амплипульстерапия. Амплипульстерапия. Амплипульстерапия
 Скачать 18.4 Kb.
|
|
Амплипульстерапия — лечебный метод, предназначенный, в основном, для электростимуляции в различных проблемных местах тела больного. Этот метод предусматривает использование синусоидальных модулированных токов (СМТ), вырабатываемых специальными аппаратами «Амплипульс-4» и «Амплипульс-5» (амплитудные пульсации). В медицинской практике при проведении соответствующих процедур амплипульстерапии используются следующие виды токов СМТ (вырабатываемые аппаратами «Амплипульс-4» и «Амплипульс-5»): ток с немодулированными колебаниями частотой 5000 Гц; токи, модулированные какой-либо одной частотой (100—150 Гц), имеющие колебания частотой 5000 Гц, обозначаются на аппарате 1РР (род работы — расшифровка); ток с неполной глубиной модуляции (75%); ток с полной (100%) глубиной модуляции; ток с глубиной модуляции более 100%; IIPP — чередование посылок модулированного тока с определенными паузами; IIIPP — чередование посылок тока, модулированного выбранной определенной частотой, с посылками смодулированного тока; IVPP — чередование посылок тока с разными частотами модуляции, одна из которых равна 150 Гц; VPP — чередование посылок тока, входящих в IVPP, с паузами (вырабатывает его только аппарат «Амплипульс-5»). Процедуры амплипульстерапии оказывают болеутоляющее действие, что обусловливается непосредственным влиянием синусоидальных модулированных токов на нервные рецепторы и мышечные образования с последующим повышением лабильности и биоэлектрической активности нервных образований. При этом воздействие в упорядоченном физиологическом ритме серий низкочастотных импульсов создает условия для снятия болевого синдрома. Воздействие синусоидальными модулированными токами стимулирует жировой обмен в организме человека, активирует функциональное состояние симпатико-адреналовой системы, улучшает кровоснабжение мозга, почек, оказывает противовоспалительное действие. Противопоказания: гнойное воспаление любой области тела; наклонность к кровотечению; тромбофлебит; ярко выраженное нарушение общего кровообращения; сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации. Показания к применению процедур амплипульстерапии таковы: болевой синдром при неврите, невралгии, травмах периферических нервов и опорно-двигательного аппарата, дегенеративно-дистрофических поражениях суставов конечностей и позвоночника; нарушение периферического кровообращения и трофики тканей при ангиоспазмах, облитерирующих заболеваниях сосудов конечностей; атрофия мышц после длительной адинамии, операций, полиомиелита, травмы; удаление камней небольших размеров из мочеточников при почечнокаменной болезни. Методика и техника проведения процедур амплипульстерапии При проведении процедур амплипульстерапии применяют, в основном, такие же электроды, как и при гальванизации, при этом их форма металлических пластинок чаще всего прямоугольная с закругленными краями, а площадь составляет от 5 до 300 см2. Среди электродов имеются 2 круглых наручных держателя. У таких электродов есть полости, заполненные гидрофильным тампоном из губчатой ткани. После определения болевых очагов и зон распространения боли один электрод закрепляют на коже строго по размеру болевого очага, а другой размещают рядом, на расстоянии, равном поперечнику первого электрода, или закрепляют с противоположной стороны. При включении аппарата и подаче СМТ (тока) к электродам плавно и постепенно увеличивают силу тока, при этом в зависимости от видов тока (они указаны выше) пациент начинает ощущать вибрацию (легкую, неболезненную), возникающую в результате сокращения мышечных фибрилл. По вибрации ориентируются при дозировании силы тока (т.е. проводят регулирование тока исходя из ощущений больного). Ощущение вибрации под обоими электродами будет одинаковым, поэтому при воздействии синусоидальными модулированными токами на болевые очаги полярность не играет особой роли (т.е. «+» или «—»). Но при воздействии на болевые очаги током в выпрямленном режиме полярность («+» или «—») имеет значение, потому что более выраженная вибрация будет под катодом. Поэтому в применяемых для амплипульстерапии аппаратах предусмотрена смена полярности («+» или «—») при работе с током, имеющим выпрямленный режим. Процедуры с применением СМТ проводят ежедневно или через день, в зависимости от индивидуальной переносимости пациента. На весь курс лечения обычно назначают от 10 до 15 процедур. При отсутствии непредвиденных осложнений курс лечения можно повторить через 7—15 дней. Очень часто лечение синусоидальными токами (СМТ) проводят в сочетании с медикаментозной терапией, тепловыми процедурами, общими ванными, массажем, лечебной физкультурой. Примеры назначений процедур амплипульстерапии 1. Болевой синдром при пояснично-крестцовом радикулите. Электроды, соединенные проводом с аппаратом, размещают и закрепляют (сдвигать их во время процедуры нельзя во избежание болезненных ощущений!) справа и слева от позвоночника. Ток подается невыпрямленным (таков режим работы). Последовательность воздействия токами: IIIPP и IVPP (род работы) по 3—5 минут. Силу тока подбирают исходя из ощущений больным вибрации под электродами. Глубина модуляций при сильной боли — от 25 до 50%, при несильной боли — от 75 до 100%. Частота модуляций при сильной боли, явлениях раздражения — от 80 до 100 Гц, при несильных болях — от 20 до 30 ГЦ; длительность посылок тока — не более 2—3 с. Первые 3—4 процедуры проводят при глубине модуляций от 25 до 50—75%, а при уменьшении болей воздействия токами (СМТ) следует проводить при глубине модуляций 100%. На курс лечения назначают от 8 до 15 процедур. 2. Болевой синдром при болезни Рейно 1—11 стадии. Электроды, соединенные проводом с аппаратом, размещают и закрепляют поперечно: один на области икроножной мышцы, другой — на переднелатеральной поверхности голени. Режим работы — использование невыпрямленного тока, последовательность воздействия токами (СМТ): IIPP и IV РР (род работы) по 3—5 минут. Сила воздействия тока на болевой очаг подбирается исходя из ощущений больным вибрации под электродами. Глубина модуляций — от 75 до 100%, частота модуляций — от 85 до 150 Гц; длительность посылок тока — от 2 до 3 с. На весь курс лечения ежедневно назначается от 8 до 10 процедур. Примечание. При проведении процедур амплипульстерапии больной должен принять удобное положение и максимально расслабить мышцы. |