|
|
фармка база. 1. при осмотре больных с синдромом бронхиальной обструкции можно обнаружить
Больной М., выставлен предварительный диагноз системная красная волчанка, с поражением кожи, почек, сердца, суставным синдромом. Какой метод обследования поможет уточнить характер поражения почек?
A. Биопсия почки
Ультразвуковое исследование почек
Радиоизотопная ренография
Экскреторная уронефрография
Компьютерная томография почек.
|
Тест 31.
Для какой формы хронического лимфолейкоза, характерно значительное увеличение лимфатических узлов при невысоком лейкоцитозе?
Спленомегалическая
Классическая
Доброкачественная
Костномозговая
E. Опухолевая.
|
Тест 32.
Что является наиболее сильным раздражителем, вызывающим сокращение желчного пузыря?
A. Белки
B. Жиры
Углеводы
Хлорид натрия
Витамины.
|
Тест 33.
У больного, прооперированного по поводу цирроза печени с портальной гипертензией (наложен сплено-ренальный анастомоз), через месяц после операции развилась эйфория, сонливость и бессонница ночью. Креатинин —
|
0,09 ммоль/л. Каков преимущественный патогенез этих проявлений?
A.Почечная недостаточность
B.Недостаточный кровоток по анастомозу
C.Результат токсического действия препаратов, используемых для наркоза во время операции
D.Шунтирование печени
E. Ишемические изменения головного мозга.
|
Тест 34.
У больной К., 32 лет, при объективном обследовании выявлены положительные симптомы Кера, Мерфи, Ортнера и Мюсси справа. О каком заболевании можно думать?
A.Хронический гепатит
B.Хронический панкреатит
C.Хронический холецистит D.Язвенная болезнь желудка
E. Цирроз печени.
|
Тест 35.
Больная Ю. 35 лет, обратилась с жалобами на побеление пальцев рук, нарушение их подвижности, затруднение открывания рта, ограничение подвижности языка, срыгивание пищи. О каком заболевании необходимо думат?
Ревматизм
Ревматоидный артрит
C. Системная склеродермия
Подагра
Болезнь Бехтерева.
|
Тест 36.
|
Больная М., 60 лет, жалуется на кашель с отделением желтоватой мокроты по утрам, одышку при ходьбе. Болеет в течение 7 лет. Обострение заболевания после переохлаждения. Курит 30 лет. Перкуторно над легкими коробочный звук в нижнебоковых отделах грудной клетки. Аускультативно – ослабленное везикулярное дыхание с рассеянными сухими хрипами. ОФВ1 - 62 %, индекс Тиффно – 54,7 %. Выберите наиболее вероятный диагноз.
А. Пневмония
В. Хронический бронхит
С. ХОЗЛ I ст., обострение, ЛН I
D. ХОЗЛ II ст., средне-тяжёлое обострение. Эмфизема лёгких. ЛН II ст. Е. ХОЗЛ III ст., тяжёлое течение. Эмфизема лёгких. ЛН III ст.
|
Тест 37.
Больной К. 72 лет, предъявляет жалобы на периодически возникающую головную боль в затылочной области, носовые кровотечения, боль в область сердца не связанную с физической нагрузкой, снижение остроты зрения, раздражительность, тошноту, слабость. Около 15 лет страдает гипертонической болезнью. При осмотре: общее состояние относительно удовлетворительное. Дыхание везикулярное. Деятельность сердца ритмичная. Левая граница относительной тупости сердца на 1,5 см левее среднеключичной линии. Акцент II тона на аорте. Пульс - 96 уд./мин. АД 195/110 мм рт ст. Со стороны брюшной полости без особенностей. К органам-мишеням при гипертонической болезни относятся:
A.Почки, печень, головной мозг, сетчатка глаза, сердце
B.Сердце, сетчатка глаза, скелетная мускулатура, головной мозг
C.Артерии, печень, почки, сердце, сетчатка глаза
D.Сердце, почки, головной мозг, артерии, сетчатка глаза
E. Ничего из выше перечисленного.
|
Тест 38.
|
Больной хроническим гастритом отмечает тяжесть и распирание в эпигастрии после еды. Применение каких лекарственных средств патогенетически обосновано при этом?
A.Прокинетики
B.Холинолитики
C.Н2-блокаторы
D.Ингибиторы протонной помпы
E. Миотропные спазмолитики.
|
Тест 39.
Больная В., 38 лет, предъявляет жалобы на периодически возникающее чувство дискомфорта в поясничной области больше справа, повышение температуры тела до субфебрильных цифр и общую слабость. АД 130/80 мм рт. ст. В анализе мочи незначительная протеинурия, незначительная цилиндрурия, лейкоцитурия и эритроцитурия. Такие изменения наблюдаются на протяжении 3-х лет. О каком заболевании можно думать в этом случае?
Хронический гломерулонефрит, смешанная форма
Хронический гломерулонефрит, нефротическая форма C. Хронических пиелонефрит, латентная форма
Хронический пиелонефрит, нефритическая форма
Хронический пиелонефрит, обструктивная форма.
|
Тест 40.
Больная, 50-ти лет, полгода тому назад перенесла операцию удаления левого яичника и матки по поводу злокачественной опухоли, после чего прошла три сеанса лучевой терапии. После этого стала отмечать схваткообразные боли в нижнебоковых отделах живота, околопупочной области, поносы с остатками непереваренной пищи, появилась примесь крови в кале, снизился аппетит, стала худеть. Выберите наиболее вероятный
диагноз.
|
A.Ишемический колит
B.Радиационный энтероколит
C.Болезнь Крона D.Неспецифический язвенный колит
E. Микроскопический колит.
|
Тест 41.
Больной А. 43 лет, поступил в клинику с жалобами на боли в большом пальце правой ноги, покраснение, чувство «жара» в суставе, боль в правом подреберье, слабость. Прикосновение к пальцу болезненно, отмечает повышение температуры, озноб. В анамнезе накануне употреблял пиво. Объективно: отмечается отек большого пальца правой ноги, кожа над ним ярко-красная, блестит, палец горячий при прикосновении. Живот мягкий, чувствительный в проекции желчного пузыря. Ваш предварительный диагноз?
A.Хронический холецистит
B.Ревматоидный артрит
C.Подагра
D.Деформирующий остеоартроз
E. Синдром Рейно.
|
Тест 42.
Мужчина, 60 лет, жалуются на одышку с затрудненным выдохом, усиливающуюся при физической нагрузке, кашель с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты, выделяющейся преимущественно утром. Болеет 15 лет. Объективно: ЧД - 22/мин, ЧСС - 84 в 1 мин, АД - 110/70 мм рт. ст. Кожа влажная, умеренный цианоз слизистых оболочек. При аускультации определяется жесткое дыхание, рассеянные свистящие хрипы. ОФВ1 — 62% от должного значения; фармакологическая проба с сальбутамолом —
прирост 5 %. Какой клинический диагноз можно поставить у больного?
|
A.Бронхиальная астма
B.Хронический бронхит, стадия обострения
C.ХОЗЛ I ст. в стадии обострения. ЛН 0-I
D.ХОЗЛ II ст. в стадии обострения. ЛН II
E. ХОЗЛ III ст. ЛН III.
|
Тест 43.
У больного И., 39 лет, ГЭРБ с эрозивным эзофагитом. Какие объективные данные, характерные для данного заболевания, можно обнаружить?
A.Болезненность под мечевидным отростком
Положительный симптом Ортнера
Разлитая болезненность в эпигастральной области
D.Болезненность в левом подреберье
E. Положительный симптом Мерфи.
|
Тест 44.
Больной 40 лет, жалуется на боли в коленных суставах. При осмотре суставы деформированы, отмечается болезненность в них при пальпации и движении. Болезненность есть и в правой ягодице. При поколачивании крестца возникает боль справа. В анамнезе - иерсиниоз. Какие методы лабораторной диагностики показаны больному для уточнения диагноза?
А. Титр противоиерсиниозных антител В. Титр антистрептолизина-О
С. LЕ-клетки
D. Титр антиядерных антител
Е. Титр антихламидийных антител.
|
Тест 45.
Больной О., 22 лет, жалуется на одышку при физической нагрузке, сердцебиение, повышение температуры тела до 38°С. Периодически отмечает ноющие боли в области сердца. Также беспокоят боли в правом
|
коленном суставе, усиливающиеся при незначительном движении. Месяц назад болел ангиной. При объективном осмотре правый коленный сустав отёчен. Кожа над ним гиперемирована. На верхушке сердца I тон приглушен, выслушивается мягкий систолический шум. Заподозрена острая ревматическая лихорадка. Через какое время возможно формирование порока сердца?
A.1 неделя
B. 3 месяца
C. 6 месяцев
D.1 год
E. 2 года.
|
Тест 46.
Больная О., 51 год, жалуется на боли в эпигастральной области натощак. Отмечает ноющие боли в правом и левом подреберьях после еды. Беспокоят тошнота, изжога, отрыжка воздухом. Объективно: субиктеричность склер. Язык влажный, обложен белым налётом. При глубокой пальпации отрезки толстой кишки обычных свойств; локальная болезненность в пилородуоденальном отделе, болезненность под мечевидным отростком, в зоне Шоффара. Симптомы Кера, Ортнера — положительные. Выберите из объективных данных признаки, характерные для язвенной болезни ДПК.
A.Болезненность под мечевидным отростком
Положительные симптомы Ортнера, Кера
Субиктеричность склер
D.Локальная болезненность в пилородуоденальном отделе
E. Болезненность в зоне Шоффара.
|
Тест 47.
Больной У., страдает хроническим вирусным гепатитом. Какие данные из анамнеза могут указывать на возможный вариант инфицирования?
A. Перенесенный в прошлом острый вирусный гепатит А
|
B. В 80-е годы многократно сдавал кровь, является «Почетным Донором СССР»
Пользуется общей посудой с сыном, который перенес 3 года назад острый вирусный гепатит В
8 месяцев назад был закрытый перелом голени
Часто употребляет в пищу кровяную колбасу.
|
Тест 48.
Больной П., 40 лет, находится на лечении с пневмонией, осложненной экссудативным плевритом. Диагноз плеврита может быть подтвержден:
А. Жесткого везикулярного дыхания В. Усиленного везикулярного дыхания
С. Везикулярного дыхания с удлиненным выдохом
D. Бронхиального дыхания Е. Отсутствия дыхания.
|
Тест 49.
У больного Л., поступившего в гастроэнтерологическое отделение с выраженным болевым синдромом в период обострения хронического рецидивирующего панкреатита необходимо исключить осложнения данного заболевания. Какие из нижеперечисленных не относятся к ранним?
Механическая желтуха
Подпеченочная портальная гипертензия
Ретенционные кисты
Псевдокисты
E. Энцефалопатия.
|
Тест 50.
Вариант 8
Тест 1.
Ведущими факторами риска развития бронхиальной астмы являются:
A.Отягощённая в отношении бронхиальной астмы наследственность
B.Контакт с домашними животными, птицами, плесневыми, дрожжевыми грибками и другими аллергенами
C.Неэффективно леченные бронхиты, пневмонии
D.Длительная работа в условиях повышенной запылённости, загазованности
E. Всё перечисленное.
|
Тест 2.
Пациентка К., 28 лет, спортсменка, заболела в течение последних 3 месяцев, повысилась t° более 38°С, появились боли в голеностопных суставах, на коже папулопетехиальная пурпура. В анализе мочи умеренная протеинурия (<3 г/сутки), микрогематурия. АД 180/100. О каком заболевании можно думать?
Гранулематоз Вегенера
Хронический гломерулонефрит
Системная красная волчанка
D. Узелковый полиартериит
E. Ревматоидный полиартрит.
|
Тест 3.
У больного при рентгенографии органов грудной клетки обнаружено негомогенное затемнение в нижней доле правого легкого с нечеткими контурами. Какие данные можно ожидать при объективном обследовании?
Звучные средне- и крупнопузырчатые хрипы справа книзу от угла лопатки
Большое количество сухих свистящих хрипов на выдохе
C. На фоне ослабленного везикулярного дыхания крепитация и мелкопузырчатые хрипы книзу от угла лопатки
Перкуторный звук с коробочным оттенком
Ограничение дыхательной экскурсии нижнего края легких.
| |
|
|
Скачать 2.59 Mb.