ПОЛИНЕЙРОПАТИЯ. 26. 06. 2017 год. 8 30 Консультация рефлексотерапевта. С анамнезом ознакомлена
Скачать 14.47 Kb.
|
26.06.2017 год. 8:30 Консультация рефлексотерапевта. С анамнезом ознакомлена. На момент осмотра состояние средней степени тяжести за счет поражения нервной системы. Астенического телосложения. Кожные покровы бледно розовые, чистые от сыпи. Подкожно жировой слой снижен. Сознание ясное, реакция на осмотр адекватная, в контакт вступает охотно, на вопросы отвечает правильно. Интеллект сохранный. Менингеальных знаков нет, глазные щели D=S, язык по средней линии, гиперсаливации нет, нарушения жевания и глотания нет. Периодически отмечаются болезненные спазмы в ногах, затруднённые движения во время ходьбы и бега, слабость в стопах, нарушения нормальной походки, но объем активных и пассивных движений в суставах не ограничен. Проблем с мелкой моторикой рук на момент осмотра нет. Сила мышц снижена. В легких дыхание проводится по всем полям везикулярное. Тоны сердца умеренно приглушены, ритмичные. Живот мягкий безболезненный при пальпации. Стул, диурез не нарушен. Оценка степени нарушения биосоциальных функций: по ШНПР – 1,5 балла. индекс Бартела-65 баллов, MACS- 2 уровень, GMFM – 2 уровень. На данном этапе заболевания курс корпоральной рефлексотерапии не показан. Врач Тищенко И.Ф. |