Интермиттирующий
Ундулирующий
Возвращающийся
Гектический
=Континуальный
Критерием отмены антибиотикотерапии у больных сепсисом является\:{
Стойкая нормализация температуры
Нормализация общего состояния
Стабилизация показателей лейкоцитов крови на уровне 6 – 8 Х 109/л
=Два или три отрицательных посева крови
Нормализация СОЭ
Кровь на бактериальный посев при сепсисе необходимо забирать\:{
При нормальной температуре тела больного
=При ознобе и на высоте температурной реакции
Сразу же после спада температуры
Через 6 – 12 часов после отмены антибиотиков
Только при назначении антибиотикотерапии
Наиболее постоянным симптомом для сепсиса является\:{
Брадикардия
Гипертония
=Олигоанурия
Гипертермия
Лимфоцитоз
Наименее вероятные «входные ворота» для развития сепсиса\:{
Глубокий ожог
=Закрытый перелом
Рана
Карбункул лица
Перитонит
Нозокомиальным сепсисом считают сепсис\:{
Тот, что возник после хирургического вмешательства
Тот, что возник после внутрисосудистых манипуляций
Катетерный
=Тот, что возник внутри больничного учреждения
Урогенитальный
Основной отличительной особенностью гнойно-резорбтивной лихорадки от начальной фазы сепсиса является\:{
=Зависимость от состояния местного гнойного очага
Эпизодичная бактериэмия
Преобладание местных признаков воспаления
Другая динамика клинической картины
Соответствие тяжести патологическим изменениям в местном очаге
Применение какого иммунотерапевтического препарата показано при тяжелом течении сепсиса с явлениями нарушения клеточного иммунитета?{
Антистафилококковый гамма-глобулин
=Гипериммунная антистафилококковая плазма
Лейкомасса
Стафилококковый анатоксин
Поливалентная синегнойная вакцина
Применение какого препарата будет наиболее эффективным при стафилококковом сепсисе у взрослых?{
=Антистафилококковая плазма
Стафилококковый анатоксин
Замороженная плазма
Альбумин
Тималин
Применение какого препарата для иммунокоррекции патогенетически обосновано и эффективно при всех стадиях течения сепсиса?{
Антистафилококковый гамма-глобулин
Гипериммунная антистафилококковая плазма
=Лейкомасса
Стафилококковий анатоксин
Поливалентная синегнойная вакцина
Применение какого препарата при лечении тяжелой гнойной инфекции будет наименее эффективным?{
Антистафилококковый гамма-глобулин
Гипериммунная антистафилококковая плазма
Лейкомасса
=Стафилококковый анатоксин
Интерферон
У больного возникла субпекторальная флегмона после того как развился панариций ІІІ пальца левой кисти. Дайте правильное определение осложнению?{
Первичный очаг
=Местный гнойный процесс
Входные ворота
Метастатический очаг
Вторичный очаг
У больного диагностированный подкожный панариций І пальца правой кисти Появление признаков какого заболевания может свидетельствовать о наличии тенденции к распространению инфекции из первичного очага?{
Карбункул
Гидроаденит
Абсцесс
=Лимфангит
Фурункул
У больного панариций ІІІ пальца левой кисти осложнился развитием субпекторальной флегмоны грудной клетки Дайте правильное определение осложнению?{
Первичный очаг
Вторичный очаг
Входные ворота
Метастатический очаг
=Местный гнойный процесс
У больного хронический остеомиелит бедренной кости осложнился развитием рожи бедра Дайте правильное определение заболеванию по отношению к осложнению?{
=Первичный очаг
Вторичный очаг
Входные ворота
Метастатический очаг
Пиэмический очаг
У больного, страдающего хроническим холангиогепатитом вследствие проведенного 10 лет тому назад оперативного вмешательства – холедоходуоденостомии, диагностирован абсцесс легких Дайте правильное определение данному абсцессу по отношению к холангиогепатиту?{
Первичный очаг
Вторичный очаг
Входные ворота
=Септический очаг
Местный гнойный процесс
У больной на 12 сутки после вскрытия острого гнойного лактационного мастита рентгенологически диагностирован абсцесс легких Дайте правильное определение абсцесса по отношению к поражению молочной железы?{
Первичный очаг
=Вторичный очаг
Входные ворота
Септический очаг
Местный гнойный процесс
У больной, на фоне хронического тромбофлебита глубоких вен правой голени, внезапно появилась лихорадка, значительное повышение температуры тела до 39 – 40 0 С, а через 2 или 3 суток на фоне стойкого отека правой нижней конечности возник очаг разлитого\nвоспаления голени без четких границ, но с флюктуацией, что обусловило характер выполненного в срочном порядке оперативного вмешательства - вскрытия гнойника Какое заболевание возникло у пациентки?{
Сепсис
Острый гнойный тромбофлебит
Гидроаденит
=Флегмона
Аденофлегмона
Укажите на ведущее направление мероприятий при лечении хирургического сепсиса?{
Интенсивная антибиотикотерапия
Детоксикация организма
Коррекция полиорганных нарушений
Иммунокоригирующая терапия
=Радикальное воздействие на первичный очаг
Укажите наиболее информативный показатель степени эндогенной интоксикации при сепсисе?{
Лейкоцитарный индекс интоксикации
Высокая СОЭ
=Повышение количества средних молекул
Тромбоцитопения
Анемия
Укажите препарат, применение которого в первую очередь патогенетически обосновано при септическом шоке?{
Строфантин
=Преднизолон
Неогемодез
Реополиглюкин
Антистафилококовая плазма
Что из перечисленного является показанием к применению метода экстракорпоральной детоксикации при сепсисе?{
Развитие септического шока
Наличие дыхательной недостаточности
Снижение артериального давления ниже 90 мм ртст
=Наличие синдрома полиорганной недостаточности
Повышение уровня лейкоцитов крови выше 12 Х 10 9/л
Больной обратился к врачу по поводу варикозной язвы левой голени. Но врач отказал больному в операции удаления поверхностных вен, так как у больного оказались при осмотре абсолютные противопоказания к этой операции. Назовите их?{
Наличие трофической язвы на голени
Обострение хронического тромбофлебита
=Непроходимость глубоких вен конечности
Неполная блокада левой ножки Гиса
Пневмосклероз с усилением легочного рисунка при рентгенологическом исследовании органов грудной клетки
Больной попал в стационар с признаками тяжелой ишемии конечности. Какой симптом из перечисленных наиболее характерен для нее?{
=Субфасциальный мышечный отек
Подкожные кровоизлияния
Исчезновение глубокого мышечного чувства в пораженной конечности
Уменьшение интенсивности болевого синдрома
Рост интенсивности болевого синдрома
Больной поступил в клинику по поводу сахарного диабета и флегмоны левой стопы. Больному выполнено вскрытие гнойника. Но на протяжении двух месяцев рана не заживает. На рентгенограмме стопы костно-деструктивных изменений не выявлено. Сахар крови постоянно не превышает 9 ммоль/л. Пульс на артериях стопы сохранен. Какая наиболее вероятна причина торпидного течения раневого процесса?{
Некорректированная гипергликемия
Нарушение магистрального кровообращения
Нарушение обмена веществ, гиповитаминоз
Характер микрофлоры
=Нарушение микроциркуляции
Больной поступил в клинику с диагнозом "диабетическая гангрена ". При осмотре врач определил признак, который был не совсем характерен\nдля этого диагноза. Назовите его?{
Сепсис
Фасциит
Миозит
=Сохранение пульса на артериях стопы
Сухой некроз пальцев стопы
Больной поступил в клинику с диагнозом "Эмболия бедренной артерии". Больному предоставлялась помощь на предыдущем этапе лечения. Какое из перечисленных лечебных средств был ошибочным?{
=Согревание конечности
Обезболивание
Введение гепарина
Введение спазмолитиков
Новокаиновые блокады
Больной поступил в клинику с наличием язвы в нижней третьи голени. Страдает варикозной болезнью 10 лет, сахарным диабетом П типа 12 лет (уровень сахара в крови колеблется от 6 до 9 ммоль/л), и гипертонической болезнью на протяжении 12 лет ( АД не превышает 190 и 100 мм рт. ст.). При высевании микрофлоры из язвы выявленное наличие полиморфной микрофлоры, в том числе и грибков. Какая, по вашему мнению, наиболее вероятная этиология язвы?{
=Варикозная болезнь
Сахарный диабет
Гипертоническая болезнь
Кандидомикоз
Этиология не определена
Больной поступил в стационар по поводу язвы желудка. Какой из перечисленных исследовательских приемов наиболее достоверный для уточнения диагноза?{
Рентгенография желудка
=Фиброгастродуоденоскопия
Гастрография
Зондирование желудки
Париетография
Больной поступил в стационар с гангреной конечности. Назовите наиболее информативный исследовательский прием для определения ее причины?{
Капилляроскопия
Кожная термометрия
Реовазография
Флебография
=Клинические данные
В каком из перечисленных органов не бывает гангрены?{
Желчный пузырь
Червеобразный отросток
Кишечник
Нижняя конечность
=Щитовидная железа
В каком из перечисленных органов бывает только гангрена, но не бывает инфаркта?{
Головной мозг
Сердце
Почка
Селезенка
=Желчный пузырь
В каком из перечисленных органов не бывает гангрены?{
Легкое
Кишечник
Конечности
=Матка
Желчный пузырь
В каком из перечисленных органов не бывает инфаркта?{
Головной мозг
Почка
=Желудок
Селезенка
Кишечник
В каком из перечисленных органов не бывает инфаркта?{
Головной мозг
Почка
Селезенка
=Щитовидная железа
Легкое
В каком органе не возникает эрозии?{
Матка
Желудок
Губа
=Сердце
Прямая кишка
В результате действия каких факторов возникновения гангрены кожи маловероятно?{
Инфицирование стрептококками - рожистое воспаление
Отравление эрготином, окисью углерода, свинца
Ожоги, отморожение. Лучевые поражения
Туберкулез, сифилис, проказа
=Внутримышечное введение камфорного масла
В стационар поступил больной с проявлениями острой артериальной непроходимости и тотальной мышечной контрактурой конечности. Какие мероприятия необходимо провести больному?{
Первичное восстановление артериального кровообращения
Восстановление артериального кровообращения в соединении с фасциотомией
Восстановление артериального кровотока после предварительной перфузии конечности по системе "артерия-вена"
=Ампутация конечности
Восстановление артериального кровотока после проведения венозного кровопускания в объеме 200-300 мл
В стационар поступил больной с эмболией бедренной артерии. Какой метод лечения наиболее эффективный при этом?{
=Эмболэктомия
Введение в артерию фибринолизина
Баротерапия
Подключение аппарата искусственного кровообращения
Введение спазмолитиков и гепарина
В чем отличие язвы от хронической раны?{
=Сроками заживления
Этиологией,
Состоянием микрофлоры
Трудностью лечения
Размерами
Выберите наиболее характерный субъективный признак острой ишемии конечности ?{
Ощущение жара
Ощущение холода
=Ощущение онемения, похолодание, парестезии
Чувство распирания
Невыносимый зуд
Выделите важнейший фактор при определении уровня ампутации конечности при гангрене стопы?{
Уровень демаркации некроза
Уровень отека конечности
Уровень гиперемии кожи
=Данные ангиографического исследования
Сохранение или отсутствие пульсации магистральной артерии
Для какого из перечисленных заболеваний характерен коликвационный некроз?{
Казеозный некроз при туберкулезе
Фибриноидный некроз при ревматизме
Инфаркт миокарда
Гангрена стопы при атеросклерозе
=Инфаркт мозга
Как влияет на заживление гнойной раны общая гипоксия тканей организма?{
Усиливает проявления воспаления
Усиливает распространенность гнойного воспаления
=Замедляет отторжение некротизированных тканей
Замедляет регенерацию соединительной ткани
Ускоряет отторжение некротизированных тканей
Какая из локализаций чаще всего характерна для эмболий большого круга кровообращения?{
=Артерии конечностей
Артерии почек
Артерии головного мозга
Мезентериальные артерии
Коронарные артерии
Какая из перечисленных операций восстанавливает магистральный кровоток в конечности ?{
Поясничная симпатэктомия
=Протезирование артерии
Периартериальная симпатэктомия
Наложение артерио-венозных анастомозов
Перевязка артерии на протяжении
Какая из перечисленных причин гангрены кожи чаще всего встречается в клинической практике?{
=Сахарный диабет
Дерматомикозы (споротрихоз, актиномикоз, бластомикоз)
Сухая юношеская гангрена
Аллергический васкулит
Гангрена у кахектичных больных
Какая из тканей наиболее стойкая к нарушению кровообращения?{
=Фасция
Нервная ткань
Слизистая оболочка кишечника
Кожа
Мышца
Какие факторы влияют на клиническую картину острой непроходимости магистральных артерий конечностей?{
Эмболо- и тромбогенное заболевание
Характер острой артериальной непроходимости (эмболия или тромбоз)
Уровень окклюзии
Характер хода и степень ишемии конечности
=Все перечисленное выше
Какое из перечисленных заболеваний наиболее вероятнее станет причиной эмболии артерий большого круга кровообращения?{
Ревматизм
=Атеросклеротический кардиосклероз
Аневризма аорты
Септический эндокардит
Дифтерийный миокардит
Какое из перечисленных заболеваний никогда не осложняется образованием трофической язвы на голени и стопе?{
Гипертоническая болезнь
=Миозит
Болезнь Бюргера
Болезнь Рейно
Спинная сухотка
Какое из перечисленных заболеваний никогда не сопровождается развитием гангрены?{
Диабетическая ангиопатия
=Узелковый периартериит
Облитерирующий эндартериит
Облитерирующий атеросклероз
Болезнь Рейно
Какое из перечисленных заболеваний чаще всего осложняется острым тромбозом магистральных артерий?{
=Атеросклероз
Облитерирующий эндартериит
Сахарный диабет
Послеоперационные тромбозы
Сепсис
Какой из органов некротизируется, если перевязать один из основных сосудов, которые его питают?{
=Почка
Толстая кишка
Щитовидная железа
Желудок
Поджелудочная железа
Какой из перечисленных клинических признаков наиболее характерен для влажной гангрены пальца стопы?{
Наличие струпа
=Гнойное выделение из раны
Мраморный рисунок
Бледность кожи
Снижение кожной температуры
Какой из перечисленных клинических признаков острой ишемии тягчайший?{
=Контрактура
Парез
Плегия
Субфасциальный отек
Мраморный оттенок кожи
Какой из перечисленных патогенетических факторов наиболее существенный в происхождении артериальных тромбозов?{
Внутрисердечное тромбообразование
|