1. При посеве испражнений больного брюшным тифом на среде Эндо выросли колонии имеющие различную окраску и размеры одни красные крупные другие бесцветные средних размеров. К каким по назначению средам относится указанная в условии питательная среда
 Скачать 256.33 Kb.
|
|
582. При проверке крови доноров на станции переливания крови, в сыворотке одного из них выявлены антитела к вирусу иммунодефицита человека. Какой метод рекомендуется использовать для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции? A. Радиоимунный анализ В. Электронной микроскопии С. Иммуноферментного анализа D. Иммунофлюоресценции Е. Вестернблот 583. Больной обратился в поликлинику по поводу укуса собаки. Собаку удалось поймать и оказалось, что животное больно бешенством. Какую вакцину необходимо использовать для специфической профилактики бешенства у этого больного? A. Живую В. Анатоксин С. Химическую D. Рекомбинантную Е. Синтетическую 584. В инфекционную больницу госпитализирован больной с лихорадкой, которая периодически повторяется. В препарате крови -толстой капле., окрашенном по методу Романовского-Гимзы, выявлены спиралевидные микроорганизмы с острыми концами сине-фиолетового цвета. Возбудитель какой болезни обнаружен? A. Возвратного тифа. B. Брюшного тифа. C. Малярии. D. Сыпного тифа. E. Лептоспироза. 585 Больной с подозрением на брюшной тиф поступил в инфекционную больницу на 3-й день заболевания. Какой метод микробиологической диагностики следует использовать? A. Выделение гемокультуры. B. Выделение копрокультуры. C. Выделение уринокультуры. D. Выделение возбудителя из ликвора. E. Выделение миелокультуры. 586. В больницу поступил больной с подозрением на сифилис. Каким методом можно обнаружить возбудитель в твердом шанкре? A.С помощью темнопольной микроскопии. B. Выделением чистой культуры. C. Микроскопией материала, окрашенного по методу Грама. D. Реакцией Вассермана. E. С использованием реакции агглютинации. 587 Ребенку поставили диагноз: бруцеллез. В контакте с больными животными ребенок не был. Как он мог заразиться? A. Через сырое молоко. B. Через немытые овощи и фрукты. C. Через воду. D. Через грязные руки. E. Во время инъекций. 588. В ПТУ поступил юноша, 16 лет, из сельской местности. При плановом проведении реакции Манту оказалось, что у него реакция отрицательная. Какая наиболее рациональная тактика врача? A. Сделать прививки БЦЖ. B. Повторить реакцию через 1 месяц. C. Провести серодиагностику туберкулеза. D. Срочно изолировать юношу из учебного коллектива. E. Провести ускоренную диагностику туберкулеза методом Прайса. 589 Возбудитель столбняка продуцирует экзотоксин с разными эффектами биологического действия. Какие клинические проявления может вызвать у человека этот токсин? A. Спазм жевательных мышц. B. Нарушение зрения. C. Понос. D. Cыпь на коже. E. Тошноту. 590. У ребенка на слизистой оболочке щек и на языке выявлены беловатые пятна, которые напоминают скипевшееся молоко. В приготовленных препаратах-мазках найдены грамположительные овальные дрожжеподобные клетки. Какой это возбудитель? A. Грибы рода Candid B. Стафилококки. C. Дифтерийная палочка D. Актиномицеты. E. Фузобактерии. 591. При микроскопии мокроты больного с предварительным диагнозом острой пневмонии выявлены хаотически расположенные микроорганизмы овоидной формы длиной до 2 мкм, интенсивнее окрашенные на полюсах. Какой наиболее возможный диагноз можно поставить на основании полученных данных? A. Легочная форма чумы. B. Стрептококковая пневмония. C. Стафилококковая пневмония. D. Клебсиеллезная пневмония. E. Дифтерия. 592. В больницу поступил больной с рваной раной голени вследствие укуса больного бешенством животного. Какую вакцину необходимо ввести для предотвращения развития бешенства? A. Антирабическую вакцину. B. АКДС. C. АДС. D. ТАВТе. E. Сафилоккоковую 593. В инфекционную клинику госпитализирована девочка, 7 лет, с высокой температурой тела, жалобами на боль в горле, общую слабость. Врач заподозрил дифтерию, дал указание взять материал из зева и выделить чистую культуру возбудителя. Выберите, что из перечисленного является решающим для подтверждения диагноза "дифтерия" после выделения чистой культуры возбудителя? A. Проба на токсигенность. B. Выявление волютиновых зерен у возбудителя. C. Проба на цистиназу. D. Гемолитическая активность воз будителя. E. Фаголизабельность. 594 Реакция Вассермана у больного, 30 лет, положительна (++++). Для диагностики какого инфекционного заболевания используют эту реакцию? A. Сифилиса. B. Бруцеллеза. C. Туберкулеза. D. Полиомиелита. E. Гриппа. 595. Чтобы проверить животноводческое сырье (кожу, шерсть) на наличие возбудителя сибирской язвы, готовят растворимый термостабильный антиген в водно-солевом экстракте из сырья. Какую реакцию применяют для этого? A. Кольцепреципитации. B. Преципитации в агаре. C. Агглютинации. D. Пассивной гемагглютинации. E. Нейтрализации. 596. В детском отделении инфекционной клиники у мальчика диагностирована дифтерия. Какой препарат нужно ввести больному прежде всего? A. Противодифтерийную антитоксическую сыворотку. B. Дифтерийный анатоксин. C. АКДС. D. АДС. E. ТАВТе. 597. В мазке из налета на миндалинах больного с подозрением на дифтерию выявлены палочки синего цвета с утолщениями на полюсах. Какой метод окраски мазков был использован? A. Леффлера. B. Бурри. C. Гинса. D. Грама. E. Нейссера. 598. В родильном доме проведена иммунизация грудных детей против туберкулеза. Какую из перечисленных вакцин при этом использовали? A. БЦЖ. B. АДС. С. АКДС. D. EV. E. СТИ. 599. В первом классе было проведено медицинское обследование учеников с целью отбора детей для ревакцинации против туберкулеза. Какую из приведенных ниже проб при этом использовали? A. Манту. B. Шика. C. Накожную с тулярином. D. Бюрне. E. С антраксином. 600. У больной женщины клинически диагностировали гонорею. Какое из перечисленных ниже исследований необходимо применить для подтверждения диагноза? A. Микроскопию патологического материала. B. Заражение лабораторных животных. C. Пробу с бактериофагом. D. Реакцию гемагглютинации. E. Pеакцию преципитации. 601. Для выделения вируса натуральной оспы заразили куриный эмбрион. Куда в этом случае ввели исследуемый материал? А. В аллантоисную полость B. В полость амниона C.В желточный мешок D. На подскорлупную оболочку E. На хорионаллантоисную оболочку 602. РТГА с парными сыворотками больного с подозрением на грипп наступила в титре -1:8, и 1:64. Какой вывод можно сделать по этому результату? А. Вывод сделать нельзя, титры антител изменились В. Реакцию следует повторить С. Грипп подтвержден, титр антител возрос в 8 раз D. Заболевание гриппом исключено E. Результат реакции сомнительны 603. С целью выделения вируса гриппа исследуемый материал ввели в полость амниона. Какой реакцией можно доказать размножение вируса? A.РСК с аллантоисной жидкостью. B. Реакцией непрямой гемагглютинации C. Реакцией преципитации D. Реакцией гемагглютинации E. Реакцией агглютинации 604. У больного с подозрением на гепатит В взяли кровь на исследование. Какой антиген надо обнаружить в сыворотке крови чтобы подтвердить это заболевание? А. Нве B. Нвс иНве C. Hbs D. Нвс Е. Нвс и Hbs 605. Какая вакцина в нашей стране применяется для профилактики гепатита В? А. Живая культурная (штамм Л-18) B. Инактивированная формалином C. Субвирионная D. Рекомбинантная Е. Анатоксин 606 Больной госпитализирован в инфекционную клинику на 8-й день заболевания с жалобами на головную боль, общую слабость. Для серологического исследования взята кровь. При проведении реакции агглютинации Видаля установлено, что она положительная в разведении 1 : 200 с О-диагностикумом Salmonella typhi. Какой диагноз можно поставить на основании этого исследования? A. Брюшной тиф. B. Шигеллез. С.Холера. D. Лептоспироз. Е.Туберкулез. 607. У пациента с признаками колита выделена чистая культура бактерий, которая по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам отнесена к роду шигелл. Какую из названных реакций целесообразно использовать для серологической идентификации? A. Агглютинации с диагностическими сыворотками. B. Связывания комплемента. С.Непрямой гемагглютинации. D. Преципитации. Е.Торможения гемагглютинации. 608 Мальчик, 12 лет, находится в больнице с подозрением на пищевую токсикоинфекцию. При посеве фекалий больного на среду Эндо выросло большое количество бесцветных колоний. Какой микроорганизм можно с наибольшей вероятностью исключить из числа возможных возбудителей заболевания? A. Escherichia coli. B. Salmonella enteritidis. С. Proteus vulgaris. D. Pseudomonas aeruginos Е. Yersinia enterocolitic 609 После посева испражнений больного на 1 % пептонную щелочную воду через 8 часов инкубации при температуре 37 °С выявлен рост в виде нежной голубоватой пленки. При микроскопии обнаружены грамотрицательные изогнутые палочки. Для возбудителей какого заболевания характерны такие признаки? A. Холеры. B. Чумы. С.Брюшного тифа. D. Паратифа А. Е. Шигеллеза. 610 В лабораторию особо опасных инфекций поступили испражнения больного с диагнозом: холера. Какой метод микробиологической диагностики нужно использовать, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз? A. Бактериологический. B. Аллергический. С. Бактериоскопический. D. Биологический. Е.Вирусологический. 611 Больной (чувствовал себя больным 3 дня) госпитализирован в инфекционную клинику с предварительным диагнозом: брюшной тиф. Каким методом можно подтвердить диагноз? A. Выделение гемокультуры. B. Выделение копрокультуры. С. Выделение уринокультуры. D. Выделение биликультуры. Е. Выделение розеолокультуры. 612 Больной, 28 лет, госпитализирован с явлениями умеренной интоксикации и диареей. Фекалии с примесью крови. Во время бактериологического исследования фекалий выявлены извитые грамотрицательиые бактерии – микроаэрофилы, каталазоположительные, уреаположительные, спор и капсул не образуют, подвижные. Назовите бактерии, для которых характерны перечисленные признаки. A. Helicobacter pylori. B. Escherichia coli. С. Haemophilus influena D. Proteus mirabilis. Е. Salmonella typhi. 613. Из рвотных масс больного выделены очень подвижные, слегка изогнутые грамотрицательные палочки, которые дают положительную реакцию с диагностической сывороткой Инаба. Какие симптомы наиболее вероятно появятся у больного при отсутствии лечения? A. Обезвоживание организма. B. Бактериемия. С. Эндотоксический шок. D. Cыпь на коже. Е.Язвенные поражения кишечника. 614 В лабораторию прислали кровь больного брюшным тифом для выявления антител. Какую из перечисленных серологических реакций следует для этого использовать? A. Агглютинации. B. Преципитации. С. Связывания комплемента. D. Пассивной гемагглютинации. Е.Торможения гемагглютинации. 615. Больному предложили провести бактериологический анализ для установления этиологии язвы желудка. Какие микроорганизмы ожидают обнаружить? A. Хеликобактер. B. Листерии. С. Лептоспиры. D. Сальмонеллы. Е. Шигеллы. 616. На прием к врачу-инфекционисту обратился больной с жалобами на лихорадку, которая длится три дня, общую слабость, бессонницу, ухудшение аппетита. Врач заподозрил брюшной тиф. Какой метод лабораторной диагностики наиболее целесообразно назначить для подтверждения диагноза? A. Выделение гемокультуры. B. Выделение копрокультуры. С. Выделение уринокультуры. D. Выделение биликультуры. Е. Выделение миелокультуры. 617 У мальчика, 7 лет, выявлено холероподобное заболевание (рвота, профузный понос). При посеве фекалий больного на среду Эндо выросли однотипные колонии малинового цвета, с металлическим блеском. Какой микроорганизм является наиболее возможным возбудителем заболевания? A. Escherichia coli, энтеротоксигенный тип. ? B. Salmonella enteritidis. С. Yersinia enterocolitic D. Shigella sonnei. Е. НАГ-вибрион. 618. При просмотре культуры клеток, обработанных носоглоточным смывом больного ОРВИ, обнаружено слияние клеток. Какой вирус вызывает такой цитопатический эффект? A. Гриппа B. Аденовирусов C. Реснираторно-синцитиального вируса D. Краснухи E. Риновирусов 619. Какая реакция является основной в постановке диагноза вирусоносительства и ВИЧ – инфекции? A. ИЭМ B. РИА C. ИФА D. РИФ E. РОНТА 620. С чем связаны позитивные серологические реакции при обследовании здоровых людей на ВИЧ- инфекцию? A. Со структурным и антигенным сходством др120 с рецепторами некоторых клеток человека B. С увеличением популяции В-лимфоцитов C. С деструкцией Т-лимфоцитов при некоторых заболеваниях D. Со снижениям количества Т- супрессоров при иммунодефицитах E. С применением для лечения иммуностимуляторов 621. Какой клинический материал берут для диагностики СПИД? A. Носоглоточный смыв B. Сперму C. Кровь D. Слюну Е Кожу 622. У ребенка после болезни корью развивается А. Повышенная чувствительность к этому возбудителю В. Отсутствие реактивности клеток С. Неспецифический иммунитет D. Стойкий продолжительный иммунитет Е. Иммунологическая толерантность. 623. У пациента с предварительным диагнозом "сифилис" лаборант взял сыворотку крови для постановки иммунной реакции, базирующейся на выявлении антител, которые прекращают движение трепонем и приводят к их гибели. Какая реакция была использована для диагностики? A. Иммобилизации. B. Связывания комплемента. C. Агглютинации. D. Преципитации. E. Нейтрализации. 624. В бактериологической лаборатории проводится исследование мясных консервов на содержание ботулинического токсина. Для этого исследуемой группе мышей ввели экстракт из исследуемого материала и антитоксическую противоботулиническую сыворотку типов А, В, Е; контрольной группе мышей ввели экстракт без противоботулинической сыворотки. Какая серологическая реакция была использована? A. Нейтрализации. B. Преципитации. C. Связывания комплемента. D. Опсоно-фагоцитарная. E. Двойной иммунной диффузии. 625. У студента К. после употребления мяса, консервированного в домашних условиях, появились симптомы пищевого отравления, вызванного Clostridium botulinum: диплопия, нарушение речи и паралич дыхания. Чем обусловлены такие симптомы ботулизма? A. Секрецией энтеротоксина. B. Инвазией С. botulinum в эпителий кишечника. C.Действием нейротоксина. D. Эндотоксическим шоком. E. Активацией аденилатциклазы. 626 Больного мужчину госпитализировали на 5-й день болезни с проявлениями желтухи, болью в мышцах, ознобом, носовым кровотечением. Бактериолог провел темнопольную микроскопию капли крови больного, при этом выявлены подвижные извитые формы микроорганизмов. Назовите возбудителя болезни. A. Leptospira interrogans. B. Borrelia duttoni. C. Calymmatobacterium granulomatis. D. Bartonella bacilloformis. E. Rickettsia mooseri. 627. При бактериологическом исследовании испражнений повара ресторана, у которого клинические проявления заболевания отсутствуют, на висмут-сульфит агаре выросли мелкие черные колонии с металлическим блеском. Какие это могут быть микроорганизмы? A. Сальмонеллы. B. Шигеллы. C. Эшерихии. D. Стафилококки. E. Стрептококки. 628. После посева гнойных выделений из мочеиспускательного канала на специальной питательной среде выросли нежные голубоватые колонии. При микроскопии препаратов из них выявлены грамнегативные бобовидные диплококки. Возбудителями какого заболевания они являются? A. Гонореи. B. Хламидиоза. C. Сифилиса. D. Туляремии. E. Миелоидоза. |