным бронхитом E) Бронхоэктатической болезнью 26. На спирограмме у больных эмфиземой лёгких наблюдается: А) Увеличение ЖЕЛ B) Увеличение ОФВ1 C) Увеличение МВЛ D) Увеличение индекса Тиффно E) Увеличение ООЛ Гипертензия в сосудах малого круга кровообращения является следствием: А. Рефлекса Мюссе Б. Рефлекса Воскресенского В. Рефлекса Эйлера-Лильестранда Г. Рефлекса Бабинского Д. Рефлекса Брудзинского Выберите изменения наиболее характерные при эмфиземе легких на ЭКГ: А. Отклонение электрической оси сердца вправо. Б. Отклонение электрической оси сердца влево. В. Высокий зубец Р в отведениях AVF, III, II. Г. Низковольтажная ЭКГ. Д. Глубокие зубцы S в отведениях AVF, III, II. 29. У больных бронхоэктатической болезнью в мокроте чаще обнаруживается: A) Кишечная палочка B) Энтерококки C) Стрептококк D) Клебсиелла E) Протей 30. Пик заболеваемости бронхоэктатической болезнью приходится на возраст: 40-50 лет B) 5-25 лет C) 30-40 лет D) 50-60 лет E) 60-70 лет 31. Для какого заболевания характерно отхождение мокроты «полным ртом»: A) Хронический обструктивный бронхит B) Острый бронхит C) Бронхиальная астма D) Бронхоэктатическая болезнь E) Долевая пневмония 32. Выберите одну из наиболее основных причин развития первичной эмфиземы: A) Дефицит альфа-1 – антитрипсина B) Курение C) Диоксид серы и азота D) Механическое растяжение легких E) Влияние озона 33. Для синдрома повышенной воздушности легочной ткани при аускультации наиболее характерно: A) Жесткое дыхание B) Везикулярное дыхание C) Ослабленное везикулярное дыхание D) Усиленное везикулярное дыхание E) Амфорическое дыхание 34. Наиболее ранним симптомом первичной эмфиземы является: A) Кашель со скудной мокротой B) Кашель с обильной мокротой C) Одышка D) Кровохарканье E) Боль в грудной клетке 35. Признаком высокой легочной гипертензии является появление: 1. Систолического шума на верхушке сердца 2. Систолического шума во 2-ом межреберье слева 3. Диастолического шума во 2 –ом межреберье слева 4. Систолического шума во 2-ом межреберье справа 5. Диастолического шума во 2 –ом межреберье справа |