Главная страница
Навигация по странице:

  • 11 декабря - Всемирный астма - День

  • Принципы обучения пациентов с бронхиальной астмой

  • Этико-деонтологическое обеспечение

  • Подборы персонала, занимающегося обучением

  • Планирование курса обучения

  • Планирование состава слушателей

  • Вовлечение членной семьи пациента

  • Подведение итогов цикла обучения

  • 11 декабря Всемирный астма День


    Скачать 48 Kb.
    Название11 декабря Всемирный астма День
    Дата15.02.2021
    Размер48 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаastma1.doc
    ТипДокументы
    #176498

    Информационно-методический материал

    по организации школы здоровья для больных

    бронхиальной астмой в поликлинических условиях
    11 декабря - Всемирный астма - День
    Многие случаи недостаточно эффективного лечения больных бронхиальной астмой (БА) связаны с непониманием пациентами сущности заболевания, которое приводит к неправильному выполнению предписаний врача. В нашей стране отмечается низкий уровень знаний пациентов о своем заболевании. Неосведомленность больных о своей патологии, отсутствие навыков самоконтроля, неумение правильно пользоваться лекарствами, являются серьезными препятствиями для успешного преодоления болезни, что выражается в учащении обострений, госпитализаций, вызовов скорой помощи и приводит к снижению качества жизни и удорожанию лечения.

    Одним из путей для повышения эффективности лечения БА служит использование различных форм обучения, таких как астма-школа.

    Основным предназначением астма-школы является обучение пациентов самоведению, т.е. способности самостоятельно контролировать свое состояние под наблюдением медицинского работника. Обучение пациента подразумевает установление партнерства между ним и медицинским работником в условиях постоянной проверки и обновления знаний.

    Первой формой образовательной работы с пациентами является амбулаторная врачебная астма-школа. Мировой опыт внедрения таких астма-школ показал эффективность и неоценимое значение в формировании образовательных программ. Большинство астма-школ создано на базе поликлиник, при этом больные получают необходимые знания по базисным вопросам лечения.

    Задачи школы здоровья для пациентов с бронхиальной астмой:

    • Дать пациенту представление о его заболевании, рассказать о возможностях лечения бронхиальной астмы сегодня.

    • Дать возможность пациенту оценить тяжесть своего состояния и адекватность противоастматического лечения.

    • Научить пациента самостоятельно распознавать приближающееся ухудшение в течении астмы и предотвращать его.

    • Научить пациента приемам самопомощи при развившемся приступе астмы.

    • Объяснить назначение таких приборов индивидуального пользования, как спейсер и пикфлоуметр, ингалятор, небулайзер.

    • В практической части занятий обучить пациентов правильной технике ингаляции, использования пикфлоуметра, спейсера.

    • Помочь пациенту точно выполнить рекомендации врача, так как именно от этого зависит успех противоастматического лечения.


    Основные темы бесед:

    • что такое БА, анатомия и физиология органов дыхания;

    • причины БА;

    • контроль ПСВ как одного из основных показателей бронхиальной обструкции;

    • аллергия, ее профилактика и лечение;

    • как купировать приступ БА;

    • бронхорасширяющие лекарства и гормональное лечение БА;

    • системы ингаляционной доставки препаратов;

    • простуда и БА (лечение и профилактика респираторной вирусной инфекции);

    • как и где лечить обострение БА;

    • как проводить самооценку качества жизни.


    Образовательный курс в школе здоровья для пациентов с бронхиальной астмой включает следующие темы, освещаемые в теоретической части занятий:


    • сведения об анатомии, физиологии дыхания, сущности заболевания;

    • симптомы бронхиальной астмы;

    • информация о триггерах, факторах риска, методах профилактики;

    • о гипоаллергенной диете и обстановке в доме;

    • тактика оказания помощи при приступе удушья;

    • алгоритм самопомощи во время приступа удушья;

    • методы самоконтроля за течением заболевания и оценка состояния по системе «цветных зон»;

    • обсуждение планов действия пациентов в момент обострения бронхиальной астмы и в период ремиссии.


    При проведении практической части занятий рекомендуется использовать наглядный материал, видеофильмы.
    Принципы обучения пациентов с бронхиальной астмой:


    • План занятий должен содержать оптимальный объем информации, который пациенты способны усвоить.

    • В начале занятий следует ознакомить пациентов с основными разделами данной темы.

    • Надо использовать во время проведения занятий наглядные пособия: видеофильмы и компьютерные программы, слайды, наборы специальных плакатов и карточек.

    • Необходимо ставить цели лечения вместе с пациентом: он должен принять их, навязывать ему ничего не следует.

    • Надо обеспечить постоянное одобрение и поддержку больным и стараться уменьшить их беспокойство.

    • Рекомендуется стимулировать мотивацию больных к лечению системой поощрений, а также путем ознакомления их с результатами анализов.


    Этико-деонтологическое обеспечение:


    1. Беседовать с пациентом негромким голосом, при этом внимательно наблюдать за поведением пациента.

    2. Обращаться к пациенту только на «вы».

    3. Во время беседы с пациентом не употреблять медицинскую терминологию, ему непонятную; постараться не ранить пациента неловким словом или жестом.

    4. Чаще улыбаться пациенту.

    5. Внушать пациенту надежду на выздоровление, повышение качества жизни; контролировать свою мимику.

    6. Постараться уверить пациента в том, что его проблемы будут разрешены, если он станет соблюдать рекомендации и активно участвовать в лечебном процессе.

    Одна из основных целей обучения – формирование у пациентов мотивации к лечению и новых психологических установок, а также приобретение ими практических знаний и умений для адаптации к качественно новым условиям жизни, чтобы пациенты были способны взять на себя часть ответственности за грамотное лечение своего заболевания (изменение поведения) и принять активное участие в лечебном процессе.

    Поэтому программы обучения должны быть составлены с учетом основных правил педагогики и психологии, знанием которых сейчас вооружены выпускники медицинских колледжей и училищ.
    Подборы персонала, занимающегося обучением
    Обучающийся персонал должен подбираться с учетом внимательного отношения к пациентам, желания и умения дать им необходимые знания. Отбирайте только тех, кто соответствует следующим критериям:

    1. высокий уровень профессиональной компетентности;

    2. осознание того, что обучение – это наиболее важная часть помощи больных с хроническими заболеваниями;

    3. умение довести информацию живо и интересно;

    4. владение основами сестринской педагогики.

    Среда обучения
    Окружающая среда сама по себе является важным фактором в обучении пациентов. Преподаватель должен удостовериться в том, что помещение для занятий:

    - находится в удобном, доступном месте по известному пациентам адресу;

    - хорошо освещено;

    - оснащено удобной мебелью (удобные стулья, столы, за которыми можно было бы вести записи);

    - если в комнате для обучения вы планируете поставить один большой стол, за который могли бы сесть все члены группы, немаловажный фактор – форма этого стола;

    - пациентам не следует садиться лицом к окну, а лицо преподавателя не должно находиться в тени;

    - в классе должны быть учебные пособия, плакаты, слайды, видеоматериалы, играющие вспомогательную роль.

    Важными факторами являются не только условия, в которых проходит обучение, но и эмоционально-психологическая обстановка. Преподаватель должен сделать все возможное, чтобы пациент чувствовал себя легко и был уверен, что для него не существует никакой опасности.
    Планирование курса обучения
    Необходимо заранее четко спланировать курс обучения. В первый день участников знакомят с расписанием тем всех последующих занятий. Кроме того, в начале каждого занятия нужно напомнить, какие вопросы вы будете сегодня обсуждать. Большое внимание необходимо уделять построению фраз, исключению или минимизации медицинской терминологии.

    Любой медицинский термин, содержащийся в программе обучения, должен быть тщательно объяснен больному.
    Планирование состава слушателей
    Основные темы программы остаются неизменными вне зависимости от состава группы. Но форма подачи материала, а также объем того или иного раздела могут существенно различаться.

    Пациентам с длительным стажем заболевания необходима информация о новинках в лечении, отработка практических навыков самоконтроля.

    Чтобы программа обучения была интересна и познавательна для всех ее участников, желательно соблюдать определенную однородность групп по возрасту, стажу заболевания и при возможности по уровню образования. Но если в группе есть люди с различным уровнем образования, нужно ориентироваться на более низкий уровень.
    Вовлечение членной семьи пациента
    При возможности следует включать в программу обучения одного или нескольких членов семьи больного, что может способствовать нормализации и гармонизации отношений в семье.

    Учебные успехи пациентов в значительной мере зависят от внимания к ним обучающего медперсонала и его оптимистического настроя. Следует выражать одобрение успехами пациентов в обучении и стимулировать их, когда процесс в лечении и обучении замедляется.
    Подведение итогов цикла обучения
    Врач предлагает пациентам оценить уровень своих знаний по бронхиальной астме и проводит устный опрос в соответствии с программой школы здоровья для пациентов с бронхиальной астмой.

    • После того как пациенты ответят на все вопросы, группа обсуждает результаты контрольного опроса и каждый пациент оценивает пробелы в своих знаниях.

    • Врач отвечает на вопросы пациентов по всей программе, напоминает о необходимости обязательного самоконтроля течения бронхиальной астмы.


    Напутствие пациента
    Благоприятного успеха в лечении и профилактике бронхиальной астмы можно достичь, только имея четкое представление о своей болезни, осмысленно выполняя рекомендации по нормализации и изменению образа жизни, придерживаясь правильного лечения, умея самостоятельно контролировать течение заболевания.


    написать администратору сайта