ситуационная задача. 1. Ваши предположения по диагнозу
 Скачать 25.82 Kb.
|
|
Ситуационные задачи. 1.Ребенок 12 лет находится на диспансерном учете у эндокринолога с диагнозом: сахарный диабет. После дня рождения и нарушения диеты ребёнок при самоконтроле определил в моче ацетон и сахар. 1. Ваши предположения по диагнозу. 2. Составьте программу лечения данному пациенту. 3. Определите дальнейшую тактику фельдшера. 4. Выпишите рецепт на простой инсулин. 5.Проведите беседу с мамой по особенностям применения инсулина у детей, возможных осложнениях и противопоказаниях. Сд 1-го типа Обучение в школе диабета ребенка и его родителей, психологическая помощь, инсулинотерапия (использование инсулиновых помп), лфк, визиты к эндокринологу 1 раз в 1-3 мес. Контроль состояния больного, оценка физического и полового созревания, осмотр места введения инсулина, оценка качества самоконтроля Самое частое осложнение – это развитие ГИПОГЛИКЕМИИ. Этому способствуют: - передозировка; - несоответствие введенной дозы и принятой пищи; - большая физическая нагрузка; Аллергические реакции в виде зуда, гиперемии, болевых ощущений в месте введения; крапивница, лимфоаденопатия. Развитие резистентности к инсулину. Данный факт связывают с выработкой антител к инсулину. В этом случае дозу требуется повысить, а также использовать человеческий или свиной монокомпонентный инсулин. Липодистрофия в месте инъекций. В этом случае следует изменить место введения препарата. Снижение концентрации калия в крови, что необходимо регулировать при помощи диеты. Рецепт: Re: Insulini 5ml (a 40 ED – 1 ml) Da: №40 S: Вводить под кожу по 0,5 мл 2 раза в день |