инфекция тесты. 2фаза гематогенного заноса
 Скачать 115.01 Kb.
|
|
Тағамдық токсикоинфекция Асқазанды жуу, тазарту клизмасы Науқас ауырғаннан 3-ші күні бастың маңдай бөлігі ауруы, қалтырау, мұрын бітелу, құрғақ жөтел шағымдарымен түсті. Жедел ауырған, температуасы 39,9ºС, жөтелу кезінде кеудеде ауырсыну сезім байқалады. Объективті: температуасы 39,2ºС, беті қызарған, склерит, конъюнктивит, ауыз жұтқыншақтың кілегей қабаты қызарған, цианоз, бірнеше нүктелі қан құюлулар көрінеді. Диагноз? Экспресс диагностика? (2)// Грипп Иммунофлюоресценция 30 жастағы науқас келесі шағымдарымен инфекциялық ауруханаға келіп түсті: дене қызуы жоғары, әлсіздік, тамаққа тәбеті жоқ, жүрек айну, склерасының сарғаюы, несебінің қоңырлауы. Эпиданамнезде: жиі балық аулаумен айнылысады, шала тұздалған және кептірілген балық жеген. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта, склералары сарғайған, тері қабаты қалыпты. Бауыры 1 см қабырға доғасынан шығып тұр, ауырсынады. Жалпы қан анализінде: Л -12000, п-5%, э-40%, с-40%, Л-4%, м-11% СОЭ -24 мм/сағ.Жалпы билирубин-25 мк/моль, тікелей -10 мк/моль. Диагноз? Перефериялық қан анализінің көрсеткіші? (2)// Эозинофилия Описторхоз 25 жастағы науқас желтоқсан айында ауруханаға келесі шағымдарымен келіп түсті. Іштің өтуі, тамаққа тәбетінің төмендеуі. Жазда шілде айында ауылшаруашылық жұмысында болған, арықтан су ішкен. Сұйық нәжіс 4-10 ретке дейін, оң жақ мықын аймағында ауырсыну, бисептол деген дәрімен емделгенен кейін іш өту қойған. Бірақ майлы, ащы тамақтан кейін іші өтеді. Температурасы 37,2ºС, тері қабаты боз, дене салмағы түскен. Іші оң жақ мықын аймағында ауырсынады, нәжісі ботқа тәрізді, «әйнек» тәрізді кілегейлі, қан аралас. Диагноз?Диагностика? (2)// Амебиаз Копрограмма Науқас ауырғаннан кейін 2-ші күні келіп түсті, жуылмаған алма жеген. Жағдайы орташа ауырлықта. температурасы 38,6ºС. Сол жақ мықын аймағында толғақ тәрізді ауырсыну, сигма тәрізді ішек түйілген. Пальпация кезінде ауырсыну. Нәжісі тәулігіне 10-12 рет. Диагноз?Ағымы? (2)// Дизентерия Орташа ауырлықты дәрежелі Науқас консервіленген саңырауқұлақпен тағамданғаннан 14 сағаттан кейін ауырған. Эпигастрий аймағында ауырсыну сезімі пайда болған, жұтынудың ауырлауы, бұлшық еттерінің әлсіздігі. Кешкісін көздің алдында заттардың көбеюі, афония, афагия пайда болған, температурасы 36,6ºС, екі жақты птоз, мидриаз, анизокория, жұмсақ таңдайының парезі. Диагноз? Ауруға тән синдром? (2)// Ботулизм Паралитикалық Науқас Пакистанда (Карачи) бір апта болып келген. Келгеннен кейін 2 күні жедел қайталамалы құсық және жиі сұйық дәрет мазалаған. Дене қызуы барлық күндері қалыпты. Даусы қарлыққан, аяқ бұлшық еттерінің құрысуы орын алған. Бет пішіні үшкірленген. Тері жамылғысы құрғақ, тері серпінділігі төмен, еркін қатпарланып жиналады. АД – 100/60 сын. бағ. Диагноз? Аурудың қоздырғышы? (2)// Тырысқақ Холера вибрионы Наусқас ауру басталғаннан бастап 2 күні ауруханаға мұрнының бітіп, басының, тамағының ауырғандығына, құрғақ жөтелге және көзініңқышуына шағымдарына келіп түсті. Дене қызуы 380 С, аран кілегей қабаты қызарған, артқы қабырғасында үлкейген фолликулар, бадамша бездері ұлғайған. Конъюнктива және склера қан тамырларының инъекциясы байқалады, қабағы ісіңкі. Диагноз? Ауруға тән симптом? (2)// Аденовирусты инфекция Науқас В, 33 жастағы науқас жедел ауырған, қалтырау, әлсіздік, бастың аурсынуы, қызбамен келіп түсті, сол жақ мықын аймағындағы ауырсыну, аз мөлшерде сұйық нәжіс, кілегей аралас, кейін қан жолағы аралас пайда болған. Диагноз? Емі? (2)// Дизентерия Фуразолидон Науқас Ю, 33 жастағы науқас эпигастрии аймағындағы ауырсынуға, жүрек айну, қайталамалы құсу, сасық иісті, сұйық, қоңыр -жасыл түсті, көп мөлшерлі нәжіс шағымдарымен келіп түсті. Тауық етінен кауап жегенге байланыстырады. Диагноз? Аурудың түрі? (2)// Сальмонеллез Гастриттік 3ответтик Менингококкты инфекция тән(2)// 1-қызба 2- бас ауру 3- құсу Жедел бруцеллезге тән(2)// 1- полибирденкебирденкепатия (дурыс коринбеди ), 2- гепатоспленомегалия КҚГҚ көрінісі(2)// 1-қызбалық фаза 2- ................................ фаза Түйнеменің терілік түрінде болады(2)// 1- ауырсыну белгісі жоқ дақ 2- корбункул Науқас А.,19 жаста, ауруы жедел дене температурасының 40°С көтерілуімен басталған. Кешке қарай аяқ-қолдарында геморрагиялық бөртпелер пайда бола бастаған. Менингеальды симптомдар терістеледі. Ауру алдында 7күн бұрын ринитпен ауырған. Диагнозды анықтаңыз: (2)// 1- менин. инфекция Аталған инфекциялардан қайсысы антропоноздарға жатады(2)// 1- менингококкты инфекция 2- желшешек Менингококкты инфекция қоздырғышын бөледі: (2)// Менингококкты инфекция кезінде шеткі қанда өзгереді: (2)// лейкоцитоз, этж, нейтрофилез донтноу Науқас Б., 27 жаста, ауруының 2күні, айқын менингеальды симптомдармен. Ликворда цитоз 8000х 109 (95% нейтрофил), белок 1,1 г/л, жағындыда – диплококки, клетка ішілік орналасқан. Мүмкін диагноз: (2)// менингококкты инфекция Сальмонеллез кезінде аурудың ауырлық дәрежесін асқындыра түседі(2)// 1-итш 2-коллапс Сальмонеллездің гастроинтестинальды түріне тән клиникалық симптомдары: (2)// 1-жүрек айну 2-құсу Түйнемеде резервуар мен инфекция көзі болып табылады: (2)// 1-шөп жейтін жануарлар 2-ірі қара мал Түйнеменің терілік түрінің бастапқы сатысындағы симптомдар: (2)// Түйнемелік карбункулға тән? (2)// 1- ауру сезімі жоқ 2- жара ортасында некроздалған ошақ б-ды Түйнеменің асқынуы: (2)// 1 итш 2 двс Түйнеме кезінде қолданылатын химиопрепараттар: (2)// левомицитин пенициллин Түйнеменің терілік түрін ажыратады: (2)// ісікті, тілмелі Түйнеме, терілік түрі, орташа-ауыр ағымы. Диагноз негізделді: (2)// Ботулизмнің негізгі синдромдары: (2)// гастроэнтерит, паралитикалық, интоксикация ??№№№???? Ботулизмнің алғашқы көріністері: (2)// офтальмопатиялар, ауыздың құрғауы Студент, 20 жаста, әлсіздікке, көз алдының тұмандануына, құсуға, асқазан тұсының ауырсынуына, жүрек айнуға, құсуға, көзін ашуының қиындауына, жұтынудың қиындауына, жүрегынің шалыс соғуына, бір ретті сұйық нәжіске шағымданып келді. Ботулизмге күмәнді. Ботулизм кезіндегі клиникалық көріністер: (2)// офтальмопатиялар, интоксикация Иерсиниоздың вирусты гепатиттен айырмашылығы: (2)// қызба, сарғаюсыз Тропикалық малярия, орташа-ауыр ағымы. Негізделуі: (2)// безгек коллапсы, ............. гемолиз АИВ инфицирлену қауіп топтарын атаңыз: (2)// кома, 1 ай ???????? Жедел вирусты гепатит В деп ойлауға болады егер: (2)// цитолитикалық, холестатикалық Инфекционды мононуклеоз, орташа-ауыр ағымы. Диагноз негізделді: (2)// шеткі қанда мононуклео., лимфома ????? Вирусты гепатита Е жұғу жолдары: (2)// алиментарлы, ф-о мех. БСГҚ бастапқы сатысына тән симптомдары: (2)// ККГҚ берілу жолдары: (2)// трансм., гематоген., аэро. Жедел вирусты гепатит А, сарғаюсыз түрі, жеңіл дәрежелі ағымы. Диагноз негізделеді: (2)// транс жогары, havig Науқас М., 25жаста,5күннен бері ринофарингит диагнозымен дәрігерде ем алады. 2күннен бері дене температурасы қалыпқа келді, бірақ жалпы жағдайы төмендеген- тәбеті төмендеген, айқын әлсіздік, оң жақ қабырға асты аймағындағы ауырсыну айда болған. Сұрастыру кезінде зәрінің түсінің қоюлануы анықталған.Алдын-ала диагноз қойыңыз(2)// Вирусты гепатит А науқасы жұқпалы: (2)// Малярияның берілу жолдарын атаңыз: (2)// парентеральды6 трансмиссивт3 №?? Туляремияның абдоминалды түрінің клиникалық көрінісіне жатады: (2)// Тырысқақтың этиотропты терапиясында қолданылады: (2)// Менингококкты инфекция кезінде эпидемиологиялық маңызды: (2)// 1- жасрын форма 2- ауру тасымалдаушы Ботулизм кезінде ажырату диагностикасын келесідей аурулармен жүргізіледі: (2)// тти, ....... ауруы Ботулизмнің асқынуы болып табылады:// аспирациялық ньюмония , екиншилик инф. ........ Лептоспироздың клиникалық белгілері болып табылады: (2) балтыр ауруы, интоксикация Алдын-алу вакцинациясы жүргізіледі: (2) среспе Гриппте парагриппен ажырату диагностикасы кезінде мынадай клиникалық симптомдар анықталады: (2)// Парентеральді гепатиттер(3)// ВГА// +ВГВ// +ВГД// ВГЕ// ВГА, ВГЕ// ВГА, ВГВ// ВГА, ВГС// +ВГС Гриппке тән клиникалық көрініс(3)// +ларингит// фарингит// +трахеит// +склерит// ринит// блефарит// бронхиолит// гепатит ЖИТС көріністері: (3)// лейкоцитоз нейтрофильді ығысумен// +пневмоцисті пневмония созылмалы ағыммен// бадамша бездерінің фибринозды қабынуы// лимфо түйіндеріндегі серозды-геморрагиялық қабыну// терминальді илеит// +полилимфоаденопатия// мезаденит// +Капоши саркомасы Жедел бауырлық энцефалопатияның I- дәрежесіне тән симптомдар(3)// сопор// +эмоциональды тұрақсыздық// сұраққа жауап бермеу, ступор// арефлексия// +бауыр көлемінің кішіреюі// +тахикардия// диарея// артериальды гипертензия АИВ инфекцияда қандай жасушалар зақымдалады(3)// +СД4// лейкоциттер// +макрофактар// +лимфоциттер// эритроциттер// эозинофилы// базофилы// СД8 АИВ жұқтырып алған адамда қай субстраттарда вирус табылады(3)// +сперма// +қан// +вагинальды бөлініс// несеп// нәжіс// тер// жұлын сүйыктығы// өт АИВ инфекцияның таралу жолы(3)// +жыныстық// +вертикалды// +парентералды// ауа-тамшылы// ауа-тозаңды// контактылы// трансмиссивты// алиментарлы Вирусты гепатит В сарғаю алды кезеңінің симптомы(3)// нәжістің түссізденуі// несептің қоңырлауы// +жүрек айну// +әлсіздік// склераның сарғаюы// +артралгия// экзантемалар// энантемалар Тырысқақпен ауыратын науқастың шағымдары(3)// тері жамылғысының сарғаюы// анорексия// +әлсіздік// қан және кілегей аралас нәжіс// +сұйық, сулы, көп мөлшердегі нәжіс// дене қызуының көтерілуі// +құсу// терінің гиперемиясы Вирусты гепатит С кезіндегі эпидемиологиялық анамнез(3) // сарғайған науқаспен контакт// донорлық орталықта қан тапсыру// +қан құю// созылмалы гепатиті бар науқаспен контакт// қалыпты босану// +стоматологта емделу// жәндік шағу// +татуаж Сальмонеллездің гастроинтестиналды түріне тән (3)// Дене температурысының жоғарлауы, жүрек айну, әлсіздік Науқас Б., 30 жаста, қалтырау, эпигастрий аймағындағы ауырсыну, жүрек айну, көп реттік құсу, сулы көп мөлшерде іштің өтуіне шағымданады, дене температурасы 37,60С. Жедел ауырған тамақтанғаннан 1 сағаттан кейін, торт жеген. Диагноз? Негізгі синдромдар: (3)// Тағамдық улану Науқас Б., 22 жаста, қалтырау, эпигастрий аймағындағы ауырсыну, іштің өтуіне шағымданады. Қарағанда: дене температурасы 390С, көп реттік құсу, сулы көп мөлшерде сасық иісті, «батпақты балшық» тәріздес нәжіс. 4 сағат бұрын ет қосылған салат жеген. Алғашқы диагноз? Негізгі синдромдар: (3)// Сальмонеллез, гастроэнтероколиттік Науқас консервіленген саңырауқұлақпен тағамданғаннан 14 сағаттан кейін ауырған. Эпигастрий аймағында ауырсыну сезімі пайда болған, жұтынудың ауырлауы, бұлшық еттерінің әлсіздігі. Кешкісін көздің алдында заттардың көбеюі, афония, афагия пайда болған, температурасы 36,6ºС, екі жақты птоз, мидриаз, анизокория, жұмсақ таңдайының парезі. Диагноз? Бұл ауруға тән синдромдар? (3)// Ботулизм Паралитикалық Энтеротоксиндердің өндірісіне ықпал ететін тағамдық токсикоинфекция ең жиі кездесен қоздырғыштары болып табылады(3)// clos perrigeus/ proteus vulgaris/ proteus mirabilis/ bcilus cereus Тағамдық токсикоинфекциялардың асқынулапына жатады(3)// дегид. Шок, жедел жүрек жет, Тағамдық токсикоинфекция кезінде зерттеуге алынатын материал(3)//құсық, асқазан жуындысы Тағамдық токсикоинфекцияның екшеу диагностикасын жүргізеді(3)// оки, созылмалы.............. Адамдардағы бруцеллездің көзі болып табылады(3)// сиыр, қой, шошқа Бруцеллез кезінде қоздырғыштардың ең көп шоғырланатын жері(3)/ сүт,тері,еті Бруцеллездің продромальды кезеңінің алғашқы 3-5-ші күндерінде көрініс береді(3)// .................. Бруцеллездің рецедиві жүреді(3)// қалтырау, темп жог, тершеңдік Оба қоздырғышы қандай полиморфизмге ие(3)// ұзарған, жіптәрізді, сүзгі Г.П Рудневаның (1970 ж) жіктелісіне сәйкес обаның келесідей клиникалық формаларын ажыратады(3)// тері, бубон, терібубон Обада бубонның ең жиі локализациясы(3)// қолтық, шап, мойын Обаны анықтауда лабораторлы диагностикалық әдістердің ең маңыздылары(3)// бак., ИФА, РПГА Туляремияға тән үштік биоценозды атаңыз(3)// ............................................. Туляремияда бубонның ең жиі локализациясы(3)// қолтық, шап, сан Туляремияның көз-бубонды формасына тән(3)//................................. Гельминтоздарды анықтаудағы арнамалы диагностикалық әдіс(3)// паразит., серологиялық, иммунологиялық Аскаридоз кезінде ерте ену фазасында Леффлер синдромы немен көрініс береді(3)// құрғақ жөтел, қан аралас ........... , асмат.белгі Нағыз шешектің жеңіл формасының клиникалық көрінісі(3)// бас ауру, миалгия, темп жогар., жиі құсу Сіреспенің профилактикасы қалай жүргізіледі(3)// АКДС, анатоксин Обамен ауыртаын науқастарды жүргізу тастикасы(3)// оқшаулау, госпитал., Эпид бирденке Тұмаудың жеңіл формасының клиникалық көріністері(3)// гиперемия, беттің ісуі Төмендегі көрсетілгендердің қайсысы антропоноздарға жатады(3)// дезентерия, тырысқақ, ........................ |