Реабилитация зачет. Астения это a стойкое субъективное ощущение генерализованного психического и физического истощения
 Скачать 0.96 Mb.
|
|
ЖГУЧАЯ, СТРЕЛЯЮЩАЯ БОЛЬ: A) ноцицептивная боль B) психогенная боль C) невропатическая боль D) психиатрическая боль E) физиологическая боль ANSWER: C ЗАДАЧА ЛЕЧЕНИЯ В СТАДИИ КАХЕКСИИ: A) добиться прекращения потери массы тела B) увеличить вес пациента C) добиться прекращения потери скелетной мускулатуры D) добиться снижения темпов потери массы тела и скелетной мускулатуры E) увеличить мышечную массу ANSWER: D ЗАДАЧА ЛЕЧЕНИЯ В СТАДИИ РЕФРАКТЕРНОЙ КАХЕКСИИ: A) добиться прекращения потери массы тела B) увеличить вес пациента C) добиться прекращения потери скелетной мускулатуры D) добиться снижения темпов потери массы тела и скелетной мускулатуры E) увеличить мышечную массу ANSWER: D ИНФЕКЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ ПАЦИЕНТОВ, БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ: A) обязателен, пациент контагиозен B) необязателен, пациент неконтагиозен C) проводится по желанию пациента D) проводится по желанию врача E) запрещен ANSWER: A К ВЫСОКО СЕЛЕКТИВНЫМ ИНГИБИТОРАМ ЦОГ-2 ОТНОСИТСЯ: A) анальгин B) целекоксиб C) нимесулид D) диклофенак E) парацетамол ANSWER: B К КОМБИНИРОВАННЫМ СЛАБИТЕЛЬНЫМ ОТНОСЯТ: A) сенна B) бисакодил C) гутталакс D) лактулоза E) докузат ANSWER: C КЛИНИЧЕСКИ УСТАЛОСТЬ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ: A) общую слабость, быструю утомляемость, психологическое утомление B) генерализованное утомление, эмоциональную лабильность C) болевой синдром, отсутствие сил на выполнение физических упражнений D) невозможность выполнения профессиональных навыков, психилогическое утомление E) невозможность саамообслуживания из-за быстрого утомления ANSWER: A К НЕСЕЛЕКТИВНЫМ СЕЛЕКТИВНЫМ ИНГИБИТОРАМ ЦОГ-2 ОТНОСИТСЯ: A) анальгин B) целекоксиб C) нимесулид D) диклофенак E) парацетамол ANSWER: D КОЛИЧЕСТВО ГРУПП ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЕВЫХ СИНДРОМОВ: A) 2 B) 3 C) 4 D) 5 E) 10 ANSWER: B КОНТИНГЕНТ ПАЦИЕНТОВ, НУЖДАЮЩИХСЯ В ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ: A) больные с онкологическими заболеваниями (100%) B) больные с онкологическими и неонкологическими заболеваниями (50%/50%) C) больные с онкологическими и неонкологическими заболеваниями (1/3 и 2/3) D) больные с онкологическими и неонкологическими заболеваниями (2/3 и 1/3) ANSWER: C К ОСНОВНЫМ ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ В ОТДЕЛЕНИЕ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НЕ ОТНОСИТСЯ: A) подбор схемы терапии для продолжения лечения на дому B) выраженный болевой синдром, не поддающийся лечению в амбулаторных условиях, в том числе на дому C) необходимость проведения дезинтоксикационной терапии, нормализации показателей крови D) динамическое наблюдение за пациентом, нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи E) тяжелые проявления заболеваний, требующие симптоматического лечения под наблюдением врача ANSWER: D К УМЕРЕННО СЕЛЕКТИВНЫМ ИНГИБИТОРАМ ЦОГ-2 ОТНОСИТСЯ: A) анальгин B) целекоксиб C) нимесулид D) диклофенак E) парацетамол ANSWER: C ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ, ВЛИЯНИЕ НА ПРОГНОЗ ПРИ ХСН КОТОРОГО НЕИЗВЕСТНО: A) статины B) иАПФ C) АМКР D) аспирин E) антикоагулянты ANSWER: D ЛЕЧЕНИЕ ДЕЛИРИЯ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ: A) галоперидол B) аминазин C) циклодол D) азалептин E) новопассит ANSWER: D ЛЕЧЕНИЕ ЗАПОРОВ ПРИ ПРИЕМЕ ОПИАТОВ СОПРОВОЖДАЕТСЯ: A) изменением дозировки опиатных препаратов B) применением клизм C) параллельным приемом слабительных средств D) изменением диеты E) постановкой стомы и калоприемника ANSWER: C ЛЕЧЕНИЕ ЗАПОРОВ ПРИ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЯХ СОПРОВОЖДАЕТСЯ: A) изменением диеты B) применением клизм C) регулярным приемом слабительных D) применением антидепрессантов E) применением нейролептиков ANSWER: D ЛЕЧЕНИЕ КАХЕКСИИ: A) монотерапия B) комбинация препаратов C) биодобавки D) жидкая пищей через зонд E) парентеральное питание ANSWER: B ЛЕЧЕНИЕ ПРОДУКТИВНОГО КАШЛЯ: A) кодеин B) бромгексин C) морфин D) ГКС E) бронхолитики ANSWER: B ЛИДОКАИН ПРИ НЕЙРОПАТИЧЕСКИХ БОЛЯХ: A) не применяется B) применяется в виде защечных таблеток C) применяется в виде ТТС D) применяется в виде инъекций E) противопоказан ANSWER: C МАКСИМАЛЬНАЯ СУТОЧНАЯ ДОЗА КОМБИНИРОВАННОГО ПРЕПАРАТА ОКСИКОДОН+НАЛОКСОН НЕ ДОЛЖНА ПРЕВЫШАТЬ: A) 10 мг оксикодона гидрохлорида и 10 мг налоксона гидрохлорида B) 80 мг оксикодона гидрохлорида и 10 мг налоксона гидрохлорида C) 80 мг оксикодона гидрохлорида и 80 мг налоксона гидрохлорида D) 1000 мг оксикодона гидрохлорида и 10 мг налоксона гидрохлорида E) 80 мг оксикодона гидрохлорида и 40 мг налоксона гидрохлорида ANSWER: E НА ВТОРОЙ СТУПЕНИ ЛЕСТНИЦЫ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ПО ВОЗ ПРИМЕНЯЮТСЯ: A) изменение образа жизни B) неопиоидные анальгетики +/- вспомогательная терапия C) слабые опиоиды D) сильные опиоиды E) слабые опиоидные + неопиоидные анальгетики +/- вспомогательная терапия ANSWER: E НА ВТОРОЙ СТУПЕНИ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ТРАНСДЕРМАЛЬНАЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА ФЕНТАНИЛА ПРИМЕНЯЕТСЯ В ДОЗЕ: A) 50 мкг/ч B) 100 мкг/ч C) 12,5 мкг/ч D) 25 мкг/ч E) 75 мкг/ч ANSWER: C НА ДОЛЖНОСТЬ ВРАЧА ПО ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАЗНАЧАЕТСЯ ВРАЧ: A) имеющий специальность «врач по паллиативной медицинской помощи» B) прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам (повышение квалификации) по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи C) участковый терапевт или врач общей практики D) онколог E) любой специальности со стажем не менее 3 лет ANSWER: B НАЗНАЧЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ МЕДИЦИНСКИМ РАБОТНИКОМ ПО: A) международному непатентованному названию B) торговому наименованию C) группировочному наименованию D) перечню лекарственных средств медицинской организации E) перечню ЖНВЛП ANSWER: A НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫЙ СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ АНАЛЬГЕТИКОВ: A) внутривенный B) ректальный C) пероральный D) внутримышечны E) трансдермальный ANSWER: C НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫМ СИМПТОМОМ ПРИ ПРИЕМЕ ОПИАТОВ ЯВЛЯЕТСЯ: A) задержка мочи B) кашель C) запор D) недержание мочи E) делирий ANSWER: C НАИБОЛЕЕ СЛОЖНОЙ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПРОБЛЕМОЙ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ: A) общение с родственниками B) лечение инкурабельного пациента C) сообщение о неизлечимости заболевания D) общение с пациентом в ходе лечения E) общение с другими врачами, курирующими пациента ANSWER: A НА ПЕРВОЙ СТУПЕНИ ЛЕСТНИЦЫ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ПО ВОЗ ПРИМЕНЯЮТСЯ: A) изменение образа жизни B) неопиоидные анальгетики +/- вспомогательная терапия C) слабые опиоиды D) сильные опиоиды E) адъювантная терапия ANSWER: B НА ТРЕТЬЕЙ СТУПЕНИ ЛЕСТНИЦЫ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ПО ВОЗ ПРИМЕНЯЮТСЯ: A) слабые опиоидные + неопиоидные анальгетики +/- вспомогательная терапия B) неопиоидные анальгетики +/- вспомогательная терапия C) слабые опиоиды D) сильные опиоиды E) сильные опиоидные + неопиоидные анальгетики +/- вспомогательная терапия ANSWER: E НЕВРОПАТИЧЕСКАЯ БОЛЬ: A) сочетается с вегетативными проявлениями B) сопровождается отраженными болями C) распространенная, ощущается в нескольких анатомических зонах D) сопровождается повышенной утомляемостью, раздражительностью, нарушением сна E) полиморфизм болевых ощущений ANSWER: E НОРМАТИВНО-ПРАВОВОЙ ДОКУМЕНТ, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИЙ ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ В РФ: A) федеральный закон №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 B) приказ МЗ РФ №187н от 14.04.2015 C) приказ МЗ РФ № 193н от 14.04.2015 D) приказ МЗ РФ №422ан от 07.07.2015 ANSWER: B ОБЪЕКТОМ ОКАЗАНИЯ ПМП ЯВЛЯЕТСЯ: A) только сам паллиативный пациент B) паллиативный пациент и его родственники до момента наступления смерти C) паллиативный пациент и его родственники до момента наступления смерти и в период горевания D) адекватное обезболивание и купирование тягостных симптомом у паллиативного пациента ANSWER: C ОДИН ИЗ ПРИНЦИПОВ ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ТОШНОТОЙ: A) заставлять пациента насильно принимать пищу B) исключить насильственное кормление больного, провоцирующее усиление тошноты, рвоты и боли C) сразу перейти на парентеральное питание D) не кормить пациента, пока он сам не попросит E) для предотвращения возникновения тошноты в течении дня кормить пациента 1 раз в день ANSWER: B ОДИН ИЗ ПРИНЦИПОВ ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ТОШНОТОЙ: A) заставлять пациента насильно принимать пищу B) сразу перейти на парентеральное питание C) не кормить пациента, пока он сам не попросит D) предлагать больному его любимые блюда E) для предотвращения возникновения тошноты в течении дня кормить пациента 1 раз в день ANSWER: D ОДИН ИЗ ПРИНЦИПОВ ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ТОШНОТОЙ: A) не заставлять пациента насильно принимать пищу B) заставлять пациента насильно принимать пищу C) сразу перейти на парентеральное питание D) не кормить пациента, пока он сам не попросит E) для предотвращения возникновения тошноты в течении дня кормить пациента 1 раз в день ANSWER: A ОДИН ИЗ САМЫХ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫХ ОПРОСНИКОВ В ОТНОШЕНИИ ВЫЯВЛЕНИЯ НЕВРОПАТИЧЕСКОЙ БОЛИ: A) DN4 B) визуальная аналоговая шкала C) вербальная ранговая шкала D) дельфийская шкала E) краткий болевой опросник (Brief Pain Inventory-BPI) ANSWER: A ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ ПРОГНОСТИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ ПРИ ХСН ЯВЛЯЕТСЯ: A) наличие инфаркта миокарда в анамнезе B) настрой пациента на выздоровление C) функциональный класс D) хороший уход родственников за пацеинтом E) пребывание в стационаре ANSWER: C ОПРОСНИК BRIEF FATIGUE INVENTORY ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ: A) делирия B) задержки мочи C) тошноты D) астении E) болевого сндрома ANSWER: D ОСНОВНОЙ ЦЕЛЬЮ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЯВЛЯЕТСЯ: A) ускорение процесса умирания пациента B) психологическая поддержка пациента во время умирания C) лечение заболевания D) улучшение качества жизни неизлечимо больных лиц до момента их смерти E) поддержка родственников, ухаживающих за неизлечимо больным пациентом ANSWER: D ОСТРЫЕ ПРИСТУПЫ БОЛИ У ПАЦИЕНТОВ, ПОЛУЧАЮЩИХ ПРОЛОНГИРОВАННЫЕ ОПИОИДНЫЕ АНАЛЬГЕТИКИ: A) нестерпимая боль B) прорывная боль C) хронический болевой синдром D) нейропатическая боль E) психогенная боль ANSWER: B ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ПОКАЗАНИЯ К ИВЛ ПРИ ОДН НА ФОНЕ ХОБЛ^ A) выраженная одышка в покое B) остановка дыхания C) нарушения гемодинамики D) признаки нарушения сознания E) ЧДД>35 ANSWER: E ОЦЕНКА КАТАБОЛИЗМА ПРОИЗВОДИТСЯ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ: A) мочевины B) С-реактивного белка C) протеинемии D) имт E) глюкозы ANSWER: B ПАЛЛИАТИВНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ МОЖЕТ ОКАЗЫВАТЬСЯ ВО ВСЕХ СЛУЧАЯХ, КРОМЕ: A) пациентам с терминальной стадией хронических заболеваний B) пациентам с ранними стадиями болезни в сочетании с химиотерапией или радиотерапией для улучшения ведения тягостных симптомов C) пациентам с раком с метастазированием, несмотря на отказ пациента от ПМП D) пациентам с диагнозом БАС ANSWER: C ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩЬЮ НА ДОМУ ОБЕСПЕЧИВАЮТСЯ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫЕ: A) с незначительными функциональными нарушениями B) страдающим от интенсивного болевого синдрома, приводящего к временным нарушениями физического или психического состояния C) имеющим стойкие нарушения физического или психического состояния D) на терминальной стадии заболевания E) на ранних стадиях ANSWER: D ПЕРВАЯ СТАДИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ К СТРЕССОВОЙ СИТУАЦИИ: A) фаза агрессии B) фаза отрицания заболевания C) фаза депрессии D) фаза торга E) фаза принятия реальности ANSWER: B ПЕРВОЕ НАЗНАЧЕНИЕ ФЕНТАНИЛА ПРОИЗВОДИТСЯ: A) со средней терапевтической дозы B) с самых низких доз C) с эффективной дозы предыдущего препарата D) в максимальной суточной дозировке E) в пролонгированных формах ANSWER: B ПЕРВОЙ СТУПЕНИ ЛЕСТНИЦЫ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ПО ВОЗ СООТВЕТСТВУЕТ: A) ВАШ 10-40% B) ВАШ 40-70% C) ВАШ 70-100% D) ВАШ 0-10% E) ВАШ 90-100% ANSWER: A ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ НЕВРОПАТИЧЕСКИЕ БОЛИ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ: A) диабетическая полинейропатия B) %50ОНМК C) радикулопатии D) травма спинного мозга E) алкогольная полиневропатия ANSWER: E ПОВСЕДНЕВНАЯ АКТИВНОСТЬ ОЦЕНИВАЕТСЯ ПО: A) индексу Бартела B) шкале PAINAID C) эдмонтсткой шкале D) шкале Глазго E) шкале Гамильтона ANSWER: A ПОВЫШЕННАЯ БОЛЕВАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ: A) дисфункционального БС B) ноцицептивного БС C) невропатического БС D) психогенного БС E) нейропатологического БС ANSWER: B Поддерживающая помощь: A) предупреждение и устранение отрицательного воздействия на организм злокачественного онкологического заболевания и противоопухолевого лечения B) всесторонняя помощь пациентам с распространенными формами рака и ограниченным сроком жизни C) предоставление кратковременного отдыха родственникам больного или лицам, осуществляющим уход за пациентом на дому D) синоним паллиативной или хосписной помощи при условии, если под «концом жизни» понимается «расширенный» период, составляющий от 1 до 2 лет, в течение которых пациент, члены его семьи и медики знают о том, что заболевание приведет к смертельному исходу ANSWER: A ПОКАЗАНИЯМИ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ОТДЕЛЕНИЕ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ ЯВЛЯЮТСЯ: A) наличие условий для обеспечения надлежащего ухода и лечения на дому B) необходимость проведения пациенту системной антибактериальной терапии C) необходимость проведения дезинтоксикационной терапии D) необходимость изоляции больного в связи с текущим инфекционным процессом ANSWER: C ПОЛИМОРФИЗМ БОЛЕВЫХ ОЩУЩЕНИЙ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ: A) дисфункционального БС B) ноцицептивного БС C) невропатического БС D) психогенного БС E) нейропатологического БС ANSWER: C Помощь в конце жизни: A) предупреждение и устранение отрицательного воздействия на организм злокачественного онкологического заболевания и противоопухолевого лечения B) всесторонняя помощь пациентам с распространенными формами рака и ограниченным сроком жизни C) предоставление кратковременного отдыха родственникам больного или лицам, осуществляющим уход за пациентом на дому D) синоним паллиативной или хосписной помощи при условии, если под «концом жизни» понимается «расширенный» период, составляющий от 1 до 2 лет, в течение которых пациент, члены его семьи и медики знают о том, что заболевание приведет к смертельному исходу ANSWER: D Помощь выходного дня: A) предупреждение и устранение отрицательного воздействия на организм злокачественного онкологического заболевания и противоопухолевого лечения B) всесторонняя помощь пациентам с распространенными формами рака и ограниченным сроком жизни C) предоставление кратковременного отдыха родственникам больного или лицам, |