Бланк приёмки оборудования после индивидуального испытания. Акт осмотра оборудования
Скачать 33.5 Kb.
|
Акт осмотра оборудования г._____________ "___" ___________ 20__ года. Комиссия в составе: 1. ___________________________________________ (председатель комиссии) 2. ___________________________________________ 3. ___________________________________________ В присутствии: 1. ___________________________________________ 2. ___________________________________________ "___" ___________ 20__ года произвели осмотр следующего объекта: ________________ ____________________________________________________________________________, находящегося по адресу: ______________________________________________________. и составили настоящий акт технического состояния, о нижеследующем: ______________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________. Результаты осмотра: __________________________________________________________ ____________________________________________________________________________. Рекомендации владельцу объекта: ______________________________________________. Условия проведения осмотра: __________________________________________________. Время начала осмотра ___ часов ___ минут. Время окончания осмотра ____ часов ___ минут. Использованные при осмотре материалы и оборудование: __________________________ ____________________________________________________________________________. Особое мнение участников осмотра: _____________________________________________ ____________________________________________________________________________. Прилагаемые к акту документы: ________________________________________________. Акт технического состояния составлен в 3-х экземплярах: 1. Первый экземпляр владельцу объекта _________________________________________. 2. Второй экземпляр председателю комиссии _____________________________________. 3. Третий экземпляр станции технического осмотра _______________________________. Подписи участников осмотра: 1. ___________________________________________ м.п. 2. ___________________________________________ м.п. 3. ___________________________________________ м.п. 4. ___________________________________________ м.п. 5. ___________________________________________ м.п. |