|
артерии. Артерия Основные ветви
Наружная сонная артерия и ее ветви (A. Carotisexterna)
Артерия
| Основные ветви
| Место отхождения
| Направление и ход
| Кровоснабжение
| Передние ветви
| Верхняящитовиднаяартерия
a. thyroideasuperior
| a. laryngea superior
r. hypoglossus
r. sternocleidomastoideus
r. cricothyroideus
| У начала наружной сонной
| Книзу и кпереди – к щитовидной железе
| ЩЖ, верхний отдел гортани, подподъязычные мышцы, ГКС мышца
| Язычная артерия
a. lingualis
| rr. dorsalis
a. profunda linguae
r. suprahyoideus
a. sublingualis
| На уровне большого рога подъязычной кости
| Проходит в язычном треугольнике
| Диафрагма рта, подъязычная и поднижнечелюстная слюнная железа, язык, подъязычная кость
| Лицевая артерия
a. facialis
| Шея:
rr. glandulares
a.submentalis
a. palatinaascendens
r. tonsillaris
Лицо:
aa. labiales inf. et sup.
r. angularis
r. lateralisnasi
r. septinasi
| На уровне угла нижней челюсти
| Перегибается через край нижней челюсти, идет к медиальному углу глаза
| Кожа лица, мимические мышцы, нос, мягкое нёбо, нёбная миндалина, поднижнечелюстная слюнная железа
| Задние ветви
| Затылочная артерия
a. occipitalis
| r. sternocleidomastoideus
r. auricularis
r. mastoideus
r. descendens
| На уровне заднего брюшка двубрюшной мышцы
| Идет кверху и кзади, медиальнее сосцевидного отростка
| Кожа затылочной и теменной областей, ушная раковина, твёрдая мозговая оболочка в задней черепной ямке, сосцевидный отросток, ГКС мышца, заднее брюшко двубрюшной мышцы, мышцы задней области шеи
| Задняяушнаяартерия
a. auricularis posterior
| r. auricularis
r. occipitalis
r. glandulaeparotideae
a. stylomastoideus
| Над задним брюшком двубрюшной мышцы
| Кверху и кзади – к ушной раковине
| Ушная раковина, слизистая оболочка барабанной полости и ячеек сосцевидного отростка, твердая мозговая оболочка в области задней черепной ямки, заднее брюшко двубрюшной мышцы, шилоподъязычная, шилоязычная, ГКС, стременная мышцы
| Медиальные ветви
| Восходящая глоточная артерия
a. pharyngeaascendens
| rr. phagyngeales
a.meningea posterior
a. tympanica inferior
| Вблизи начала наружной сонной
| Кверху по боковой стенке глотки в ее толщу (задняя менингеальная – в череп через яремное отверстие к твердой оболочке; барабанная – через каменистую ямочку)
| Глотка, мягкое нёбо, нёбная миндалина, слуховая труба, слизистая барабанной полости, твердая мозговая оболочка в средней и задней ямках
| Поверхностная височная артерия
a. temporalis superficialis
| r. parotideus
a. transversa faciei
rr. auriculares anteriores
a. zygomaticoorbitalis
a. temporalis media
r. frontalis
r. parietalis
| На уровне шейки н.ч.
| Кпереди от наружного слухового прохода, в толще околоушной слюнной железы; на уровне надглазничного края лобной кости делится на лобную и теменную ветви
| Кожа височной, лобной и теменной областей, кожа щёчной и подглазничной областей лица (+мимические мышцы), жевательные мышцы, наружный слуховой проход, сухожильный шлем, ушная раковина, ушная раковина, капсула ВНЧ сустава, околоушная железа
| Верхнечелюстная артерия
a. maxillaris
| 1. Челюстнойотдел:
a. auricularis profunda
a. tympanica anterior
a. alveolarisinferior (rr. dentales et peridentales)
a. meningeamedia
2. Крыловидный
отдел:
a.pterygomeningea
a. masseterica
aa. temporalis profundae ant. et post.
rr. pterygoidei
a.buccalis
a. alveolarissup.post. (rr. dentales et peridentales)
3. Крыловидно-нёбныйотдел:
a. infraorbitalis
aa. alveolaressup.ant.
a.canalis pterygoidei
a. palatine descendens
r. pharyngeus
rr. septalis
a.sphenopalatina
| На уровне шейки н.ч.
| Кпереди от шейки н.ч., в подвисочную и крыловидно-нёбную ямки
| ВНЧ сустав, наружный слуховой проход, барабанная перепонка, слизистая барабанной полости, канал н.ч., нижние зубы и десны, кожа и мышцы подбородочной области, твердая оболочка средней ямки, крыловидные мышцы, слуховая труба, анастомоз со слезной артерией Твердая оболочка, жевательные мышцы, щечная мышца и слизистая щеки, в.ч. пазуха, верхние зубы и десны Прямая и косая мышцы глаза (через ниж.глазничную щель) зубы и десны в.ч., мышцы и кожа ниже глазницы, бок.стенка глотки и слуховая труба, нёбо, носовая полость
| Внутренняя сонная артерия и ее ветви (A. Carotisinterna)
Артерия
| Основные ветви
| Место отхождения
| Направление и ход
| Кровоснабжение
| Глазная артерия
a. ophtalmica
| a. lacrimalis
aa. ciliares posteriors longae et breves
aa. musculares
aa.ciliares et conjunctivales anteriores
a. ethmoidelis antetpost
a. supraorbitalis
aa. palpebrales mediales
a. dorsalis nasi
| У начала зрительного канала
| Через зрительный канал в полость глазницы вместе со зрительным нервом, вдоль медиальной стенки глазницы к медиал.углу глаза
| Глазное яблоко, его мм., слезная железа и мешок, слизистая перед.части полости носа, решетчатых ячеек, клиновидной пазухи, кожа и мм. лба, мм. области глазницы
| Передняя мозговая артерия
a.cerebrianterior
| a. comminucans anterior
| Выше мозговой артерии
| Кпереди, затем кверху и кзади по медиальной поверхности полушария большого мозга
| Медиальная поверхность лобной, теменной, частично затылочной долей, колено и ствол мозолистого тела, обонятельная луковица и тракт, частично базальные ядра
| Средняя мозговая артерия
a. cerebrimedia
|
| Вслед за передней мозговой
| Кзади в латеральной борозде
| Верхнелатеральная сторона лобной, теменной и височной долей, островок
| Задняя соединительная артерия
a. communicansposterior
|
| Сразу после отхождения глазной артерии
| Кзади
| Впадает в заднюю мозговую артерию
| Передняя ворсинчатая артерия
a.choroidea anterior
| Ветви к зрительному тракту, латеральному коленчатому телу, внутренней капсуле, базальным ядрам, гипоталамусу, красному ядру
| Позади задней соединительной артерии
| Кзади вдоль ножки мозга
| Образует сосудистые сплетения бокового и 3го желудочков, кровоснабжает внутр капсулу, базальные ядра, гипоталамус и средний мозг
| Подключичная артерия и ее ветви (A. subclavia)
Артерия
| Основные ветви
| Место отхождения
| Направление и ход
| Кровоснабжение
| Позвоночная артерия
a. vertebralis
| rr. meningei
aa. spinales ant et post
a. inferior posterior cerebelli
| Уровень поперечного отростка С7
| Кверху через отверстия поперечных отростков шейных позвонков
| Мозжечок, продолговатый мозг, оболочки шейного отдела СМ, глубокие мышцы шеи
| Базиллярная артерия
a. basilaris
| a. inferior anterior cerebelli
a. labyrinthi
aa. pontis
aa. mesencephalicae
a. superior cerebelli
a. cerebelli posterior
| У заднего края моста
| В базилярной борозде моста
| Мост, мозжечок, продолговатый мозг, ножки мозга, внутреннее ухо
| Внутренняя грудная артерия
a. thoracicainterna
| rr. mediastenales
rr. thymici
rr. sternales
rr. bronchiales et tracheales
a. pericardodiaphragmatica
rr. perforantes
rr. mammarii mediales
rr. intercostales anteriores
a. musculophrenica
a. epigastrica superior
| Медиальнее входа в межлестничный промежуток
| Вертикально вниз по задней стороне передней грудной стенки у края грудины
| Передняя грудная и брюшная стенки, грудина, диафрагма, тимус, плевра, перикард, молочная железа (медиальная сторона), ниж часть трахеи, главный бронх
| Щитошейный ствол
truncus thyrocervicalis
| a. thyroidea anterior
rr. gladulares
rr. pharyngeales
rr. tracheales
a. laryngea inferior
a. suprascapularis
r. acromialis
a. cervicalis ascendens
a. transversa colli
| У медиального края передней лестничной мышцы
| Сразу отдает ветви к органам
| ЩЖ, гортань, гортаноглотка, шейная часть пищевода и трахеи, подподъязычные мышцы, трапецевидная мышца, леватор лопатки, над- и подостная мм лопатки
| Рёберно-шейный ствол
truncus costocervicalis
| a. cervicalis profunda
a. intercostalis suprema
aa. intercostales posteriore prima et secunda
rr. dorsales et spinales
| Межлестничный промежуток
| Кзади и кверху, к шейке 1го ребра
| Глубокие мм шеи, шейный отдел СМ и его оболочки, мм и кожа 1го и 2го м/р промежутков
| Подмышечная артерия и её ветви (A. axillaris)
Артерия
| Основные ветви
| Место отхождения
| Направление и ход
| Кровоснабжение
| Подмышечная артерия
a. axillaris
| Ключично-грудной треугольник
rr. subscapulares
a. thoracica superior
a. thoracoacromialis
r. acromialis
Грудной треугольник
a. thoracica lateralis
rr. mammarii laterales
Подгрудной треугольник
все ветви ниже
| Продолжение подключичной в подмышечной полости ниже 1го ребра
| От нижнего края большой грудной мышцы переходит в плечевую
| Подлопаточная мышца, мм 1го и 2го м/р, передняя зубчатая, б и м грудные мм, акромион, ключица, дельта Молочная железа латерально, малая грудная мышца, передняя зубчатая описано ниже
| Подлопаточная артерия
a. subscapularis
| a. circumflexa scapulae
a. thoracodorsalis
a.circumflexa humeri ant et post
| Уровень латерального края 1го ребра
| Книзу, медиально от плечевого сустава и плечевой кости
| Подмышечная полость, мм боковой стенки грудной полости, кожа и мм плечевого пояса, плечевой сустав, молочная железа (латеральная сторона)
| Плечевая артерия
a. brachialis
| rr. musculares
a. profunda brachii
aa. collaterales radialis, media et ulnaris sup et inf
| У нижнего края большой грудной мышцы
| В медиальной борозде плеча
| Кожа и мм плеча, плечевая кость, локтевой сустав
| Локтевая артерия
a. ulnaris
| arcus palmaris superficialis
aa. digitales palmares communes
aa. digitales palmares propriae
rr. musculares
a. reccurens ulnaris
aa. interosseae communis, reccurens
rr. carpei palmaris et dorsalis
r. palmaris profundus
| Локтевая ямка
| В локтевой борозде предплечья
| Кожа и мм предплечья , локтевая кость, локтевой и лучезапястный суставы, суставы кисти
| Лучевая артерия
a. radialis
| arcus palmaris profundus
rr. musculares
a. reccurens radialis
rr. carpales palmaris et dorsales
r. palmaris superficialis
a. radialis indicis
a. princeps pollicis
| Локтевая ямка
| В лучевой борозде предплечья
| Кожа и мм предплечья, кости и их соединения у предплечья и кисти
| Анастомозы локтевого сустава
| Латеральнее внутри
| Медиальнее внутри
| Медиальнее снаружи
| Латеральнее снаружи
| Сверху
| a. collateralis ulnaris superior
верхняя локтевая коллатераль
| a. collateralis ulnaris inferior
нижняя локтевая коллатераль
| a. collateralis media
средняя коллатераль
| a. collateralis radialis
лучевая коллатераль
| Снизу
| ramus posterior a. recurrens ulnaris
задняя ветвь возвратной локтевой
| ramus anterior a. recurrens ulnaris
передняя ветвь возвратной локтевой
| a. interossea recurrens
возвратная межкостная
| a. recurrens radialis
возвратная лучевая
| Грудная аорта и её ветви (Aortadescendens (parsthoracica))
Артерия
| Основные ветви
| Место отхождения
| Направление и ход
| Кровоснабжение
| Париетальные ветви
| Задние межрёберные артерии
aa. intercostales posteriores
| r. posterior rr. spinales rr. Cutanei lat et med rr. Mammarii laterales
| Уровень 3-11 м/р промежутков,
12я – ниже 12го ребра (подрёберная а.)
| В м/р промежутках (сначала у нижнего края вышележащего ребра (у борозды), затем после угла – посередине межреберья). Вместе с веной и нервом, между наружной и внутренней м/ мышцами
| мышцы и кожа спины спинной мозг с оболочками кожа и мышцы латеральных отделов груди латеральная сторона молочной железы
| Верхняя диафрагмальная артерия
a. phrenicasuperior
|
| От грудной аорты непосредственно над диафрагмой
| К поясничной части диафрагмы и покрывающей ее плевре
| Диафрагма и плевра
| Висцеральные ветви
|
| rr. Bronchiales rr. Oesophagealis rr. Pericardiaci rr. Mediastinales
| 2-3 от начальной части грудной аорты На уровне Th4-Th8 3-4 От всей аорты
| К воротам лёгких, сопровождают бронхи вплоть до альвеол, анастомозируют с ветвями лёгочной артерии К стенкам пищевода, (нижние ветви анастомозируют с ветвями левой желудочной, верхние – с ветвями нижней щитовидной) К заднему отделу перикарда В средостение
| Бронхи, лёгкие Пищевод Перикард (задний отдел) СТ заднего средостения и лимфоузлы в ней
|
Брюшнаяаортаиеёветви (Aorta descendens (pars abdominalis))
Артерия
| Основные ветви
| Место отхождения
| Направление и ход
| Кровоснабжение
| Париетальные ветви
| Поясничные артерии
aa. lumbales
| Ветви к поперечной и косой мышцам живота
Дорсальные ветви
СМ-ветви
| Задняя латеральная полуокружность аорты на уровне L1-L4 (4 пары)
| В толщу задней брюшной стенки: позади ножек диафрагмы (верхние 2 пары) и большой поясничной мышцы (нижние 2 пары) Между поперечной и косой мм живота
| Кожа и мм спины и задней брюшной стенки, спинной мозг с оболочками
| Нижняя диафрагмальная артерия
a. phrenicainferior
| a. suprarenalis superior
| Передняя полуокружность аорты на уровне Т12
| К нижней поверхности диафрагмы
| Диафрагма, надпочечник
| Висцеральные ветви (непарные)
| Чревный ствол
truncus coeliacus
| A. gastrica sinistra A. hepatica communis
- rr. Dext et sin
- a. cystica
- a. Gastrica dextra
- a. gastroduodenalis (a. gastroomentalis dextra, a. pancreatoduodenalis sup)
A. Lienalis
- aa. Gastricae breves
- rr. pancreaticae
- a. Gastroomentalis sinistra
| Короткий сосуд (1,5-2 см), начинается от передней части аорты на уровне Т12
| Над верхним краем поджелудочной железы делится на 3 артерии:
Влево и кверху между листками печёночно-желудочной связки, вдоль малой кривизны, анастомозирует с правой (+ пищеводные ветви) Вправо вдоль верхнего края поджелудки, в толщу печёночно-желудочной связки, делится на две ветви Вдоль верхнего края поджелудки к селезёнке
| Брюшная часть пищевода, желудок по малой кривизне Печень, желчный пузырь, желудок по большой и малой кривизне, ДПК, поджелудочная железа, сальники Селезёнка, желудок по малой и большой кривизне, поджелудка, сальники
| Верхняя брыжеечная артерия
a. mesenterica superior
| 1) a. pancreatoduodenalis
2) rr. jejunales
3) rr. ileales
4) a. ileocaecalis (ileocolica)
5) a. coli dextra
6) a. coli media
| Передняя полуокружность аорты на уровне L1
| Между головкой поджелудки и ДПК
Анастомозирует с верхней из чревного ствола к тощей кишке к подвздошной кишке (вместе с тощекишечными образуют АРКАДЫ) вниз и направо под париет брюшиной правого брыжеечного синуса (+ ветви к аппендиксу, передняя и задняя слепокишечные, к начальному отделу восх ободочной) на уровне Л3, даёт восх и нисх веточки, вправо к восходящей ободочной, анастомозирует с илеоцекальной и средней над правой, вперед и направо в брыжейке поперечной ободочной, входит в РИОЛАНОВУ ДУГУ
| Поджелудка, ДПК Тощая кишка с её брыжейкой Подвздошная кишка с её брыжейкой Илеоцекальный угол, аппендикс, слепая кишка, начало восходящей ободочной Восходящая ободочная, правый ободочный изгиб Верх отдел восходящей, поперечная ободочная, верх отдел нисходящей
| Нижняя брыжеечная артерия
a. mesentericainferior
| A. colica sinistra Aa. Sigmoideae A. Rectalis sup
| Передняя полуокружность аорты на уровне L3
| Книзу и влево по передней поверхности большой поясничной мышцы
Входит в РИОЛАНОВУ ДУГУ, позади париетальной брюшины, перед левым мочеточником и левой яичковой/яичниковой артерии, анастомоз с сигмовиднокишечной 2-3, анастомоз с левой ободочной и верх ректальной В брыжейке сигмы, в малый таз перед левой общей подвздошной
| Нисх ободочная и левая часть поперечной Сигмовидная кишка Конечный отдел сигмы, прямая кишка (ампула)
| Срединная крестцовая артерия
a. sacralis mediana
|
| От бифуркации
| По тазовой поверхности крестца, отдает ветви в отверстия крестца
| Крестец
| Висцеральные ветви (парные)
| Средняя надпочечнковая артерия
a. suprarenalismedia
|
| На уровне Л1, ниже верхней брыжеечной
| Латерально к воротам надпочечника, анастомозирует с верхней (из ниж диафрагмальной) и нижней (из почечной)
| Надпочечник
| Почечная артерия
a. renalis
| a. suprarenalisinferior
rr. ureterici
4-5 ветвей в воротах
| На уровне межпозвоночного диска между Л1 и Л2
| Правая длиннее, т к идет позади нижней полой вены
| Почка, мочеточник
| Яичниковая артерия
a. ovarica
| rr. ereterici
rr. tubarii
| Под острым углом на уровне Л2 (под почечными)
* правая часто отходит от правой почечной
| Вниз и латеральнее по передней поверхности большой поясничной мышцы, пересекает спереди мочеточник В малом тазу – кпереди от наружных подвздошных артерии и вены
* анастомозирует с маточной в широкой связке
| Яичник, мочеточник, маточная труба
| Яичковая артерия
a. testicularis
| rr. ureterici
| Под острым углом на уровне Л2 (под почечными)
* правая часто отходит от правой почечной
| Вниз и латеральнее по передней поверхности большой поясничной мышцы, пересекает спереди мочеточник В малом тазу – кпереди от наружных подвздошных артерии и вены, в составе семенного канатика идет в паховый канал
| Яичко, мочеточник, семявыносящие пути
| Общая подвздошная артерия и её ветви (A. Iliacacommunis)
Бифуркация аорты – на уровне Л4, далее кпереди вдоль медиального края большой поясничной мышцы.
Делится на наружную и внутреннюю кпереди от крестцово-подвздошных суставов
Артерия
| Основные ветви
| Место отхождения
| Направление и ход
| Кровоснабжение
| IliacaINTERNA (париетальные ветви)
– идет вниз заднебоковой стенке малого таза, делится на передние (преимущественно висцеральные) и задние (в основном париетальные) ветви у верх края большого седалищного отверстия
| Подвздошно-поясничная артерия
a. iliolumbalis
| 1) r. lumbalis
2) rr. spinales
3) r. Iliacus
| У начала внутренней подвздошной артерии, кпереди от крестцово-подвздошного сустава
| Кверху, латерально и кзади, у медиального края псоас майор делится на поясничную и подвздошную ветви
| 1) б и м поясничные мышцы, квадратус люмборум, кожа поясничной области
2) корешки СМ нервов
3) подвздошная мышца, подвздошная кость (анастомоз с глуюокой огибающей илеи)
| Латеральная крестцовая артерия
a. sacralis lateralis
| rr. spinales
| На уровне 3го тазового крестцового отверстия
| Анастомозирует со срединной
| Поясничная часть длиннейшей м спины, б ягодичная м, кожа ягодичной области
| Запирательная артерия
a. obturatoria
| 1) r. pubicus (+ r. pubis (a. epigastrica inf) = CORONA MORTIS)
2) r. acetabularis
3) r. anterior
4) r. posterior
| От начальной части внутр подвздошной
| По латеральной стенке таза к запирательному каналу (с веной и нервом)
!!! Лобковая ветвь – вверх по внутр пов-сти верх ветви лобково кости, до симфиза, где у 15-30% людей анастомозирует с лобковой ветвью из ниж эпигастральной = КОРОНА СМЕРТИ
| Лобковая кость (верх ветвь) Тазобедренный сустав, вертлужная впадина, , головка бедренной кости и связки Наруж запирательная м, короткая и длинная приводящие бедра, кожа наружных половых органов Запирательная мембрана и мышца, седалищная кость
| Верхняя ягодичная артерия
a. glutea superior
| 1) r. Superficialis
2) r. Profundus
3) r. Superior (веточки глубокой)
4) r. inferior
| Возле надгрушевидного отверстия
| Выходит из малого таза с одноимённым нервом через надгрушевидное отверстие
3) – анастомоз с нижей огибающей илеум
| 1) б и сред ягодичные мм
2) делится на:
3) малая ягодичная м
4) средняя ягодичная м, большой вертел бедр кости, тазобедренный сустав
| Нижняя ягодичная артерия
a. gluteainferior
| a. comitansnerviischiadici (сопровождающая седалищный нерв)
| Покидает полость таза через подгрушевидное отверстие вместе с внутр половой артерией и ниж ягодичным нервом
| Анастомозы с ветвями верх ягодичной, запирательной, медиальной огибающей бедр кость
| Большая ягодичная мышца, квадратус феморис, тазобедренный сустав, кожа ягодичной области, седалищный нерв
| IliacaINTERNA (висцеральные ветви)
| Пупочная артерия
a. umbilicalis
| aa. ureterici
aa. vesicales superiores
a. ductus deferens
| От передней полуокружности
| К внутренней стороне передней брюшной стенки
* у плода – связь с организмом матери
После рождения обе зарастают (после отхождения мочепузырных) и образуют латеральные пупочные связки
| Мочеточники, мочевой пузырь (дно и тело), семявыносящий проток в составе канатика
| Нижняя мочепузырная артерия
a. vesicalis inferior
| rr. prostatici
или
rr. vaginales
|
| Ко дну мочевого пузыря
| Мочевой пузырь, простата, семенные пузырьки/влагалище
| Маточная артерия
a. uterine
| rr. vaginales
rr. tubarius et ovaricus
|
| Сначала забрюшинно по внутр задней стенке малого таза, перекрещивает мочеточник, затем медиально между листками широкой связки матки, возле боковой поверхности шейки
| Матка, влагалище, маточные трубы, яичники
| Внутренняя половая артерия
a. pudenda profunda
| a. rectalis inferior
a. urethralis
a. bulbi penis
aa. profunda penis/clitoridis et dorsalis penis/clitoridis
aa. scrotales
|
|
| Прямая кишка, уретра, половой член/клитор, большие и малые половые губы (задняя часть)
| Средняя прямокишечная артерия
a. rectalis media
| rr. vaginales
|
|
| Прямая кишка, влагалище
| Iliaca EXTERNA (висцеральныеветви)
| Нижняя надчревная артерия
a. epigastralis inferior
| r. pubicus (corona mortis)
a. cremasterica
a. ligament teretis uteri
|
| Анастомоз с верхней эпигастральной (из
внутренней грудной)
Во влагалище прямой мышцы живота
| Лобковая кость, м кремастер, круглая связка матки, прямая мышца живота
| Глубокая артерия, огибающая подвздошную кость
a. circumflexa ilei profunda
| r. ascendens
| На уровне начала нижней эпигастральной
| В полости таза вдоль внутренней поверхности паховой связки, между поперечной и косой мышцами живота
Анастомоз с илеолюмбалис
| Подвздошная кость, мышцы живота, поясничная м
| |
|
|