1. Определение понятия клетка. Клетка
 Скачать 204.96 Kb.
|
|
Печеночные дольки. Печеночные дольки образованы радиально расположенными рядами гспагопитов (печеночными балками) и вну гридольковыми синусоидными капиллярами. Синусоидные капилляры имеют мелкие поры в эндотелиальной выстилке. В пространстве Диссе находятся микроворсинки гепатоцитов, отростки макрофагов, аргирофильные волокна, а также отростки перисинусоидалъных липоцитов (клетки Ито). Перисинусоидальные липоциты способны £ волокнообразованию, а также к депонированию жирорастворимых витаминов. В печеночных балках гепатоциты располагаются в два ряда. Между рядами гепатоцитов располагаются желчные капилляры . Они не имеют собственной стенки, так как образованы соприкасающимися поверхностями гепатоцитов, на которых имеются углубления, образующие просвет желчного капилляра. Мембраны соседних геоатоцигов плотно прилегают друг к другу, образуя замыкательные пластинки. Желчные капилляры слепо начинаются на центральном конце печеночной балки, на периферии печеночных долек переходят в холангиолы - короткие грубочки, которые впадают в междольковые желчные протоки. В печеночной балке имеет две поверхности: билиарная поверхность обращена к просвету желчного капилляра, куда клетки секретируют желчь, васкулярная поверхность направлена к кровеносному сосуду, с этой стороны клетки в кровоток выделяется глюкоза, мочевина, белки и другие вещества. Портальная печеночная долька имеет треугольную форму, включает сегменты трех соседних классических печеночных долек, окружающих гриа.ду. В углах такой дольки находятся центральные вены. В портальной дольке кровоток направлен от центра к периферии. Печеночный ацинус имеет форму ромба и образован паренхимой двух классических долек. У острых углах ромба находятся центральные вены, а в тупых углах - триады. В апинусе кровь движется от центра к периферии. В печени днем преобладает выделение желчи, а ночью - синтез гликогена. Гепатоциты выделяют в кровь глюкозу, мочевину, белки, жиры, а желчные капилляры - желчь. 73. Поджелудочная железа. Источники развития. Строение и функции экзокринных и эндокринных желез. возрастные изменения. Функции. Поджелудочная железа выполняет экзокринную и эндокринную функции. Экзокринная часть железы вырабатывает панкреатически! сок. содержащий пищеварительные ферменты, такие как трипсин, липаза, амилаза. Панктреатический сок попадает в двенадцатиперстную кишку и способствует расщеплению белков, жиров и углеводов. В эндокринной части синтезируются гормоны - инсулин, глюкагои, соматостатин, ВИЛ, панкреатический полипептид, принимающие участие в регуляции углеводного, белкового и жирового обмена. Развитие. Головка. тело и хвост поджелудочной железы развиваются из энтодермы и мезенхимы на 3-й неделе эмбриогенеза. На 3-м месяце дифференцируются экзокринные и эндокринные отделы железы. В экзокринных отделах образуются ацинусы и выводные протоки, а эндокринные отделы принимают вид островков. Из мезенхимы развивается строма и сосуды железы. Строение. Поджелудочная железа покрыта тонкой соединительнотканной капсулой.Ее паренхима разделена па дольки. В междольковой соединительной ткани расположены кровеносные сосуды, нервы, интрамуральные нервные ганглии* пластинчатые тельца и выводные протоки. На долю экзокринные части приходится 97 % железы, а эндокринной - 3 % сё массы. Экзокринная часть поджелудочной железы состоит из ацинусов, вставочных, внутри дольковых, междольковых протоков и общего выводного протока,который открывается в двенадцатиперстную кишку. Структурно-функциональной единицей экзокринной части является ацинус. Ацинусы состоят из 8-12 ациноцитов конической формы, расположенных па базальной мембране, и нескольких мелких центроацинозпых опителиоцитов. Ациноциты; синтезируют ферменты панкреатического сока. Цитолемма па базальной поверхности клеток образует складки, а на апикальной поверхности - микроворсинки. Ациноциты секретируют по мерокриновому типу. Секрет экзокринной части попадает во вставочный проток. Мелкие клетки протока иногда проникают в центр ацинуса, в этом случае они называются центроацтшозными. Вставочные протоки переходят в межацинозные протоки, стенки которых выстланы однослойным кубическим эпителием. г .Эпителиальные клетки протоков продуцируют жидкий компонент панкреатическою сока Межацинозные протоки впадают во внугридольковые протоки, стенки которых покрыты однослойным кубическим эпителием. Внугридольковые протоки продолжаются в междольковые протоки. Они впадают в общий проток поджелудочной железы, который открывается в полость двенадцатиперстной кишки. Вес эти протоки выстланы призматическим эпителием, в состав которого входят бокаловидиые экзокрипоциты, а также эндокриноциты, вырабатывающие гормоны пиикреозимш и холецистокитт Под их влиянием стимулируются экзокринные клетки поджелудочной железы и отделение желчи из печени.- В собственной пластинке протоков находятся мелкие слизистые железы. В устье общего протика находятся гладкие миоциты, образующие сфинктер. Эндокринная часть поджелудочной железы состоит из островков Лангерганса , лежащих между панкреатическими ацинусами. Между клетками островков - инсулоцитами находятся кровеносные капилляры фенеетрированного типа, в которые поступают инсулярные i ормоны. Различают инсулоциты 5 видов: В-клетки расположены в центре островков. При недостатке инсулина количество глюкозы в тканях снижается, а в крови - возрастает, что приводит к сахарному диабету. А - клетки находятся на периферии островка. Глюкагон является антагонистом инсулина и расщепляет гликоген до глюкозы. При недостатке глюкагона количество глюкозы в крови снижается.Баланс инсулина и глюкагона поддерживает постоянство сахара в крови и гликогена в тканях. D - клетки располагаются на периферии островка. Клетки секоетируют гормон соматостатин. Этот гормон задерживает выделение инсулина и глюкагона, а также подавляет синтез ферментов экзокринными клетками поджелудочное железы. Di - клетки содержится вазоактивный интестинальный полипептид (ВИП), который снижает артериальное давление, стимулирует выделение сока и гормонов поджелудочной железой. РР - клетки вырабатывают панкреатический полипептид, стимулирующий выделение желудочного и панкреатического пока. Возрастные изменения. В поджелудочной железе число островков с возрастом постепенно уменьшается. 74. Мочевая система. Эмбриогенез. Строение почки. Нефрон, строение и функции его отделов. Функция мочевыделителыюй системы заключается в мочсобразовании, регуляции водно-солевого обмена, поддержании кислотно-щелочного равновесия в организме и выполнение эндокринной функции. К данной системе относятся почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Развитие. В эмбриогенезе последовательно образуются три парных органа: передняя почка (предпочка или pronephros), первичная почка (mesonephros) и постоянная (окончательная почка или meUmephros). Предпочка образуется из передних 8-10 сегментных ножек мезодермы, она не функционирует и атрофируется. Первичная почка формируется из 25 сегментных ножек, которые отделяются от сомитов и превращаются в канальцы первичной почки. Канальцы растут по направлению к мезонефральному протоку и впадают в него. От аорты отходят сосуды, распадающиеся на капиллярные клубочки. Канальцы первичной почки обрастают эти клубочки, образуя их капсулу, таким образом формируются почечные тельца (рис. 86). Окончательная почка закладывается у зародыша на 2-м месяце эмбриогенеза и продолжает формироваться даже после рождения ребенка Источником её развития является мезонефральныи проток и нсфрогенная ткань. Мезонсфпальный проток дает’ начало мочеточнику, почечной лоханке, почечным чашечкам, сосочковым каналам и собирательным грубкам Из нефрогшной ткани дифференцируются почечные канальцы Окончательная почка быстро растёт и оказывается лежащей выше первичной почки, которая во второй половине беременности атрофируется. Почки. Почка покрыта соединительнотканной капсулой. Внутри почки различается корковое и мозговое вещество. Корковое вещество располагается под капсулой органа, мозговое вещество расположено внутри и разделено на 8-12 пирамид. Бертины пирамид направлены в почечные чашки. Корковое вещество проникает между пирамидами и образует почечные колонки. Мозговое вещество врастает в корковое и образует мозговые лучи. Паренхима почки представлена почечными канальцами, строма - рыхлой волокнистой соединительной тканью. Структурно-функциональной единицей почки является нефрон. Строение нефропа. Почечное тельце,образовано сосудистым клубочком и капсулой. Сосу дистый клубочек содержит 50 кровеносных капилляров. Капсула клубочка образована внутренним и наружным листками, между которыми находится полость, переходящая в проксимштъный каналец нефрона.. Подоциты участвуют в формировании базальной мембраны, регулируют кровоток и подавляют пролиферацию мезаигиоцитов. Подоциты имеют несколько больших отростков цитотрабекул и множество мелких - цитоподий, между которыми располагаются узкие фильтрационные щели. Фильтрационные щели заканчиваются пористой диафрагмой. Трёхслойная гломеруляреая базальная мембрана является общей для эндогелия капилляров и подоцитов внутреннего листка капсулы, она состоит из двух электронносветлых- и одного электронного плотного слоёв. Мембрана, имеющая ячейки, пост роена из коллагена IV типа и белка ламинина Эндотелий капилляров клубочка, подоциты внутреннего листка капсулы и базильная мембрана - составляют фильтрацюнныи барьер, через который фильтруется плазма, в результате образуется первичная моча, Почечный фильтр задерживает макромолекулы, форменные элементы и некоторые белки плазмы крови, которые могут обнаруживаться в моче при почечной патологии. Проксимальный отдел нейрона состоит из извитого и короткого прямого канальца диаметром, выстланного однослойным кубическим каемчатым эпителием. В этом отделе происходит реабсорбция (обратное всасывание) в капилляры пери тубулярной сети из первичной мочи обходимых для организма веществ. В области щеточной каемки определяется высокая активность щелочной фосфатазы, участвующей в обратном всасывании глюкозы. В проксимальных отделах нефрона из первичной мочи полностью исчезают сахар и белок. Петля нефрона состоит из тонкого канальца и прямого дистального канальца. Стенка тонкого канальца выстлана плоскими эпителиоцитами. В нисходящих тонких канальцах происходит пассивная реабсорбция воды. В восходящих тонких канальцах реэбсорот руются электролиты. Дистальный каналец выстлан цилиндрическим эпителием. В прямом и извитом дистальном канальце происходит реабсорбция электролитов под влиянием гормина альдостеропа в результате реабсорбции моча становится слабо концентрированной. Собирательные почечные трубочки в верхней части выстланы однословным кубическим эпителием, а в нижней - цилиндрическим. Светлые клетки содержат незначительное количество органелл, с их помощью завершается пассивное обратное всасывание воды. Темные клетки напоминают париетальные клетки желез желудка и выделяют ионы водорода, подкисляя мочу. Реабсорбция воды в собирательных трубочках зависит от АДГ гипофиза, Под влиянием АДГ повышается проницаемость их стенки. Мочеобразование выделяют три фазы: У клубочковая фильтрация, в результате образуется первичная моча; У канальциевая реабсорбция, при этом из мочи полностью исчезают сахар и белок, всасывается большая часть воды;У секреторная фаза протекает в канальцах нефронов и собирательных трубках,при этом реакция мочи становится слабокислой. Эндокринная система почек. -- юксталомерулярный аппарат (ЮГА), секретируст в кровь ренин, который катализирует образование ангиотензинов, оказывающих сосудосуживающее влияние, и стимулирует продукцию альдостеропа в надпочечниках и АДГ в гипоталамусе. Альдостерон увеличивает реабсорбиию Na и С1. Вазопрессин снижает кровоток в клубочках нефпонов и увеличивает рсабсорбцию воды в собирательных трубочках. Секреция ренина возрастает при снижении давления в приносящих артериолах сосудистых клубочков. Клетки ЮГА также вырабатывают эритропоэтины. В состав ЮГА входят: юкетагломерулярные клетки, плотное пятно, юкставаскулярные клетки (клетки Гурмштига) Юксгагломерулярныс клетки лежат в стенке приносящих и выносящих артериол под эндотелием в цитоплазме содержат секреюриые фениновые) гранулы. Плотное пятно - участок стенки дистального отдела нефрона между приносящей и выносящей артериолами. В плотном пятне клетки высокие, базальная мембрана местами отсутствует. Плотное пятно выполняет роль "натриевого рецептора”, т.к. улавливает изменения содержания натрия в моче. Юкставаскулярные клетки лежат в пространстве между приносящей и выносящей артериолами и плотным пятном. Они имеют отростки, контактирующие с клетками мезангия клубочка, В их цитоплазме выявляются фибриллярные структуры. Клетки Гурмагтига и мезангия включаются в продукцию ренина при истощении юкстагломерулярных клеток. ---Прост агландиновый аппарат. Нсфроцитьт петель нефронов, собирательных трубочек и интерстициальные клетки продуцируют простаглапдыны, которые оказывают сосудорасширяющее действие, увеличивают клубочковый кровоток и объем мочи. Интерстициальные клетки находятся в строме мозговых пирамид. От клеток отходят отростки, одни из них оплетают канальцы петли нефронов, а другие - кровеносные капилляры. ---Калликреин-кининовый аннарат вызывает сосудорасширяюще действие и повышает диурез. Кинины образуются из белков плазмы крови. В почках калликреины выявляются в клетках дистальных канальцев. 75. Мочевыводящие пути. Развитие, строение мочеточника. и мочевого пузыря. К мочевыводящим путям относятся почечные чашечки и лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Стенка мочевыводящих путей построена в разных отделах сходно, в ней различают слизистую, подслизистую, мышечную и наружную оболочки В стенке почечных чашечек и лоханок слизистая оболочка содержит переходный эпителий и собственную пластинку слизистой оболочки, сливающуюся с подслизистой основой. Мышечная оболочка состоит из спирально расположенных гладких миоцитов. |