Главная страница
Навигация по странице:

  • Данные осмотра

  • Данные лабораторных и инструментальных исследований

  • Задачи по воп. Задача. Анамнез Мужчина 64 лет обратилась к врачу общей практики по поводу увеличения массы тела. За последние 6 мес он поправился на 8 кг.


    Скачать 13.97 Kb.
    НазваниеАнамнез Мужчина 64 лет обратилась к врачу общей практики по поводу увеличения массы тела. За последние 6 мес он поправился на 8 кг.
    АнкорЗадачи по воп
    Дата25.12.2020
    Размер13.97 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаЗадача.docx
    ТипДокументы
    #164151

    Анамнез

    Мужчина 64 лет обратилась к врачу общей практики по поводу увеличения массы тела. За последние 6 мес он поправился на 8 кг. Отмечает, что чувство голода сохраняется постоянно. Легко образуются синяки. Стало трудно вставать с кресла, подниматься по лестнице. Чувствует себя угнетенным, просыпается рано. Ранее соматических и психических заболеваний не было. Шахтер на пенсии, живет с женой в доме ленточной застройки. Курит 30 сигарет в день, выпивает 15 алкогольных доз в неделю.

    Данные осмотра

    Избыточный вес локализуется преимущественно в области живота. На коже живота и бедер имеются красноватые растяжки. Кожа тонкая, кровоподтеки образуются спонтанно. Пульс 76 уд. в минуту, ритмичный. Артериальное давление 168/104 мм рт. ст. Имеются периферические отеки. Других изменений при обследовании сердца, дыхательной системы и органов брюшной полости не выявлено. При обследовании нервной системы обнаружено лишь незначительное нарушение отведения плеч и сгибания бедер.

    Данные лабораторных и инструментальных исследований

    Оцениваемый параметр

    Результат

    Норма

    Гемоглобин, г/дл

    13,2

    13,3-17,7

    Средний объем эритроцитов, фл

    87

    80-99

    Лейкоциты, ˣ109

    5,2

    3,9-10,6

    Тромбоциты, ˣ109

    237

    150-440

    Натрий, ммоль/л

    138

    135-145

    Калий, ммоль/л

    3,3

    3,5-5,0

    Мочевина, ммоль/л

    6,2

    2,5-6,7

    Креатинин, мкмоль/л

    113

    70-120

    Альбумин, г/л

    38

    35-50

    Билирубин, мкмоль/л

    16

    3-17

    Аланинаминотрансфераза, ЕД/л

    24

    5-35

    Гаммаглутамилтрансаминаза, ЕД/л

    43

    11-51

    Щелочная фосфатаза, ЕД/л

    92

    30-300

    Глюкоза, моль/л

    8,3

    4,0-6,0

    Общий анализ мочи: белка, эритроцитов нет, глюкоза ++

    Рентгенограмма грудной клетки без патологии

    Вопросы

    1. Каков наиболее диагноз?

    2. Объясните патогенез заболевания.

    3. Проведите дифференциальный диагноз.

    4. Назначьте план обследования.

    5. Назначьте план лечения.


    написать администратору сайта