Бағдат Ақбота БӨЖ. абылдаан Ибрагимова Абота
Скачать 135.57 Kb.
|
Қожа Ахмет Ясауи атындағы Халықаралық қазақ-түрік университеті «Жедел медициналық жәрдем» кафедрасы Тақырыбы:Бронх демікпесі ұстамасындағы емдеу алгоритміОрындаған:Бағдат АқботаҚабылдаған:Ибрагимова АқботаЖоспары1.Кіріспе 2.Негізгі бөлім Бронх демікпесі ұстамасындағы алғашқы көмек Бронх демікпесі ұстамасының дәрежелері бойынша емдеу алгоритмдері Бронх демікпесі кезіндегі емдеу тәсілдері неге қарап негізделеді? 3.Қорытынды 4.Пайдаланылған әдебиеттер КіріспеБронх демікпесі— ең жиі кездесетін тыныс жолдарының ауруы. Бұл тыныс жолдарының әртүрлі тітіркендіргіштерге сезімталдығынан пайда болатын созылмалы қабыну ауруы.Демікпенің негізгі белгілері:Тыныстың тарылуы Жөтел немесе демнің ысқырып шығуы Ентігу .Ауру әдетте ерте жастан басталады. Балалардың 50 пайызы дұрыс емделсе, аурудан толық айығады. Бронх демікпесінің себептері:Ауру ағзаның сыртқы тітіркендіргіштерге деген гиперсезімталдығынан пайда боладыАл үш жастан жоғары балаларда ауру көп жағдайда ингаляциялы аллергеннен пайда болады. Суықтан тыныс жолдарында шырыштың бөліну көбейіп, биологиялық белсенді заттардың бөлінуі бұзылады. Инфекциялар, вирустар, бактериялардың әсерінен тыныс жолдарының қабынуы да осы ауруға әкеп соқтырады. Кейбір балаларда демікпе тұқымқуалаушылық арқылы беріледі. Демікпенің аллергиялық түрі әртүрлі аллергендер қоздырады: олар үйдегі шаң, өсімдік тозаңы, бактериялар, вирустар және т.б. Бронх демікпесінің патогенезінде негізгі рольді 3 компонент ойнайды- бронх тегіс бұлшықетінің спазмы, бронхтардың ісінуі, гипер-,және дискрения(шырыштың көбеюі мен реологиялық қасиетінің жойылуы). Бронх астмасын емдеу осы компоненттерді қалпына келтіру үшін жүргізіледі. Бронх демікпесі кезіндегі бронхтағы өзгерістерБронх демікпесі кезіндегі алғашқы көмекАлғашқы көмекӨмірге қауіп төндіретін жағдайда(есін жоғалту,пародоксальды торкодиафрагмальды тыныс,брадикардия, аускультацияда дыбыс естілмеуі)-сальбутамол немесе ипратропия бромид/фенотерола гидробромид және будесонид-суспензия небулайзер арқылы 1000-2000 мкг (1-2 небул) + преднизолон в/в 90-150 мг беріледі. 2.Ингалиялық антихолинергиялық препараттарИпратопиум бромид(500мкг әр 405 сағат сайын) бета 2 агонистерімен комбинацияда беріледі3. Ингаляционды глюкокортикостероидтар- аэрозольды ингалятор+небулайзер арқылы беріледі. Дозасы -2000 мкг дейін тәулігінеБронх демікпесінің емдеу алгоритміҚорытындыЖалпы, бронх демікпесі – бұл созылмалы аллергиялық қабынған ауру, ол бронхтың зақымдануымен сипатталады, оған тұншығу ұстамасы, ентігу (дем шығаруда қиналу) және жөтелу сияқты белгілері тән. Бронх демікпесі кезінде міндетті түрде алғашқы көмек көрсетулі қажет. Бронх демікпесі ұстамасы кезінде пациентті міндетті түрде госпитилизациялап реанимация бөліміне жатқызылады Бронх демікпесінің емі 5 сатыдан тұрады. Бронх демікпесі кезінде небулайзер аппараты қолданылады. Ең негізгі және эффективті дәрілер Кортикостероидтар және ИГКС болып табылады. Пайданылған әдебиеттер1.Аллерголоия и иммунология Национальное руковдство2.Клиническая аллергология и иммунология С.А.Ляликов и Н.М. Тихон3.Клиническая иммунология и аллергология Оксфордский справочник Гэвин Спикэт4. https://diseases.medelement.com-протокол ҚР |