1. Потенцирование наркоза Фэ подавление интероцептивн рефлексов Перед наркозными срвами гп
 Скачать 71.62 Kb.
|
|
Фэ снизить секрецию жел сока г\п М-ХБ Atropini sulfas, Pirenzepinum Rp Sol Atropini sulfatis 0.1%-1ml DtdN 10 in amp S вводить к по 0.5 мл 2р\д 63. Экстренное очищение кишечника Цель:уменьшение содержимого кишечника перед операцией Пути:усил перистатику г\п Слабительн, действ на весь кишечник Мagnesii sulfas., ol.Ricini Rp: sol. Magnesi isulfatis 100.0 (2ст\л*стакан воды) 64.Хронический запор Цель: нормал моторн ф-цию толст киш-ка Слабительные, действ на толст киш-к: Extr. Frangulae, Bisacodilum Rp: Tab Bisacodini 0.005 (1*1 прием) 65.Холангиогепатит Цель: Нормализ секреторн функц печени Путь: усил вывед желчи из желч пуз и желчевывод протоков Группа: Желчегонные ср-ва: “Allocholum” Oxaphenamidum Rp: Tab. Oxaphenamidi 0.25 Dtd: N 10 S: по 1 табл внутрь 3 р/д за 30 мин до еды 66.Почечная колика Цель: устран спазм гладк мышц желчевывод путей Путь: уменьш нейрогенный тонус Группа: М-ХБ: Atropini sulfas Platyphillini hydrotartras Recipe: Sol Platyphillini hydrotartratis 0.2% - 1 ml Dtd: N 10 in amp S: ввод п/к по 2 мл при колике 67.Печеночная колика Цель: устран спазм гладк мышц желчевывод путей Путь: уменьш нейрогенный тонус Группа: М-ХБ: Atropini sulfas Platyphillini hydrotartras Recipe: Sol Platyphillini hydrotartratis 0.2% - 1 ml Dtd: N 10 in amp S: ввод п/к по 2 мл при колике 68.Кишечная колика Цель: норм моторной ф-ции кишечника Путь: 1) ослаб влиян ПС-нервов М х\б: Extr. Belladonnae, Platyphyllini hydrotartras 2) сниж миоген тонуса киш-ка- миотр спазмолит: Papaverini hydrochloridum, No-spanum 3) Обезболивание: не НА: Analginum Sol. Platyphyllini hydrotartratis (0.2%-1ml, in amp) По 2 мл п\к. 69. Токсическая рвота Цель: устр рвоту, подавл нейрон рвотного центр Путь: блокада серотониновых и дофамин рецепторов нейронов рвотного центра г\п противорвотные ср-ва Triftazinum, Haloperidolum + Rp Sol Metoclopramidi 0,5%-2ml (п\к по 2мл 3р/д) 70. Хронический застой СН(правожел) Цель:↑МОК Путь: ↑ CCC, МОК г\п кардиотон ср-ва-гликозиды (digitoxinum,digoxinum) Rp tab Digoxini 0,00025 DtdN 40 S 1т2р\д 71. Острая сердечная ЛЖ недостаточность Цель: нормализ кровообр Путь: повыш сократ сердца, МОК Сердечн гликозиды: Strophantinum, Digoxynum Кардиостим метилксантины: Euphyllinum Rp Sol Strophantini 0.05%-1ml, in amp, 0.5ml р-р в 20мл изотон р-ра, в\в струйно медленно * 2р\д 72. Острая гипоксия миокарда (прист стенокардии) Цель: умен гипокс миокарда, устран боль за груд Путь: 1)↑ ОСКК-расшир коронарн сосудов- ↑ доставку О2 Г\п:коронарорасшир-Validolum,нитраты-Nitroglycerinum 2) умен потреб миокарда в кислород (умен МОК) Г\п:В-АБ-Metoprololum Rp:tab.Validoli 0,06 S: 1таб под язык при ПС 73.Стенокардия (купирование) Цель: уменьшить гипоксию миокарда Путь: увел доставку О2 за счёи увел ОСКК Группа: Коронарорасширяюие Validolum Dipiridamolum Rp: Tab. Validoli 0.06 Dtd: N 10 S: по 1 табл под язык при приступе стенокардии 74. Стенокардия лечение Цель: уменьшить гипоксию миокарда Путь: расширить коронарные сосуды, ↓потребл О2 1)миотропные коронаролитики – Dipyridamolum снизить МОК и потребность миокарда в О2 2)б-АБ – Anaprilinum, Metaprololum 3)нитраты – «Sustac», «Nitrong» 4)блокаторы Са каналов - Verapamilum, Nifedepinum Rp: Tab Verapamili 0.4 (по 1т 3р\д) 74. Ишемический инсульт Цель: улучш кровообращ в поражён уч-ке Путь: сниз прогрессиров тромбообраз, восстанов кровоток Группа: Антикоагулянты: Neodicumarinum Heparinum Rp: Heparinum 5 ml Dtd: N 10 in vit. Orig S: 5 мл растворить в 500 мл изотонич р-ра, ввод в/в капельно 75.Синусовая тажикардия Цель: Сниз автономные функции сердца – возбудим, автомат, проводим Путь: ослаб влиян симпат нервов Группа: В-АБ Atenololum Talinololum Metoprololum Rp: Tab Metoprololi 0.05 Dtd: N 10 S: по 1 табл внутрь 2 р/д 76.Пароксизсальная тахикардия Цель: нормализовать сердечный ритм Путь: рефлекторное возб центров блужд нерва Г\п: Сердечные гликозиды Digoxinum, Strophantinum Rp: Sol. Strophantini 0,05% - 1 ml. в 20мл изотон р-ра, в\в медленно * 2р\с 77.Наджелудочковая экстрасистолия Цель: уменьш возб-ть и провод миокарда Путь:сниз акт влиян симпат нерва на синусовый узел, блок его Са-каналы Гр.в.: 1) блокаторы Са-каналов – Verapamilum 2) неселективные мембранодепрессоры – Novocainamidum, Aethmozinum 3) б-АБ – Anaprillinum, Metaprololum 4) сердечные гликозиды – Digoxinum, Digitoxinum 5) блокаторы К-канал - Amiodaronum Rp: Tab Verapamili 0,4 (по 1т 3р\д) 78.Желудочковая пароксизмальная тахикардия Цель: Уменьш автономн функ сердца – возбуд, автоматизм, проводим Путь: сниз ионовую прониц мембран Группа: Блокаторы Na-каналов Lidocaini hidrochloridum Dipheninum Rp: Sol. Lidocaini hydrochloridi 10% - 2 ml Dtd: N 10 in amp S: 2 мл довести до 100 мл физр-ром, ввод в/в капельно под контр ЭКГ до N ритма 79.Синусовая брадикардия Цель: увел ЧСС Путь: увел влиян симпат нервов, уменьш парасимпат влиян Группа: М-ХБ: Methacinum Atropini sulfas Rp: Sol. Atropini sulfatis 0.1% - 1 ml Dtd: N 10 in amp S: ввод п/к по 0,5 мл 2 р/д 80. Поперечная AV блокада Цель: ↑ провод, возбуд, автомат сердца, нормал сердечный ритм Путь:усиление дей-я и имитация симпат и угнетение парасимпатики Гр.в.: 1) АМ – Isodrinum, Ephedrinih.chl 2 М-ХБ – Atropini sulfas, Methacinum Rp: Sol. Atropini sulfas 0.1%-1ml (п\к по 1 мл 2 р\д) 81.Кашель Цель: ослаб сухой неэффективн кашель Путь: снизить кашлевой рефлекс Группа: Противокашлевые централ действ: Codeini phosphas Tusuprex Rp: Tab. Tusuprexi 0.01 Dtd: N 10 S: по 1 табл внутрь 3 р/д 82.Дыхательная недостаточность при передозировке снотворных Цель:нормализовать внешнее дыхание Путь:устран угнет или токсич паралича дых центра г\п Аналептики: Cordiaminum, Coffeinum, Aethymizolum Rp Cordiamini 2ml Dtd N 10 in amp S: по 2ml в\в раств 10 физ р-ра 83.Густая мокрота при бронхите Цель: нормализ внешн дых Путь: пониж вязкости мокроты и облегч её эвакуацию Группа: Муколитические ср-ва: Acetylcysteinum (ACC) Bromhexinum Rp: Tab. Bromhexini 0.008 Dtd: N 10 S: по 1 табл внутрь 2 р/д 84.Атеросклероз Цель: уменьш отлож атероматозн бляшек на стенке артерий Путь: сниз конц в крови ЛП, сниз отлож холестер, уменьш вероят тромбоза Группа: Гиполипидэмические: Acidum nicotinicum Colestipolum Lovastatinum Rp: Tab. Lovastatini 0.04 Dtd: N 10 S: по 1 табл внутрь 2 р/д 85.Слабость родовой деятельность Цель: нормализ родов деят-ть Путь: увел частоту ритмичн сокращ матки Группа: Родоускор маточн ср-ва: Oxitocinum Pituitrinum pro inject Rp: Pituitrini pro inject 1 ml (5ED) Dtd: N 10 in amp S: ввод п/к по 0,2 мл каждые 20 мин до родоразрешения 86.Атоничечкое маточное кровотечение Цель: остановить кровотечение Путь: вызвать контрактурн сокращ тела матки Группа: Кровоостанавливающие (алкалоиды спорыньи): Ergotalum Ergometrini maleas Rp: Sol. Ergometrini maleatis 0.02% - 1 ml Dtd: N 10 in amp S: ввод в/м по 1 мл до остан кровотеч 87. Гиповолемия при обезвоживании Цель: нормализовать гемодинамику Путь: замест тер-я, ↑ОЦК г\п плазмозамещающие р-ры Sol Natrii chloridi isotonicа, Polyglucinum Rp:Sol Natrii chl isotonicae 400 ml /in vit or/ 88. Гиповолемия при ожоговой интоксикации Цель:↑ОЦК, норм гемод, уменьшить интоксикацию Путь: введение плазмозам р-ров – изотонический р-р, Rp: Neohaemodesi 400 ml in vit orig 89. Гиповолемия при травматическом шоке Цель: нормализовать гемодинамику, ↓интокс Путь: ↑ОЦК, гр: Sol Natrii chloridi isotonica, Polyglucinum Rp: Sol. Polyglucinum 400 ml in vit orig в/в кап 90. Ревматизм Цель: ↓воспал, обусл ГПЗТ Путь:↓альтер, эксуд, пролифер. 1) уменьш трансформ Т-лимфоц и превращ их в Т-Эффекторные лимфоц. Иммунодепрессанты: Г\п: Глюкокортикоиды – Hydrocortisoniacetas, Антиметаболиты- Azathioprinum 2)Уменьш пролифер воспал: СПВС: Prednisolonum,Methilprednisolonum,Dexamethasonum , НПВС: Meloxicam, Ibuprofenum, Indomethacinum Tab. Prednisoloni 0.005 (4т утром, 2т днем) 91. Артрит Цель: уменьш воспал Путь: уменьш экссудат компонента воспал. г\п НПВС- Diclophenac-Natrium, Ibuprophenum. Tab. Diclophenac-Natrii 0.025 (1*2р\д) 92.Подагра ЭФФЕКТ: понизить концентрацию мочевой кислоты ПУТИ: уменьшить синтез и ускорить выведение мочевой кислоты ГРУППА В-В: противоподагрические ср-ва (Acidum acetylsalicylicum, Aethamidum, Allopurinolum) Rp: Tab. Acidi acetylsalicylici 0.5 D.t.d. N 40 S. принимать внутрь по 2 табл. 4р. в день после еды, запивать молоком МЕХ-М: связывается с транслоказой – нарушает реабсорбцию мочевой к-ты – способствует ускорению ее выведения – одновременно оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие 93. Стоматит Цель:уменьш воспал слиз рот пол Пути: уменьш альтер и эксуд компонентов воспал: Г\п НПВС: Diclophenac-Natrium, Ibuprophenum Местнодейств ПВС: Taninum, Alumen . Sol. Aluminis 1%-250 ml D.S. по 1 ст.л.*5р\д полоскать пол рта 94. Дерматит Цель:уменьш воспал кожи Пути: уменьш альтер и эксуд компонентов воспал: НПВС: Diclophenac-Natrium, Ibuprophenum Местнодейств ПВС: Dermatolum, Xeroformium, Ung. Dermatoli 10% - 50,0 D.S. смаз пораж участки 3р\д 95. НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ЭФФ: остановить кровотечение ПУТИ: ускорить образование фибрина и процесс коагуляции ГР: коагулянты местного действия (Alumen, Adrenalini hydrochloridum, Sol. Hydrogenii peroxydi diluta) Rp: Sol. Hydrogenii peroxydi dilutae 100 ml D.S. смочить тампон и затампонировать носовые ходы МЕХ: при разрушении выделяет молекулярный кислород – увеличивает площадь контакта крови с чужеродной повер-тью – активирует систему свертывания 96.Внутреннее кровотечение Цель: остановить кровотечение Путь: повысить свёртываемость, уменьшить фибринолиз Группа: Гемостатики резорбтивного действия:Acidim aminocapronicum, Contricalum Recipe: Sol. Acidi aminocapronici 5% - 100 ml Dtd: N 5 in vit. Orig. Signa: ввод. в/в капельно 100 мл 97. Кровоточивость Цель: ↓кровоточ Путь:↑свертыв крови. Г\п: Синт аналог витамина К-Vicasolum, Rutinum Rp: tab. Vicasoli 0,015 S 1т3р\д-5д 98. Тромбоэмболический синдром Цель: нормализ кровообр, ↓тромбоз Путь: 1) Лизис имеющ тромбов: Фибринолитич ср-ва–Streptokinasum 2) Ранняя профтромбообр: Антикоагпрям действ - Heparinum Антикоагнепрям действ - Neodicumarinum 3) Позднпрофтромбообр: Антиагреганты – Ac. Аcetylsalicilicum Rp: Heparini 5 ml, vit orig, ввод. в/в по 1 мл 3 р/д, предварит. раствор. в 10 мл физр-ра 99. ГИПОХРОМНАЯ АНЕМИЯ ЭФФ: увеличить концентрацию гемоглобина в крови ПУТИ: увеличить синтез гемоглобина ГР: препараты железа («Haemostimulinum», Ferbitolum, Fercovenum) Rp: Fercoveni 5 ml D.t.d. N 10 in amp S. вводить в/в по 5 мл 2 р. в день, предварительно развести содержимое ампулы в 10 мл физ. р-ра МЕХ: железо всасывается – транспортируется в костный мозг – включается в синтез Hb – повышает содержание Hb в эритроцитах – повышает [Hb] в крови 100.Гиперхромн. анемия. Цель: ↑ур-нь Эр в периф крови, увелич синтез гемоглоб. Путь: ↑ синтез нукл кис-т.Стимул эритропоэза г\п преп железа, ср-ва заместит терапии Cyanocobalaminum, Acidum folicum Sol. Cyanocobalamini 0.05%-1ml, in amp, в/м по 1мл*2р\нед 101. МЕГАЛОБЛАСТИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ ЭФФ: увеличить кол-во эритроцитов в крови ПУТИ: стимулировать эритропоэз ГР: витамины (Cyancobalaminum, Acidum folicum) Rp: Sol. Cyancobalamini 0.05% - 1 ml D.t.d. N 10 in amp S. вводить в/м по 1 мл 2 раза в неделю МЕХ: переносит метильные группы – синтезирует азотистые основания – способствует образованию и созреванию эритроцитов в костном мозге – увеличивает их кол-во в крови 102. Лейкопения Цель: увелич колич лейкоц в переф крови. Путь: повыш синтез н.к, стимул лейкопоэза. г/п:Стим лейкопоэза: Methyluracilum, Pentoxylum Tab Methyluracili 0.5 (1*2р/д) 103. Вторичный иммунодефицит Цель: активац гуморал клеточн иммунитета Путь: стимуляц гумор и кклеточ имм-та г/п: иммуностим(Thymalinum,Methyluracilum) Rp Thymalini 0,01 Dtd20 in amp S:раств в 2 мл иньекц воды, в\м 2мл 1р/д 104. ЛЕЙКОЗ ЭФФ: снизить кол-во лейкоцитов ПУТИ: нарушить синтез НК ГР: Цитостатики (Cyclophosphanum, Mercaptopurinum, Methotrexatum, Rubomicini hydrochloridum, Vinblastinum) Rp: Cyclophosphani 0.2 D.t.d. N 10 in vitr. оrig. S. вводить в/в по 10 мл 1 р. в день, предварительно развести в 10 мл физ. р-ра МЕХ: образует ковалентные связи с азотистыми основаниями НК – нарушает матричную активность ДНК – понижает синтез белков – цитостатическое действие 105. Крапивница Цель: ↓ аллерг р-ции НТ Пути: 1)↓высвоб гистамина: Антилибераторы-Adrenalini hydrochl,Prednisolonum 2) ослаб действ гистамина на капилляры: антигистамин – Dimedrolum, Loratadinum. Tab. Dimedroli 0.05 (1*2р\д) 106. Аллергический ринит Цель: нормализ носов дых. Пути: 1) уменьш АРНТ Антилибераторы- Ephedrinihydrocloridum, Ketotiphenum 2) усиление симпат влиян на сосуды слиз, уменьш объема слизист. АМ непрям действ - Ephedrinihydrocloridum Sol. Ephedrini hydrocloridi 5%-10ml D.S.(1кап*2р\д) 107. Анафилактический шок Цель: устр сосуд недост, нормализовать кровообр. Пути: 1) ум высвоб гистамина из тучн клеток Антилибераторы – Adrenalini hydr, Prednisolonum 2)ослаб дей-е гистамина на капилл и артериол противогистамин ср-ва – Dimedrolum 3)устранить дефицит ОЦП- гемодинам плазмозамещ – Polyglucinum. 4)уменьш прониц кап стенки для удерж плазмы и плазмозамен ж-ти в капил глюкокортикоиды – Prednisolonum Sol Prednisoloni 3%-1ml, in amp,3ml в/в 108. Рахит Цель: нормализ обмен Ca и P, устр деф вит D, ↑Кальц кост Путь: замест терап. Введ преп вит.D2 Sol. Ergocalciferolum ol. (0.125%-10ml) D.S.(1кап*2р/д- проф), (4*2р/д- лечение) 109.Пеллагра ЭФФ: нормализовать обмен и функции ЦНС, ЖКТ, состояние кожи ПУТИ: заместительная витаминотерапия ГР: водорастворимые витамины группы В (Acidum nicotinicum) Rp: Sol. Acidi nicotinici 1% - 1 ml D.t.d. N 10 in amp S. вводить в/м по 1 мл 3 р. в день МЕХ: в составе НАД и НАДФ участвует в ОВР, является переносчиком протонов – нормализует обмен и восстанавливает функции ЦНС, ЖКТ, состояние кожи 110. Цинга Цель: нормализовать ОВ в орг-ме, устр деф вит С Путь:замест терап г\п: водораств витамины Rp Tab Acidum ascorbinicum 0.1 (1*3р\д) 111 АВИТАМИНОЗНЫЙ ПОЛИНЕВРИТ ЭФФ: нормализовать обмен и функции периферических нервов ПУТИ: заместительная терапия ГР: водорастворимые витамины группы В(Thiamini chloridum) Rp: Sol. Thiamini chloridis 5% - 1 ml D.t.d. N 40 in amp S. вводить в/м по 1 мл 1 р. в день МЕХ: в составе декарбоксилаз обеспечивает окислительное декарбоксилирование А-кетокислот – препятствует накоплению лактата, пирувата – уменьшает их подавляющее действие на нервные стволы 112. Сахарный диабет умеренной тяжести (независимый) Цель: нормализ углевод обмен ↓ глюкозы в крови Пути: увел синтез и высвоб инсулина Г\п: Пероральные противодиабетические - Gliquidonum Glimepiridum Rp.tab. Gliquidoni 0,03 S: по 1 таб 2р\д за час до еды 113. Тяжелый сахарный диабет (инсул завис) Цель: нормализ углев обмен,сниз глюк в крови Путь: замест терапия г/п: гормоны поджел железы(Monosuinsulinum) Rp Monosuinsulini 5 ml in vit orig S: 1 п/к за 20мин до еды по 15ЕД 2р/д (1мл=40ЕД) Sol. Atropini sulfas 0.1%-1ml (п\к по 1 мл 2 р\д) 114. Гипогликемическая кома Цель: ↑глюкозы в крови Пути: 1) заместит терапия –Glucosum 2) усилен распад гликогена в депо до глюкозы Adrenalini hydrochloridum Rp:Sol.Glucosi 40%-10ml in amp S: в\в медлен до появ созн 115. Диабетическая кома (гипергликемическая) Цель:нормализовать углеводн обмен, рН плазмы Путь: 1) заместительн терап Введ препар инсул коротк дейст: Monosuinsulinum 2) Ср-ва нейтрализ ацидоз: Na hydrocarbonas Rp: Monosuinsulini 5ml, in vit or,в\в 1мл в 20мл 20% глю 116.Несахарныйдиабет ГРУППА В-В: антидиуретики (Pituitrini proinject, Adiurecrinum), тиазидные салуретики (Hydrochlorthyazidum) Rp: Pituitrini proinject 1ml D.t.d. N 10 in amp S.вводить п/к по 1 мл 1 р. в день МЕХ-М: содержит вазопрессин, который активирует гиалуронидазу – снижается вязкость межуточного в-ва мембраны – повышается прониц. дистальных канальцев и собирательных трубок для воды – повыш. реабсорбция воды – снижается диурез 117. Тиреотоксикоз Цель: ↓ высок конц гормона и нормализ осн обмен Путь: ↓ обр гормонов щитов ж-зы. Антитиреоидные ср-ва:Mercazolilum, Sol. Lugoli - угнет обр ТТГ. Diiodthyrosinum. Tab. Mercasolili 0.005 (1*2р\д) 118. ЭНДЕМИЧЕСКИЙ ЗОБ ЭФФЕКТ: повысить конц. гормонов щитов. железы и уменьшить ее гипертрофию ПУТИ: увеличить синтез гормонов: ГРУППА В-В: препараты йода (Sol. Lugoli, Kalii iodidum) Rp: Sol. Lugoli 20ml D.S.по 2 капли 1 р. в день МЕХ-М: увеличивает поступление йода в организм – усиливает йодирование тиреоглобулина – увеличивает образование Т3 иТ4 – снижает высвобождение ТТГ - уменьшает его влияние на щитовидную железу 119. Миксидема. Цель: нормализ белков обмен. Путь: Зам. Терап. г\п Преп. Горм щитов. Жел: Thyreoidinum, triiod... Rp:Тab. Triiodthyronini hydrochloridum 0.00002 (1*2р\д) 120.Гипофункция коры надпочечников ЭФФЕКТ: увеличить концентрацию гормонов коры надпочечников и нормализовать обмен ПУТИ: заместительная гормонотерапия ГРУППА В-В: 1) Глюкокортикоиды и их синтетические аналоги (Hydrocorthisoni acetas, Prednisolonum, Dexamethasonum), 2)Минералокортикоиды (Desoxycorticosteroni acetas) Rp: Tab. Prednisoloni 0,005 D.t.d. N 40 S.принимать внутрь по 1 табл. 1 р. в день МЕХ-М: регулирует обмен через геном, проникает в ядро клеток – активирует ядерные рецепторы – изменяет синтез белков – нормализует белковый, углеводный, липидный и минеральный обмены 121. ГИПОКАЛИЕМИЯ ЭФФ: повысить содержание К в орг-ме ПУТИ: заместительная терапия ГР: Корректоры гипокалиемии (Kalii chloridum, «Pananginum») Rp: Sol. Kalii chloridi 4% - 50ml D.t.d. N 10 in amp S. развести 50 мл в-ва в 500 мл физ. р-ра вводить в/в капельно МЕХ: повышает концентрацию ионов К – нормализует ионный состав 122. АЦИДОЗ ЭФФ: нормализовать pH ПУТИ: понизить концентрацию протонов ГР: Корректоры ацидоза (Natrii hydrocarbonas, Trisaminum) Rp: Sol. Natrii hydrocarbonatis 4% - 20ml D.t.d. N 10 in amp S. развести 20 мл в-ва в 200 мл физ. р-ра, вводить в/в капельно до нормализации рН МЕХ: диссоциирует с образованием НСО3, который связывает избыток протонов – понижает концентрацию протонов – повышает рН крови 123.Подготовка (обеззараживание) оперполя Возб:гр+ и гр- возб,грибы Хар-р и спектр д-я широкий,цидное 1) Галогены ( йод, йодонат)2) Красители (Viride nitens) Детергенты Chlorhexidini bigluconas Спирты и альдегиды Spiritus aethylicus 90% Rp: Sol Iodi spirituosae 5% - 100mlD.S. 2р. обработать опер поле. 124.Подготовка рук хирурга перед операцией Возб:вегетат формы прокариотов,простейшие,грибы,вирусы,споры Хар-р и спектр д-я:широкий,цидно 1) Спирты (Spiritus aethylicus) 2) Галогены (Chlorhexidini bigluconas,Chloraminum B) 3) Детергенты (Цетилпиридиний хлорид) 4) Щелочи (Sol.Ammonii caustici) 5) Группа фенола (Триклозан) Rp: Sol. Spiritus aethilici 70%-100 ml D.S. Для обеззараживания рук хирурга перед операцией. 125. Промыв гнойн ран для очищения от инородн тел и фрагментов тканей. Механическое очищение ран 1) Окислители (Hydrogenii peroxydi dilutae) Rp: Sol. Hydrogenii peroxydi dilutae 100 ml D.S. промывать раны 2 р\д 126. Промывание гнойных ран для подавления микрофлоры Возб облигатн. анаэробы, простейшие, ГР+ и гр- микробы.цидное,широкий Нитрофураны: Furacilinum Галогены (Chlorhexidini bigluconas,Chloraminum B) Окислители Kalii permanganas Rp: Sol. Furacilini 0.02%-100ml DS: для промывания гнойных ран 127. Пиодермия. Возб гноеродные гр+ кокки,грибы,спектр широкий,д-е цидное 1)АС\Красители (Viride nitens?Methylenum coeruleum) Гр. фенола: триклозан, мазь Вишневского Соли тяж. металлов: окись цинка Rp: Sol. Viride nitenti 1%-10ml S:смазывать пораженные уч-ки кожы 3р/д DS 2 кап за нижн веко в оба глаза * 4р DS 2 кап за нижн веко в оба глаза * 4р 128. Коньюктивит Возб вегетат формы микробов,вирусы,простейшие;цидное или статич,широкий 1) АС\Соли метеллов (Argentii nitras) 2) АС\кислоты и щелочи (Acidum Boricum) 3) СА\местн действ (Sulfacilum-Natrium) Rp: Sol Sulfacili-Natrii 30%-10ml Sterilisetur! 129. Кандидоз слизистой кишечника Возб условно-патоген грибы рода candida,узкий,фунгицидное 1) полиеновые АБ резорб д-я (Nystatinum, Laevaoinum) 2) СХТС\оксихинолоны (Nitroxolinum) 3) СХТС\произв имидазола (Miconasolum, Ketokonasolum, Clotrimazolum) Rp: Tab Nystatini 500 000 ED- 1*4 р 130. Дерматомикоз Возб патоген грибы рода epidermophyton, microsporum,trichophyton,цидное или статич,узкий 1) проивогрибковые – резорбтивнодейств АБ (гризеофульвин) 2) СХТС\произв имидазола (Miconasolum,Ketokonasolum, Clotrimazolum) Rp: Tab Miconasoli 0.25 – 1 *4р 131. Малярия Простейш-малярийн плазмодий,узкий,цидное Гр: противомаляр с-ва: -гематошизотропные Chloridinum,Chingaminum -гистошизотропные первич д-я Chloridinum Вторич д-я Primachinum -гамотропные Primachinum, Chloridinum Сульфаниламиды длит д-я Sulfadimethoxinum Rp:Tab. Chingamini 0.25 S: в1й день4т и ч/6ч еще2т. 2и3дни-по2т1р/д. 132. лямблиоз Возб лямблии,узкий,цидное СХТС нитрофураны Furazolidonum, Furadoninum СТХС произ нитроимидазола Metronidazolum Rp:Tab. Furazolidoni 0.05 1т4р 133. Амебная дизентерия Возб:энтамебы,простейшие Хар-р и спектр д-я:узкий,цидный или статич Гр:при кишечн форме-СТХС произ нитроимидазола Metronidazolum АБ широк спектра д-я Тетрациклины (Tetracyclini hydrochloridum, Doxycyclini hydrochloridum ) При внекиш форме- СТХС произ нитроимидазола Metronidazolum; Противопротозойные с-ва Chingaminum Для профил рецидивов СТХС произ оксихинолина Chlorquinaldolum Rp: Metronidazoli 0.25 D.t.d.N. 40 S. по 2т * 2 р\с 134. Цестадоз. Возб:ленточные черви Хар-р и спектр д-я:широкий,статич 1) Противоглистные ср-ва (Фенасал, аминоакризин) Rp: Tab. Phenasali 0.5 D.t.d.N. 20 S. 4т внутрь,однократно 135. Нематодоз Возб круглые черви широкий,статич 1) Противоглистные (Mebendazolum, Piperozinum, Lepomizolum) Rp: Tab. Mebendazoli 0.1 D.t.d.N. 2 S. 1т однократно 136. Аскаридоз (Нематодоз) Возб круглые черви-аскариды узкий,статич 1) Противоглистные (Mebendazolum, Piperozinum, Lepomizolum) Rp: Tab. Mebendazoli 0.1 D.t.d.N. 2 S. 1т однократно 137. Энтеробиоз Возб круглые черви-острицы;узкий,статич 1) Противоглистные Mebendasolum Rp: Tab Mebendasoli 0.1 – 1 т,однократно 138. Сепсис неясной этиологии Широкий,цидное 1) АБ\цефалоспорины (Cefotaxinum, Cefazolinum, Cefalexinum) 2) АБ\Аминогликозиды (Gentamycini sulfas, Tobramycini sulfas, Amikacini sulfas 4) произв хиноксалина (Dioxidinum) 5) произв фторхинолона (Ciprofloxacinum,Ofloxacinum) Rp: Cefotaxini 0.5 in vit orig содерж флакона р-рить в 5 мл воды д\инъекц, в\м по 10 мл 2р\сут 139. Стафилококковый сепсис Гр+кокки,стафило,цидное 1) АБ\п\с противостаф (изоксазоловые) пениц (Oxacillini-natrium) 2) АБ\цефалоспорины (Cefazolinum, Cefalexinum) 3) Макролиды (Erythromycinum) 4) произв фторхинолона (ципрофлоксацин) 5) произв хиноксалина (диоксидин) Rp: Oxacillini-Natrii 0.5, in vit orig, содерж флакона р-рить в 5 мл воды д\инъекц, в\м по 10 мл 6р\сут 140. Псевдомонадный сепсис Гр-пал-псевдомонады,цидный,узкий 1) АБ\п\с ампиц ШСД (карбенициллин 2) Аб\цефалоспорины (Cefotaxinum) 3) АБ\полусинтет аминогликозиды (гентамицин, амикацин) 4) произв фторхилона (ципрофлолксацин, офлоксацин) Rp: Sol Gentamycini sulfatis 4%-1ml in amp, в\м по 1мл 2р\сут. 141. Стрептококковый сепсис Возб гр+кокки-стрептококки,цидное,широкий Гр:полусинт пенициллины широк спектра д-я Ampicillinum-Natrium, Amoxycillinum Цефалоспорины Cefotaximum,Cefazolinum, Cefalexinum Аминогликозиды 2-3пок Gentamycini sulfas, Tobramycini sulfas СТХС произв фторхинолона Ciprofloxacinum Биосин пеницил Bicillinum, Benzylpenicillinum-natrium Rp: Benzylpenicillini-Natrii 500 000 ED, in vit orig, содерж флакона р-рить в 2мл 0.5%р-ра новокаина, в\м по 2 мл 4р\сут 142. Неспец инф-я органов дых сред тяж Возб гр+ кокки;статич,широкий АБ- цефалоспорины 1го пок (Cefazolinum, Cefalexinum, Cefotaximum) макролиды: Erythromycini phosphas, Oleandomycini phosphas АБ-тетрац (Tetracyclini hydrochloridum, Doxycyclini hydrochloridum, Methacyclini hydrochloridum,Oletetrinum) АБ левомецитины Leavomycetinum СХТС- сульфаниламиды резорб действ (Sulfadimezinum, Sulfadimethoxinum, Aethazolum) Rp: Tab Sulfadimethoxini 0.5 по 2*1р 143. Тяжел неспециф инфекция органов дыхания Хар-р и спектр д-я:цидное,широкий 1) АБ- аминопеницил (Ampicillinum-natrium) 2) АБ- аминогликозиды 2 и 3 пок-я (Gentamycini sulfas, Tobramycini sulfas, Amikacini sulfas) 3) АБ- цефалоспарины ( Cefalexinum) 4) СХТС- фторхинолоны (Ciproflexacinum) Rp: Sol Gentamycini sulfatis 4% - 1ml D.t.d.N. 30 in amp S. в\м по 1 мл * 2 р\д 144. Бронхит. Возбуд:вирусы,вегетативные формы микробов; широкий,цидно и статич 1) АБ\тетрациклины (Tetraciclinum hydrochloridum, Doxycyclinum hydrochloridum,Methacyclini hydrochloridum,Oletetrinum) 2) АБ\ аминопениц (Ampicillinum-natrium,Amoxycillinum) 3) СХТС-СА резорб действия(Sulfadimethoxinum,Aethazolum,Sulfadimezinum,) 4) макролиды: Erythromycini phosphas,Oleandomycini phosphas Rp: Tab Ampicillini nstrii 0.5 по 2*4р 145. Стрептококковая пневмония Возб гр+кокки,стрепто,статич,узкий Гр:полусинт пенициллины широк спектра д-я Ampicillinum-Natrium, Amoxycillinum макролиды: Erythromycini phosphas,Oleandomycini phosphas АБ-тетрац (Tetracyclini hydrochloridum, Doxycyclini hydrochloridum, Methacyclini hydrochloridum,Oletetrinum) СХТС- сульфаниламиды резорб действ (Sulfadimezinum, Sulfadimethoxinum, Aethazolum) Rp: Tab Sulfadimethoxini 0.5 по 2*1р 146. псевдомонадная пневмония. Гр-пал-псевдомонады Узкий,цидное и статич 1) Цефалоспорины 3 поколения (Cetotoxinum) 2) фторхинолона (Ciprofloxacinum,Ofloxacinum) 3) Антипсевдомонадные пеницил (Carbenicillinum dinatrium) Цефалоспорины 2-3го пок: Gentamycini sulfas, Tobramycini sulfas Rp: Sol Gentamycini sulfatis 4% - 1ml D.t.d.N. 30 in amp S. в\м по 1 мл * 2 р\д 147. Гнойная стафилококковая инфекция Возб:гр+кокки-стафилококки Хар-р и спектр д-я:узкий,статич или цидное 1) АБ- β-лактамы полусинтет противостаф (изоксазоловые) пениц (Oxacyllinum natrium) 2) АБ- цефалоспорины 1го пок (Cefazolinum, Cefalexinum) Цефалоспорины 2-3го пок: Gentamycini sulfas, Tobramycini sulfas 3) Производные фторхинолона (Ciprofloxacinum,Ofloxacinum) 4) Производные хиноксалина (Dioxidinum) 5) АБ- др β-лактамы – Линкозамиды (Lincomycini chloridum) Rp: Tab. Oxacyllini-natrii 0.25 D.t.d.N. 30 S. по 2 * 4 р\сут после еды 148. Карбункулез Стафило,гр+кокки,стати или цидный, узкий 1) АБ\п\с противостаф пениц (оксациллин) 2) АБ\разные (линкомицин) 3) АБ\цефалоспорины (Cefazolinum, Cefalexinum) 4) АБ\тетрациклины (Tetraciclinum hydroch, Doxycyclinum hydrochloridum) Rp: Tab Oxacillini-natrii 0.25 – 2*4р после Еды 149. Отит Возб стафило-,стрептококк,гр-палочки,синегнойная,гемофильная,кишечная; Цидно,широкий 1) АБ\аминопениц (Ampicillinum-Natrium) 2) АБ\тетрациклины (Tetraciclinum hydrochloridum, Doxycyclinum hydrochloridum) 3) СХТС\ СА (Sulfadimethoxinum, «Biseptol-480») 4)АБ\ макролиды (Erythromycinum) Rp: Ampicillini-Natrii 0.5, in vit orig, Содерж флакона р-рить в 5 мл воды д\инъекц, в\м по 5 мл 6р\сут 150. Цистит. (Возб полиэтиол инф Гр+ кокки, стафило, кишечн палочка.) Бактерицидное \ бактериостатическое,широкий 1) Полусинтетические пенициллины (Ampicillinum-natrium,Amoxycillinum,Ampioxum) 2) Нитрофураны (Furazolidonum,Furadoninum) 3) Производные оксихинолина (Nitroxolinum) Сульфаниламидные с-ва Co-trimoxazolum Rp: Tab. Furazolidoni 0.05 D.t.d.N. 20 S. 1 * 4 р\д 151. Пиелит Возб гр+ стафило-,энтеро; гр-пал протей ,синегнойная; цидный,широкий. Гр:- несодерж галогенов оксихинолины Nitroxolinum -произ нитрофурана Furazolidonum, Furadoninum -сульфаниламиды Co-trimoxazolum -полусинт пениц шир спектра д-я Ampicillinum-Natrium, Amoxycillinum, Ampioxum Rp:Tab. Furazolidoni 0.05 1т4р 152. Тяжелая инф-я мочевывод путей Возб гр+ стафило,энтерококки, Гр – палочки протей,синегнойная Бактерицидный,широкий Несодержащие галогенов оксихинолины Nitroxolinum СХТС нитрофураны Furazolidonum, Furadoninum СХТС сульфаниламиды: Co-trimoxazolum полусинт пенициллины широк спектра д-я Ampicillinum-Natrium, Amoxycillinum Rp: Tab. Nitroxolini 0.05 1т4р/д 153 Гнойная колибациллярная инфекция мягких тканей Возб стафилококк,гр- палочки; цидно,широкий Гр: цефалоспорины,произ фторхинолона Cefotaxinum,Ciprofloxacinum Rp: Sol. Ciprofloxacini 1%-10ml D.t.d.№10 in amp S:ввод в/в по 10мл 2р/д 154. Гнойная анаэробная (кокковая инфекция Возб гр+кокки,пепто-,стрепто, бактериостатич,широкий 1)АБ\БС пеницил (Benzylpenicillinum-Natrium) 2) АБ\хлорамфениколы (Leavomycetinum) 3) АБ\макролиды (Erythromycinum) 4) Аб\цефалоспорины (Cefazolinum, Cefalexinum) |