|
|
Мс. Хирургия. Стекольщикова хирургия2. Аттестационный лист фио обучающегося, группы, специальность Стекольщиковой Юлии Николаевны 2315 Сестринское делоСестринское дело
Оценка________________
Подпись________________
9 день практики
Тема:
«Синдром повреждения. Принципы и способы сестринского ухода при синдроме повреждения. Термические поражения. Принципы и способы сестринского ухода при термических поражениях»
Дата: «25» 12.2019 г.
|
Формируемые компетенции
|
Задание№1
Наложите повязку «перчатка»
Запишите последовательность действий при наложении повязки:
1.Уложить или усадить пациента в удобное положение так, чтобы быть лицом к нему.
2. Повернуть кисть пациента ладонью вниз, обеспечить физиологическое положение пальца – умеренное ладонное сгибание в межфаланговых суставах
3. Сделать 2-3 закрепляющих циркулярных тура вокруг запястья слева направо, закрепить конец бинта.
4. Провести косой тур бинта по тыльной стороне кисти и пальца к концу ногтевой фаланги пальца.
5. Сделать 3-5 спиральных туров от конца к основанию пальца.
6. Вывести косой тур от основания пальца через тыл кисти на запястье. 7. Закончить повязку одним или двумя циркулярными турами вокруг запястья. 8. Конец бинта разрезать и завязать на запястье на два узла.
|
ПК 2.3
ПК 2.5
ОК 1.
ОК.2
|
Задание №2
Наложите шину Крамера при переломе голени, запишите последовательность действий при наложении шины.
1. Уложить пациента на спину, успокоить. Объяснить ход предстоящей манипуляции.
2. Разрезать одежду по шву, открыть место травмы (если одежду невозможно сдвинуть, и она не свободно облегает конечность).
3. Осмотреть место травмы, убедиться в наличии перелома или вывиха.
4. Выбрать лестничную шину Крамера: первую 120 см длиной, 11 см шириной; две шины — длиной 80 см, шириной 8 см.
5. Обернуть с двух сторон шины ватой и прибинтовать вату к шине.
6. Приложить конец шины (120x11) к стопе здоровой конечности пациента, от пальцев к пятке.
7. Согнуть в области пятки под прямым углом (90 градусов).
8. Уложить ногу на подготовленную шину:
11. Шина проходит по внутренней поверхности голени от внутреннего края стопы.
12. зафиксировать шины на конечности спиральными турами бинта.
Примечание.При переломе верхней трети голени и травме коленного сустава, верхние концы шин должны достигать тазобедренного сустава. При отсутствии трех шин накладывают две по боковым поверхностям (согнув одну их них в области пятки под прямым углом) или одну по задней поверхности конечности. При переломе костей стопы шину накладывают от концов пальцев до середины голени 9. 1 шина проходит по стопе, задней поверхности голени до средней трети бедра (пальцы стопы должны быть натянуты к голени);.
10. Шина проходит по наружной поверхности голени от наружного края стопы;
|
ПК2.5
ОК. 1
ОК. 2
|
Самостоятельная работа
Транспортировка пациента в операционную,
в/м инъекции
сопровождение пациента на УЗИ,
изготовление перевязочного материала,
доставка биоматериала в лабораторию
|
|
Оценка________________
Подпись_________________
10 день практики
Тема:
«Черепно - мозговые травмы, повреждения грудной клетки, позвоночника и таза. Принципы и способы оказания сестринского ухода при ЧМТ, повреждениях грудной клетки, позвоночника и таза»
Дата «26» 12.2019 г.
|
Формируемые компетенции
|
Задание№1
Соберите набор инструментов для трепанации черепа.
1.Распатор Фарабефа (прямой и изогнутый).
2.Коловорот с набором фрез.
3.Проволочная пила Джигли и ручки к ней.
4.Проводник Паленова.
5.Кусачки Дальгрена.
6.Кусачки Люера.
7.Зажим Федорова.
8.Нейрохирургические ножницы.
9.Мозговой шпатель.
10.Груша.
11.Ложка Фолькмана.
|
ПК 2.5
ОК. 2
|
Задание№2
Наложите повязку «Дезо».
Запишите технологию наложения повязки.
1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
2. Вложить в подмышечную впадину валик из ваты, обернутый марлей.
3. Согнуть предплечье в локтевом суставе под прямым углом.
4. Прижать предплечье к груди.
5. Сделать два закрепляющих тура бинта по груди, больной руке в области плеча, спине и подмышечной впадине со стороны здоровой конечности.
6. Вести бинт через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны.
7. Опуститься вниз по задней поверхности больного плеча под локоть.
8. Обогнуть локтевой сустав и, поддерживая предплечье, направить бинт косо в подмышечную впадину здоровой стороны.
9. Вести бинт из подмышечной впадины по спине на больное предплечье.
10. Вести бинт с надплечья по передней поверхности больного плеча под локоть и обогнуть
предплечье.
11. Направить бинт по спине в подмышечную впадину здоровой стороны.
12. Повторять туры бинта до полной фиксации плеча.
13. Закончить повязку двумя закрепляющими турами по груди, больной руке в области плеча, спины.
14. Заколоть конец повязки булавкой.
|
ПК2.1
ПК 2.5
ОК. 2
ОК. 11
|
Самостоятельная работа
заполняла системы,
в/в капельные вливания,
в/м инъекции,
изготовление перевязочного матеориала,
доставка биоматериала в лабораторию, проведение текущей уборки.
|
|
Оценка________________
Подпись_________________
11 день практики
Тема:
«Нарушение кровообращения в сосудах нижних конечностей. Принципы и способы осуществления сестринского ухода
при нарушении кровообращения в сосудах нижних конечностей»
Дата «27»12.2019 г.
|
Формируемые компетенции
|
Задание№1
Определите размер эластичных чулок. Заполните таблицу.
Объем середины икры, см.
|
26 см
|
30 см
|
42 см
|
46 см
|
51 см
|
55 см
|
50 см
|
36 см
|
26 см
|
Номер чулок
|
1
|
2
|
2
|
3
|
4
|
5
|
4
|
2
|
2
|
|
ПК.2.1
ПК. 2.4
ПК. 2.5
ПК. 2.6
ОК. 2
ОК. 11
|
Задание№2
Осуществите сестринский уход за пациентом с ампутацией нижней конечности.
Отделение/ палата
|
ФИО
|
Время с момента проведения операции.
|
сестринский уход
|
результат
|
Хирургическое отделение
3 палата
|
Истомин А.Р.
|
36 часов
|
Проведение перевязок,контроль АД,ЧДД,ЧСС.Беседы с пациентом .Помощь при транспортировке.
|
Выписка на амбулаторное лечение
|
|
ПК. 2.1
ПК. 2.2
ПК. 2.4
П К. 2.5
ОК. 2
ОК. 11
|
Самостоятельная работа
в/в капельные вливания,
в/м инъекции,
изготовление перевязочного матеориала,
доставка биоматериала в лабораторию,
|
|
Оценка________________
Подпись_________________
12 день практики
Тема
«Принципы и способы оказания сестринского ухода при синдроме «острый живот»
Дата «28» 12.2019 г.
|
Формируемые компетенции
|
Задание№1
Окажите первую медицинскую помощь пациенту с непроникающим ранением брюшной полости
Запишите последовательность своих действий.
1.Создают покой пострадавшему, уложив его на спину.
2.Обрабатывают края раны антисептиками.
3.Накладывают антисептическую повязку.
4.Холод на живот.
5.Транспортируют пострадавшего в полусидячем положении в ЛУ в сопровождении фельдшера.
|
ПК. 2.1
ПК. 2.2
ПК. 2.4
ПК. 2.5
ОК. 1
ОК. 2
ОК. 11
|
Задание№2
Выявите нарушения физиологических потребностей и функций организма у пациентов синдромом «острого живота» (палата). Занесите данные в таблицу.
Отделение\
палата
|
ФИО
|
Проблемы пациентов
|
Палата 3
|
Усина А.И.
|
Схваткообразные боли в животе,рвота многократная,отсутствие отхождения газов и стула.
|
|
ПК. 2.1
ПК. 2.2
ПК. 2.4
ПК. 2.5
ПК. 2.6
ОК. 2
ОК. 11
|
Задание№3
Подготовьте пациента к колоноскопии.
Запишите последовательность своих действий.
1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. Объяснить правила подготовки к ней:
2.за 2 суток до исследования пациент должен придерживаться диеты, которая включает в себя: паровые котлеты, отварное рубленное мясо, отварную рыбу, некрепкие бульоны, яйца всмятку, гречневую, овсяную каши и рекомендован прием до 3 литров жидкости в сутки в виде не сладкого чая, не сладких фруктовых соков, кофе ( исключить из диеты черный хлеб, молоко, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда) – бесшлаковая диета.
3.в день накануне исследования (16 часов) дать пациенту 70 гр. касторового масла (при весе пациента более 100 кг – 100 гр.). Касторовое масло используется как слабительное.
4.Предупредить пациента о том, что:
- ужин накануне исследования должен быть легким, не позднее 18 часов, что процедура будет проводиться утром натощак.
- утром в день исследования он должен иметь с собой: халат (для женщин), трико (для мужчин), пеленку и носки.
Заполните таблицу:
Колоноскопия
|
Показания
|
Противопоказания
|
Оснащение
|
Это- это эндоскопический метод исследования толстой кишки с помощью специального прибора фиброколоноскопа.
|
часто повторяющаяся кишечная непроходимость в виде запоров;
частые повторяющиеся боли в области кишечника;
кровянистые либо слизистые выделения из прямой кишки;
наличие крови или слизи в кале;
резкая потеря в весе;
частые вздутия живота;
подготовка к различным гинекологическим операциям (например, опухоли матки или яичников, эндометриоз);
подозрение на различные заболевания толстого кишечника.
|
кишечное кровотечение (скопление крови как в брюшной полости, так и в толстом кишечнике);
недавнее полостное абдоминальное хирургическое вмешательство (опасность расхождения швов);
мешотчатое выпячивание стенки толстого кишечника (невозможно провести адекватное обследование);
грыжа в паху или в области пупка, в которую может выпадать кишечная петля.
|
1. Колоноскоп.
2. Медикаменты для премедикации.
3. Шприцы.
4. Стерильные иглы.
5. Касторовое масло.
6. Инструментарий для очистительной клизмы.
7. Стерильные перчатки.
|
|
ПК. 2.1
ПК. 2.2
ПК.2.3
ПК .2.4
ПК. 2.5
ОК. 2
ОК. 11
|
Самостоятельная работа
в/м инъекции,
изготовление перевязочного материала,
доставка биоматериала в лабораторию,
проведение текущей уборки.
|
|
Оценка________________
Подпись_______________
|
|
|
Скачать 174 Kb.