аллергия. Аллергия (1). Аллергия это повышенная, качественно измененная иммунная реакция организма на повторное действие аллергенов, сопровождающаяся повреждением собственных тканей. Аллергены вещества антигенной природы обладают

• Название: Аллергия это повышенная, качественно измененная иммунная реакция организма на повторное действие аллергенов, сопровождающаяся повреждением собственных тканей. Аллергены вещества антигенной природы обладают
• Анкор: аллергия
• Дата: 19.10.2020
• Размер: 1.24 Mb.
• Имя файла: Аллергия (1).ppt
• Тип: Лекция; #144066

Аллергия

Лекция 1

Аллергия - это повышенная, качественно измененная иммунная реакция организ-ма на повторное действие аллергенов, сопровождаю-щаяся повреждением собственных тканей.

Аллергены - вещества антигенной природы обладают:

Макромолекулярностью
Чужеродностью (в большинстве случаев)
Специфичностью
Способностью индуцировать иммунный ответ

Виды аллергенов

Иммунокомпетентная система

Взаимодействие антигена с антителом

Виды антител


Агрессоры


Свидетели


Блокирующие


Преципитирующие


Цитотоксические


Анафилактические
(реагиновые)

Сенсибилизация -иммунологически опосре-дованное повышение чувствительности организма к аллергену

Активная
Пассивная
В основе сенсибилизации лежит процесс распознава-ния аллергена и образования антител или активи-рованных Т-лимфоцитов к данному аллергену.
Период сенсибилизации составляет 7-14 дней при формировании АНТ
Период сенсибилизации равен 3-6суток при формировании ГЗТ

Виды аллергических реакций

Аллергия
немедленного типа
Анафилактические
Цитотоксические
Иммунокомплекс-
ные


Аллергия
замедленного типа
Инфекционная
Неинфекционная
( контактные дермати-
ты, трансплантацион-
ный иммунитет, часть
аутоиммунных забо-
леваний)

Классификация аллергических реакций по P.Gell и R. Coombs (1968)

I. Анафилактический
II. Цитотоксический
III. Иммунокомплексный
IV. Клеточно-опосредован-
ный

Стадии аллергической реакции

1. Иммунологическая
(кооперация иммунокомпетентных клеток, образование антител или сенсибилизированных Т-лимфоцитов)
2. Патохимическая
(активация клеточных и сывороточных фермен-тов, освобождение и образование медиаторов аллергии)
3. Патофизиологическая
(ответная реакция клеток, органов и тканей на
действие избыточно образовавшихся медиаторов аллергии)

Аллергические реакции I типа (анафилактические,атопические, реагиновые, IgE- опосредованные)

Местная Общая
1. Бронхиальная Анафилактический
астма шок
2. Поллинозы
3. Крапивница
4. Ринит
5. Отек Квинке


Свойства реагиновых антител (IgE, IgG4)
(гомоцитотропные,кожносенсибилизирующие)


Способны фиксироваться на
тучных клетках, базофилах и др.


2. Непреципитирующие


3. Некомлементсвязующие


4. Неспособны проходить через
плаценту

Дегрануляция тучных клеток в ответ на повторное действие аллергена

1. Гистамин


2. Серотонин, гепарин


3. Фактор хемотаксиса нейтрофилов,
эозинофилов


4. Фактор активации тромбоцитов


5. Простагландины, лейкотритриены


6. Кинины, катионные белки,
лизосомальные ферменты


Медиаторы анафилаксии

Аллергические реакции II типа (цитотоксические)

1. Изоиммунная реакция несовместимости при переливании несовместимой по группе крови
2. Резус-несовместимость матери и плода
3. Некоторые формы лекарственной аллергии
(аутоиммунные нейтропения, тромбоцитопения)
4. Ряд аутоиммунных заболеваний
5. Участвует при отторжении трансплантатов, особенно вторичных


Свойства цитотоксических антител (IgM, IgG1 и IgG3)


1. Антитела против антигенов,
находящихся на поверхности
клеток
2. Комплементсвязующие
3. Циркулирующие


3. Антителозависимый
фагоцитоз


Механизмы тканевых повреждений при цитотоксических реакциях


1. Комплементопосредованная
цитотоксичность


2. Антителозависимая
цитотоксичность


Основные медиаторы
цитотоксических реакций


1. Активированная система комплемента


2. Лизосомальные ферменты


3. Кислородосодержащие свободные радикалы

Аллергические реакции III типа (иммунокомплексная патология)

1. Реакция опосредована иммунными комплексами, образованными антигеном с соответствующими преципитирующими антителами ( IgM, IgG1, IgG3 )
2. Является ведущим в развитии:
а) феномена Артюса;
б) гломерулонефрита;
в) некоторых форм лекарственной аллергии;
г) некоторых аутоиммунных заболеваний
( аллергические васкулиты, ревматоидный артрит, системная
красная волчанка)
д) сывороточной болезни

Условия образования агрессивных циркулирующих иммунных комплексов (ИК)

1. Продолжительный контакт организма с аллергеном.
2. Небольшие размеры ИК (образованные низкоафин-
ными антителами в небольшом избытке аллергена
3. Участие в образовании ИК комплементсвязующих
иммуноглобулинов ( IgM, IgG1, IgG3 )
4. Нарушение элиминации ИК из-за приобретенной или
наследственной недостаточности фагоцитоза,
системы комплемента.


Основные медиаторы
аллергических реакций
III типа


1. Активированная система комплемента


2. Лизосомальные ферменты


3. Цитотоксические факторы фагоцитов


4. Кинины