|
|
46 жастаы науас ышылмен суа, тама ішкен со ауамен кекіруге, эпигастрий аймаындаы дискомфорта, іші кебуіне шаымданады. Пальпацияда эпигастрий аймаында ауырсыну аныталады. андай тексеру жргізу керек
Вопрос 570.
Өте жоғарғы кардиоваскулярлы қаупі бар адамдар (кезкелген жерде орналасқан атеросклероз диагнозы; микроальбуминуриямен II және I типті ҚД; созылмалы бүйрек ауруы анықталған науқастар; SCORE шкаласы бойынша жинақталған балл > 10 %) үшін холестериннің төменгі тығыздықты липопротеидтерінің ұсынылатын мақсатты деңгейі:
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
(+)
|
ХС-ТТЛП < 1,8 ммоль/л
|
|
( )
|
ХС- ТТЛП < 3,0 ммоль/л
|
|
( )
|
ХС- ТТЛП < 2,8 ммоль/л
|
|
( )
|
ХС- ТТЛП < 2,5 ммоль/л
|
|
( )
|
ХС- ТТЛП < 3,5 ммоль/л
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Правильно
|
Уведомить, если неправильно:
|
Неправильно
|
Вопрос 571.
45 жастағы науқаста 6 ай бойы АҚҚ 220/120 мм сынап бағанасына дейін тұрақты түрде жоғарылайды, эналоприл, гидрохлортиазид және амлодипинге резистентті.
Соңғы кездері аяқтарының жиі тартылуы, түңгі полиурия ,бұлшық ет әлсіздігі пайда болған. Зерттеу барысында анықталатын өзгеріс:
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
(+)
|
плазмада альдостерон концентрациясының жоғарылауы
|
|
( )
|
плазмада ренин белсенділігінің жоғарылауы
|
|
( )
|
зәрдің қышқыл реакциясы
|
|
( )
|
зәрде метанефрин экскрециясының жоғарылауы
|
|
( )
|
гиперкалиемия
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Правильно
|
Уведомить, если неправильно:
|
Неправильно
|
Вопрос 572.
38 жастағы ер адам жалпы тәжрибиелік дәрігерге 4 тәуліктен бері дене қызуының 38,4oС қа көтерілуіне,аз мөлшерде бөлінетін қақырықты жөтелге, жалпы әлсіздік пен тершеңдікке шағымданып келді. Ауруын салқындаумен байланыстырады.12 жыл бойы темекі тартқан, соңғы 8 жылда темекі шекпейді. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта, оң жақ жауырын астында перкуторлы дыбыстың тұйықталуы, аускультацияда: майда көпіршікті ылғалды сырылдар анықталған. Тыныс жиілігі – минутына 24 рет, ЖСЖ – минутына 102 рет, АҚҚ 110/70 мм сынап бағанасымен. Қан анализінде -лейкоцитоз 16 х 109 /л. Осы жағдайда бірінші кезектегі антибактериялық препарат:
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
|
(+)
|
азитромицин
|
|
( )
|
тетрациклин
|
|
( )
|
триметоприм/сульфаметоксазол
|
|
( )
|
гентамицин
|
|
( )
|
доксициклин
|
|
Уведомить, если правильно:
|
Правильно
|
Уведомить, если неправильно:
|
Неправильно
| |
|
|
Скачать 0.58 Mb.