Ацетилхолин, брадикинин, гистамин дамытады
 Скачать 0.88 Mb.
|
|
44. Анорексия бұл: А) шектен тыс күшейген тәбет В) булимия С) тәбеттің болмауы Д) тағамды артық пайдалануы Е) жұтынудың мүмкін еместігі 45. Ахолеяға тән: А) нәжістің қаралануы В) майдың ыдырауы мен сіңірілуінің күшейюі С) ішектерде майдың эмульгациясының жоғарлауы Д) майда еритін витаминдердің гипервитаминозы Е) стеаторея 46.Гиперсаливация байқалады сілекей бездерінің өспесінде сиалолитиазда кезбе жүйкенің межеқуаты жоғарылағанда кезбе жүйкенің межеқуаты төмендегенде күшті эмоцияларда 47. Гиперсаливация әкеледі асқазан сөлі түзілуінің күшеюіне ксеростомияға көптеген тіс жегінің дамуына ауыз қуысында қабыну үрдістерінің дамуына жұтынудың қиындауы 48. Гипосаливация байқалады стоматитте ішек құрт ауруында сиалолитиазда сопақша мыйлық салдануда жүктіліктен уыттану (гестоздар) 49. Гипосаливация қабаттасады ксеростомиямен сілекейдің көп бөлінуімен птиализммен терінің сыдырылуымен асқазан сөлінің бейтараптануымен 50. Толастамайтын құсу кезінде пайда болады А) гиперкәлиемия В) гипернатриемия С) гиперхлоремия Д) метаболизмдік алкалоз Е) толық және шала салдану 51. Асқазан сөлі бөлінуі төмендеуінің себебі асқазанды артық парасимпатикалық түрткілеу секретиннің өндірілуінің төмендеуі гастрин өндірілуінің азаюы гистамин шығуының жоғарылауы Золлингер-Эллисон синдромы 52. Асқазан сөлі қышқылдығының жоғарылауы әкеледі асқазанда ашу мен шіру үрдістерінің дамуына астың асқазаннан ішекке өтуінің баяулауына асқазаннан түскен астың ұлтабарда өндірілетін заттармен тез бейтараптануына іш өтуіне асқазан қалтқысының ашық болуы 53. Асқазандық ахилия – бұл асқазан сөлінде тұз қышқылының болмауы ішекке өттің түспеуі асқазан сөлінде ферменттердің көбеюі асқазан секрециясының мүлде болмауы (тұз қышқылы мен ферменттердің) аш ішекте сөл бөлінуінің болмауы 54.Гипохлоргидрияға әкеледі гастрин өндірілуінің жоғарылауы асқазанның шырышты қабығының іргелік жасушаларының көбеюі кезбе жүйкенің межеқуатының жоғарылауы атрофиялық гастрит соматостатиннің тапшылығы 55. Асқазан сөлі қышқылдығының төмендеуі әкеледі асқазанда тағамның тұрып қалуы іш қатуына іш өтуіне пепсиннің белсенділігінің артуы Е) асқазанның шырышты қабығының тез регенерациясы 56. Асқазанның шырышты қабығында ойық жара пайда болуына әкеледі асқазан сөлі қышқылдығының жоғарылауы кілегей қабатының қанмен жеткілікті қамтамасыз етіледі Helicobacter pylori бикорбанаттардың және шырыштың өндірілуі асқазанның шырышты қабығының тез регенерациясы 57. Асқазанның шырышты қабығында ойық жара пайда болуына әкеледі асқазан сөлі қышқылдығының жоғарылауы простагландиндердің өндірілуінің белсенденуі кілегей қабатының қанмен жеткілікті қамтамасыз етіледі асқазанның шырышты қабығының тез регенерациясы Е) бикорбанаттардың және шырыштың өндірілуі 58. Асқазан мен ұлтабардың ойық жара ауруының патогенезіндегі «қорғаныстық себепшарттарына» жатпайтыны шырыш пен бикарбонаттардың сөлденісі гиперкортизолизм простагландиндердің белсенді сөсденісі қанмен жеткілікті қамтамасыз етілу шырышты қабықтың белсенді регенерациясы 59. Қуыстық асқорыту бұзылыстарының көріністеріне жатпайтыны гипорексия гиперрексия іш кебу мол іш өту стеаторея 60. Мәлабсорбция синдромы сипатталады өттің ішекке түсуінің күшеюімен ұйқы безінің ішкі сөлденіс қызметінің бұзылуымен мәлтоза сіңірілуі күшеюімен аш ішекте қоректік заттардың сіңірілуі бұзылуымен Е) асқазанда сіңірілу үрдісінің күшеюімен 61. Алғашқы мәлабсорбцияға әкеледі лактазаның тұқым қуалайтын тапшылығы гипохолия панкреатиттер гипохлоргидрия гастриттер 62. Салдарлық мәлабсорбция дамуы байланысты глютен айырылуының тұқым қуалайтын бұзылысына (глютен ауруына) созылмалы панкреатитке лактазаның тұқым қуалайтын тапшылығына целиакияға дисахаридазаның тұқым қуалайтын тапшылығына 63. Мәлабсорбция көрінісіне жатпайтыны газдық емес алкалоз гиповитаминоздар нағыз гиперпротеинемия қорытылмаған тағам қалдықтары бар мол нәжіс осмостық іш өту 64. Панкреатиттік ахилияның жиі кездесетін көрінісіне жатады дене салмағының төмендеуі В12 витаминінің жетіспеушілігі стеаторея остеопороз нефролитиаз 65. Панкреатиттік ахилия кезіндегі В12 витаминінің жетіспеушілігінің патогенезі А) В12 витаминін R нәруызымен бұзылуының зақымдалуы В) В12 витаминінің тамақпен түсуінің бұзылуы С) Гастромукопротеидтің өндірілуінің бұзылуы D) ішекте темірдің сіңірілуінің бұзылуы Е) В12 витаминінің қабылдағышының болмауы 66. Жіті панкреатиттің жиі себебі болып табылады іш қуысының жарақаты жұқпалар аутоиммундық зақымдалулар әлкөгөл ішу гиперкәлциемия 67. Жіті панкреатитті анықтауда маңызы бар фермент АСТ ЛДГ Сілтілік фосфатаза Липаза АЛТ 68. Жіті панкреатиттің негізгі тізбегінің дамуына мынаның белсенденуі әкеледі трипсиннің эластазаның калликреин-кинин жүйесінің қан ұю жүйесінің фибринолитикалық жүйенің 69. Стеаторея, мынаның жеткіліксіздігінің салдары болып табылады панкреатикалық липазаның липопротеидлипазаның панкреатикалық амилазаның трипсиннің эластазаның 70. Сөлденістік диарея дамиды вазобелсенді ішектік пептид (ВІП) өндірілуі көбейгенде ішек ішіндегінің осмостық қысымы жоғарылағанда С) қуыстық және іргелік ас қорытудың бұзылуында D) ішек қимылының әлсіреуінде Е) гипертиреозда 71. Қатты қимылдық іш өту дамиды вазобелсенді ішектік пептид (ВІП) өндірілуі көбейгенде ішек қуысына су және электролиттер сөлденісі жоғарылағанда ішек ішіндегінің осмостық қысымы жоғарылағанда ішектердің толқи жиырылуы күшейгенде гипотиреозда 72. Осмостық диарея дамиды ішек қуысына су және электролиттер сөлденісі жоғарылағанда қуыстық және іргелік ас қорытудың бұзылуында ішектердің толқи жиырылуы күшейгенде гипертиреозда стрессте 73. Түйілулік (қатты қимылдық) іш қату пайда болады дизентерияда ахлоргидрияда гипокинезияда ахилияда асқазан сөлденісі жоғарылағанда 74. Атониялық (аз қимылдық) іш қату пайда болады отадан соңғы кезеңде ішектің шала салдануында ішек түйілуінде қорғасынмен уыттануда гиперхлоргидрияда ішек ішіндегі осмостық қысым жоғарылағанда 75. Ауқаттық іш қату пайда болады тағамда өзек аз болғанда дәретке отыру шартты рефлексінің бұзылуында көтенішек аймағының ауруларында (көтенішектің тілінуі, парапроктит, көтеу) гипотиреозда Гиршпрунг ауруында (алып тоғішек) 76. Гастро-эзофагалді рефлюкс ауруының даму патогенезінің негізгі тізбегі болып табылады азот тотығының өндірілуінің төмендеуі В) ВІП өндірілуі көбейгенде төменгі өңеш қыспағының межеқуаты төмендегенде сұйықтық және электролиттерді жоғалту кезбе жүйкесінің межеқуатының артуы 77. Ішектік аутоуыттану уыттық ықпалына байланысты ішекте нәруыз іріп-шіру өнімдерінің және биогендік аминдердің тура емес билирубиннің кетондық денелердің өт қышқылдарының тура билирубиннің 78. Алғашқы бауыр жеткіліксіздігін шақыруы мүмкін А, В, С, Д, Е ж.б. гепатит вирустары лейкоздар жүрек жеткіліксіздігі кезінде сілеймеде қант диабетінде 79. Салдарлық бауыр жеткіліксіздігін дамытады хлороформ механикалық жарақат саңырауқұлақ улары бауыр эхинококкозы жүрек жеткіліксіздігі 80. Бауыр жеткіліксіздігі кезінде көмірсу алмасуының бұзылыстары сипатталады бауырда гликоген мөлшерінің жоғарылауымен гиперлактатацидемия және тамақтану арасында гипогликемияға бейімділікпен глюконеогенездің белсенділенуімен гликогенолиздің бәсеңдеуімен гликогеногенездің белсенділенуімен Несеп-жыныс жүйесі Бүйрек қызметі бұзылуының постреналдық себебі болып табылады (1) А) қуық асты безінің аденомасы+ В) жуйелік қанайналымының бұзылуы С) жүйкелік-психикалық бұзылыстар D) Гиперпаратиреоз Е) алғашқы әлдостеронизм Бүйрек қызметі бұзылуының реналдық себептері болып табылады (1) А) Таспен несепағардың бітелуі В) гемолиздік стрептококк және аутоиммундық үрдістер+ С) жүйелік қанайналымының бұзылуы D) сілейме Е) гипертониялық ауру Бүйрек қызметі бұзылуының пререналдық себептері болып табылады (1) А) сілейме+ В) ауыр металл тұздары С) гломерулонефрит D) кадмиймен улану Е) үрпі түтігінің тарылуы Шумақтық сүзілудің жоғарылауы дамиды (1) А) коллапста В) жедел қансырауда С) гиперволемияда+ D) сусыздануда Е) несеп шығару жолдарының бітелуінде Шумақтық сүзілудің бұзылуын сипаттайтын көрсеткіш: (1) А) лейкоцитурия В) гиперазотемия+ С) аминацидурия D) цииндрурия Е) глюкозурия Бүйректік клиренсті тексеру үшін клиникада анықтайды () А) зәрнәсілді В) креатининді+ С) несеп қышқылын D) кәлийді Е) фенол туындыларын Шумақтық сүзілудің төмендеуі байланысты (1) А) шумақтарда дәрменді сүзілулік қысымның жоғарылауына В) шумақтың әкететін артериялары межеқуатының жоғарылауына С) шумақтың әкелетін артериялары межеқуатының жоғарылауына+ D) шумақтық сүзгі ауданының ұлғаюына Е) қанның онкотикалық қысымының төмендеуіне Шумақтық сүзілудің төмендеуі байланысты (1) А) қанның онкотикалық қысымының төмендеуіне В) гипергидратацияға С) гиперволемияға D) гипопротеинемияға Е) гиповолемияға+ Бүйрек өзекшелері қызметінің бұзылуына тән (1) А) гемоглобинурия В) несепте жұқарған эритроциттердің болуы С) креатинин тазартылуының төмендеуі D) изостенурия+ Е) гиперазотемия Фанкони синдромына тән (1) А) глюкозурия, аминацидурия+ В) гиперкалиемия С) гипергликемия D) дистальдық өзекшелік ацидоздың дамуы Е) гиперпротеинемия Проксимальды өзекшелік ацидоз дамуы мүмкін (1) А) аммониогенез күшейгенде В) сутегі иондарының өзекшелік сөлденісінің төмендеуі С) натрий иондарының кері сіңірілуі артқанда D) ацидогенездің күшеюінде Е) бикарбонаттар кері сіңірілуінің бұзылысында+ Дисталды өзекшелік ацидоз дамуы мүмкін (1) А) аммониогенез күшейгенде В) сутегі иондарының өзекшелік шығуының төмендеуінде+ С) натрий иондарының кері сіңірілуі артқанда D) ацидогенездің күшеюінде Е) бикарбонаттардың кері сіңірілуінің бұзылуында Олигурияның патогенезі байланысты (1) А) шумақтарда сүзілу үрдістерінің жоғарылауына В) өзекшелерде судың кері сіңірілуінің төмендеуіне С) бүйрек өзекшелерінде натрий мен судың кері сіңірілуінің жоғарылауына+ D) бүйрек өзекшелерінде натрийдың кері сіңірілуініңтөмендеуіне Е) бүйректің бұра-қарсы ағатын тетігі жұмысының бұзылуына Полиурияның патогенезі байланысты (1) А) шумақтарда сүзілу үрдістерінің төмендеуіне В) өзекшелерде судың кері сіңірілуінің төмендеуіне+ С) бүйрек өзекшелерінде натрий мен судың кері сіңірілуінің жоғарылауына D) бүйрек өзекшелерінде натрийдың кері сіңірілуінің жоғарылауына Е) несеп шығаратын жолдарымен несеп ағуының қиындауына Талғамды протеинурияның патогенезінде маңыздысы (1) А) нефрон шумақтарының мембранасы өткізгіштігінің төмендегенде В) алғашқы несеп нәруыздарының кері сіңірілуі бұзылғанда С) шумақтық сүзгінің базальді мембранасының теріс зарядының азаюы+ D) проксимальды өзекшелердің эпителий жасусаларының деструктивті өзгерістері Е) өзекшелердің эпителий жасушаларымен нәруыздарды ферменттік гидролизденуінің бұзылуында Шумақтық протеинурияның патогенезінде маңыздысы (1) А) нефрон шумақтарының сүзгілік мембранасы өткізгіштігінің жоғарылауы+ В) алғашқы несеп нәруыздарының кері сіңірілуі бұзылуы С) проксимальды өзекшелердің эпителий жасушаларының құрылымдық өзгерістері D) өзекшелердің эпителий жасушаларымен нәруыздарды ферменттік гидролиздеуінің бұзылуы Е) кері сіңірілу үрдістерінің қалжырауы Айтарлықтай протеинуриядан дамиды (1) А) бөгелулік гиперазотемия В) организмнің жұқпаларға төзімділігінің жоғарлауы С) гипопротеинемия D) ісінулер+ Е) организмнің сусыздануы Бүйректік гематурия, салдарынан дамуы мүмкін (1) А) бүйрек шумақтарының сүзгіш мембранасы өткізгіштігінің жоғарылауы+ В) бүйрек өзекшелерінің дисталдық бөлігінде кері сіңірілу үрдістерінің бұзылуы С) бүйрек өзекшелерінің проксималды бөлігінде кері сіңірілу үрдістерінің бұзылуы D) бүйрек өзекшелерінде сөлденіс үрдістерінің бұзылуы Е) бүйректің қоюландыру қабілеттігінің бұзылуы Несептің бүйректік дерттік бөлшектері болып табылады (1) А) жұқарған эритроциттер+ В) тура емес билирубин С) өзгермеген («жаңа») эритроцит D) өт қышқылдары Е) уробилиноген Изостенурия-бұл (1) А) несептің тығыздығы Зимницкий сынауының барлық үлесінде 1,010-1,012+ В) несептің тәуліктік мөлшерінің жоғарылауы С) несептің тығыздығы Зимницкий сынауының барлық үлесінде 1,020-1,025 D)несептің тәуліктік мөлшерінің азаюы Е) несеп шығарудың тоқталуы (50 мл\тәуліктен аз) Нефроздық синдромның патогенезіндегі жетіспейтін тізбекті көрсетіңіз (1) Сұзілу мембранасының өткізгіштігінің жоғарылауы---талғамсыз протеинурия --- ? ---қанның сүйық бөлігінің тіндерге өтуі ---ісінулер А) қанның онкотикалық қысымының артуы В) қанның онкотикалық қысымының төмендеуі+ С) қанның гидростатикалық қысымының жоғарылауы D) қанның осмостық қысымының жоғарылауы Е) қан ағым жылдамдығының баяулауы Нефроздық синдромның патогенезіндегі жетіспейтін тізбекті көрсетіңіз қанда натрий жоғарылауы---ДҰГ өндірілуінің жоғарылауы---айналымдағы қан көлемінің артуы---?---ісінулер (1) А) қанның онкотикалық қысымының артуы В) қанның онкотикалық қысымының төмендеуі+ С) қантамыр қабырғасының өткізгіштігінің жоғарылауы D) Лимфаның ағып кетуінің қиындауы Е) қан ағым жылдамдығының баяулауы Зәрдің жалпы анализін зерттей отырып, бүйректің қандай ауруы туралы ойлауға болады? (1) Нәруыз - 3%, лейкоциттік цилиндрлер көру аймағында бірен-сарын, эритроциттік көру аймағында 5-6; өзгерген эритроциттер көру аймағында көп мөлшерде; лейкоциттер -8-10 көру аймағында, бүйректік эпителий -5-6 көру аймағында, зәрдің салыстырмалы тығыздығы -1,015 А) жіті гломерулонефрит+ В) нефроздық синдром С) пиелонефрит D) цистит Е) уретрит Қауырт гломерулонефриттің жиі себебі болып табылады (1) А) стафилококк В) стрептококк+ С) парамиксовирус D) кандида саңырауқүлақтары Е) анаэробты флора Пиелонефрит-бұл (1) А) Бүйректің әсіресе милың қабатының тостағаншаларының, интерстициялық тінінің арнайы емес жүқпалық ауруы+ В) Нефрон шумақтарының иммундық қабынуы С) Бүйректің әсіресе өзекшелік қүралының жүқпалық-аллергиялық зақымдануымен сипатталатын ауру D) Бүйрек үлпасының нейродистрофиялық үрдіс Е) Айқын протеинуриямен сипатталатын симптомдық кешен Көлемді гематурия (жуылған еттің түсіндей) тән: (1) А) қауырт диффуздық гломерулонефритке+ В) созылмалы гломерулонефритке С) Нефроздық синдромға D) Бүйректің созылмалы жеткіліксіздігіне Е) Липоидты нефрозға Нефроздық синдроммен ауыратын балалардағы талғамды протеинурия, салдарынан дамыды (1) А) Шумақтардың тіректі мембранасының теріс зарядты жоғалтуының+ В) Шумақтық мембрананың айқын зақымдануының С) Тіректік мембранада С3әсерленуі, иммундық кешендердің шөгуінің D) Мезангиум жасушаларының артық өсіп өнуінің Е) Бүйрек өзекшелерінің некрозының 3 жасар балада фарингит ауруынан 10 күннен кейін жайылған ісінулер дамыды. (1) Зерттеуханалық зерттеулер: айқын әлбуминурия, гипоәлбуминемия, гиперлипидемия. Науқаста болуы өте мүмкін: А) аздаған өзгерісті нефропатия+ В) мембраналық-өсіп-өнулік гломерулонефрит С) мембраналық гломерулонефрит D)тез үдемелі гломерулонефрит Е) жедел стрептококтық гломерулонефрит Бүйректік гипертензияның патогенезі байланысты (1) А) Дегидратациямен В) Ренин сөлденісінің жоғарлауымен, простагландиндер сөлденісінің төмендеуімен+ С) Ренин сөлденісінің төмендеуімен, простагландиндер сөлденісінің жоғарлауымен D) ААФ белсенділігінің төмендеуімен Е) Ангиотензин II денгейінің төмендеуімен Ауқымды протеинурия (тәулігіне 40 г көп) дамиды (1) А) пиелонефритте В) жедел гломерулонефритте D) нефроздық синдромда+ Е) несеп-тас ауруында Балалардағы шумақ бүлінісінің жиі кездесетін түрі (1) А) аздаған өзгерісті нефропатия+ В) мембраналық-өсіп-өнулік гломерулонефрит С) мембраналық гломерулонефрит D) бөліктік гломерулонефрит Е) созылмалы гломерулонефрит Жедел стрептококтық гломерулонефрит кезіндегі протеинурия (1) А) талғамсыз+ В) талғамды С) жүктемелік D) әлбуминурияның басымдығымен Е) Таmm-horsefall нәруызының басым жоғалту НауқасМ., 28 жаста, дене қызымының көтерілгенімен,ауыру сезімімен жиі (1 ) дәретке отыратындығына, беліндегі ауыру сезіміне шағымданды. Зәрінде көптеген нейтрофилдер, лейкоциттік цилиндрлер. Бактериологиялық зерттеуде зәрінде 105бактерия\мл-ден көп анықталды. Берілген дерттің мүмкіндік себебі болуы мүмкін: А) Pseudomonas aeruginosa B) Proteus vulgaris C) Haemophilus influenza D) Escherichia coli+ E) Neisseria gonorrhoeae Шумақтардың антиденелермен зақымдануының мысалы (1) А) аздаған өзгерісті нефропатия В) мембраналық-өсіп-өнулік гломерулонефрит С) мембраналық гломерулонефрит D) Гудпасчер синдромы+ С) жіті гломерулонефрит БЖЖ кезінде диурез бұзылуының сатылары (1) А) бастапқы, олиго-анурия, диурездің қалпына келуі, полиурия В) бастапқы, полиурия, диурездің қалпына келуі олиго-анурия С) бастапқы, олиго-анурия,полиурия, диурездің қалпына келуі+ D)олиго-анурия, полиурия, диурездің қалпына келуі Е) бастапқы, үдемелі, ақтық БЖЖ олигоануриялық сатысына тән (1) А) гиперазотемия, метаболизмдік ацидоз+ В) гипокалиемия С) сусыздану D) гиповолемия Е) қанда қалдық азот деңгейінің төмендеу БСЖ бірінші сатысында байқалады (1) А) олигоанурия В) қанда креатинин мөлшерінің ұлғаюы С) қанда зәрнәсіл мөлшерінің ұлғаюы D) қанның қалдық азот деңгейінің жоғарылауы Е) шумақтық сүзілудің 50%ға төмендеуі+ БСЖ гиперазотемиялық сатысында шумақтық сүзілу төмендеген (1) А) 10%-ға В) 30%-ға С) 40%-ға D)50%-ға Е) 80%-ға+ БСЖ олигуриялық сатысында дамиды (1) А) полиурия В) уремия+ С) несептің салыстырмалы тығыздығының жоғарылауы D) шумақтық сүзілудің жоғарылауы Е) өзекшелік кері сіңірілудің жоғарылауы Уремия кезіндегі анемияның патогенезінде маңыздысы (1) А) эритропоэтин өндірілуінің төмендеуінің+ В) эритропоэтин түзілуі жоғарылауының С) спектрин түзілуінің тұқым қуатын ақауы D) эритроциттердің осмостық төзімділігі жоғарылауының Е) орақ тәрізді эритроциттер түзілуінің Нефроздық ісінулердің негізгі патогендік жайты болып табылады (1) А) гипопротеинемия+ В) қан тамыр қабырғасының өткізгіштігінің жоғарылауы С) гиперпротеинемия D) лимфаның ағып кетуінің қиындауы Е) қанда гидростатикалық қысымның төмендеуі Бүйректің созылмалы жеткіліксіздігі кезіндегі остеопорозды дамытады(1) А) гиперкәлциемия В) гипопаратиреоидизм С) Д витамині алмасуының бұзылысы D) алғашқы гиперпаратиреоидизм+ Е) гипе ркалиемия БЖЖ олигоануриялық сатысына тән (1) А) гиповолемия В) гиперкәлциемия С) изоосмолялдық гипергидратация+ D) артериялық гипотензия Е) алкалоз 46 Уремияға тән А)ісінулер В)анемия С)протеинурия Д)эритроцитурия+ Е)артериялық гипертензия 47 Уремия кезінде сүйек жүйесі бұзылыстарының патогенезі А)гипокальцемия В)кальциноз С)остемаляция Д)бүйректе Д витаминінің түзілуінің бұзылысы+ Е)бүйректе кальций сіңірілуінің бұзылысы 48.Бүйрек жеткіліксіздігі ндегі ісінудің патогенезінде маңыздысы А)нейроэндокринді+ В)тамырлық емес С)осматикалық Д)гемодинамикалық Е)тіндік 49.Тұқым қуалайтын тубулопатияға жатады: А)Фанкони синдромы В)Нефроздық синдром С)Нефриттік синдром Д)Гудпасчер синдромы Е)Конн синдромы 50 Анурияны дамытуы мүмкін А)диурезге қарсы гормонның жеткіліксіздігі В)айқын ауырсыну синдромы С)зәрағардың таспен бікетілуі+ Д)зәрағардың сырттан бітелуі Е)систололық қысымның төмендеуі |