Каз акуш. 1.рыты клдене орналасуында болатын асынулар а рымаы суыны ерте ауы
Скачать 20.33 Kb.
|
1.Ұрықтың көлденең орналасуында болатын асқынулар +а)ұрықмаңы суының ерте ағуы б)ерте токсикоз с)қағанақ суының аздығы д)ұрық гипотрофиясы е)қағанақ суының көптігі 2.Қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын ажырауы негізінде не жатыр? а)қағанақ суының уақытынан бұрын ағуы +б)ретроплацентарлы гематома с)артериялық қысымның жоғарлауы д)құрсақ тығыршығының әлсіздігі е)артериялық қысымның төмендеуі 3.Диагональды коньюгата бұл қандай құрылымдар арасындағы арақашықтық? а)шонданай сүйегі қырлары арасы б)мықын сүйектің айдарларының арасы с)қасаға буынының жоғары жиегі мен мүйісінің ортасы +д)симфиз бен мүйістің ішке шығыңқы нүктелері арасында е)симфиздің төменгі жиегі мен құйымшақтың шығыңқы мүйіс нүктесі арасында 4.Ұсынылған жағдайлардың қайсысы "әдеттегіс түсік" деп ойлауға болады? а)әйелдер желісіндегі келесі ұрпақтың тарихындағы түсік болған кезде б)жиі жасалатын медициналық түсік тастауда с)анамнезде бір түсік кезінде +д)анамнезде екі немесе оданда көп түсік кезінде е)жақын арадағы медициналық түсік тастауда 5.ҚР қазіргі заманғы акушерия стартегиясы көрсетілді а)ЭКО дамуымен б)трансплантологияның дамуымен с)кардио орталықтардың ашылуымен д)диабетке шалдыққандардың мектебінің ашылуымен +е)қауіпсіз жүктілікпен 6.Егер соңғы етеккірдің бірінші күні -10 қаңтар болса, онда босанудың болжамалы мерзімін анықтаңыз +а)17 қазан б)6 қыркүйек с)3 қазан д)21 желтоқсан е)11 қараша 7.Алғашқы жүктіліктің қандай мезгілінде ұрықтың алғашқы қозғалуын сезеді а)16 апта б)24 апта с) 18 апта д)32 апта +е)20 апта 8.Жедел жәрдем фельдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды. Қарау барысында мазасыз, кантракциялық, сақина жоғары және қиғаш орналасқан, жатыры құмсағат пішіндес, сыртқы жыныс мүшелері ісінген. Қандай асқынуды күмәндануға болады? +а)жатыр ажырауының қаупі б)жатыр мойнының ажырауы с)шамадан тыс қатты толғақтық әрекеттер д)аралықтың ажырауы е)жатыр ажырауы 9.Үдемелі жатырдан тыс жүктіліктің клиникалық көрінісін атаңыз а)етеккірдің кідіруі және жүктіліктің анық белгілері б)толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы, салмағының қосылуы с)дене қызуының жоғарлауы, жыныс жолдарынан қан кету д)жүктіліктің күмәнді белгілері, көп қанды бөліністер мен ішінің ауырсынуы +е)етеккірдің кідіруі, жүктіліктің күмәнсіз белгілері, толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы 10.Босанудан кейінгі ерте кезеңде босанушыда гипотониялық қан кету басталды. сіздің тактикаңыз а)несепқуықтың катетризациясы, атропин сульфатын т\і енгізу +б)неспеқуықтың катетеризациясы, жартыдың сыртынан уқалау, іштің төменгі бөлігіне суық қою, т\і окситоцин с)іштің төменгі бөлігіне суық қою, магний сульфатын т\і енгізу д)несепқуық катетеризациясы, қолмен тексеру, жатырдың сыртынан уқалау е)жатыр ішін қолмен тексеру, іштің төменгі бөлігіне суық қою 12.28 жастағы алғаш босанушы, босанудың ІІ кезеңі күшену кезінде шалааралық күмбез тәрізді томпаяды +а)шаларалықтың қауіп төндіруші жартылуы б)ІІ кезеңі дұрыс емес жүргізу с)шаларалықтың басталған жыртылуы д)шаларалықтың қалыпты жағдайы е)екпінді босану белгілері 13.Жамбастың сыртқы өлшемін анықтау үшін акушер әйел адамнан бір қырына жатуын өтінді. Үстінгі аяғын созып, ал астыңғы аяғын тізе буынынан бүгіп жатуын өтінді. Акушер жамбастың қандай өлшемін анықтайды? а)conjugata lateralis б)distancia cristarum с)conjigatavera д)distanciaspinarum +е)conjugataextema 14.26 апта аяғы ауыр әйел амниотикалық сұйықтықтың тегілу шағымына байланысты істеу қажет а)уақытша үйде бақылау б)гинекологиялық бөлімшеге жіберу с)хирургиялық бөлімшеге жіберу +д)перзентханаға жіберу е)терапиялық бөлімшеге жіберу 15. 45 жасар әйел. Гинекологтың қабылдауында "Жатыр мойнының рагы" болжамалы диагнозы қойылды. Диагнозды дәлелдеу үшін қажет зерттеу әдісін көрсетіңіз. а)артқы күмбезді пункциялау +б)жатыр мойнынан биопсия алу с)бактериологиялық зерттеу д)кольпоскопия е)жатыр мойны өзегін қыру 16. 39-40 аптада босанудың 1 кезеңінде болашақ ана перзентхана түсті. 5 сағаттан кейін сау қыз баланы дүниеге алып келді. Сәби туылғаннан кейін акушер құрсақта екінші бала болуын анықтау үшін ішке пальпация жасады. Құрсақта екінші бала болмауына көзі анық жеткенде акушер қан кетудің алдын-алу шараларына кірісті. Акушер қандай дәрі-дәрмек қолданды? а)2,0 папаверин,б\е б)1,0 метилэргометрин, б\е с)2,0 анальгин т\і д)1,0 дицинон, б\е +е)2,0 окситоцин, б\е 17. 53 см ұзындығы, салмағы 3500, тірі, сау ұл баланы 28 жастағы босанушы дүниеге алып келді.Сәби туылғанда жүрек соғысының жиілігі минутына 120, терісі қызғылт, дем алуы ырғақты минутына -16,гипертонус. Жаңа туған сәбиге Алгар шкаласы бойынша қанша балл беруге болады? а)4-5балл б)9-10балл с)5-7балл +д)8-9балл е)2-3балл 18. Акушер партограммада "10минут ішіндегі толғақ санында" 5 торды бояды. Босану қандай жиілігімен және толғақ түрімен өтуде? а)жақсы күшпен 2 толғақ б) орта күшпен 5 толғақ с)ретсіз толғақ +д)жақсы күшпен 5 толғақ е)аз күшпен 5 толғақ 19.Аналар өлімін есептеу үшін қажет көрсеткіштер а)өлген жүкті, босанатын, босанған(жүктілік аяқталғаннан кейін 30 тәулік) әйелдер саны б)жалпы есепте тұрған жүктілердің саны, өлген жүктілердің саны с)өлген жүкті, босанатын, босанған( жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік)әйелдер саны, жалпы туғандар саны д)өлген жүкті, босанатын, босанған(жүктілік аяқталғаннан кейін 7 тәулік)әйелдер саны, барлық босанғандар саны +е)өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік)әйелдер саны,тірі туғандар саны 20. 34 апталық жүкті әйелде іш айналымы қалыптан жоғары, ұрықтың бөліктерін пальпациялау қиын, "ісіну" оң симптомы анықталады. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай? а)үлкен ұрық +б)көп ұрықтылық с)физиологиялық жүктілік д)гидроцефалия е)полихидрамиоздар 21.Жедел жәрдем фельдшерін жүкті әйелге шақырды. Жүктілік 40 апта. Іштің төменгі жағындағы толғақ тәрізді 5-6 минут сайын 20 секундқа созылатын ауырсынуларға шағымданады. Диагноз қойыңыз және өз іс-әрекетіңізді дәлелдеңіз а)жүктілік 40 апта. Босанудың ІІ кезеңі.Стационарға жатқызу б)жүктілік 40 апта.Босанудың ІІІ кезеңі. Стационарға жатқызу с)жүктілік 40 апта. Преламернарлы кезең д)жүктілік 40 апта. Айтолғақ +е)жүктілік 40 апта. Босанудың І кезеңі. Стационарға жатқызу 24.Босанудың болжам мерзімін анықтауда қажет болады? а)соңғы етеккірдің бірнші күніне 3 ай және 7 күн қосу б)ұрықтың бірінші қимылына 15 апта қосу +с)соңғы етеккірдің соңғы күнінен 3 ай артқа шегініп және 7 күн қосу д)соңғы етеккірдің бірінші күнінен 3 ай арқа шегініп және 7 күн қосы е)соңғы етеккірдің бірінші күнінен 2ай артқа шегініп және 21 к.н қосу 25.Сыртқы акушерлік зерттеулердің (Леополь үшінші тәсілі анықтайды) а)позициясын, ұрық түрін б)жатыр түбіндегі ұрықтың ірі бөлігін +с)ұрықтың келу бөлігін д)жатыр түбінің биіктігін е)кіші жамбас қуысы кіреберісіне ұрықтың келу бөлігінің қатынасын 26. .Әйелдер консультациясына жасанды түсік жасату мақсатымен жүкті әйел келді. Жасанды түсік жасалатын жүктілік мерзімін көрсетіңіз а)20 аптаға дейін б) 16 аптаға дейін с)24 аптаға дейін д) 18 аптаға дейін +е)12 аптаға дейін 27.ЭКО-ның жанұяны жоспарлаудағы тиімді көрсеткіш а)түсік саны \1000 фертильды жастағы әйелдер санына қатынасы +б)босанған әйелдердің саны с)гинекологиялық д)асқынулардың саны е)есепте тұрғандардың 29. 35 жастағы бірінші босанушы әйелге акушерді шақыртты. Жүктілік 35 апта. Күні бойы бас ауруы мазалады, соңғы сағаттарда күшейді, лоқсу пайда болды. Объективті қарау барысында беттің,қолдың, аяқтың ісінуі анықталды. ҚҚ 170\110мм. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 140. магнезиальды терапия қолданып акушер ауыр преэклампсия диагнозын қойып шұғыл көмек көрсете бастады. Сульфат магнезиясының старттық дозасын көрсетіңіз +а)10-15 минут бойы 20 мл 25% Mg SO4 баяу енгізу б)10-15 минут бойы 20 мл 15% Mg SO4баяу енгізу с) 10-15 минут бойы 5 мл 25% Mg SO4баяу енгізу д) 10-15 минут бойы 10 мл 25% Mg SO4баяу енгізу е) 10-15 минут бойы 20 мл 20% Mg SO4баяу енгізу 30.Физиологиялық жүктілікті бақылау барысында әр қабылдау кезінде жүргізілетін зерттеуді белгілеңіз +а)несептің жалпы анализі б)антиденелер титрін анықтау с)қанды RW алу д)несеп құрамындағы ақуызды анықтау е)қанның жалпы анализі 32. 6 сағат толғақ басталғаннан кейін 39 жастағы қайта босанатын әйел адам перзентханаға түсті. Жағдайы қанағаттанарлық, ұрық бойымен орналасқан, басымен шығуда, жүрек соққысы анық, ырғақты. PV құрсақ мойыны тегіс, жатыр безінің ашылуы 10 см. Ұрық қабы тұтас. Босанудың қандай кезеңі? а)дайындалу кезеңі б)латентті фаза, босанудың І кезеңі с)босанудың ІІІ кезеңі +д)белсенді фаза, босанудың І кезеңі е)босанудың ІІ кезеңі 33. 22 жастағы науқас іштің төменгі бөлігінің, әсіресе оң жағы ауырсуына, сондай-ақ тік ішекке берілуіне шағымданып түсті. Анамнезінде 2 медициналық түсік, соңғысы эндометритпен асқынған. Сондай-ақ 3 аптаға етеккірі кешігіп жатыр. Болжам диагноз а)басталған түсік б)жедел аппендицит с)эндометрит +д)жатырдан тыс жүктілік е)эндометриоз 34.Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға, жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданады. Бұндай өзгерістер тән а)гонореялық кольпитке б)вирусты кольпитке +с)трихоманадалық кольпитке д)микоплазмалық кольпитке е)хламидиялық кольпитке 35.Құрсақ қуысындағы мүшелерге жасалған оерациялардан кейінгі кезеңде жүрек-қан тамыр жүйесінде жиі туындайтын асқыну +а)тромбоэмболиялық асқынулар б)миокард инфарктісі с)кардиогенді өкпе ісінуі д)жіті жүрек жетіспеушіліг е)аригмиялар 36.Науқас Н. 30 жас іштің төменгі жағындағы ауырсынуларға және жыныс жолдарынан жағушы қанды бөлінділерге шағымдарымен стационарға түсті. Анамнезде соңғы етеккір 2 ай бұрын болды 2 өздігінен болған түсік.Қынаптық зерттеу барысында жатыр мойны цианозды, "қарашық" симптомы теріс, сыртқы саусақ ұшын өткізеді. Жатыр жұмсақ конситенциялы. 8 апталық жүктілікке дейін ұлғайған қосалқылар анықталмайды күмбездер терең. Сіздің болжамды диагнозыңыз +а)қатерлі түсік қаупі б)толық емес түсік с)жатырдан тыс жүктілік д)қатерлі түсік е)өздігінен жасаған аборт 37.Шапаралықтың 2 дәрежелі жыртылуы немен сипатталады а)жамбас түбі бұлшықеттерінің жыртылуы б)терінің және артқы күмбездің жыртылуы с)қынап қабырғаларының жыртылуы +д)шапаралықтың бұлшықеттері мен терісінің жыртылуы е)ті ішек қабырғаларының жыртылуы 42.Босану бөлмесінде ауа температурасы қандай болу керек? а)18-20 б)28-30 с)20-22 +д)26-28 е)23-25 44. ФАБ- дегі фельдшерге әйел жиі және ауырсынбалы еттеккірге шағымдармен жүгінді. Қалыпты еттеккір циклының ұзақтығы жайлы сұраққа не деп жауап беру қажет? +а) 21-35 күн б) 15-20 күн с) 18-20 күн д) 41-45 күн е) 36-40 күн 48. Жағындағы қанап таяқшалары болмайтын немесе шектеулі мөлшерде болатын цр түрлі кокты флора кезедесетін қынаптың тазалық дәрежесін көрсетіңіз а) 5 б) 1 с) 3 +д) 4 е) 2 49. Босану урдісінің бірінші кезінін тездету үшін ұрық қабындағы акушерлік ота аталады: а) краниотомия б) лапаротомия с) эпизиотомия д) клейдотомия +е) амниотомия |