1. социальная медицина как наука об общественном здоровье и организации системы здравоохранения
 Скачать 288.5 Kb.
|
Перинатальная смертность249. В роддоме через 3 суток после родов умер ребенок в связи с врожденными аномалиями развития. Какой документ должен использовать врач, для экспертной оценки в данной ситуации ? История развития новорожденного 250. Главному районному педиатру необходимо провести анализ уровня показателя младенческой смертности. Что он должен взять в качестве единицы наблюдения? Случай смерти ребенка в возрасте до 1 года 251. Главным педиатром проведен сравнительный анализ младенческой смертности своего города и Украины. Какие уровни показателя младенческой смертности, наблюдаемые в Украине, взяты для сравнения? 12-16 ‰ 252. Гражданка Н. родила в городском роддоме мертвого ребенка. Согласно с действующим законодательством Украины необходимо зарегистрировать случай мертворождения в органах регистрации актов гражданского состояния. На основании какого документа это можно сделать? Врачебное свидетельство о перинатальной смерти 253. Для получения коэффициентов младенческой и перинатальной смертности необходимы совокупности умерших в анте-, интра- и постнатальном периодах; число родившихся живыми, умерших в возрасте к года. Укажите совокупности, необходимые для расчета коэффициента смертности в возрастном периоде 0-7 дней, как структурной единице паринатальной смертности. Число умерших в постнатальном, интра- и антенатальном периодах, число родившихся живыми 254. Изучается структура причин младенческой смертности. Какая ее ранговая последовательность характерна для Украины? Состояния, возникшие в перинатальном периоде; врожденные аномалии; болезни органов дыхания; несчастные случаи, отравления, травмы 255. Какая из приведенных формул применяется для определения уровня младенческой смертности по рекомендации ВОЗ? Число умерших в возрасте до 1 года из поколения текущего года × 1000 Число детей, которые родились живыми в текущем году + Число умерших в возрасте до 1 года из поколения минувшего года × 1000 Число детей, которые родились живыми в минувшем году 256. Какая из приведенных формул применяется для определения уровня неонатальной смертности? Число умерших на первом месяце жизни × 1000 Число детей, которые родились живыми 257.Какие состояния занимают I место в структуре младенческой смертности? Состояния, возникшие в перинатальном периоде 258. К какой возрастной категории относится понятие “ младенческая смертность ”? До 1 года. 259. К критериям живорождения в соответствии с рекомендациями ВОЗ относятся следующие, за исключением: Срок беременности не меньше 28 недель. 260. К четырем ведущим причинам младенческой смертности в Украине относятся следующие, за исключением: Эндокринные заболевания. 261. Младенческая смертность обусловлена рядом причин. Укажите, какая из приведенных причин занимает первое место? Состояния, которые возникли в перинатальном периоде 262. На протяжении года родилось живым 500 детей, мертвыми - 5. В первые 7 дней жизни умерло 8 детей. Какой из приведенных показателей следует рассчитать по этим данным? Перинатальную смертность 263. Показатель младенческой смертности определяется: Количество детей, умерших в возрасте 0-12 месяцев × 1000 / Количество детей, родившихся за год 264. При анализе смертности детей первого года жизнь было установлено, что удельный вес неонатальной смертности составил 53,5% от общей смертности детей первого года жизни. Назовите, какой это тип младенческой смертности Тип А 265. При рождении ребенка врач, которой принимал роды, констатировал, что плод со сроком беременности матери до 28 недель, длиной менее 35 см и весом 1000гр родился без самостоятельного дыхания, но при наличии сердцебиения и пульсации пуповины. Квалифицируйте рождение плода. Живорождение 266. Районным педиатром проведен анализ детской смертности на подчиненной территории. Какие показатели были им использованы? Смертность детей до 1 года по возрасту, полу, причинам 267. Ребенок родился с врожденным пороком сердца. Несмотря на проведенное лечение, он умер на 32 день жизни. В какой специальный показатель младенческой смертности войдет этот случай ? Показатель постнеонатальной смертности 268. Укажите критерии жизнеспособности плода согласно требованиям ВОЗ. Предельный срок рождения – 22 недели, предельная масса тела – 450 г., наличие сердцебиения 269. Участковому педиатру поручено провести анализ младенческой смертности. Что он должен взять в качестве единицы наблюдения?Ребенка, умершего в возрасте до 1 года ТЕМА 11. МЕТОДИКА ИЗУЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ. 270. Беременная Ф., беременность вторая, первые роды, срочные, внезапно во время второго периода родов умерла. На секции установлена эмболия околоплодными водами, острая легочная недостаточность. Какая болезнь во “Врачебном свидетельстве о смерти” будет зарегистрирована как непосредственная причина смерти: Острая легочно-сердечная недостаточность. 271. Больная А. умерла у хирургическом отделении городской больницы. На секции трупа выявлен рак головки поджелудочной железы, механическая желтуха, признаки печеночно-почечной недостаточности, ИБС, постинфарктный кардиосклероз. Какая болезнь во “Врачебном свидетельстве о смерти” будет зарегистрирована как сопутствующее заболевание: ИБС, постинфарктный кардиосклероз. 272. Больная Н. 21 февраля обратилась к врачу впервые в этом году. Диагноз “острое респираторное заболевание”. В этом случае: Надо заполнить статистический талон для регистрации заключительного диагноза и поставить на нем знак “+”. 273. Больной Б. умер дома. Прозектором установлен диагноз: Смешанный цирроз печени, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода. Острая постгеморрагическая анемия. Хронический необструктивный бронхит. Какая болезнь во “Врачебном свидетельстве о смерти” будет зарегистрированная как непосредственная причина смерти. Острая постгеморрагическая анемия. 274. Больной К. обратился впервые в календарном году с диагнозом язвенная болезнь желудка, установленным в минувшем году. Как правильно заполнить статистический талон? Статистический талон заполнить со знаком (-). 275. Больной К. 1995 г. рождения находился на лечении в инфекционном отделении областной детской клинической больницы с диагнозом: Скарлатина. Подострый гломерулонефрит. Хроническая почечная недостаточность. Лимфатикогипопластическая аномалия конституции. Умер 19.08.2003 г. Диагноз патологоанатомический полностью соответствуает диагнозу, установленному лечащим врачом. Какая болезнь во “Врачебном свидетельстве о смерти” будет зарегистрирована как заболевание, обусловившее непосредственную основную причину смерти? Подострый гломерулонефрит. 276. Больной, находящийся под диспансерным наблюдением по поводу язвенной болезни желудка, на протяжении календарного года трижды обращался с лечебно-диагностической целью и дважды по поводу диспансеризации. Какой случай поликлинического обслуживания будет считаться первичным? Первое обращение в календарном году с данной целью. 277. В данном году на участке врача К. городской больницы №2 зарегистрировано 1300 случаев острых заболеваний, 5 случаев впервые диагностированных хронических, 35 хронических заболеваний, впервые диагностированных в предыдущие годы. Укажите данные, необходимые для расчета "распространенности" болезней.1300; 5; 35 278. В классе средней школы учится 38 школьников. На протяжении года 4 человека не болели совсем, 8 болели один раз, 11 – дважды, 6 – трижды, 5 - 4 раза, 2 - 5 раз, 1 - 6 раз и 1 - 8 раз. Сколько учеников в классе належат к группе часто болея? 9 человек. 279. В медико-санитарной части проводится отбор группы часто болеющих. Какие критерии при этом будут использованы? 4 и больше этиологически связанных заболеваний за текущий год или 6 и больше этиологически не связанных заболеваний за текущий год 280. В нашей стране отдельно ведется учет заболеваний, которые зарегистрированы у работающего населения, и тех, кто обратился за помощью в амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары и т.п. При каком виде заболеваемости определяется группа длительно и часто болеющих? Заболеваемость с временной утратой трудоспособности. 281. В поликлинике идет сдача отчета за год. Участковый врач должен провести анализ заболеваемости на своем участке за отчетный период. Какие методы используется для изучения заболеваемости? Обращения за медицинской помощью, мед. осмотры, причины смерти, опрос населения , специальные выборочные исследования. 282. В приемное отделение больницы скорой медпомощи в тяжелом состоянии доставлен мужчина 43 лет. Дежурный врач установил диагноз острого инфаркта миокарда. Несмотря на проведенные лечебные мероприятия, через 2 ч. больной умер. Какому специалисту наиболее целесообразно поручить установить основную причину смерти в данной ситуации? Судебно-медицинскому эксперту. В районе Н распространённость заболеваний среди населения составляла 1156 случаев 283. на 1000 населения. Какие из приведенных ниже показателей характеризует распространённость заболеваний ?Интенсивный 284. Врачом изучаются уровни общей заболеваемости населения сельского врачебного участка. Какой учетно-статистический документ является источником получения этой информации? Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов 285. Врачом-терапевтом изучается уровень общей заболеваемости населения. Какие учетно-статистические документы были ним использованные с этой целью? Статталоны со знаком “+” или “-“. 286. Врач-педиатр выявил случай заболевания паротитом на участке. Какие документы для регистрации и изучения инфекционного заболевания он должен заполнить? Экстренное извещение об инфекционнм заболевании. 287. Врачу поручено изучить инфекционную заболеваемость в городе N. Какой основной учетный документ существует для регистрации и изучения инфекционных заболеваний? Экстренное извещение 288. Врачу поручено провести сравнительный анализ общей заболеваемости населения в отдельных районах области. Какие уровни общей заболеваемости по данным обращаемости ему следует использовать как “контрольные”?110-130% 289. Врачу поручено провести сравнительный анализ первичной заболеваемости населения в отдельных районах области. Какие уровни первичной заболеваемости по данным обращаемости ему следует использовать как “контрольные”?60-80% 290. Врачу-терапевту поручено провести анализ заболеваемости населения на подчиненном участке. Какие из источников изучения заболеваемости обеспечивают наиблее полный учет острых заболеваний? Обращения в амбулаторно-поликлинические учреждения 291. В современных условиях, при развитии негосударственных медицинских учреждений, а также при внедрении страховой медицины, наиболее полная и достоверная информация о распространенности заболеваний может быть получена с помощью данных: Специального выборочного исследования 292. В течение трех лет больной М. находится на диспансерном учете по поводу пневмонии. В данном году он трижды обращался за медицинской помощью по поводу обострения этого заболевания. Необходимо статистически учесть все три первичные обращения. Заполняется только один статталон со знаком (-) на первичное обращение по поводу первого обострения 293. В течение трех лет больной находится на диспансерном учете в поликлинике с диагнозом хронический бронхит. В данном году он трижды обращался за медицинской помощью по поводу обострения этого заболевания. Как статистически учесть это заболевание? Заполняется один статталон со знаком (-) на первичное обращение 294. В ходе медицинского обследования населения оказались и регистрировались хронические заболевания и разные патологические состояния, отклонения. Какой показатель целесообразно изучать в данной ситуации? Патологическая пораженность 295. В чем состоит цель изучения заболеваемости населения? Характеристика состояния здоровья населения. 296. Главный врач объединенной городской больницы готовит годовой отчет о деятельности больницы. Одним из методов оценки деятельности стационара и поликлиники является анализ госпитализированной заболеваемости. По какому документу регистрируют госпитализированную заболеваемость? Статистическая карта пациента, выбывшего из стационара. 297. Главный врач поликлиники дал задание участковому врачу определить заболеваемость N-ной болезнью на участке. По каким документам определяется первичная заболеваемость населения на участке?По статистическим талонам “+” и “-“. 298. Главный врач поликлиники дал задание участковому врачу определить патологическую пораженность населения N-ной болезнью на участке. По каким документам определяется патологическая пораженность населения на врачебном участке? По журналу профоосмотров. 299. Главный врач поликлиники дал задание участковому врачу определить распространенность N-ной болезни на участке. По каким документам определяется распространенность болезней на врачебном участке?По статистическим талонам «+» и «-». 300. Для анализа деятельности стационара главный врач затребовал статистические данные о госпитализированной заболеваемости. На основе каких статистических документов рассчитаны эти данные? Статистическая карта выбывшего из стационара 301. Для оценки здоровья детского населения использовались следующие показатели: распространенность болезней, первичная заболеваемость, структура заболеваемости, патологическая пораженность и инвалидность. Какой из этих показателей в наибольшей мере отражает уровень заболеваемости детей хроническими болезнями и морфофункциональных нарушений? Патологическая пораженность 302. Для оценки результатов работы районных учреждений здравоохранения за год информационно-аналитическое отделение ЦРБ должно проанализировать общую заболеваемость населения района. На основании каких документов медицинских учреждений можно выполнить эту задачу ? Отчет о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, которые проживают в районе обслуживания лечебного учреждения (ф. № 12) 303. Заболеваемость населения можно изучать разными методами. Какой из ниже приведенных методов является методом изучения заболеваемости ? Обращаемость за медпомощью 304. Изучается заболеваемость госпитализированных больных. Какие учетно-статистические документы будут использованы с этой целью? Статистические карты больных, выбывших из стационара 305. Какие из источников изучения заболеваемости обеспечивают наиболее полный учет “хронических” заболеваний?Медицинские осмотры 306. Какой из ведущих видов заболеваемости по данным обращаемости за медицинской помощью является лишним в приведенном перечне? Заболеваемость острыми заболевания. 307. Какой из методов изучения заболеваемости обеспечивает наиболее полный учет острых заболеваний? По данным обращаемости за медицинской помощью. 308. Какой из методов изучения заболеваемости обеспечивает наиболее полный учет хронических заболеваний? По данным медицинских осмотров. 309. Какой из приведенных видов деятельности относится к методам изучения заболеваемости населения? Анализ обращаемости за медицинской помощью. 310. Какой учетный документ для регистрации и изучения общей заболеваемости должен заполнить участковый терапевт, который на амбулаторном приеме поставил больному диагноз острый бронхит. Статистический талон для регистрации заключительного диагноза 311. К врачу сельской врачебной амбулатории дважды на протяжении календарного года (в марте и в ноябре) обращался пациент. В двух случаях ему был поставлен один и тот же диагноз – ОРВИ. Как заполнить “Статистические талоны для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов” для учета этих случаев заболеваний ? На каждый случай в отдельности с пометкой “+” 312. Международная статистическая классификация болезней десятого просмотра была утверждена 43 Ассамблеей ВОЗ 1 января 1993 года. Что есть основным нововведением МКБ 10? Алфавитно-цифровое кодирование 313. Методика расчета первичной заболеваемости Количество заболеваний, впервые зарегистрированны в данном году (все острые + впервые выявленные хронические заболевания) × 1000 / Среднегодовая численность населения 314. На заводе работает 1500 рабочих со стажем работы более 1 года. За отчетный период среди них болело 370 лиц, которые вместе дали 500 случаев заболеваний и 2400 дней нетрудоспособности. Каким методом изучается в данном случае заболеваемость с временной утратой трудоспособности? По физическим лицам. 315. На полноту данных о заболеваемости, изучаемой на основе обращаемости населения за медпомощью, влияет ряд факторов. Какие из приведенных факторов влияют на эти данные ? Объем и качество медпомощи 316. На предприятии с вредными условиями труда проводят комплекс мероприятий с целью снижения уровня заболеваемости. Для достижения более высокого эффекта цеховой врач выделяет группу длительно и часто болеющих. При каком виде заболеваемости определяется группа длительно и часто болеющих? Заболеваемость с временной утратой работоспособности. 317. На промышленном предприятии зарегистрировано 54 случая заболеваний на 100 работающих и 682 дня нетрудоспособности на 100 работающих. Как оценить уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Низкий 318. На протяжении отчетного года в городе Н з населением 20000 зарегистрировано 14000 случаев впервые в жизни выявленных заболеваний. Какой показатель здоровья можно вычислить используя эти данные? Первичную заболеваемость 319. Началась вспышка дизентерии в селе Степановка. Как получить исчерпывающие данные о распространенности дизентерии в этом населенном пункте? По данным обращаемости за медпомощью, данным медицинских осмотров и данным о причинах смерти. 320. Нужно провести комплексное изучение уровня заболеваемости население района. Какой из методов изучения заболеваемости может обеспечить наиболее полное и достоверное представления о заболеваемости? По данным обращаемости, медицинских осмотров и причин смерти (комплексно). 321. Общая заболеваемость населения изучается на основе текущей регистрации всех обращений (острых и обострений болезни) населения за лечебно-профилактической помощью. Какая основная медицинская документация используется при изучении общей заболеваемости? Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов и талон амбулаторного пациента 322. Определите основной учетный документ при углубленном изучении заболеваемости с временной нетрудоспособностью на промышленном предприятии: Карта персонального учета заболеваемости. 323. О чем свидетельствует более высокий показатель обращаемости в поликлиническое учреждение среди населения возрастной группы ? О более высоком показателе заболеваемости среди населения данной возрастной группы 324. Первичная заболеваемость на сельском врачебном участке с радиусом обслуживания 3-5 км составляет 420 случаев на 1000 жителей. В районе, к которому относится этот участок показатель первичной заболеваемости составляет 650 ‰. Какая наиболее вероятная причина низкого уровня заболеваемости на участке ?Неполный учет заболеваний 325. По поводу острого трахеита больной обращался в поликлинику 10.03, 12.03 и 14.05. При этом следует выписать: Три статталона для регистрации уточненного диагноза с пометкой "+" 326. При анализе заболеваемости с временной нетрудоспособностью рабочих машиностроительного завода было использовано углубленное изучение заболеваемости. Назвать учетный документ, который используется при этом. |