Тесты по акушерству - вопрос ответ!. 1. Причина гипотонии матки Слабая родовая деятельность

• Название: 1. Причина гипотонии матки Слабая родовая деятельность
• Анкор: Тесты по акушерству - вопрос ответ!.doc
• Дата: 01.02.2017
• Размер: 166 Kb.
• Имя файла: Тесты по акушерству - вопрос ответ!.doc
• Тип: Документы; #1700
• Категория: Медицина
• страница: 1 из 3

1. Причина гипотонии матки: Слабая родовая деятельность.
2. Какой метод лечения атонического кровотечения в раннем послеродовом периоде Вы считаете наиболее правильным? Надвлагалищная ампутация матки.

3. При какой кровопотере осуществляется 1 этап борьбы с гипотоническим кровотечением? 400-600 мл.
4. При какой кровопотере осуществляется 2 этап борьбы с гипотоническим кровотечением? 601-1000 мл.
5. При какой кровопотере осуществляется 3 этап борьбы с гипотоническим кровотечением? Более 1000 мл.
6. Физиологическая кровопотеря в родах? 200-250 мл.
7. Какова физиологическая кровопотеря в родах по отношению объема теряемой крови к весу тела роженицы в %? От 0,3 до 0,5%.
8. С чего следует начинать лечение послеродового гипотонического кровотечения? Введение в/в 5 ЕД окситоцина с 20 мл 40% р-ра глюкозы, в дальнейшем вводить окситоцин длительно (не менее 2-х часов) капельно в/в.
9. Что является основным мероприятием при втором этапе борьбы с гипотоническим кровотечением? Наложение зажимов по Бакшееву.
10. Что является основным мероприятем на 3 этапе борьбы с гипотоническим кровотечением? Надвлагалищная ампутация или экстирпация матки.
11. Продолжительность нормально протекающей беременности? 290-294 дня.
12. Продолжительность истинно переношенной беременности? 290-294 дня + 10-14 дней.
13. Продолжительность пролонгированной беременности: Продолжается более 294 дней и заканчивается рождением функционально зрелого ребенка.
14. Данные УЗИ при перенашивании беременности: Крупные и мелкие множественные петрификаты.
15. Данные амниоскопии при переношенной беременности: Зеленые густые околоплодные воды.
16. Какой метод кесарева сечения считается общепризнанным в современном акушерстве? Кесарево сечение в нижнем сегменте поперечным разрезом.
17. Основной метод обезболивания при операции кесарево сечение? Эндотрахеальный наркоз с миорелаксантами.
18. Что из выше перечисленного является абсолютным показанием для операции кесарево сечение? Полное предлежание плаценты.
19. Что из выше перечисленного относится к относительным показаниям к операции кесарево сечение? Тазовое предлежание плода, слабость родовой деятельности.
20. Сколько времени должно пройти от начала наркоза до извлечения плода при операции кесарево сечение? Не более 5 мин.
21. Противопоказания для операции кесарева сечения? Инфекционные, воспалительные заболевания любой этиологии.
22. К какому виду операций относится экстракция плода за тазовый конец? К родоразрешающим.
23. Сколько этапов операции при экстракции плода за тазовый конец? 4
24. Методы обезболивания при экстракции плода за тазовый конец? Общий ингаляционный наркоз.
25. Метод родоразрешения в случае ПОНРП во время беременности средней и тяжелой степени? Кесарево сечение.
26. Какие инструменты необходимы для экстракции плода за тазовый конец? Инструменты не требуются.
27. Где располагается плацента при полном предлежании? Полностью перекрывает зев.
28. Какой основной симптом при предлежании плаценты? Кровотечение.
29. Когда чаще всего начинается кровотечение при полном предлежании плаценты? При беременности.
30. Какая патология чаще всего приводит к кровотечению во 2 половине беременности? Предлежание плаценты.
31. Чем можно объяснить появление кровотечения при предлежании плаценты? Появление схваток предвестников.
32. Характерный вид матки у беременных с ПОНРП? Увеличена в объеме, напряжена, иногда определяется выпуклость.
33. Каким способом можно определить место прикрепления плаценты в матке при осмотре родившегося последа? По месту разрыва плодных оболочек.
34. Где и при каких условиях можно провести вагинальное исследование при предлежании плаценты? На опреационном столе при развернутой операционной.
35. Какой метод родоразрешения при полном предлежании плаценты? Кесарево сечение.
36. Механизм остановки кровотечения в родах при частичном предлежании плаценты после вскрытия плодного пузыря? Опускающаяся головка прижимает плаценту к костному кольцу.
37. Основная причина гипоксии плода при предлежании плаценты? Гипоксия плода из-за большой кровопотери.
38. Когда чаще происходит ПОНРП? Во время беременности.
39. Основной симптом ПОНРП? Резкие боли в животе.
40. При какой части отслоившейся поверхности плаценты плод, как правило погибает? При отслойке 1/3 части поверхности плаценты.
41. Какое осложение может чаще наблюдаться у больных с ПОНРП в раннем послеродовом периоде? ДВС-синдром.
42. Объем оперативного вмешательства при апоплексии матки? Экстирпация матки.
43. Какой вид травмы мягких родовых путей встречается наиболее часто? Разрывы влагалища.
44. О чем свидетельствует появление сине-багровой опухоли в области большой половой губы после рождения плода? О наличии гематомы вульвы или влагалища.
45. Что следует предпринять при быстро нарастающей гематоме вульвы или влагалища? Вскрыть гематому, прошить сосуд, ушить рану.
46. В какой момент периода изгнания происходит разрыв промежности? При прорезывании головки.
47. Что такое разрыв промежности I степени? Разрыв кожи в области задней спайки и слизистой нижней трети влагалища.
48. Что такое разрыв промежности II степени? Разрыв задней стенки влагалища, кожи и мыщц промежности.
49. Что такое разрыв промежности III степени? Разрыв тканей промежности и стенки прямой кишки или наружного сфинктера.
50. Чем характеризуется угрожающий разрыв промежности? Появлением синюшной окраски, отека или побледнением кожи промежности.
51. Наиболее частая локализация разрыва шейки матки? Боковые отделы.
52. Какие данные достаточны для диагностики разрыва шейки матки? Обнаружение разрыва шейки матки при осмотре с помощью зеркал в раннем послеродовом периоде.
53. Что такое полный разрыв матки? Разрыв, проникающий через все слои стенки матки.
54. Что такое неполный разрыв матки? Разрыв стенки матки, не проникающий в брюшную полость.
55. Наиболее частая локализация разрыва матки? Нижний сегмент.
56. Характер схваток при типичном угрожающем разрыве матки? Судорожные болезненные схватки.
57. О чем свидетельствует появление неэффективных потуг в периоде изгнания при подвижной головке? Об угрожающем разрыве матки.
58. О чем свидетельствует высокое стояние и косое направление контракционного кольца? Об угрожающем разрыве матки.
59. О чем свидетельствует отек шейки матки и вульвы при головке прижатой ко входу в малый таз и длительном периоде изгнания? О возможности клинического несоответствия между тазом матери и головкой плода.
60. О чем свидетельствует появление кровянистых выделений из влагалища при поперечном положении плода в периоде изгнания? О начавшемся разрыве матки.
61. Что следует предпринять при угрожающем разрыве матки при высоко стоящей головке и живом плоде? Кесарево сечение при глубоком наркозе.
62. Как изменяется родовая деятельность при свершившемся разрыве матки? Полное прекращение родовой деятельности.
63. Как изменяется форма матки при полном ее разрыве? Матка уменьшается в размерах и преобретает неправильную форму.
64. Что следует предпринять при свершившемся разрыве матки? Вывести больную из состояния шока и приступить к чревосечению.
65. Основные принципы терапии рвоты беременной? Все перечисленное.
66. Показания к прерыванию беременности при тяжелой рвоте. Все перечисленное.
67. К наиболее часто встречающимся формам редких гестозов относятся нижеперечисленные, кроме: Птиализм.
68. Акушерская тактика при острой желтой дистрофии печени: Немедленное родоразрешение независимо от срока беременности.
69. Поздние гестозы это: Осложнения беременности поздних сроков.
70. Основная роль в развитии поздних гестозов принадлежит: Дисбалансу синтеза простациклина и тромбоксана.
71. Чистый поздний гестоз это: Гестоз, развившийся у соматически здоровой беременной женщины.
72. Сочетанный поздний гестоз это: Гестоз, возникший на фоне экстрагенитальной патологии.
73. К особенностям течения сочетанных поздних гестозов относится все перечисленное, кроме: Присоединяются как правило в 36-37 недель беременности.
74. Основная причина развития позднего гестоза: Нарушение проницаемости плаценты для антигенов плода.
75. Показания к проведению ИВЛ при позднем гестозе: Все перечисленное.
76. Показания к родоразрешению операцией кесарева сечения при позднем гестозе: Все перечисленное.
77. Профилактика позднего гестоза включает все перечисленное, кроме: Назначение мочегонных средств.
78. В комплекс терапии гестоза входит: Все перечисленное.
79. Показания для назначения мочегонных средств при позднем гестозе: Все перечисленное.
80. Степень тяжести позднего гестоза следует оценивать по: Наивысшей степени тяжести хотя бы одного из его симптомов.
81. Наиболее частая причина летального исхода при позднем гестозе: Отек головного мозга.
82. Отеки беременной это: Нарастание веса тела беременной после 20 недель в среднем более, чем на 350 г/нед.
83. Какое А/Д следует принимать у беременных за норму? 120/80-110/70 мм.рт.ст.
84. Как сказываются резкие и быстрые колебания А/Д на состояние беременной и плода? Неблагоприятно сказываются на состоянии беременной.
85. Какие осложнения беременности часто встречаются на фоне гипертонической болезни? Все перечисленное.
86. При какой степени тяжести ГБ беременность не противопоказана? ГБ I ст.
87. Влияние ГБ на плод? Все перечисленное.
88. Основные принципы ведения беременных при ГБ? Все перечисленное.
89. Гипоксия плода характеризуется следующими признаками, кроме: Накопление углекислоты
90. К причинам хронической гипоксии плода относятся все ниже перечисленные, кроме: ПОНРП.
91. К причинам острой гипоксии плода относятся все ниже перечисленные, кроме: Экстрагенитальная патология матери.
92. Для клинической картины острой гипоксии плода характерно все ниже перечисленное, кроме: Частота сердечных сокращений 140-160 уд/мин.
93. Для клинической картины хронической гипоксии плода характерно все ниже перечисленное, кроме: Высокая вариабильность сердечного ритма.
94. Для диагностики состояния плода используются следующие методы, кроме: R-графия плода.
95. Какие лекарственные средства могут привести к дыхательной депрессии плода? Наркотические препараты.
96. Через какое время в норме после окончания потуги должен восстановится ритм сердечной деятельности плода? Через 20 сек.
97. Какова сумма баллов при оценке состояния здорового новорожденного по шкале Апгар? 10-9.
98. На какой минуте после рождения производится первая оценка состояния новорожденного? На 1 мин.
99. Какова сумма баллов при оценке по шкале Апгар новорожденного, родившегося в состоянии легкой асфиксии? 6-7.
100. Какова сумма баллов при оценке по шкале Апгар новорожденного, родившегося в состоянии тяжелой асфиксии? 4-3.
101. Как поступить, если в конце беременности, несмотря на на проводимую терапию, состояние в/утробного плода ухудшается? Срочно родоразрешить операцией кесарева сечения.
102. Какие из нижеперечисленных лекарственных средств не влияют на маточно-плацентарный кровоток? Глюкоза.
103. Гипоксия плода началась в период изгнания, когда головка плода находится в узкой части малого таза. Какова тактика ведения родов? Акушерские щипцы.
104. Для понятия "норма беременности" характерно все ниже перечисленное, кроме: Гиповолемия.
105. Какое сочетание особенноестей схваток типично для слабости родовой деятельности? Слабые и кратковременные.
106. Что является одним из лучших способов регулирования родовой деятельности при целых водах и длительных родах? Полный отдых в виде сна.
107. Какой из гормональных препаратов обычно включается в схему родовозбуждения? Эстрогены.
108. Каким способом можно обеспечить более быстрое всасывание масляного раствора эстрогенов из места инъекции? Путем введения препарата вместе с эфиром.
109. В каком периоде родов чаще наблюдается вторичная слабость родовой деятельности? В конце периода раскрытия и начале периода изгнания.
110. В чем главная угроза вторичной слабости родовой деятельности? В гипоксии.
111. Какова продолжительность быстрых родов у первородящих? 4-6 часов.
112. Какова продолжительность стремительных родов у первородящих? 1-3 часа.
113. В чем главная опасность быстрых родов для матери? В повышении травматизма мягких родовых путей.
114. В чем главная опасность быстрых родов для плода? В наступлении гипоксии.
115. Что назначается для улучшения метаболических процессов в тканях матки? Витамино-глюкозо-гормонально-кальциевый комплекс
116. Почему не рекомендуется назначать морфий для предоставления отдыха роженице? Угнетает дыхательный центр плода.
117. Что не входит в терапию дискоординированной родовой деятельности? Применение простагландинов.
118. Какой метод родоразрешения показан у первородящей 35 лет с ОАА и упорной первичной слабостью родовой деятельности? Кесарево сечение.
119. Какой метод родоразрешения показан у роженицы с вторичной слабостью родовой деятельности, гипоксией плода и головкой, находящейся в узкой части малого таза? Полостные акушерские щипцы.
120. Что не относится к дискоординированной родовой деятельности? Чрезмерно сильная родовая деятельность.
121. Что неправильно в тактике врача при первичной слабости родовой деятельности? Назначение В-миметиков.
122. Какой из симптомов не относится к подготовителному периоду? Преждевременное излитие околоплодных вод.
123. Назовите характерный симптом для прелиминарного периода: Нерегулярные схваткообразные боли внизу живота и в пояснице.
124. Какой признак не относится к определению степени зрелости шейки матки? Место расположения предлежащей части плода.
125. Какой признак не относится к "незрелой" шейке матки? Шейка матки размягчена.
126. Какой признак не относится к "зрелой" шейке матки? Шейка матки размягчена, но в области внутреннего зева кольцо уплотнения.
127. На какой фактор не следует обращать внимание при клинической оценке родов?? Выделение слизи из цервикального канала.
128. Чем не характеризуется сократительная деятельность матки? Болевыми ощущениями роженицы.
129. Функциональный фактор, понижающий сократительную способность матки? Многоводие.
130. Органический фактор, понижающий сократительную способность матки? Воспалительные процессы.
131. Какое осложнение в родах для матери не характерно при слабости родовой деятельности? ПОНРП.
132. Где должна находится головка при наложении выходных акушерских щипцов?В плоскости выхода полости малого таза.
133. Какое условие является противопоказанием для наложения акушерских щипцов? Мертвый плод.
134. Где должна находиться головка при наложении полостных акушерских щипцов? В узкой части полости малого таза.
135. Какое условие является противопоказанием для вакуум-экстракции плода? Расположение головки малым сегментом во входе в малый таз.
136. Что не относится к плодоразрушающим операциям? Перинеотомия.
137. Какой момент операции не относится к краниотомии? Декапитация.
138. Что такое декапитация? Отделение головки от туловища в области шейных позвонков.
139. Что такое клейдотомия? Уменьшение объема плечевого пояса.

140. Что такое эвисцерация? Опорожнение от внутренностей груди и брюшной полости.
141. Что такое спондилотомия? Рассечение позвоночника плода.
142. Назовите показания для декапитации: Запущенное поперечное положение плода.
143. Анатомически узкий таз это: Таз, хотя бы 1 из размеров которого уменьшен по сравнению с нормой на 1,5-2 см.
144. Изменения в работе сердечно-сосудистой системы у беременных заключаются в: Все перечисленное.
145. Цель первой плановой госпитализации беременной с пороком сердца? Все перечисленное.
146. Сроки проведения второй обязательной госпитализации беременной с пороком сердца? 26-28 недель.
147. Сроки третьей обязательной госпитализации беременной с пороком сердца? 35-36 недель.
148. От чего зависит выбор срока родоразрешения у беременных с пороком сердца? Все перечисленное.
149. Определите показания для досрочного родоразрешения у беременной с пороком сердца: Все перечисленное.
150. Беременность противопоказана у беременной с пороком сердца при: При всех выше перечисленных ситуациях.
151. Цель второй госпитализации беременной с пороком сердца? Все перечисленное.
152. Цель третьей госпитализации беременной с пороком сердца? Все перечисленное.
153. Что является основным критерием для составления плана родоразрешения у беременной с пороком сердца? Степень нарушения кровообращения.
154. На какие сроки беременности приходится максимальная нагрузка в работе сердца? 28-32 недели.
155. С чем связано повышение интенсивности работы сердца в родах? Все перечисленное.
156. План родоразрешения беременной с пороком сердца при CH-0? Потуги укоротить.
157. План родоразрешения беременной с пороком сердца при CH-1? Потуги выключить выходными акушерскими щипцами.
158. Объем допустимой кровопотери в родах, у беременной с пороком сердца? 0,2-0,3%.
159. Под невынашиванием беременности понимают: Самопроизвольное прерывание в сроки от зачатия до 37 недель.
160. Что следует понимать под понятием "перинатальный период"? Начинается с 28 недель беременности, включает период родов и заканчивается через 7 полных дней жизни новорожденного.
161. Какие роды называются преждевременными? Роды в интервале 28-37 недель.
162. В какие сроки неосложненной беременности наблюдается пик ХГ? В 7-8 недель.
163. Среди причин невынашивания беременности на первом месте по частоте встречается: Хромосомные аномалии.
164. Отсутствие пика ХГ в ранние сроки беременности является: Прогностически неблагоприятным фактором.
165. Патогенетическая терапия невынашивания беременности должна включать все перечисленное, кроме: Тономоторные средства.
166. К гормонам фетоплацентарного комплекса относятся: Все выше перечисленное.
167. Основными принципами гормональной терапии угрозы прерывания беременности являются все нижеперечисленные, кроме: Используются максимальные дозы гормональных перпаратов.
168. Противопоказаниями к применению токолитиков является: Все перечисленное.