временные повязки. 8 Материаловедение. Временные повязки. (Гидроокись) мта прорут силлеры (сиэлапекс эйч плюс)
Скачать 0.79 Mb.
|
8 Материаловедение. Временные повязки. (Гидроокись) МТА ПРОРУТ силлеры (сиэлапекс эйч плюс) Классификация прокладочные материалов: 1)для изолирующих прокладок: -фосфатные цементы (фосфат-цемент с серебром; висфат-цемент); -поликарбоксилатные цементы (Selfast//Septodont, Adhesor//SpofaDental); -СИЦ (Vitrebond//3MESPE); -лаки (Silcot//Septodont, Dentinprotector//Vivadent). 2)для лечебных прокладок:1.препараты гидроокиси кальция: -на водноэмульсионной основе (Кальродент); -цементы химического отверждения (Кальцесил//Владмива); - цементы светового отверждения (Calcimol LC//Voco). 2.цинкооксид-эвгеноловые цементы (Zinoment//Voco); 3.комбинированные пасты, содержащие лекарственные вещества (Pulpomixine//Septodont). «ВРЕМЕННЫЕ ПОВЯЗКИ» 1 . «ПУЛЬПОСЕПТИН» Дексаметазон, неомицин,сульфат, хлорамфеникол в качестве медикаментозной повязки корневых каналов при лечении гангренозной пульпы, периапекальных периодонтитов в стадии воспаления; для лечения гранулем и кист, при наличии свища 5-7 дней 2. «МЕТРОЗОЛЬ» Хлоргексидин, метронидазол в качестве медикаментозной повязки корневых каналов при лечении гангренозной пульпы, периапекальных периодонтитов в стадии воспаления; для лечения гранулем и кист, при наличии свища 2-3 дня 3. «ЙОДЕКС» Йодоформ, Камфора, Оксид цинка, Масло оливковое, Барий сернокислый при лечении пульпитов, острых или хронических периодонтитов; 2-3 недели 4. «ГИДРООКИСЬ КАЛЬЦИЯ» Эффективное воздействие на биопленку за счет высокой гидролизующей способности При утрате антимикробной активности может привести креинфицированию При длительном нахождении в канале превращается в карбонат кальция Ускоряет процесс отверждения герметиков При выведении за верхушку корня при контакте с витальными тканями вызывает очаги локального некроза Не оставлять больше, чем на три недели Практически не эффективен в отношении грибковой инфекции Если кальций продержать в зубе больше трех недель, он начинает гидролизовать коллаген зуба и зуб хрупкий становится. Препараты гидроокиси кальция Достоинства: 1. противовоспалительное, антисептическое действие; 2. стимуляция образования заместительного дентина. Недостатки: 1. высокая pН (до12), что может приводить к некрозу пульпы; 2. возможно образование дентиклей и петрификатов, что ведет к облитерации полости зуба. А) на водноэмульсионной основе («Calcipulpe» (Septodont) Накладываются как прямое или непрямое покрытие пульпына срок до 2 месяцев. Обладают выраженным одонтотропным действием, не замешиваются, выпускаются в виде готовой пасты. Содержат гидроксид кальция, оксид цинка, дистиллированную воду и др Б) кальциевые цементы химического отверждения («Calcimol»(Voco), «Dycal» (DeTrey/Dentsply)) Обладают одонтотропным действием. Противомикробным действием за счет высокого рН. Достоинства: - быстрое отверждение; - устойчивость к ротовой жидкости. Комплект включает базовую и каталитическую пасты. В состав первой входит активатор, второй – катализатор, а также гидроксид кальция и основные вещества. Методика работы В равном количестве пасты замешиваются металлическим шпателем на блокноте или стекле. Заносятся в полость на зонде, штопфере точечно на ближайший к пульпе участок. Твердеют 2-3 минуты. Материалы для изолирующей прокладки и постоянной пломбы выбирают тоже химического отверждения. ОПИСАНИЕ МАТЕРИАЛА: «Calcimol» (Voco) Рентгеноконтрастный материал, содержащий гидроокись кальция. Является светоотверждаемым прокладочным материалом системы паста-паста. Используется как лечебная прокладка под все пломбировочные материалы для непрямого покрытия пульпы. «Calcimol» содержит 26% чистой окиси кальция. Форма выпуска: в упаковке основа – 13 г, катализатор – 11 г. «СИЛЕРЫ» Цинкоксидэвгенол Содержащие гидроксид кальция Содержащие формальдегид На основе хлороформа Стеклоиномеры Полимеры П роРут — превосходный материал для восстановления корней зуба: простая техника применения/ новая формула под цвет зуба биосовместимость/ водная основа, хорошее отверждение во влажной среде отсутствие краевой проницаемости и предупреждение бактериальной инвазии восстановление мягких тканей без воспаления 1. Ретроградное пломбирование верхушки корня. Герметизация верхушки корня необходима в случаях эндодонтического лечения, когда используется хирургический (экстрарадикулярный) способ. ПроРут МТА имеет превосходную герметизирующую способность и обеспечивает перирадикулярное заживление в качестве материала для ретроградного пломбирования при хирургической резекции верхушки корня. 2. Защитное покрытие пульпы. В определенных клинических ситуациях показано лечение витальной пульпы. Наложение материала на обнаженную пульпу в большинстве случаев обеспечивает заживление и сохранение витальности пульпы без дополнительного лечения. 3. Устранение перфораций корня во время эндодонтического лечения. Перфорации как результат клинических ошибок представляют собой сообщение между корневым каналом и периодонтальными тканями. ПроРут МТА может закрыть перфорации стенки корня. 4. Апексфикация. Является прекрасным материалом для апексфикации, потому что он герметизирует верхушку корня, обеспечивая дальнейшую герметизацию канала. AH PLUS — СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ ДЛЯ ПЛОМБИРОВАНИЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ Материал для пломбирования корневых каналов AH Plus является двух-компонентным силером типа паста/паста на основе эпоксидно-амидной смолы и обладает следующими свойствами: свойством длительной герметизации; выдающейся трехмерной стабильностью; постоянного прикуса в комбинации с внутриканальными штифтами; способностью к самоадгезии; очень высокой рентгенконтрастностью; постоянная обтурация корневых каналов зубов. ФОРМА ПОСТАВКИ AH Plus выпускается в следующих упаковках: — как АН Plus — в двух тюбиках с пастами А и В для ручного замешивания. — как АН Plus Jet — в шприцах для смешивания и непосредственного интраорального применения, делая процедуру более точной, удобной и быстрой. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Повышенная чувствительность к эпоксидным смолам, аминам или другим компонентам материала для пломбирования корневых каналов зубов. AH PLUS — ИНСТРУКЦИИ ШАГ ЗА ШАГОМ Препарирование: перед введением материала следует отпрепарировать, очистить и высушить корневые каналы, которые предстоит пломбировать, в соответствии с протоколами принятых эндодонтических техник. При использовании АН Plus в тубах: смешайте в равных объемах (1:1) пасту А и пасту В на стеклянной пластинке или на палетке для замешивания металлическим шпателем. Замесите до гомогенной консистенции. Применение: по стандартным техникам материал AH Plus используется в комбинации с гуттаперчевыми, серебряными или титановыми внутриканальными штифтами. Техники пломбирования корневых каналов, в которых большая часть объема канала обтурируется эндодонтическими штифтами, требуют только незначительного покрытия стенок корневого канала материалом AH Plus. Для техник с применением Мастер-штифта следует выбрать гуттаперчевый штифт (или, в качестве альтернативы, бумажный штифт или ример) по размеру последнего инструмента, которым проводили препарирование апикальной части корневого канала. Увлажните стенки канала материалом AH Plus нагнетающими или одновременными вращательными движениями штифта/римера против часовой стрелки. В качестве альтернативы можно ввести материал на кончике каналонаполнителя Lentulo. Продвиньте каналонаполнитель Lentulo медленно к верхушке, вращая его на очень маленькой скорости. Избегайте образования воздушных пор в материале, а также выведения материала за пределы корневого канала. Извлекайте Lentulo очень медленно, продолжая вращать на очень маленькой скорости. Погрузите продезинфицированные и сухие штифты в материал и введите их в канал медленным нагнетающим движением. Рабочее время составляет как минимум 4 часа при температуре 23 С Время затвердевания: время затвердевания составляет как минимум 8 часов при температуре 37 С’. Если AH Plus применяется вместе с гуттаперчевыми штифтами, материал для пломбирования корневого канала может быть извлечен с применением традиционных способов. СИЛАПЕКС (SEALAPEX) — СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПЛОМБИРОВОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ ДЛЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ, НЕ СОДЕРЖАЩИЙ ЭВГЕНОЛА Силапекс пломбировочный материал для корневых каналов на основе гидроокиси кальция, не содержащий эвгенола. Исследования показали, что этот материал стимулирует образование твердых тканей в апексе зуба, обработанного эндодентально, а также стимулирует образование твердых тканей в области повреждений корня. СВОЙСТВА: В случае использования для пломбирования канатов с помощью штифтов из серебра или гуттаперчи этот материал проявляет следующие свойства: Рентгеноконтрастностъ более 300%; Очень незначительная усадка; Низкая растворимость в жидкости ротовой полости; Очень легко смешивается; Длительное рабочее время на стеклянной пластине: Хорошая консистенция, обеспечивающая простоту наложения; Легко захватывается с помощью спирали Lentulo или гуттаперчевыми штифтами; Не приводит к окрашиванию структуры зуба. СОСТАВ: Окись катьция 25% Сульфат бария 20,4% Окись цинка 6.5% Суб — микрон кремния 3.0% Двуокись титана 2.2% Стеарат цинка 1.0% ИНСТРУКЦИЯ СИЛАПЕКС: Равные по длине или по весу порции основания и катализатора смешать в течение 15-20 секунд или до получения гомогенной смеси. Не изменять соотношение при смешивании. Рабочее время для Силапекс на стекле минимум два часа при 23° С и относительной влажности 50%. Проверьте срок годности материала, указан на упаковке и соответствует лоту на тубе База. Силапекс затвердевает в течение примерно 60 минут в корневом канате при 37.° С и относительной влажности 100% при толщине до 0.5 мм и пропорционально быстрее в более тонких слоях. Введение: стенки канала должны быть сухими. Вносить Силапекс в канал следует либо с помощью Lentulo-спирали, либо с помощью зубной иглы несколько меньшего размера, чем инструмент, который использовали перед этим. Корневые штифты (из гуттаперчи или серебра) могут быть использованы для забора смеси со стекла путем вращения и аккуратно помешены в нужное место с помощью ватных тампонов Для латеральной конденсации могут быть использованы дополнительные иглы для доступа. Этот материал совместим как с «кислотными» методами, так и с любыми восстановительными материалами (композиты или амальгамы) |