Главная страница

Анатомическая характеристика органов пищеварительной системы. Возрастные особенности. Пищеварение


Скачать 6.66 Mb.
НазваниеАнатомическая характеристика органов пищеварительной системы. Возрастные особенности. Пищеварение
АнкорAnatomija otveti-1-40(5).doc
Дата13.12.2017
Размер6.66 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файлаAnatomija otveti-1-40(5).doc
ТипДокументы
#11303
страница4 из 5
1   2   3   4   5

Иннервация матки осуществляется из нижнего подчревного сплетения и по тазовым внутренностным нервам.


  1. Внутренние женские половые органы. Яичники, их положение, строение, функции, кровоснабжение и иннервация.


К внутренним женским половым органам относятся матка, яичники, маточные трубы, влагалище.

Яичник - это парный орган овальной формы, расположенный в полости малого таза, по бокам от матки. Яичники имеют брыжейку, с помощью которой они крепятся к широкой связке матки.

Размеры яичника: средняя длина – 4,5 см, ширина – 2,5 см, толщина – около 2 см. Масса яичника составляет около 7 г.

Яичник - женская половая железа смешанной секреции, выполняющая в организме две важнейшие функции: в ней образуются яйцеклетки (внешняя секреция) и женские половые гормоны (внутренняя секреция), влияющие на развитие первичных и вторичных половых признаков.

В яичнике различают латеральную и медиальную поверхности, разделенные краями.

Кроме того, в яичнике выделяют два конца. Трубный конец (верхний) обращен к маточной трубе. К нему прикрепляются яичниковая бахромка маточной трубы и связка, поддерживающая яичник, которая идет от пограничной линии таза. Маточный конец (нижний) соединен с маткой с помо-

щью собственной связки яичника.

Яичник - паренхиматозный орган. Снаружи он покрыт однослойным кубическим зародышевым эпителием. Кнутри от эпителия располагается корковое вещество, сотоящее из соединительной ткани, в которой находятся многочисленные содержащие яйцеклетки пузырьки - фолликулы. В зависимости от стадии созревания различают первичные, растущие и атретические (подвергающиеся обратному развитию) фолликулы, а также желтые и белые тела.



В отличие от мужских половых клеток размножение женских происходит во внутриутробном периоде, в результате чего к моменту рождения образуется до 800 первичных фолликулов, каждый из которых содержит развивающуюся женскую половую клетку - ооцит. В дальнейшем количество фолликулов быстро уменьшается . С этого времени фолликулы начинают созревать и преобразовываться в пузырчатые фолликулы яичника - граафовы пузырьки. Обыкновенно в течение 28 дней созревает один фолликул. По мере созревания фолликул перемещается на периферию органа. Когда зрелый фолликул лопается (этот процесс называется овуляция), ооцит выходит в брюшинную полость, затем - в маточную трубу, где достигает окончательного созревания, т.е. превращается в зрелую яйцеклетку. На месте лопнувшего фолликула образуется так называемое желтое тело. В случае наступления беременности желтое тело увеличивается в размерах, достигая 1 см в диаметре, и на протяжении всей беременности выполняет гормональную функцию, вырабатывая эстроген и прогестерон, обеспечивая оплодотворение яйцеклетки, имплантацию зародыша и его нормальное развитие. В том случае, если оплодотворения не произошло, желтое тело превращается в так называемое белое тело и с течением времени исчезает, заменяясь рубцом.

Яичник имеет также ряд рудиментарных образований:

- придаток яичника и околояичник, расположенные между листками брыжейм маточной трубы;

- везикулярные привески- мелкие пузырьки на ножках, расположенные латериальнее яичника;

- околоматочный проток, прилежащий к матке справа и слева.
Кровоснабжение яичников осуществляется из ветвей яичниковой артерии и яичниковых ветвей маточной артерии. Венозный отток осуществляется по одноименным артериям.
Иннервация яичников осуществляется по тазовым внутренностным нервам и из брюшного аортального и нижнего подчревного сплетений.



  1. Внутренние мужские половые органы. Яички, их положение, строение, функции, кровоснабжение и иннервация.



К внутренним мужским половым органам относятся половые железы – яичники с

оболочками и придатками, семявыносящие протоки, семенные пузырьки, предстательная железа и бульбоуретральные железы, а к наружным - мошонка и половой член.

Яичко - парный орган массой 15-25 г, расположенный в мошонке. Левое яичко обычно опущено несколько ниже правого.

Яичко - это мужская половая железа смешанной секреции, выполняющая в организме две важнейшие функции: в нем образуются сперматозоиды (внешня секреция) п мужские половые гормоны внутренняя секреция), влияющие на развитие первичных и вторичных половых ризнаков.

Яичко имеет два полюса: верхний и нижний, две поверхности – медиальную и латеральную, и два края: передний и задний.

Снаружи яичко покрыто плотной белочной оболочкой, которая, заходя в паренхиму органа в виде перегородок, делит его на отдельные дольки (100-300 долек). По заднему краю белочная оболочка образует средостение яичка. Каждая долька состоит из 1 - 2 извитых семенных канальцев, которые ближе к центру яичка переходят в прямые семенные канальцы, из которых в области средостения формируется сеть яичка. В извитых семенных канальцах яичка идет процесс размножения сперматозоидов. Из сети яичка выходят 15-20 выносящих канальцев, которые проходят в придаток яичка.

Кровоснабжение осуществляется из яичковой артерии и артерии семявыносящего протока. Венозный отток идет в лозовидное венозное сплетение.

Иннервация осуществляется из яичкового сплетения.



  1. Круги кровообращения, их функциональное значение.

Общий путь кровообращения подразделяется на два круга - большой (телесный) и малый (легочный).

Большой круг кровообращения – пути тока крови из левого желудочка сердца в его правое предсердие. Начинается он аортой, которая разветвляется на более мелкие артерии, несущие артериальную кровь, содержащую кислород и питательные вещества, к органам и тканям. Венозные капилляры, забирающие продукты обмена и углекислоту, собираются в венулы, внутриорганные и магистральные вены. Магистральные вены в конечном итоге сливаются в два крупных ствола - верхнюю и нижнюю полые вены, впадающие в правое предсердие, где и за-

канчивается большой круг кровообращения.

Функции большого круга кровообращения:

- осуществляет обмен веществ;

- поддерживает температуру тела;

- разносит гормоны;

- кровь в большом круге обогащается питательными веществами в желудочнокишечном тракте (система воротной вены);

- кровь в большом круге подвергается очистке в печени и почках.

Малый круг кровообращения - пути тока крови из правого желудочка в левое предсердие через легкие. Он начинается легочным стволом, который делится на две легочные артерии, доставляющие в легкие венозную кровь. В капиллярах, оплетающих легочные альвеолы, кровь отдает углекислый газ и получает кислород. Обогащенная кислородом кровь по четырем легочным венам выходит из легких и поступает в левое предсердие , где заканчивается малый круг кровообращения. Из левого предсердия кровь, насыщенная кислородом, через левое предсердно-желудочковое отверстие поступает в левый желудочек, где начинается большой

круг кровообращения.


  1. Сердце, его положение и форма, строение стенки сердца. Возрастные особенности сердца.




Сердце представляет собой полый мышечный орган, обеспечивающий ток крови по сосудам. Масса сердца у мужчин в среднем 300 г, у женщин - 250 г. Средние размеры сердца следующие: длинник 12-13 см, поперечник 9-10,5 см. Объем сердца может колебаться от 250 до 350 см3. В течение суток сердце перекачивает около 10 000 л крови. Возможности сердца велики, минутный объем кровотока при необходимости может возрасти в 5 - 6 раз.

Сердце располагается в переднем средостении и окружено околосердечной сумкой.

Ось сердца, идущая от его основания к верхушке, направлена вниз, вперед и влево.

Сердце имеет форму уплощенного конуса.

На нем выделяют основание и верхушку, передневерхнюю и нижнюю поверхности, правый (более острый) и левый (более тупой) края. На наружной поверхности сердца имеют-

ся борозды: венечная, передняя и задняя межжелудочковые борозды.

Сердце состоит из четырех камер: двух предсердий (правого и левого) и двух желудочков (правого и левого).

Стенка сердца состоит из трех оболочек: эндокарда, миокарда и эпикарда.

  • Эндокард (внутренняя оболочка) покрывает всю внутреннюю поверхность сердца, а также сосочковые мышцы, сухожильные хорды и клапаны сердца.

  • Миокард (средняя оболочка) составляет наиболее толстый слой стенки сердца. Он построен из сердечной исчерченной мышечной ткани, состоящей из кардиомиоцитов. Миокард делится на два отдела – миокард предсердий и миокард желудочков.
    Миокард предсердий имеет два слоя: наружный - циркулярный, общий для обоих предсердий и внутренний - продольный, раздельный для каждого предсердия.
    Миокард желудочков, выполняющий работу большой мощности, развит сильнее. В нем различают три слоя: наружный- продольный, средний-циркулярный слой и внутренний- продольный.

  • Эпикард (наружная оболочка) покрывает снаружи миокард и представляет собой серозную оболочку, выстланную на свободной поверхности мезотелием.




  1. Сердце. Камеры и их строение. Клапанный аппарат сердца, его функция.


Сердце представляет собой полый мышечный орган, обеспечивающий ток крови по сосудам.

Сердце состоит из четырех камер: двух предсердий (правого и левого) и двух желудочков (правого и левого).

Предсердия расположены ближе к основанию и не сообщаются между собой. Правое предсердие имеет форму куба. Сверху и сзади в него впадает верхняя полая вена, снизу - нижняя полая вена. Кпереди правое предсердие продолжается в полый отросток - правое ушко, которое охватывает справа восходящую аорту. Левое предсердие прилежит сзади к нисходящей аорте и пищеводу. Слева оно продолжается в левое ушко, которое охватывает восходящую аорту и легочный ствол слева. В левое предсердие впадают четыре легочные вены. Оба предсердия разделены межпредсердной перегородкой. На ней имеется овальная ямка, на месте которой у плода было овальное отверстие.

Желудочки расположены ниже и также не сообщаются между собой. Оба желудочка имеют форму конуса. Стенка левого желудочка в 2 - 3 раза толще, чем стенка правого. Эта разница происходит за счет мышечного слоя и объясняется большей работой, производимой левым желудочком (большой круг кровообращения), в сравнении с правым (малый круг). Желудочки разделены межжелудочковой перегородкой.

Таким образом, левые предсердие и желудочек образуют левую половину сердца (артериальную), а правые камеры - правую половину сердца (венозную).

Между предсердиями и желудочками находятся предсердно-желудочковые перегородки, в которых имеются предсердножелудочковые отверстия с расположенными в них створчатыми клапанами. В левой половине сердца находится двустворчатый (митральный) клапан, в правой - трехстворчатый. Створки клапанов представляют собой складки внутренней оболочки сердца. К свободным краям створок клапанов крепятся сухожильные нити (хорды), связанные с сосочковыми мышцами стенок желудочков. Сухожильные нити и сосочковые мышцы обеспечивают плотное смыкание створок клапанов в момент сокращения желудочков, что препятствует забрасыванию крови обратно в предсердия.

Из желудочков выходят аорта и легочный ствол, в устье которых имеются полулунные клапаны - клапан аорты и клапан легочного ствола. Каждый клапан представлен тремя полулунными складками внутренней оболочки соответствующего сосуда. И створчатые, и полулунные клапаны регулируют ток крови в строго определенном направлении: из предсердий - в желудочки, а затем - в аорту и легочный ствол.


  1. Проводящая система сердца. Кровоснабжение и иннервация сердца.


Миокард обладает автоматизмом благодаря наличию проводящей системы сердца, построенной из специализированных сердечных мышечных клеток. Клетки проводящей системы обладают способностью генерировать импульс в ответ на растяжение. По волокнам проводящей системы волна сокращений сначала охватывает предсердия, а затем передается на желудочки. Так устраивается регуляция ритма сердечных сокращений: систола (сокращение) предсердий, затем - систола желудочков и, наконец, общая диастола (расслабление) сердца.

Проводящая система сердца представлена синусно-предсердным узлом, предсердно желудочковым узлом, пучком Гиса, его ножками и волокнами Пуркинье.

Кровособжение сердца: Сверху и сзади в правое предсердие впадает верхняя полая вена, снизу - нижняя полая вена. Кпереди правое предсердие продолжается в полый отросток - правое ушко, которое охватывает справа восходящую аорту. Левое предсердие прилежит сзади к нисходящей аорте и пищеводу. Слева оно продолжается в левое ушко, которое охватывает восходящую аорту и легочный ствол слева. В левое предсердие впадают четыре легочные вены. Левые предсердие и желудочек образуют левую половину сердца (артериальную), а правые камеры - правую половину сердца (венозную).

Иннервация сердца: Чувствительные и двигательные нервные волокна проходят к сердцу в составе блуждающего (парасимпатические) и симпатического нервов. От шейного отдела блуждающего нерва идут верхние, а от его грудного отдела –нижние сердечные ветви. Симпатические верхний, средний инижний сердечные нервы отходят от шейных узлов симпатического ствола. Все эти нервы образуют два сердечных сплетения: поверхностное, и более мощное глубокое. От сплетений отходят нервы к стенкам сердца, и прежде всего к его проводящей системе.


  1. Строение стенки артерий, вен, капилляров. Возрастные особенности.






  1. Аорта, её отделы. Ветви дуги аорты и зоны их кровоснабжения.


Аорта - наиболее крупный артериальный сосуд тела человека

В аорте различают три отдела: восходящую часть, дугу и нисходящую часть.

Восходящая часть аорты начинается из левого желудочка, поднимается вверх переходит в дугу аорты. От начала восходящей части аорты отходят правая и левая венечные артерии, кровоснабжающие сердце.

ВЕТВИ ДУГИ АОРТЫ. От дуги аорты отходят три артерии: плечеголовной ствол, левая общая сонная артерия, левая подключичная артерия.

Плечеголовной ствол длиной 3 -4 см поднимается вверх и делится на свои конечные ветви - правую общую сонную и правую подключичную артерии.

Правая и левая общие сонные артерии поднимаются по шее к голове. Каждая из них делится на наружную сонную артерию и внутреннюю сонную.

Наружная сонная артерия выходит на лицо и отдает три группы ветвей, идущих от нее в переднем, заднем и медиальном направлениях.

1. Переднюю группу ветвей образуют верхняя щитовидная, язычная и лицевая артерии

2. В заднюю группу входят грудино-ключично-сосцевидная, затылочная и задняя ушная артерии

3. Медиальную группу образуют две конечные ветви наружной сонной артерии - поверхностная височная и верхнечелюстная, а также восходящая глоточная артерия.

Внутренняя сонная артерия входит в полость черепа через сонный канал височной кости и там отдает свои конечные ветви. Основные из них - глазная артерия, передняя и средняя мозговые артерии, задняя соединительная артерия.

Артериальный круг мозга (виллизиев круг) имеет важное функциональное значение для кровоснабжения головного мозга, так как обеспечивает перераспределение артериальной крови между бассейнами внутренней сонной и подключичной артерий.

Подключичная артерия отдает следующие ветви:

  1. Позвоночная артерия поднимается вверх, ложась в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков. Правая и левая позвоночные артерии сливаются вместе, образуя базилярную артерию. На границе моста и среднего мозга базилярная артерия делится на две свои конечные ветви - правую и левую задние мозговые артерии.

  2. Щитошейный ствол кровоснабжает нижние отделы щитовидной железы, гортани и глубокие мышцы шеи, а также дорсальные мышцы лопатки.

  3. Внутренняя грудная артерия спускается вдоль грудины до диафрагмы, где делится на две свои конечные ветви: мышечно-диафрагмальную и верхнюю надчревную. На своем пути внутренняя грудная артерия кровоснабжает ближайшие анатомические образования: органы переднего средостения, диафрагму и шесть верхних межреберных промежутков (шесть передних межреберных артерий).

  4. Реберно-шейный ствол кровоснабжает задние мышцы шеи и два верхних межреберных промежутка.
  5. 1   2   3   4   5


написать администратору сайта