инфекция тесты. 2фаза гематогенного заноса
 Скачать 115.01 Kb.
|
|
А)билирубинди аныктау + осысиякты баскасы келед шота В)ферменттердин белсендилиги С)тимол сынамасы Д)жалпы белок Е)Розина сынамасы Сальмонеллезге тән нәжіс сипаты:// сасық иісті, батпақты балшық тәрізді сұйық Сальмонеллез кезінде іш аймақтарындағы ауырсыну:// эпигастральды, умбикальды, оң жақ мықын аймағы Сальмонеллезбен ауыратын науқастың шағымы:// сулы нәжіс, қалтырау, лоқсу, құсу, эпигастральды және умбикальды аймақтарда ауырсыну сезімі, нәжіс көп мөлшерде сулы қара – қоңыр немесе жағымсыз иісті жасыл түсті, қызба Науқас Б., 22 жаста, қалтырау, эпигастрий аймағы ауырсынуы, іштің өтуіне шағымданаады. Қарағанда: дене температурасы 390С, көп реттік құсу, сулы көп мөлшерде сасық иісті нәжіс, «батпақты балшық». 4 сағат бұрын ет қосылған салат жеген. Диагноз://сальмонеллез Дизентерияға тән клиникалық белгі// іштің төменгі аймағында ауырсыну(толғақ тәрізді), тенезмалар, нәжісте патологиялық қосындылар,дене қызуы субфебрильді,( вариантта тенезмалар келді Дизентерияның замануи емі:// фторхинолондар ( ципрофолксацин, офлоксацин, норфлоксацин) Науқас К., 30 жаста, жедел ауырған, қалтырау, бас ауыруы, жүрек айнуы пайда болған. 6 сағаттан соң 3 реттік құсу, дене температурасының 38,60С дейін жоғарылауы қосылған. Келесі күні іштің ауырсынуы сол мықын аймағында байқалған, нәжісі сұйық, аз мөлшерлі, кілегейлі// жедел дизентерия гастроэнтероколиттік түрі ЖИТС синдромы:// А – лейкоцитоз нейтрофилді ығысумен В +созылмалы ағымды пневмоцистік пневмония С – миндалинаның фибринозды қабынуы Д – лимфа түйіндерінің серозды-геморрагиялық қабынуы Е – терминалды илеит АИВ-инфекцияның эпидемиологиясында маңызды:// А + қан,сперма В – сілекей С – тер Д – несеп Е – нəжіс АИВ-инфекцияда инкубациялық кезең://60-720 күн Иммунотапшылық вирустың ерекшелігі:// А – РНК-құрамды В +қайтымды транскриптаза ферменті бар С – өзгергіш Д – жасанды қоректік ортада өспейді С – антибиотиктерге сезімтал емес Иммунотапшылық вирусы қайнатқанда өледі:// А + 1-5 минут В – 6-10 С – 30-40 Д – 45-50 минут Е – 1 сағаттан кейін АИВ-инфекцияға тән клиникалық жіктелісі:// А - жедел, жеделдеу, созылмалы, резидуалды В -гастроинтестиналды, гипертоксикалық, сүзектік түрі С +инкубация сатысы, біріншілік көріністер, екіншілік көріністер, терминалды сатысы Д -гастроэнтероколиттік, аппендикулярлы, септикалық, субклиникалық Е - жергілікті түрі, ішкі-шашыранды, сыртқы шашыранды Иммунотапшылық вирус штаммасы бөлініп алынған:// Туляремияны жұқтыру жолы:// А – контактылы, трансмиссивті, алиментарлы, вертикалды жолдармен +В - контактылы, алиментарлы, аспирациялық және трансмиссивті жолмен С - трансмиссивті, алиментарлы жолдармен Д - контактылы, трансмиссивті, алиментарлы жолдармен Е - контактылы, алиментарлы, жыныстық, аспирациялық жолмен Туляремияның арнамалы диагностикасы:// А – Пауль-Буннель реакциясы +В – аллергиялық сынама С – ткань культурасында вирусты бөліп алу Д – люминисцентті риноцитоскопиясы Е – нейтрализация реакциясы Туляремияда тері ішілік сынаманың қолдану мерзімі://24-48-72 сағат немесе 1-2 тәулік Безгек диагностикалау әдісі://қанды толық тамшы зерттеу Тропикалық безгектің арнамалы асқынуы:// безгектік кома Лептоспирозға тән асқыну://өткір бүйрек, бауыр жетіспеушілігі, миокардит (СОЗ.БҮЙРЕК ЖЕТІС.) Лептоспироз емі:// пенициллин Лептоспирозда аурудың ерте мерзімдегі маңызды сипмтом// капюшон синдромы?? Науқас 25 жаста, инфекциялық ауруханаға дірілдеп қалтырау, дене температурасының 390С дейін жоғарылауы, аурудың 3-ші күні балтыр бұлшықеттерінің ауырсынуы шағымдарымен келіп түсті. Шошқа фермасында бақташы болып қызмет атқарады. Объективті қарауда: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, санасы айқын, температурасы 390С, беті ісінген, склерасы әлсіз сарғайған. Треі жамылғысы қалыпты түсті, аяқ-қолда, денесінде дақты-папулезды бөртпе. Жүрек-тамыр, тыныс алу, асқорыту жүйелері патологиялық өзгеріссіз. Қағу симптомы оң мәнді. Жалпы қан анализінде – лейкоцитоз, нейтрофильдә ығысумен. Жалпы несеп анализінде – протиенурия, бірен-саран эритроциттер, лейкоциттер. Диагноз:// Лептоспироз Тырысқақта гиповолемиялық ағымындағы симптом:// жедел бүйрекүсті жетіспеушілігі// жедел бүйрек жетіспеушілігі// + жедел бауыр энцефалопатиясы// инфекциялық токсикалық шок// ішектен қан кету Тырысқақпен контакт болғандарды бақылау:// А 3 күн B + 5 күн C 7 күн D 14 күн E 21 күн Тырысқақтағы артериалды гипотония себебі:// Сусыздану/дегидратация Гименолепидоз қоздырғышы:// бұқа цепені// +ергежейлі цепень// шошқа цепені// жалпақ таспа құрт// аскарида Описторхоздың сарғаю түрін вирусты гепатиттен ажырату белгісі:// сарғаюдың болуы// бауырдың ұлғаюы// оң жақ қабырға астындағы ауырсыну// несептің қоңырлауы// +қызба Дифиллоботриоздың қоздырғышы:// таспа Тырысқақта:// берілу факторы су Сіріспенің алғашқы симптомында тағайындайды://cіріспеге қарсы вакцина Күл ауруын қоздырғышы:// коринебактерия дифтерия, леффлер таяқшасы Көмейдің күл ауруына тән белгі:// Паротитті инфекция кезінде зақымдайды:// безді мүше Аусылдың жұғу жолы:// алиментарлы сүт, ет өнімдері Пастереллездің кең таралған түрі// терілік Тениаринхоз қоздырғышы:// бычий цепень Трихоцефалез қоздырғышы:// «Құс тұмауының» антигенді структурасы:// H5N1 Құтыру диагнозы қойылады:// Бабен- Незерия денешігі Құтыру кезінде жүйелерінің зақымдануы:// онж, жқж, таж Нағыз шешек кезінде инфекцияның берілу жолы// А)алиментарлы Б)трансмиссивти +С)ауа-тамшылы Д)парентеральди Е)жыныстык Токсоплазмозда жүйе зақымданады:// +А)ОЖЖ Б)асказан- ишек трактиси С)тыныс алу жуйеси Д)тери кабаты Е)зар шыгару жане жыныс жуйеси Токсоплазмоз манифестті түрде өтеді:// Псевдомембранозды кандидоз (молочница) кездеседі:// Қызылшада вирустардың көп мөлшерде бөліну кезеңі://продромальды кезеңде Желшешекке бөртпе тән://полиморфты Бруцеллез кезінде лабораторлық зерттеу әдісі:// А) бактериологиялық В) вирусологиялық С) серологиялық + Д) аллергиялық Е) иммунологиялық Жедел бруцеллездің сүйенетін белгісі:// А) бас ауруы В) әлсіздік С) буындардың ауырсынуы + Д) қалтырау Е) тәбетінің төмендеуі Бруцеллезді жедел диагностикалау әдісі:// А) Райт + В) Тегар(РНГА) С) Кумбс реакциясы Д) Хеддельсон реакциясы Е) КБР(рск) Созылмалы бруцеллез қандай ауру ұзақтығында қойылады:// А) 3 ай В) 1-2 ай С) 4-5 ай Д) 6 ай Е) 6 айдан жогары + Менингококты менингит:// люмбальды пункция жүргізуге абсолютті көрсеткішті көрсетіңіз: ?????? электроэнцефалографиялық бұзылыстар +менингиальды симптом оң мәнді жоғары қызба, құсу бас ауру, құсу бас ауру, жоғары қызба Менингококкты менингитің емі:// левомицетин-сукцинат натрия тетрациклин сульфанометоксин жартылай синтетикалық пенициллиндер +пенициллин Менигококкцемияға тән белгі:// А - дақты-папулезды бөртпе В - дисфагия С - птоз +Д - геморрагиялық бөртпе Е – қызба Науқас 19 жаста, ауру жедел 1-ші тәуліктің соңында дене температурасы 400С дейін жоғарылауымен, қалтыраумен, аяқ-қолдың дисталды бөлігінде ұсақ нүктелі геморрагиялық бөртпенің пайда болуымен басталған. Менингеалды симптом жоқ. Аурудан 7 күн бұрын ринитпен ауырған. Диагноз:// менингококкцемия Тілменің кеш рецидиві:// 3 жылдан соң 5 жылдан соң 2 жылдан соң ++2 жылға дейін 10 жылдан соң Тілменің жиі кезедесетін түрі:// А – эритематозды В – эритематозды-буллезды С – эритематозды-геморрагиялық Д – буллезды-геморралгиялық Е ++рецидивті Тілмеде бициллинмен алдын алу жүргізіледі:// +2 жыл бойы 2 ай 5 жыл 3 ай 2-3 жыл бойы Бүйректік синдроммен жүретін геморрагиялық қызба кезінде асқынуы:// жедел бауыр энцефалопатиясы// жедел бүйрек жетіспеушілігі// ішектің тесілуі// +паранефрит. Бүйректік синдроммен жүретін геморрагиялық қызбада олигуриялық кезең дамиды:// 1-2-ші 3-4-ші 9-10-шы 12-15-ші 20-шы күнінен Бүйректік синдроммен жүретін геморрагиялық қызбада бөртпе пайда болады://3-4 күнде п/б, қолтық астында, кеуде, бұғана, мойын, бетте Қырым геморрагиялық қызбасымен науқастың шеткі қанында:// лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз// лейкопения, нейтрофилез, тромбоцитопения// эритроцитоз, лейкоцитоз, нейтрофилез// лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ жылдамдауы// лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз Бүйректік синдроммен жүретін геморрагиялық қызбаға тән симптом:// сарғаю// талақ ұлғаюы// петехиалды бөртпе// шүйде бұлшықетінің құрысуы// бұлшықет ауырсынуы Обаның бубонды түрінде:// Лимфа түйіндернің ұлғаюы, жоғары қызба Обада:// борлы тіл Науқас К., 30 жаста, құндыз етін бөлшектеген. 3 күннен соң кенеттен дене температурасы 390-400С дейін көтерілді, қалтырау, бас ауыруы, бұлшықеттер ауырсынуы, әлсіздік пайда болды. Сол қол білек аймағы терісінде іріңді-қан құрамды көпіршік пайда болған. Сосын, 2-3 күннен кейін түбі қара струппен жабылған жара түзілген. Жіті ауырсынуы байқалған. Температура барлық күнде жоғары. Диагноз:// А – лептоспироз + В – оба С – бруцеллез Д – туляремия Е – түйнеме Обада лимфаденит:// А – орташа өлшемді В – қозғалмалы С – біреу ғана + Д – жіті ауырсынады Е – ауырсынуы шамалы Түйнемелік карбункулды патогномониялық белгі:// А – мөлшері 2-ден 5 см дейін диаметр В – қолда орналасады С – дара және көп болуы мүмкін Д + ауырсыну анестезиясы Е – қызбалаық реакциямен жүреді Түйнеменің клиникалық түрі:// терілік, өкпелік, ішектік Түйнеменің орташа ауыр ағымында түйнемеге қарсы иммуноглобулин дозасы:// 30-40 млм (ауыр ағым – 60) Иерсиниозға тән симптом:// А-ауыз құрғау В-жедел бұлшықет тартылуы С-шүйде бұлш тартылуы Д-фулигинозды тіл Е-Падалко симптомы оң мәнді Клиникаға Ж., жеміс-көкөніс базасында жұмыс жасаушы аурудың 2-ші күні жоғары температура, бас ауыруы, бұлшықет, буын ауырсынуы, іштің, әсіресе оң мықын аймағында ауырсыну, жүрек айну, құсу, кілегейлі сұйық нәжіс шағымдарымен келіп түсті. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тері және склерасы әлсіз сарғайған, денесінде және аяқ-қолда ұсақ нүктелі бөртпе, оң жақ мықын аймағының ауырсынады, бауыр және талағы ұлғайған. Диагноз:// Сальмонеллез????????? Аденовирусты инфекцияда ерте диагностикалау әдіс// Бактериологиялық Иммунуфлюресценция + Иммуноферменттік Иммуноблоттинг Вирусологиялық Фарингоконъюнктивалды қызба клиникалық варианты ретінде кездеседі:// Тұмауда Риновирусты инфекцияда Аденовирусты инфекцияда + Реовирусты инфекцияда Парагрипп кезінде:// үдемелі жөтел, дауыс қарлығуы Риновирусты инфекция емі:// Арбидол+ рифампицин зентел зовиракс делагил Тұмаудың емі:// этиотропты Ошақта тұмаудың алдын алуы:// Тұмауға қарсы вакцина Тұмауға қарсы сарысу Тұмауға қарсы гаммаглобулин+ Ремантадин Левамизол Тұмау диагностикалау әдісі:// Гемограмма Вирусологиялык + Гемокультура Капрограмма Биологиялык кан анализ Тұмаудағы асқыну:// (может или пневмония) Артрит Тромбофлебит Инфекциялық-токсикалық шок+ Гастроэнтерит Пиелонефрит Тұмау кезіндегі қызбаның ұзақтығы:// 1-2+ 3-4 5-6 7-8 9-10 Тұмаудағы асқыну://Инфекциялық-токсикалық шок Тұмау кезінде арбидол тағайындау мерзімі:// 200 мл 4рет күніне Тұмауда арнамалы емі:// оксалин Тұмауды диагностикалау әдісі://вирусологиялық РТГА Тұмаудың клиникалық белгісі:// Қызба Гипертония Герпестік бөртпе Тахикардия + Дөрекі,ауыр,азапты жөтел Вирусты гепатит диагнозын продромалды кезеңінде қою үшін лабораториялық тест:// АлАТ - Жоғарылауы ВГВ холестатикалық вариантының клиникалық симптомы:// ТЕРІНІҢ ҚЫШУЫ ????? А - лейкопения В - тимол сынамасының төмендеуі С - коагулограмма көрсеткіштерінің айқын төмендеуі Д - сілтілік фосфатазаның жоғарлауы + Е - лейкоцитоз ВГА-ға клиникалық тән көрініс:// А - оң жақ қабырға астының колика тәрізді ауырсынуы, склерада сарғаюдың пайда болуы, Курвуазье симптомы оң |