Терапия при аллергической реакции БА. Аллергия при БА. Аллергия при батимофеев Петр Алексеевич, сд22 Механизм действия Первичный ответ
Скачать 263.06 Kb.
|
Аллергия при БА Тимофеев Петр Алексеевич, СД-22 Механизм действия Первичный ответ: ● Аллерген влияет на АПК - клетку. ● АПК активирует Т-лимфоциты ● Т-лимфоциты высвобождают цитокины IL - 3,4,5. ● Цитокины влияют на B - лимфоциты. ● B - лимфоциты вырабатывают IgE. ● IgE активируют тучные клетки (Mast Cell). ● Тучные клетки высвобождают медиаторы, вызывающие бронхоспазм. Вторичный ответ: ● Цитокины активируют эозонофил. ● Эозонофил выделяет белки, повреждающие брохоэпителий. Инфильтрация бронхов Инфильтрируются кровеносные сосуды (синие круги). Начинается воспаление и отек в следствии вторичного ответа (красноватость). Выделяется много слизи. Терапия Симптоматическая ❖ Селективные B2- адреноагонисты. Цели: быстрое и эффективное купирование спазмов. Противовоспалительная ❖ Глюкокортикостероидные. Цель: Удаление воспаления. β2-адреноблокаторы Активные вещества: Сальбутамол Фармакодинамика: Стимулирует B2 - адренорецепторы, которые находятся в мембранах гладкомышечных клеток бронхов, матки, ЖКТ, мочевого пузыря, кровеносных сосудов (сосудов скелетных мышц, легких, коронарных сосудов). При этом происходит расслабление гладких мышц, расширяются кровеносные сосуды. Способ применения и доза: Ингаляционно, внутрь, внутривенно. 100-200 мкг (1 вдох = 100 мкг), при приступе и после приступе через 4-6 часов. Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность. Глюкокортикостероидные Торговые наименования: Альвеско Фармакодинамика: При участии ферментов превращается в дезциклесонид, который подавляет воспалительные реакции в дыхательных путях. Способ применения и доза: Только для пероральной ингаляции. Принимать ежедневно по 320 мкг 2 раза в день. Противопоказания: Возраст до 6 лет, повышенная чувствительность к циклесониду. |