тапсырма 4 такырып. азастан Республикасыны Денсаулы сатау министрлігі Семей аласыны Дйсенбі алматаев атындаы мемлекеттік жоары медицина колледжі шж кмк
 Скачать 8.43 Kb.
|
|
Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау министрлігі «Семей қаласының Дүйсенбі Қалматаев атындағы мемлекеттік жоғарғы медицина колледжі» ШЖҚ КМК Пән аты: «Жүрек ұстамасы кезіндегі көрсетілетін шұғыл көмек. Электив» Мамандығы: 030100 0 «Емдеу ісі» Біліктігі: 030101 3 «Фельдшер» Лекция №4. Сұрақтар: Жедел коронарлы синдром. Этиология. Жедел коронарлы синдром- жүректің ишемиялық ауруының клиникалық көрінісінің критикалық фазасы.Этиология:коронарлы артериялардың атерсклероздық зақымдалуы,атерсклероздық табақшаларда қан ұюы,коронарлы тамырлардың ұзақ уақытты спазмы,организмнің оттегігн деген сұранысы күрт көбеюі. ЖКС. Жіктелуі? ST сегментінің көтерілуімен,тұрақсыз стенокардия,ST сегментінің көтерілуінсіз. Жедел коронарлы синдром кезіндегі көмек 1. Науқасты отырғызу немесе жатқызу, жағасын және белдігін шешу, таза оттегімен қамтамасыз ету, физикалық және эмоционалдық тыныштық. 2. Систолалық қан қысымы с.б 100 мм төмен емес, тыныс алу жиілігі минутына 50-артық емес жағдайда нитроглицеринді немесе изокет спрей 1-2 дозада әр 5 минут сайын тіл астына беру. ( 3 реттен артық емес) 3.Нитроглицерин 1 таб –дан 36-рет немесе изокет спрей тіл астына.ҚҚ 90 мм.с.б. төмен болса,сақтықпен беру. 4.325 немесе 500мг аспиринді ішкізу 5. Тикагрелор – 180 мг пероральді, әрі қарай 90 мг тәулігіне 2 рет; Клопидогрел – 600 мг пероральді, әрі қарай – 300 мг пероральді 6. Ылғалданған оттегін беру 7. Көк тамырға 2-4 мг морфин еңгізу 8. Тропонин тест жасау |