эссе. Аденокарцинома слюнных желез
 Скачать 13.37 Kb.
|
|
Аденокарцинома слюнных желез. Злокачественная опухоль, состоящая из железистых клеток пораженного органа. К аденокарциномам относят злокачественные эпителиальные опухоли, образующие железистые и папиллярные структуры, но не имеющие признаков, характерных для других форм рака слюнных желез, и элементов предсуществующей плеоморфной аденомы. Описывают светлоклеточиый рак, злокачественный аналог оксифильной аденомы, так называемый протоковый рак, сходный с опухолями молочных желез, варианты высокоднфференцированных аденокарцином с разнообразными структурами. Аденокарциномы составляют около 6% опухолей слюнных желез, встречаются как в больших, так и в малых слюнных железах в широком возрастном диапазоне, в том числе в редких случаях у детей старше 10 лет. Имеют форму узла, иногда содержат полость, что может привести к ошибочному клиническому диагнозу кисты. В половине случаев к моменту оперативного вмешательства обнаруживаются регионарные метастазы в лимфатических узлах. Характерной особенностью высокодифференцированных аденокарцином слюнных желез является сочетание опухолевых клеток с различной направленностью структурно-функциональной дифференцировки, образующих разнообразные структуры. Причем опухоли, выявляемые в детском возрасте, как правило, отличаются более высокой дифференцнровкой и большим разнообразием типов опухолевых клеток в пределах одного новообразования. Микроскопически опухоль представлена железистыми структурами с различным количеством слоев клеток, напоминающих выстилку протока, которая может быть выполнена пролиферирующими клетками. Имеются солидные комплексы из сливающихся протокоподобных структур и полей клеток протокового типа. Встречаются аденокарциномы с неотчетливыми признаками функциональной дифференцировки или без признаков какой-либо специфичности, из мономорфных низкодифференцированных клеток, образующих неправильно сформированные железистые структуры и комплексы. Опухоли такого строения отличаются более злокачественным течением |