1. Составьте план лечения
 Скачать 34.5 Kb.
|
|
Задача №1 Больной, 28 лет, обратился в клинику на 5-е сутки после травмы в челюстно-лицевой области острым предметом. Имеется дефект кожи щечной области слева и частично подкожно-жировой клетчатки, размером 5,0х4,0 см. Верхний край дефекта находится на 1,5 см ниже и латеральней от медиального угла глаза. 1. Составьте план лечения. 2. Близость каких анатомических образований и какие возможные осложнения следует учитывать при проведении операции? 3. Не является ли срок обращения больного противопоказанием к пластической операции? Задача №2 У больного 35 лет имеется посттравматический дефект верхней и нижней губ слева, мягких тканей щечной области слева. Края дефекта рубцово изменены, плотные. Через дефект видны L543 и альвеолярный отросток верхней челюсти этой области. L6543 неподвижны, в прикусе. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета. Рот открывается на 1,5 см. 1. Поставьте диагноз. 2. Наметьте план лечения. Задача №3 Больной, 34 лет, обратился в клинику с последствиями полуторагодовой травмы. Имеется выраженная рубцовая деформация в области угла рта слева, распространяющаяся на кожу подбородочной области слева. Угол рта опущен. 1. Поставьте диагноз. 2. Какой необходим вид местной пластики? Задача 4. Больной, 28 лет, обратился в клинику на 5-е сутки после травмы челюстно-лицевой области острым предметом. Имеется дефект кожи щечной области слева и частично подкожно-жировой клетчатки, размером 5,0 х4,0 см. Верхний край дефекта находится на 1,5 см ниже и латеральней от медиального угла глаза. Поставьте диагноз Обоснуйте поставленный диагноз Составьте план лечения Близость каких анатомических образований и какие возможные осложнения следует учитывать при проведении операции Не является ли срок обращения больного противопоказанием к пластической операции Задача5. Больной, 24 лет, поступил в клинику через 30 часов после укуса собаки. Имеется дефект нижней губы справа, размером 4,0x3,0 см, откол коронок 42,31 зубов, подвижность 41 зуба, отсутствие 32 зуба. Поставьте диагноз Обоснуйте поставленный диагноз Составьте план лечения дефекта нижней губы Составьте план лечения 31,41,42 зубов Имеет ли значение для составления плана лечения состояние 31,32,41,42 зубов Задача 6. Больному, 18 лет, в раннем детском возрасте производилась операция по поводу устранения полной левосторонней расщелины верхней губы. В настоящее время отмечается деформация верхней губы слева за счет рубцово измененной ткани. Имеется укорочение и уплощение верхней губы. Нижняя губа выдвинута вперед, образуя характерный для этих больных "совок". Крыло носа слева плоской формы, лишено своей естественной кривизны со смещением основания в левую сторону и кзади. Основание перегородки носа смещено вправо. Поставьте диагноз Обоснуйте поставленный диагноз Какая операция производилась в раннем детском возрасте В каком возрасте выполняются такие операции Составте план лечения Задача 7. Больная, 17 лет, в детском возрасте оперировалась по поводу двухсторонней полной расщелины верхней губы. При осмотре на верхней губе отмечаются множественные рубцы, верхняя губа значительно уплощена. Выраженной асимметрии нет, однако форма нарушена. Основания кры-льев носа симметрично смещены в сторону и кзади, широки, перегородка носа укорочена, раздвоенный кончик носа подтянут к верхней губе, спинка носа имеет дугообразную форму. Поставьте диагноз Обоснуйте поставленный диагноз Составьте план лечения Какие изменения происходят с челюстными костями и почему Назовите причины возникновения деформаций, возникающих после операций на верхней губе Задача8. У больного, 18 лет, в результате ожога кипятком возникла рубцовая деформация в области нижней зоны щечной области и шеи слева. Рубцово измененная ткань шеи имеет вертикальное направление, ограничивающее движения головы. Подбородок значительно опущен и приведен к грудине. Определяется рубцовая контрактура шеи слева. Поставьте диагноз Обоснуйте поставленный диагноз В каких направлениях учитывается недостаток кожи на шее Составьте план лечения Не является ли срок обращения больного противопоказанием к проведению операции |