ЗУБЫ. 4. Зубы (функция, развитие, иннервация, кровоснабжение). Понятие о зубном органе
 Скачать 31.16 Kb.
|
|
4.Зубы (функция, развитие, иннервация, кровоснабжение). Понятие о зубном органе. Функция зубов: захватывание, удержание, механическая переработка пищи Развитие
Выделяют 2 смены зубов: 1) временные, молочные, dentes decidui, 2) постоянные, dentes permanentes. Механизм соединения зубов с костной тканью верхней и нижней челюсти -вколачивание, gomphosis. Кровоснабжение зубов происходит в основном за счет a. maxillaris. От нее отходят верхние альвеолярные артерии, aa. alveolares superiores, и нижняя альвеолярная артерия, a. alveolaris inferior. На верхней челюсти коренные зубы получают кровь из задней верхней альвеолярной артерии, а передние — от передних верхних альвеолярных артерий, отходящих от одной из конечных ве твей а. maxillaris — подглазничной артерии, a. infraorbitalis, которая проходит в одноименном канале. A. alveolaris inferior, проходя в нижнечелюстном канале, дает ветви к зубам нижней челюсти. От альвеолярных артерий отходят aa. dentales, проникающие в пульпу через верхушечные отверстия. Венозный отток от зубов происходит по сопровождающим артерии венам в крыловидное сплетение, plexus pterygoideus. Вены зубов верхней челюсти связаны также с глазными венами и через них — с венозными синусами черепа. Через лицевые и занижнечелюстные вены кровь от зубов поступает в систему яремных вен. Лимфоотток от зубов осуществляется в поднижнечелюстные и подбородочные лимфатические узлы. Отсюда лимфоток идет к поверхностным и глубоким шейным узлам. Верхние зубы иннервируются от n. maxillaris, 2 ветви тройничного нерва, дающего верхние альвеолярные нервы, сопровождающие одноименные артерии. Задние верхние передние, средние и задние альвеолярные нервы, соединяясь между собой аркадами, образуют верхнее зубное сплетение, plexus dentalis superior. Это сплетение может частично находиться и непосредственно под слизистой оболочкой гайморовой пазухи. Нижние зубы иннервирует III ветвь тройничного нерва, n. mandibularis. От него отходит n. alveolaris inferior, который, проходя в нижнечелюстном канале, обычно разветвляется на стволики, образующие нижнее зубное сплетение, plexus dentalis inferior. От последнего через верхушечное отверстие корня вступают в пульпу зубные ветви, rami dentales. 5.Зубы (функция, развитие, строение, иннервация, кровоснабжение). Признаки зубов. Функция зубов: захватывание, удержание, механическая переработка пищи Развитие
Выделяют 2 смены зубов: 1) временные, молочные, dentes decidui, 2) постоянные, dentes permanentes. Механизм соединения зубов с костной тканью верхней и нижней челюсти -вколачивание, gomphosis. Строение зубов: 1) коронки зуба, corona dentis, 2) шейки, collum dentis, 3) корня, radix dentis Коронка выдается над десной, шейка охватывается десной, а корень сидит в зубной альвеоле и оканчивается верхушкой, apex radicis, на которой даже невооруженным глазом видно маленькое отверстие — foramen apicis. Через него входят сосуды и нервы. Внутри коронки имеется полость, cavitas dentis, в которой различают коронковый отдел и корневой отдел, носящий название корневого канала, canalis radicis dentis. Канал открывается на верхушке отверстием верхушки. Полость зуба выполнена зубной мякотью, pulpa dentis, богатой сосудами и нервами. Зубные корни плотно срастаются с поверхностью зубных ячеек посредством альвеолярной надкостницы, periodontium, богатой кровеносными сосудами. Зуб, периодонт, стенка альвеолы и десна составляют зубной орган. Твердое вещество зуба состоит из: 1) дентина, dentinum 2) эмали, enamelum 3) цемента, cementum Признаки зубов:
6.Резцы и клыки (функция, строение, иннервация, кровоснабжение, венозный и лимфоотток). Резцы dentesincisivi (2 центральных и 2 латеральных на каждой челюсти). Имеют долотообразную коронку, верхушка острая, корень один, хорошо развит. Латеральные резцы меньше чем центральные,их корни короче, они имеют отклонение верхушки слегка латерально. У боковых резцов на язычной поверхности есть слепая ямка. Латеральный резец нижней челюсти больше центрального. Клык denscaninus (по 2 на каждой челюсти). Коронка ромбической формы. Корень один, конусообразный, верхушка корня отклонена латерально. Функция – откусывание пищи Иннервация: Верхние зубы иннервируются от n. maxillaris, 2 ветви тройничного нерва – n.alveolaris superior anterior. Нижние зубы иннервирует III ветвь тройничного нерва, n. mandibularis – n.alveolaris inferior. Кровоснабжение зубов происходит в основном за счет a. maxillaris. От нее отходят верхние альвеолярные артерии, aa. alveolares superiores, и нижняя альвеолярная артерия, a. alveolaris inferior. На верхней челюсти коренные зубы получают кровь из задней верхней альвеолярной артерии, а передние — от передних верхних альвеолярных артерий, отходящих от одной из конечных ве твей а. maxillaris — подглазничной артерии, a. infraorbitalis, которая проходит в одноименном канале. A. alveolaris inferior, проходя в нижнечелюстном канале, дает ветви к зубам нижней челюсти. От альвеолярных артерий отходят aa. dentales, проникающие в пульпу через верхушечные отверстия. Венозный отток от зубов происходит по сопровождающим артерии венам в крыловидное сплетение, plexus pterygoideus. Вены зубов верхней челюсти связаны также с глазными венами и через них — с венозными синусами черепа. Через лицевые и занижнечелюстные вены кровь от зубов поступает в систему яремных вен. Лимфоотток от зубов осуществляется в поднижнечелюстные и подбородочные лимфатические узлы. Отсюда лимфоток идет к поверхностным и глубоким шейным узлам. Верхние зубы иннервируются от n. maxillaris, 2 ветви тройничного нерва, дающего верхние альвеолярные нервы, сопровождающие одноименные артерии. Задние верхние передние, средние и задние альвеолярные нервы, соединяясь между собой аркадами, образуют верхнее зубное сплетение, plexus dentalis superior. Это сплетение может частично находиться и непосредственно под слизистой оболочкой гайморовой пазухи. Нижние зубы иннервирует III ветвь тройничного нерва, n. mandibularis. От него отходит n. alveolaris inferior, который, проходя в нижнечелюстном канале, обычно разветвляется на стволики, образующие нижнее зубное сплетение, plexus dentalis inferior. От последнего через верхушечное отверстие корня вступают в пульпу зубные ветви, rami dentales. 7. Малые и большие коренные зубы (функция, строение, иннервация, кровоснабжение, венозный и лимфоотток). Премоляры – dentes premolares – по 4 на каждой челюсти. Верхняя челюсть: Первый премоляр верхней челюсти – коронка призматическая, имеется жевательная поверхность с 2 бугорками – щечным и язычным.Чаще корень раздваивается книзу. Зуб имеет обратный признак кривизны коронки. Второй премоляр – коронка призматическая, на жевательной поверхности 2 бугорка – щечный развит лучше. Щечная поверхность больше язычной.Обратный признак кривизны коронки.Корень чаще один конуснообразный. Первый моляр – самый крупный моляр,коронка прямоугольная, имеется 4 бугорка – 2 язычных, 2 более развитых щечных. Имеется H-образная фиссура. Корня 3: небный-длинный,массивный и короткие –щечные. Второй моляр – Коронка кубоорбазная. Имеется 4 бугора и Ж-образная фиссура. Зуб имеет 3 корня – небный крупный и два щечных. Третьи моляры – рудименты. Число корней, вид коронки может варьироваться. Зубы нижней челюсти: Первый премоляр – на жевательной поверхности 2 бугорка щечный и язычный.Корень один, слегка сплюснут. Второй премоляр – коронка напоминает форму клыка, крупнее первого,имеет 2 одинаково развитых бугорка на жевательной поверхности. Корень чаще 1. Первый моляр: Кубическая коронка, 5 бугорков – 3 щечных, 2 более развитых язычных. Ж образная фиссура. Имеет 2 корня – задний и передний. Второй моляр: меньше первого, имеет 2 корня,4 бугорка – язычные бугорки приподняты. Зуб имеет 2 корня – передний и задний. Функция – разжевывание пищи Иннервация: Верхние зубы иннервируются от n. maxillaris, 2 ветви тройничного нерва – n.alveolaris superior media и n.alveolaris superior posterior Нижние зубы иннервирует III ветвь тройничного нерва, n. mandibularis – n.alveolaris inferior. Кровоснабжение зубов происходит в основном за счет a. maxillaris. От нее отходят верхние альвеолярные артерии, aa. alveolares superiores, и нижняя альвеолярная артерия, a. alveolaris inferior. На верхней челюсти коренные зубы получают кровь из задней верхней альвеолярной артерии, а передние — от передних верхних альвеолярных артерий, отходящих от одной из конечных ве твей а. maxillaris — подглазничной артерии, a. infraorbitalis, которая проходит в одноименном канале. A. alveolaris inferior, проходя в нижнечелюстном канале, дает ветви к зубам нижней челюсти. От альвеолярных артерий отходят aa. dentales, проникающие в пульпу через верхушечные отверстия. Венозный отток от зубов происходит по сопровождающим артерии венам в крыловидное сплетение, plexus pterygoideus. Вены зубов верхней челюсти связаны также с глазными венами и через них — с венозными синусами черепа. Через лицевые и занижнечелюстные вены кровь от зубов поступает в систему яремных вен. Лимфоотток от зубов осуществляется в поднижнечелюстные и подбородочные лимфатические узлы. Отсюда лимфоток идет к поверхностным и глубоким шейным узлам. Верхние зубы иннервируются от n. maxillaris, 2 ветви тройничного нерва, дающего верхние альвеолярные нервы, сопровождающие одноименные артерии. Задние верхние передние, средние и задние альвеолярные нервы, соединяясь между собой аркадами, образуют верхнее зубное сплетение, plexus dentalis superior. Это сплетение может частично находиться и непосредственно под слизистой оболочкой гайморовой пазухи. Нижние зубы иннервирует III ветвь тройничного нерва, n. mandibularis. От него отходит n. alveolaris inferior, который, проходя в нижнечелюстном канале, обычно разветвляется на стволики, образующие нижнее зубное сплетение, plexus dentalis inferior. От последнего через верхушечное отверстие корня вступают в пульпу зубные ветви, rami dentales. 8. Молочные зубы и их особенности. Порядок и сроки прорезывания молочных зубов (кровоснабжение, иннервация. лимфоотток).
Выделяют 2 смены зубов: 1) временные, молочные, dentes decidui, 2) постоянные, dentes permanentes. Прорезывание молочных зубов: Прорезывание начинается на 6-7 месяце жизни. Корень развивается до конца уже после прорезывания в течение 1-2 лет. Первым прорезывается центральный нижний резец. Резцы центральные прорезываются в 6-8 месяцев, боковые резцы в 8-12 месяцев, клыки в 16-20 месяцев, первые моляры – в 14-16 месяцев, вторые моляры в 20-30 месяцев. С 5 лет корни начинают рассасываться. В первую очередь – у центральных и боковых резцов. У детей вырастает 20 молочных зубов. Во временном прикусе есть только резцы, клыки, моляры. Молочные зубы имеют меньший размер, чем постоянные, имею голубовато-белый оттенок. Ширина коронок более выражена по сравнению с высотой. Корни зубов коротки и более широко расходятся в разные стороны. Стенки зубов более тонкие. Кровоснабжение зубов происходит в основном за счет a. maxillaris. От нее отходят верхние альвеолярные артерии, aa. alveolares superiores, и нижняя альвеолярная артерия, a. alveolaris inferior. На верхней челюсти коренные зубы получают кровь из задней верхней альвеолярной артерии, а передние — от передних верхних альвеолярных артерий, отходящих от одной из конечных ве твей а. maxillaris — подглазничной артерии, a. infraorbitalis, которая проходит в одноименном канале. A. alveolaris inferior, проходя в нижнечелюстном канале, дает ветви к зубам нижней челюсти. От альвеолярных артерий отходят aa. dentales, проникающие в пульпу через верхушечные отверстия. Венозный отток от зубов происходит по сопровождающим артерии венам в крыловидное сплетение, plexus pterygoideus. Вены зубов верхней челюсти связаны также с глазными венами и через них — с венозными синусами черепа. Через лицевые и занижнечелюстные вены кровь от зубов поступает в систему яремных вен. Лимфоотток от зубов осуществляется в поднижнечелюстные и подбородочные лимфатические узлы. Отсюда лимфоток идет к поверхностным и глубоким шейным узлам. Верхние зубы иннервируются от n. maxillaris, 2 ветви тройничного нерва, дающего верхние альвеолярные нервы, сопровождающие одноименные артерии. Задние верхние передние, средние и задние альвеолярные нервы, соединяясь между собой аркадами, образуют верхнее зубное сплетение, plexus dentalis superior. Это сплетение может частично находиться и непосредственно под слизистой оболочкой гайморовой пазухи. Нижние зубы иннервирует III ветвь тройничного нерва, n. mandibularis. От него отходит n. alveolaris inferior, который, проходя в нижнечелюстном канале, обычно разветвляется на стволики, образующие нижнее зубное сплетение, plexus dentalis inferior. От последнего через верхушечное отверстие корня вступают в пульпу зубные ветви, rami dentales. 9.Зубные формулы, их виды и значение. Зубная формула — это графическое отображение расположения зубов в челюстях. Зубные формулы используют для записи зубов в медицинской карте.
18 17 16 15 14 13 12 11 |21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41|31 32 33 34 35 36 37 38 10.Зубная система. Зубная, альвеолярная, базальная дуги. Их соотношение в норме. Строение зубных рядов. Под зубной дугой в стоматологии понимают линию, проведенную че рез вестибулярные края жевательных поверхностей и режущих краев коронок. Верхний ряд постоянных зубов образует верхнюю зубную дугу, arcus dentalis superior, обычно эллип тической формы, а нижний — нижнюю зубную дугу, arcus dentalis inferior, параболической формы. Альвеолярную дуга — линия, проведенную по гребню альвеолярного отростка (альвеолярной части), Базальная дуга — линия, проведенная через верхушки корней. В норме на верхней челюсти зубная дуга шире альвеолярной, которая в свою очередь шире базальной. На нижней челюсти самой широкой является базальная дуга и самой узкой зубная дуга. Зубные дуги в целом образуют функциональную систему, единство и устойчивость которой обеспечиваются альвеолярными отростками, пародонтом и периодонтом, фиксирующим зубы, а также порядком расположения зубов в смысле ориентации их коронок и корней. 11.Зубная система. Строение зубных рядов. Факторы, обеспечивающие их устойчивость. Корень зуба прикрепляется к альвеоле челюсти посредством множества пучков соединительнотканных волокон. Эти пучки, рыхлая соединительная ткань и клеточные элементы образуют соединительнотканную оболочку зуба, которая находится между альвеолой и цементом и называется периодонтом (periodontium). Периодонт играет роль внутренней надкостницы. Такое прикрепление является одним из видов фиброзного соединения - зубоальвеолярным соединением (articulation dentoalveolaris). Совокупность окружающих зубной корень образований: периодонт, альвеола, соответствующий ей участок альвеолярного отростка и покрывающая его десна, называется пародонтом (pamdontium). 12. Артикуляция. Окклюзия. Прикус, разновидности прикуса. Понятие о главном и побочном антагонистах. Положение зубных рядов в стадии их смыкания называют окклюзией. Возможны 4 основных вида окклюзии: центральная, передняя и две боковые - правая и левая. Функциональное перемещение нижней челюсти жевательными мышцами обозначается термином артикуляция. Положение зубных дуг в центральной окклюзии называется прикусом. Различают физиологический и патологический прикусы. При физиологическом прикусе жевание, речь и форма лица не нарушены, при патологическом прикусе отмечаются те или иные нарушения Виды физиологического прикуса:
Виды патологического прикуса:
Прикусы: 1)Временный (20 зубов), сменный (временные и постоянные зубы), постоянный (32 зуба) |