Анафилаксия. Анафилактическая реакцияИспользовать алгоритм abcd адреналин
 Скачать 1.54 Mb.
|
|
Анафилактическая реакция? Использовать алгоритм ABCDE 2. Адреналин (ввести адерналин ВНУТРИМЫШЕЧНО, если нет опыта внутривенного введения препарата) ВНУТРИМЫШЕЧНЫЕ дозы адреналина (ввести повторно через 5 мин., если нет эффекта) n Взрослые внутримышечно 500 мкг (0,5 мл) n Дети старше 12 лет внутримышечно 500 мкг (0,5 мл) n Дети 6-12 лет внутримышечно 300 мкг (0,3 мл) n Дети младше 6 лет внутримышечно 150 мкг (0,15 мл) Адреналин вводится ВНУТРИВЕННО только опытными специалистами Титровать: у взрослых по 50 мкг; у детей по 1 мкг/кг 3. Начать внутривенную инфузию (кристаллоиды): Взрослые 500-1000 мл Дети 20 мл/кг Прекратить инфузию коллоида, если он является предположительной причиной анафилактической реакции 4. Ввести ʫʡʤʦʤʥʞʦʖʢʞʣ препарат 5. Ввести гидрокортизон (внутримышечно или медленно внутривенно) (внутримышечно или медленно внутривенно) Взрослый или ребенок старше 12 лет 20 мг 200 мг Ребенок 6-12 лет 10-20 мг 100 мг Ребенок от 6 мес. до 6 лет 10 мг 50 мг Ребенок младше 6 мес. 5 мг 25 мг Диагностика - оценить: n Острое начало n Жизнеугрожающие нарушения проходимости дыхательных путей и/или Дыхания и/или Кровообращения n А также - обычно кожные проявления n Обеспечить проходимость дыхательных путей n Обеспечить кислородотерапию, высокий поток n Начать внутривенную инфузию 3 n Ввести хлоропирамин 4 n Ввести гидрокортизон 5 При наличии навыков и оборудования: 1. Жизнеугрожающие нарушения: Проходимость дыхательных путей: отек, хрипы, стридор Дыхание: частое дыхание, хрипы, усталость дыхательных мышц, цианоз, SpO 2 менее 92%, спутанность сознания Кровообращение: бледность, мокрые кожные покровы, низкое артериальное давление, слабость, потеря сознания/кома www.erc.edu | info@erc.edu Опубликовано Октябрь 2015 Европейский совет по реанимации vzw, Emile Vanderveldelaan 35, 2845 Niel, Belgium Авторские права: © Европейский совет по реанимации vzw - Воспроизводится с разрешения Elsevier Ireland Ltd. - license number 3674081014315 Номер продукта: Poster_SpecCircs_Anaphylaxis_RUS_20151029 Анафилаксия EUROPEAN RESUSCITATION COUNCIL Обеспечить мониторинг: n Пульсоксиметрия n ЭКГ n Артериальное давление Адреналин 2 n Вызвать экстренную службу n Положить больного горизонтально, поднять ноги (если позволяет дыхание) |