Главная страница

Ортодонтические аппараты. Методические указания.. Аппараты механического действия универсальный аппарат энгля


Скачать 252 Kb.
НазваниеАппараты механического действия универсальный аппарат энгля
АнкорОртодонтические аппараты. Методические указания..doc
Дата22.04.2017
Размер252 Kb.
Формат файлаdoc
Имя файлаОртодонтические аппараты. Методические указания..doc
ТипДокументы
#5120
КатегорияМедицина

www.spbgmu.ru


ОРТОДОНТИЧЕСКИЕ АППАРАТЫ

(ПО МЕТОДИЧЕСКИМ УКАЗАНИЯМ 0.342)

АППАРАТЫ МЕХАНИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ
УНИВЕРСАЛЬНЫЙ АППАРАТ ЭНГЛЯ

СОСТОИТ из коронок /колец/ на первые моляры, язычно расположенных касательных, щечно - го­ризонтальных трубок, которые удерживают вестибулярную дугу /1,0 - 1,2/ с помощью гаек. Ме­таллические лигатуры /0,2-0,4/. Резиновая тяга,

АППАРАТ механического действия, несъемный.

ПРИМЕНЯЕТСЯ в сменном и постоянном прикусе для лечения разнообразных аномалий отдельных зу­бов и зубных рядов в виде:

1. пружинящей дуги для расширения зубного ряда;

2. стационарной дуги для перемещения отдель­ных зубов /используется сила лигатурной тяги/;

3. скользящей дуги для перемещения фронталь­ных зубов небно /для этого снимаются гайки, в области клыков припаиваются крючки, резиновая тяга;

4. двучелюстной аппарат, дуга на верхней и нижней челюстях. Одна из которых может быть расширяющей, а вторая скользящей. Дуги соединяются между собой косой межчелюстной тягой.

АКТИВИРОВАНИЕ: активирование лигатур - 1 раз в 3-6 дней, активирование дуги с помощью га­ек - 1 раз в 10-14 дней, настройка дуги - 1 раз - 30-60 дней.

ДУГОВЫЕ АППАРАТЫ

СОСТОЯТ из коронок /колец/ на опорные зубы, засовах приспособлений, фиксирующихся на коль­цах или прикрепляющихся к вестибулярной поверх­ности зубов композитными материалами /клеевыми композициями/ и активной части - различного ви­да дут /круглые, овальные, четырехгранные, двой­ные/ и диаметра /0,2 мм, 0,25 ми, 0,28 мм, 0,75 мм, 1,0 мм и др./

АППАРАТЫ механического действия, несъемные

ПРИМЕНЯЮТСЯ в сменном и постоянном прикусе

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ: используются пружинящие свойст­ва дут для перемещения отдельных зубов и групп зубов в любом направлении

АКТИВИРОВАНИЕ путем разгибания и сгибания дуги и ее петель.

АППАРАТ МЕРШОНА

СОСТОИТ из пассивной опорной лингвальной дуги /0,7 - 1,0/, коронок /колец/ на первые постоян­ные моляры с припаянными к ним вертикальными трубками и специальным замком, активными пальце­видными пружинами /отростками/ / 0,4-0,5/.

АППАРАТ механического действия, несъемный.

ПРИМЕНЯЕТСЯ в сменном и постоянном прикусе при аномалийном положении отдельных зубов и групп зубов,

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ: используется пружинящее дейст­вие отростков для дистального, мезиального и вес­тибулярного перемещения зубов, поворота зубов по оси.

АКТИВИРОВАНИЕ: 1 раз в неделю путем разгибания пальцевидной пружины.

АППАРАТ ЭЙНСВОРТА

СОСТОИТ из коронок на премоляры, яэычно расположенных касательных, щечно-вертикальных трубок, которые удерживают вестибулярную ду­гу /0.6 - 0.8/.

АППАРАТ механического действия, несъемный

ПРИМЕНЯЕТСЯ в период сменного прикуса для устранения сужения зубного ряда и скученно­го расположения резцов.

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ. Используются пружинящие свойства вестибулярной дуги.

АКТИВИРОВАНИЕ: 1 раз в 8 - 10 дней путем раз­гибания концов вестибулярное дуги.
АППАРАТ ЛУРИ

СОСТОИТ из опорных колец на постоянные мо­ляры с вестибулярно расположенными гори­зонтальными трубками и высоколабиальной вестибулярной дуги /0.5 - 1,0/ с пальце­видными пружинами /0,5 - 0,6/.

АППАРАТ механического действия, несъемный

ПРИМЕНЯЕТСЯ в сменном и постоянном прику­се при протруссионном наклоне верхних резцов.

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЙ: используется пружинящее действие пальцевидных отростков для палатинального перемещения передних зубов верх­ней челюсти.

АКТИВИРОВАНИЕ: 1 раз в 7 - 10 дней путем разгибания пальцевидных отростков.


ПЛАСТИНКА С ВИНТОМ

СОСТОИТ из пластинчатого базиса с одним или несколькими ортодонтическими винтами.

АППАРАТ механического действия, съемный.

ПРИМЕНЯЕТСЯ в молочном, сменном и постоянном при­кусе при равномерно и неравномерно суженных зуб­ных рядах, укороченных зубных рядах, аномалийном положении отдельных зубов.

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ: используется давление, возникаю­щее при раскручивании или закручивании шпинделя винта для равномерного или неравномерного расши­рения зубных рядов, перемещения отдельных зубов и групп зубов.

АКТИВИРОВАНИЕ: 1 раз в 3-5 дней путем повороте винта.
РАСШИРЯЮЩАЯ ПЛАСТИНКА КОФФИНА

СОСТОИТ из пластинчатого базиса с пружиной ординарной /0,7-1.5/ или двойной /0,6-0,9/ округлого изгиба

АППАРАТ механического действия, съемный

ПРИМЕНЯЕТСЯ в молочном, сменном и постоянном прикусе при сужении зубного ряда, мезио—дистальном сдвиге зубов.

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ: используются пружинящие свойства металлической проволоки для расши­рения верхнего зубного ряда и мезио-дистального перемещения зубов.

АКТИВИРОВАНИЕ 1 раз в 10-14 дней путем разгибания пружины.


ПЛАСТИНКА С РЕТРАКЦИОННОЙ ДУГОЙ


СОСТОИТ из пластинчатого базиса из ретракционной вестибулярной дуги /0,7-0,8/.

АППАРАТ механического действия, съемный

ПРИМЕНЯЕТСЯ в молочном, сменном и постоянном прикусе при протруссионном положении передних зубов верхней или нижней челюстей.

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ: используются пружинящие свой­ства проволоки для палатинального перемещения передних зубов,

АКТИВИРОВАНИЕ: 1 раз в 10-14 дней за счет умень­шения периметра дуги сжатием П- И М-образных изгибов и выпиливания пластмассы базиса в области перемещаемых зубов на 0,5 мм.
ПЛАСТИНКА С РУКООБРАЗНОЙ ПРУЖИНОЙ /ОТРОСТКОМ/ по Д.А.Калвелису.

СОСТОИТ из пластинчатого Оазиса на верхнюю че­люсть и рукообразного отростка /0,6 - 0,8/.

АППАРАТ механического действия, съемный.

ПРИМЕНЯЕТСЯ в сменном и постоянном прикусе при аномалии положения отдельных зубов /вестибуляр­ной, дистальной или мезиальной окклюзия/. ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ: используется упругость про­волочного рукообразного отростка для давления на перемещаемый зуб в области шейки зуба.

АКТИВИРОВАНИЕ: 1 раз в 10-14 дней путем разгибание рукообразного отростка на 2-3 мм в сторону пере­мещения зуба.


ПЛАСТИНКА С ТОЛКАТЕЛЯМИ


СОСТОИТ из пластинчатого базиса и змеевидной пружины /одной или нескольких/, которая сос­тоит из одного, двух или трех полукруглы изгибов /0,3 - 0,7/.

АППАРАТ механического действия, съемный.

ПРИМЕНЯЕТСЯ в полочном, сменяем в постоянном прикусе при небном расположении верхних зу­бов.

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ: используются пружинящие свойства проволоки для вестибулярного перемещения зубов.

АКТИВИРОВАНИЕ: 1 раз в S дня путем разгибания отростков змеевидной пружине.

АППАРАТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНО-НАПРАВЛЯЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ

НАКУСОЧНАЯ ПЛАСТИНКА А.Я.КАТЦА


СОСТОИТ из пластинчатого базиса, перекидных кламмеров на передние зубы, наклонной или горизон­тальной плоскости в переднем отделе. АППАРАТ функционально-направляющего действия, съемный.

ПРИМЕНЯЕТСЯ в молочном, сменном и постоянном при­кусе при дистальном прикусе /с наклонной плоскостью/, при глубокой прикусе /с горизонтальной плоскостью/.

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ: разобщение прикуса, перестройка миостатического рефлекса, перемещение нижней че­люсти вперед посредством наклонной плоскости, нор­мализация глубины перекрытия резцов посредством горизонтальной площадки.

АКТИВИРОВАНИЕ: I раз в 10-14 дней посредством коррекции наклонной или горизонтальной плоскости.

ПЛАСТИНКА С ОККЛЮЗИОННЫМИ НАКЛАДКАМИ


СОСТОИТ из пластинчатого базиса и окклюзионных накладок в области боковых зубов.

АППАРАТ функционально-направляющего действия, съемный.

ПРИМЕНЯЕТСЯ в сменном и постоянном прикусе для внедрения боковых зубов при открытом прикусе.

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ заключается в перестройке миостатического рефлекса в ответ на разобщение при­куса и внедрение боковых зуоов.

Активирование: 1 раз в 2-3 недели коррекция высоты окклюзионных накладок. Прерывистое ношение аппарата: 7 дней носить, 5 дней - без аппарата.

КАППЫ ШВАРЦА И БЫНИНА


СОСТОИТ из пластмассового базиса, покрывающе­го весь нижний зубной ряд /каппа Бынина/ на передний участок зубного ряда /каппа Шварца/ к имевшего наклонную плоскость в переднем или боковом отделе.

АППАРАТ функционально-направляющего действия, съемный

ПРИМЕНЯЕТСЯ в сменном и постоянном прикусе при небном положении верхних зубов.

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ: источником силы является сокра­тительная способность жевательной мускулатуры. Аппарат способствует вестибулярное перемещению верхних передних зубов и дистальному смещению нижней челюсти.

АКТИВИРОВАНИЕ: 1 раз в 10 дней путем коррекции наклонной плоскости.

НАПРАВЛЯЮЩАЯ КОРОНКА А.Я.Катца С ПРОВОЛОЧНОЙ ПЕТЛЕЙ


СОСТОИТ из коронки на перемещаемый зуб и проволочной наклонной плоскости, перекрывающей вестибулярную поверхность нижних передних зубов.

ПРИМЕНЯЕТСЯ в сменном и постоянном прикусе при неб­ном положении верхних передних зубов. Для перемеще­ния необходимо: наличие места в зубной дуге для пе­ремещаемого зуба, глубокое обратное перекрытие передних зубов, минимальная щель по сагиттали.

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ: источником силы является сократи­тельная способность жевательной мускулатуры. Аппа­рат перемещает верхние зубы вестибулярно, несколько внедряя их, а нижнюю челюсть дистально.

АКТИВИРОВАНИЕ: 1 раз в 7 дней путем коррекции наклон­ной плоскости.

АППАРАТ КУРЛЯНДСКОГО СО СЪЕМНОЙ НАПРАВЛЯЮЩЕЙ ПЕТЛЕЙ


СОСТОИТ из коронок на 2 ] 2зубы, проволочной дуги, припаянной вестибулярно, опирающейся на верхние резцы и клыки и проволочной съемной петли, фикси­рованной к язычной поверхности коронок и оказываю­щей давление на небную поверхность верхних резцов.

АППАРАТ функционально-направляющего действия, не­съемный.

ПРИМЕНЯЕТСЯ в сменном в постоянном прикусе при небном положении верхних передних зубов.

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ: источником силы является сократи­тельная способность жевательной мускулатуры посред­ством направляющей петли, передавая давление на нео­ну» поверхность верхних резцов, перемещая их вестибулярно.

АКТИВИРОВАНИЕ: 1 раз в 7-10 дней путем коррекции проволочной петли.

АППАРАТЫ КОМБИНИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ

АКТИВАТОР АНДРЕЗЕНА-ГОЙПЛЯ


СОСТОИТ из двух базисных пластинок /для верхней и нижней челюстей/, соединенных по линии окклюзии - моноблок. Имеет вестибулярную ретракционную дугу, винты и другие элементы механического действия. АППАРАТ комбинированного действия, съемный.

ПРИМЕНЯЕТСЯ в сменном я постоянной прикусе для лече­ния аномалий прикуса в трех плоскостях.

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ: аппарат разобщает прикус, активи­рует рост недоразвитой участков челюстей, препятст­вуя чрезмерному развитию, производит ретракцию от­дельны зубов, зубоальвеолярное выдвижение боковых или передних зубов.

АКТИВИРОВАНИЕ: 1 раз в 10-14 дней путем активирова­ния ретракционной дуги и подслойки пластмассы в области перемещаемых зубов.
АППАРАТ БРЮКЛЯ

СОСТОИТ из пластинчатого базиса на нижнюю челюсть с ретракционной дугой и наклонной плоскостью в области передних зубов.

АППАРАТ комбинированного действия, съемный.

ПРИМЕНЯЕТСЯ в молочной, сменном и постоянном при­кусе при мезиальном прикусе.

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ: используются пружинящие свойства ретракционной дуги для язычного перемещения перед­них зубов нижней челюсти и сократительная способ­ность жевательной мускулатуры, позволяющей с помощью наклонной плоскости переместить передние зубы верхней челюсти вестибулярно.

АКТИВИРОВАНИЕ: 1 раз в 10-14 дней.

АППАРАТ ГУЛЯЕВОЙ


СОСТОИТ из скользящей дуги для верхнего зубного ряда и наклонной плоскости, расположенной небно и соединенных посредством четырех перекидных петель.

АППАРАТ комбинированной действия, несъемный.

ПРИМЕНЯЕТСЯ в постоянном прикусе для лечения дистального прикуса.

ПРИНЦИП действия: источником силы является пру­жинящие свойства проволоки, эластичность резино­вой тяги и сократительная способность жеватель­ной мускулатуры посредством наклонной плоскости, выдвигающая нижнюю челюсть вперед.

АКТИВИРОВАНИЕ: 1 раз в 3-6 дней путем коррекции скользящей дуги и наклонной плоскости.


АППАРАТ ХУРГИНОЙ

ПРЕДСТАВЛЯЕТ собой сочетание накусочной пластинки и расширявшего винта.

АППАРАТ комбинированного действия, съемный.

ПРИМЕНЯЕТСЯ в сменном и постоянном прикусе для лечения глубокого и дистального прикуса при наличии сужения верхнего зубного ряда.

ПРИНЦИП действия: источником силы является сократи­тельная способность жевательной мускулатуры посред­ством наклонной плоскости выдвигающая нижнюю челюсть вперед, или горизонтальная плоскость путем перестройки миостатического рефлекса, нормализующая глубину перекрытия передних зубов, а также сила винта.

АКТИВИРОВАНИЕ: 1 раз в 3-7 дней путем активирования винта и коррекции плоскости.


ФУНКЦИОНАЛЬНО ДЕЙСТВУЮЩИЕ АППАРАТЫ
РЕГУЛЯТОР ФУНКЦИЙ ФРЕНКЕЛЯ

СОСТОИТ из двух щечных щитов и двух губных пелотов из пластмассы, соединенных между собой металличес­ким каркасом - небным бюгелем, лингвальной и вес­тибулярной дугами и другими деталями.

ПРИМЕНЯЕТСЯ В молочном, сменном и постоянном при­кусе для лечения аномалий положения передних зу­бов, дистального глубокого прикуса с протрузией передних зубов /тип 1/, для лечения дистального глу­бокого прикуса, сочетающегося с ретрузией верхних передних зубов /тип 2/, для лечения мезиального прикуса /тип З/, для лечения открытого прикуса /тип 4/.

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ - объектом воздействия являются мышцы, тренировка которых способствует нормализации функций. Достигается смыкание губ - нормализация функции дыхания, положения языка. Давление около и внутриротовых мышц передается на зубные ряды и альвеолярный отросток челюстей, способствуя исправлению прикуса в сагиттальном, вертикальном в трансверзальном направлении.

ПЛАСТИНКА С ЗАСЛОНОМ ДЛЯ ЯЗЫКА

СОСТОИТ из пластинчатого оазиса на верхнюю челюсть и проволочного заслона в переднем отделе.

АППАРАТ функционального действия, съемный.

ПРИМЕНЯЕТСЯ в молочном, сменном и постоянном прикусе у пациентов с открытым прикусом, обуслов­ленный парафункцией языка.

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ: устранение вредной привычки прокладывания языка между зубными рядами, нормализа­ция положения языка.

АКТИВИРОВАНИЕ: 1 раз в 14 дней коррекция заслона для языка.

АППАРАТЫ ВНЕРОТОВЫЕ И СОЧЕТАННОГО ДЕЙСТВИЯ

ПОДБОРОДОЧНАЯ ПРАЩЕВИДНАЯ ПОВЯЗКА


1. С косой резиновой тягой, направлен­ной кзади или кверху к головной шапоч­ке для лечения мезиального и открытого прикуса;

2. С вертикальной резиновой тягой для лечения открытого прикуса.
СОЧЕТАННЫЕ АППАРАТЫ состоят из внутриротовой и внеротовой частей. В качест­ве опоры используется головная шапочка, которая посредством лицевых дуг не­посредственно соединяется с внутриротовыми аппаратами - аппаратом Энгля, моноблоком Андрезена-Гойпля, пластин­кой с окклюзионными накладками, расширяющими пластинками и другими аппаратами.

ОРТОДОНТИЧЕСКИЕ АППАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИАСТЕМЫ


Выбор конструкции аппарата при лечении диастемы зависит от расположения резцов по отношению к срединной плоскости.

1. латеральное отклонение коронок центральных резцов при правильном располо­жении верхушек их корней.

2. корпусное латеральное смещение резцов.

3. медиальный наклон коронок центральных резцов и латеральное отклонение их корней.

АППАРАТЫ ДЛЯ МИОТЕРАПИИ

ВЕСТИБУЛЯРНАЯ ПЛАСТИНКА - аппарат для нормализа­ции функции смыкания губ, функции глотания, исправ­ления протрузионного положения передних зубов верхней челюсти, нормализации положения языка.

МУНШТУК - аппарат для развития круговой машцы рта, нормализации смывания губ, нормализация функции дыхания.

АКТИВАТОР - аппарат для развития круговой мышцы рта, нормализации функции дыхания.


написать администратору сайта