Главная страница

реферат. 83 Общая хирургия Общих вопросов 50 (3 нет ответа) 17 стр


Скачать 0.6 Mb.
Название83 Общая хирургия Общих вопросов 50 (3 нет ответа) 17 стр
Анкорреферат
Дата28.04.2021
Размер0.6 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файла1619372866076.docx
ТипДокументы
#199650
страница3 из 4
1   2   3   4



Пациент У.,52 лет, резко похудел за последние 2 месяца на 10 кг. Работает шахтером. При осмотре: астенизирован, желтушность кожи и видимых слизистых оболочек, пальмарная эритема, гепатомегалия, субфебрилитет. Альфа-фетопротеин- 1000 ЕД/мл. При КТ брюшного сегмента следующая картина (фото). Какой диагноз наиболее вероятен?




 

Альвеококкоз печени

 

Опухоль Клацкина

 

Гепатоцеллюлярная карцинома

 

Метастазы в паренхиму печени

 

Гемангиома печени

31

Мужчина 55 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на кровотечения после акта дефекации в виде струйки, периодический зуд в области анального канала. Из анамнеза: болеет 2 года, применяет постоянно ректальные свечи. При осмотре per rectum: в 3 см от заднепроходного отверстия на 11 часах выявлено образование размерами 1,5х2,0 см, мягко-эластической консистенции, умеренно болезненное на ощупь, незначительно выступает в просвет кишки. Какой Ваш предварительный диагноз в данной ситуации?

 

геморрой

 

анальная трещина

 

рак прямой кишки

 

полип прямой кишки

 

параректальный свищ

32

У молодого человека 18 лет боли во время акта дефекации. При осмотре: в перианальной области слева от ануса определяется гиперемия, инфильтрация мягких тканей, пальпаторно болезненность. Ваш предварительный диагноз?

 

некротическая флегмона новорожденных

 

геморрой

 

полип слизистой прямой кишки

 

парапроктит

 

флегмона

33

Ребенок 8 лет, обратились с родителями с жалобами на склонность к запорам в течение последнего года и выделения алой крови в конце акта дефекации в последние 2 дня. Подозрение на полип прямой кишки. Какая тактика хирурга наиболее целесообразна?

 

рентгенотерапия

 

криодеструкция

 

удаление полипа

 

гормональная терапия

 

химиотерапия

34

У больной предполагается рак ампулярного отдела прямой кишки. При пальцевом исследовании опухоль не достигается. Какую диагностическую манипуляцию следует применить далее?

 

ректороманоскопию

 

колоноскопию

 

ирригоскопию

 

лапароскопию

 

УЗИ брюшной полости

35

У пациентки 87 лет рак нижнеампулярного отдела прямой кишки с признаками выраженной обтурационной непроходимости, асцит, обнаружены метастатические очаги в печени. Какова наиболее целесообразная лечебная тактика?

 

брюшно-промежностная экстирпация

 

двуствольная сигмостомия

 

лучевая терапия

 

брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмы

 

промежностная ампутация прямой кишки

36

Какое из перечисленных заболеваний молочной железы является облигатным предраком:

 

Диффузная кистозная мастопатия

 

Диффузная фиброзная мастопатия

 

Болезнь Минца

 

Фиброаденома молочной железы

 

Лактоцеле

37

У пациента 40 лет появилась примесь крови в моче через год после парциальной резекции мочевого пузыря по поводу рака. Гистологически верифицирована уротелиальная карцинома, глубина инвазии не указана. При обследовании на цистоскопии выявлены 3 ворсинчатых образования на широком основании размером от 0,5 до 2 см. Какова дальнейшая тактика лечения:

 

Резекция мочевого пузыря

 

Радикальная цистэктомия

 

Лучевая терапия

 

ТУР мочевого пузыря

 

Внутрипузырная БЦЖ терапия

38

Пациенты с впервые выявленным злокачественным образованием, подлежащие специальным методам лечения, входят в клиническую группу диспансерного наблюдения:

 



 



 

II

 

III

 

IV

39

При диагностировании рака дистального отдела желудка с декомпенсированным стенозом привратника и МТС в печень, какой метод лечения показан пациенту:

 

Дистальная субтотальная резекция желудка

 

Обходной гастроэнтероанастомоз

 

Чрезбрюшинная гастрэктомия

 

Симптоматическая терапия

 

Гастростомия

40

У пациента К., 62 лет с раком дистального отдела желудка интраоперационно процесс признан неоперабельным. С какой целью наложен гастроэнтероанастомоз?

 

для обеспечения эвакуации содержимого из желудка

 

как первый этап радикального лечения

 

для борьбы с анемией

 

для снижения опухолевой интоксикации

 

для питания пациента

41

Д ля какой патологии желчного пузыря НАИБОЛЕЕ характерна ультразвуковая картина на представленной ультрасонограмме:

 

Полипы

 

Опухоль

 

Застойная желчь

 

Конкременты

 

Перетяжка

42

При УЗИ печени - в правой доле печени определяется анэхогенное образование, с четкими, ровными контурами, однородной структуры, размерами 2,0x1,5 см, дающее эффект дистального усиления сигнала. Для какого патологического процесса печени НАИБОЛЕЕ характерна описанная УЗ-картина?

 

Опухоль

 

Гемангиома

 

Метастаз

 

Фокальная нодулярная гиперплазия

 

Киста

43

К акому заболеванию соответствует выявленные при ультразвуковом исследовании изменения стромы щитовидной железы?

 

тиреоидиту

 

злокачественному поражению

 

кистам

 

узловому зобу

 

кальцинатам

44

Д ля какой патологии печени наиболее характерна ультразвуковая картина?

 

аденомы правой доли печени

 

паразитарной кисты правой доли печени

 

гемангиомы правой доли печени

 

гепатоцеллюлярного рака правой доли печени

 

абсцесса правой доли печени

45

Пациент З., 36 лет доставлен в приемный покой с жалобами на боли в животе, вздутие, слабость. 6 часов назад во время драки получил травму. При осмотре: цвет кожных покровов бледного оттенка, пульс 109 в 1 мин, АД 100/80, лейкоциты 14х109,Hb98 г/л, Ht28%., эритроциты 3,2х1012.Слева в 10 межреберье по задней подмышечной линии визуализируется рана размерами 1,0х0,5 см с ровными краями, не кровоточит. Дыхание слева в нижних отделах ослаблено. Живот вздут, мягкий, болезненный больше в верхнем и нижнем квадранте слева. Какое исследование является первоочередным в данном случае?

 

Рентгенография грудной клетки

 

КТ брюшной полости

 

Диагностическая лапароскопия

 

Диагностическая торакоскопия

 

УЗИ брюшной полости

46

П
1   2   3   4


написать администратору сайта