антиаритмические препараты. Антиаритмические препараты. Антиаритмические препараты Составила студентка группы 2Ф
 Скачать 1.2 Mb.
|
|
Антиаритмические препараты Составила студентка группы 2Ф Макурина Н.А. Антиаритмические препараты — группа лекарственных средств, применяющихся при разнообразных нарушениях сердечного ритма, таких как экстрасистолия, мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия, фибрилляция желудочков и др. Блокаторы натриевых каналов Хинидин Новокаинамид Дизопирамид Аймалин Умеренная блокада натриевых каналов Желудочковые аритмии Профилактика приступов мерцательной аритмии, вызываемой повышенным тонусом блуждающего нерва Блокаторы натриевых каналов Флекаинид Пропафенон Этацизин Этмозин (морицизин) Выраженная блокада натриевых каналов Профилактика пароксизмов мерцательной аритмии Противопоказания: постинфарктный период. Активаторы калиевых каналов Лидокаин Дифенин Мексилетин Активация калиевых каналов. Незначительная блокада натриевых каналов. Лечение и профилактика аритмий, сопровождающих инфаркт миокарда. Принцип действия антиаритмических препаратов β-блокаторы Пропранолол,Талинолол, Атенолол, Бетаксолол, Практолол Ингибирование влияния симпатической нервной системы на миокард. У пропранолола имеется мембраностабилизирующее действие (I класс) Снижение смертности от инфаркта миокарда Профилактика рецидивов тахиаритмий Средства, увеличивающие продолжительность потенциала действия Амиодарон, Соталол,Ибутилид Дофетилид, Дронедарон Блокада калиевых каналов Соталол обладает также β-блокирующей активностью Соталол: желудочковые тахикардии, мерцательная аритмия Ибутилид: трепетание и мерцание предсердий Блокаторы кальциевых каналов Верапамил, Дилтиазем Блокада медленных потенциалзависимых кальциевых каналов Снижение частоты сокращений желудочков при мерцательной аритмии за счёт затруднения атриовентрикулярной проводимости Серде́чные гликози́ды — группа лекарственных средств растительного происхождения, оказывающих в терапевтических дозах кардиотоническое и антиаритмическое действие, использующихся для лечения сердечной недостаточности разной этиологии. Сердечные гликозиды, предназначенные для урежения сердечного ритма – «Дигоксин», «Строфантин». В больших дозах эти вещества являются сердечными ядами. Антиаритмические средства растительного происхождения Экстракт валерианы» выпускают в виде таблеток, настойки и растительного сырья. Это растение обладает седативным, болеутоляющим, антиаритмическим действием Пустырник – растение, из которого готовят спиртовую настойку. «Новопассит» –средство, широко применяемое в терапии аритмии. В его состав входят: гвайфенезин, валериана, мелисса, зверобой, боярышник, страстоцвет, хмель, бузина. Принимать его следует по одной чайной ложке 3 раза в день. «Персен» оказывает седативное, спазмолитическое и противоаритмическое действие. Входящие в его состав экстракты валерианы, мяты и мелиссы обуславливают его успокоительное действие и антиаритмический эффект. Побочные эффекты Негативные последствия антиаритмической терапии представлены следующими эффектами: Аритмогенный эффект антиаритмических препаратов — способность провоцировать развитие аритмии. Антихолинергическое действие препаратов 1 группы у пожилых людей и ослабленных лиц проявляется сухостью во рту, спазмом аккомодации, затруднением мочеиспускания. Лечение антиаритмическими препаратами может сопровождаться бронхоспазмом, диспепсическими явлениями, дисфункцией печени. Со стороны ЦНС последствия приема препаратов включают: головокружение, головную боль, двоение в глазах, сонливость, судороги, нарушения слуха, тремор, судороги, обмороки, остановку дыхания. Отдельные препараты могут вызвать аллергические реакции, агранулоцитоз, лейкопению, тромбоцитопению, лекарственную лихорадку. Спасибо за внимание |