№№
|
Шаг
|
Алгоритм действия и критерии выполнения
|
Подготовительные мероприятия
|
1.
|
Сообщить пациенту необходимую информацию о предстоящей процедуре
|
Поздороваться, представиться;
Установить доверительные отношения с пациентом, используя вербальные и невербальные методы (жесты, мимика, прикосновения, зрительный контакт);
Межличностная дистанция для проведения процедуры – личная (45-120 см);
Объяснить ход процедуры пациенту, получить согласие пациента;
Убедиться в отсутствии противопоказаний (нарушение целостности кожных покровов, наличие патологических элементов, нарушение сознания);
Предложить занять удобное положение для проведения манипуляции (в зависимости от техники введения препарата);
Получить информированное согласие пациента.
|
2.
|
Подготовка рук к проведению процедуры (обработка рук c применением антисептика, надевание перчаток).
|
Вымыть руки под проточной водой (30 сек- 1 мин.)
Техника мытья рук:
Обработать руки дезинфицирующим раствором с помощью дозатора;
Надеть стерильные медицинские перчатки.
|
3.
|
Проверка лекарственного средства.
|
Проверить лекарственное средство на:
соответствие назначению врача;
название препарата
срок годности
целостность флакона/упаковки/ампулы;
соответствие консистенции, цвета, осадка, примесей данному лекарству;
|
4.
|
Сбор шприцадля инъекции.
|
Проверить целостность упаковки шприца (сдавливая и отпуская упаковку);
Вскрыть упаковку и извлечь шприц со стороны рукоятки поршня;
Присоединить и закрепитьна подыгольный конус шприца канюлю иглы;
Проверить проходимость иглы (набрать и выпустить воздух) и положитьв стерильный лоток.
|
5.
|
Подготовка ампулы.
|
Встряхнуть ампулу;
Обработать ампулу ватным шариком, смоченным 70% этиловым спиртом;
Надпилить шейку ампулы;
Повторно обработать ампулу шариком, смоченным 70% этиловым спиртом (для удаления опилок);
Надломить по линии надпила
|
6.
|
Подготовка раствора лекарственного препарата в шприце.
|
Набрать из ампулы в шприц необходимый объем лекарственного средства;
Доза лекарственного средства в шприце – должна соответствовать листу назначения.
Сменить иглу (снять использованную иглу, надеть другую стерильную иглу для инъекции);
Выпустить пузырьки воздуха, убедиться в проходимости иглы (держать шприц вертикально иглой вверх на уровне глаз, выпустить воздух и 1-2 капли раствора, нажимая на поршень) и положить шприц внутрь упаковки или стерильный лоток.
|
Техника введения лекарственного препарата
|
7.
|
Определение места инъекции и обработка перчаток, места инъекции.
|
Выбрать место инъекции:
А) в/м - верхний наружный квадрант ягодицы/ латеральная широкая мышца бедра, дельтовидная мышца плеча или верхняя треть наружной поверхности плеча/передне - боковая поверхность бедра/
Б) п/к - подлопаточные области/передне- боковая поверхность брюшной стенки
В) в/в - наиболее наполненная поверхностная вена локтевого сгиба/предплечья, кисти
Обработать перчатки кожным антисептиком;
А) для п/к, в/м - обработать ватным шариком, смоченным кожным антисептиком, сначала большую зону инъекции, затем непосредственно место инъекции.
Б) для в/в – наложить жгут на среднюю треть плеча так, чтобы его свободные концы были направлены вверх, а петля вниз; проверить пульс на лучевой артерии; попросить пациента несколько раз сжать-разжать кисть; место инъекции обработать ватным шариком, смоченным кожным антисептиком, сначала большую зону инъекции, затем непосредственно место инъекции.
|
8.
|
Техника введения лекарственного препарата.
|
Для в/м:
растянуть и зафиксировать первым и вторым пальцами одной руки кожу в месте инъекции;
ввести иглу в место инъекции под углом 90 градусов по отношению к коже, на 2/3 длины;
ввести лекарственный препарат медленно, надавливая на поршень.
Для п/к:
собрать кожу в месте инъекции в складку треугольной формы, удерживая ее основанием вниз;
ввести быстро иглу под кожу под углом в 45 градусов;
ввести лекарственный препарат медленно, надавливая на поршень.
Для в/в:
зафиксировать венубольшим пальцем одной руки в месте инъекции;
ввести иглу в место инъекции под углом 30 градусов по отношению к коже, на 1/2 длины;
потянуть поршень на себя, убедившись, что игла в сосуде;
снять осторожно жгут;
ввести лекарственный препарат медленно, надавливая на поршень.
|
9.
|
Завершение процедуры.
|
Приложить к месту инъекции ватный шарик, смоченный кожным антисептиком;
Извлечь иглу из места инъекции быстрым движением;
Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая шарик от кожи.
|
Утилизация отходов
|
10.
|
Утилизация использованного материала
|
Использованные материалы (ватные шарики; салфетки; шприц с иглой, не разбирая и не закрывая иглу колпачком, пустую ампулу, осколки узкой части ампулы, вскрытый одноразовый пакет, перчатки) на всех этапах выполнения процедуры выбрасываются в контейнер безопасной утилизации.
|
Скачать 22.61 Kb.