ЛУЧ База 1. B. Дивертикулы толстой кишки c. Рак толстой кишки d. Полипы толстой кишки e. Язвы толстой кишки Вопрос 2
 Скачать 1.73 Mb.
|
|
c. Гиперэхогенный очаг с анэхогенной акустической "тенью" d. Гипоэхогенный очаг e. Центральный дефект наполнения 23. У больной З., 35 лет во время профилактического осмотра при ультразвуковом сканировании в нижнем полюсе правой почки выявили очаг неоднородной структуры до 2см в диаметре. Заподозрена злокачественная опухоль почки. Какой метод лучевого исследования позволит уточнить диагноз? Выберите один ответ: a. Инфузионная урография b. Динамическая нефросцинтиграфия c. Pетроградная пиелография d. КТ с внутривенным контрастированием e. Экскреторная урография 24. Больная К., 23 лет, с клиникой острого живота была доставлена в хирургическое отделение, где после сбора анамнеза и проведения объективного обследования был заподозрен разрыв кисты яичника. Назначьте метод лучевой диагностики для подтверждения диагноза. Выберите один ответ: a. Селективная ангиография b. Обзорная рентгенография органов брюшной полости в вертикальном положении больной c. Допплерография d. Метросальпингография e. Сонография 25. У больного Л., 59 лет, перенесшего инфаркт миокарда, на рентгенограмме в прямой проекции сердце аортальной конфигурации, 4-я дуга по левому контуру доходит до левой передней подмышечной линии. О чем это свидетельствует? Выберите один ответ: a. Увеличение правого желудочка b. Увеличение левого желудочков и аорты c. Увеличение левого предсердия d. Увеличение правого предсердия e. Увеличение левого желудочка 26. У пациентки Т., 69 лет, перенесшей инфаркт миокарда, при ультразвуковом сканировании выявлено локальное увеличение полости левого желудочка и истончение стенки с локальным нарушением сократимости. Чем может быть обусловлена описанная картина? Выберите один ответ: a. Митральный стеноз b. Гипертрофия миокарда левого желудочка c. Тромб d. Митральная недостаточность e. Постинфарктная аневризма 27. Пациент В.,72 лет, жалуется на периодические боли в области сердца, одышку при подъеме по лестнице. На сцинтиграмме миокарда с Тl201- хлоридом в состоянии покоя изменений не выявлено. После физической нагрузки определяется дефект накопления РФП в стенке левого желудочка. Что могло обусловить описанную картину? Выберите один ответ: a. Митральная недостаточность b. Митральный стеноз c. Гидроперикард d. Аортальный склероз e. Ишемия миокарда 28. На обзорной рентгенограмме пациента Д., 35 лет, получившего ранение груди, сердце - трапециевидной конфигурации, расширено в обе стороны. Заподозрен гемоперикард (накопление крови в полости перикарда). Какой метод лучевого исследования показан в данном случае? Выберите один ответ: a. Эхокардиография b. Сцинтиграфия миокарда с Tl201-хлоридом c. Радионуклидная вентрикулография d. Сцинтиграфия миокарда с Тс99-пирофосфатом e. Рентгенография в левой боковой проекции 29. Пациентка Г., 85 лет, в течение 20 лет страдает гипертонической болезнью. В последние несколько месяцев беспокоит одышка при физической нагрузке и в покое. На момент обращения к врачу одышка усилилась, появился кашель с пенистой мокротой. Заподозрен отек легких. Какой метод лучевого исследования позволит достоверно установить диагноз? Выберите один ответ: a. Эхокардиография b. Сцинтиграфия миокарда с Tl201-хлоридом c. Сцинтиграфия миокарда с Тс99-пирофосфатом d. Радионуклидная вентрикулография e. Обзорная рентгенография органов грудной полости 30. У ребенка К., 6 лет, с жалобами на одышку при физической нагрузке врач-педиатр заподозрил дефект межжелудочковой перегородки. Какой мет од лучевой диагностики позволит достоверно установить диагноз? Выберите один ответ: a. КТ органов грудной полости b. Сцинтиграфия миокарда с Тс99-пирофосфатом c. Рентгенография органов грудной полости d. Сцинтиграфия миокарда с Tl201-хлоридом e. МРТ с искусственным контрастированием 31. У пациента Б., 36 лет, который несколько лет страдает ревмокардитом, на протяжении последних нескольких недель резко ухудшилось состояние - появилась одышка в покое, ортопноэ. На ЭКГ выявляются признаки перегрузки левого желудочка. Врач-кардиолог заподозрил наличие тромба в полости левого желудочка. Какой метод лучевой диагностики позволит подтвердить это предположение? Выберите один ответ: a. Сцинтиграфия миокарда с Тс99-пирофосфатом b. Обзорная рентгенография органов грудной полости c. Сцинтиграфия миокарда с Tl201-хлоридом d. Радионуклидная вентрикулография e. МРТ 32. При проведении чрезкожной чрезпеченочной холангиографии у больной Я., 64 лет, у которой выявляется желтушность кожи и склер, в терминальном отделе общего желчного протока обнаружен дефект наполнения, круглой формы, размером 4х6 мм, с ровными контурами. Что может обусловить такую рентгенологическую картину? Выберите один ответ: a. Холестериновый конкремент b. Первичный склерозирующий холангит c. Дивертикул протока d. Рубцовая стриктура холедоха e. Кальцийсодержащий конкремент 33. У пациентки У., 56 лет, с жалобами на боль в эпигастрии, врач пальпаторно определил плотное образование и заподозрил наличие опухоли головки поджелудочной железы. Какой метод лучевой диагностики подтвердит это предположение? Выберите один ответ: a. *КТ b. Ангиография c. Сцинтиграфия d. Обзорная рентгенография органов брюшной полости e. Ирригография 34. На рентгенограммах голени пациента А., 42 лет, в проксимальном эпиметафизе большеберцовой кости обнаружено вздутие кости с однородным просветлением внутри. Что может являться субстратом описанной картины? Остеодеструкция воспалительного характера. Выберите один ответ: a. Остеонекроз b. Остеосклероз c. Злокачественная опухоль d.* Киста 35. Больная К.,54 лет, жалуется на наличие мягкотканного образования в области щитовидной железы слева, безболезненного при пальпации. На МР-томограммах определяется неоднородный очаг с неровными контурами, в два раза превышающий размер противоположной доли. Какой морфологический субстрат описанных изменений? Выберите один ответ: a. Воспаление b.* Злокачественное новообразование c. Фиброзные изменения d. Доброкачественное новообразование e. Нагноившаяся киста 36. Пациентка Ф., 47 лет, поступила в клинику с явлениями правостороннего гемипареза (нарушениями движений в правых конечностях). На КТ-сканограмме в белом веществе левой теменно-височной области выявлена гиподенсивная зона неправильной формы. Чем может быть обусловлена описанная картина? Выберите один ответ: a. Опухоль оболочек головного мозга b.* Внутримозговая опухоль c. Внутрижелудочковое кровоизлияние d. Эпидуральная гематома e. Субдуральная гематома 37. Больная Д., 33 лет, поскользнувшись, получила ушиб тазовой области. Заподозрен перелом крестца. На рентгенограмме выявить нарушения целостности костей не представилось возможным из-за суммации теней. Какая методика лучевого исследования позволит выявить это повреждение? Выберите один ответ: a. Функциональная рентгенография b.* КТ c. Сонография d. Селективная ангиография e. Рентгенография жестким излучением 38. Пациенту с жалобами на повышение температуры тела, общую слабость и кашель выполнили обзорную рентгенографию органов грудной полости в прямой и левой боковой проекциях. На рентгенограммах выявляется затемнение верхней доли левого легкого без изменения легкого в объеме. Каков морфологический субстрат выявленных изменений? Выберите один ответ: a. Жидкость в междолевой плевральной щели b. Цирроз верхней доли c. *Специфическая воспалительная инфильтрация верхней доли (инфильтративный туберкулез) d. Осумкованная жидкость в плевральной полости e. Ателектаз нижней доли 39. На рентгенограммах пациента Ч., 42 лет, проходящего дообследование после флюорографии (жалоб не предъявляет), в 6 сегменте левого легкого выявляется круглая, средней интенсивости с участками обызвествления тень с ровными, четкими контурами, диаметром 3 см. В окружающей легочной ткани определяется несколько очаговых теней различной интенсивности, в том числе - петрификаты. Что может являться субстратом круглой тени в данном случае? Выберите один ответ: a. Недренированный абсцесс b. *Туберкулома c. Дренированный абсцесс d. Опухоль e. Воспалительный инфильтрат 40. На флюорограмме Ч. выявлена круглая тень в 6 сегменте правого легкого с ровными, четкими контурами, диаметром 5 см, расположенная субплеврально. Для дифференциальной диагностики пациенту выполнили ультразвуковое исследование. При сонографии эта "тень" выглядела как анэхогенная зона. Какой морфологический субстрат может обусловить такую картину? Выберите один ответ: a. Воспалительный инфильтрат b. *Киста, заполненная жидкостью c. Доброкачественная опухоль d. Злокачественная опухоль 41. При профосмотре на флюорограмме С., 44 лет, была выявлена диффузная диссеминация, преимущественно в верхних и средних отделах легочных полей. При КТ-исследовании, выполненном в качестве дообследования, наличие диссеминации подтвердилось. Какой морфологический субстрат мог обусловить описанную картину? Выберите один ответ: a. Пневмосклероз b. Интерстициальный отек легких c. Гиповолемия малого круга кровообращения d.* Очаги специфического (туберкулезного) воспаления e. Повышение воздушности легочной ткани (эмфизема) 42. На флюорограмме пациента Д., 52 лет, проходящего профосмотр, выявлено увеличение корня правого легкого. При дообследовании на рентгенограммах в прямой и правой боковой проекциях определяется значительное расширение корня правого легкого. Корень бесструктурный, с четкими ровными контурами. Какой морфологический субстрат мог обусловить описанную картину? Выберите один ответ: a. Расширение нисходящей ветви правой легочной артерии b. Расширение верхнедолевой вены c. Воспалительная инфильтрация корня при пневмонии d.* Опухоль, растущая из бронха 43. На флюорограмме пациента Д., 52 лет, проходящего профосмотр, выявлено увеличение корня правого легкого. При дообследовании на рентгенограммах в прямой и правой боковой проекциях определяется значительное расширение корня правого легкого. Корень бесструктурный, с четкими неровными контурами. Какой морфологический субстрат мог обусловить описанную картину? Выберите один ответ: a. Расширение верхнедолевой вены b.* Увеличенные лимфоузлы c. Воспалительная инфильтрация корня при пневмонии d. Расширение нисходящей ветви правой легочной артерии 44. На рентгенограммах пациента Ш., 49 лет, обследующегося по поводу хронического обструктивного бронхита, в левом кардиодиафрагмальном углу выявлена круглая тень. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференцировать кисту перикарда и липому средостения. Какой из лучевых диагностических методов позволит это сделать? Выберите один ответ: a. Полипозиционная рентгеноскопия b. Рентгентомография c. *Эхография d. Перфузионная сцинтиграфия e. Ингаляционная сцинтиграфия 45. У пациента В., 57 лет, выявлен центральный рак правого легкого с ателектазом средней доли. Для выбора тактики лечения торакальному хирургу необходима информация о наличии метастазов в лимфоузлах средостения. Какой метод лучевой диагностики позволит получить эту информацию? Выберите один ответ: a. Перфузионная сцинтиграфия b. Полипозиционная рентгеноскопия c. *КТ d. Ингаляционная сцинтиграфия e. Рентгентомография 46. У пациента Г., 53 лет, отмечаются гематурия, субфебрилитет и умеренная тупая боль в правой поясничной области. При проведении МРТ в паренхиме правой почки выявлен очаг неоднородной структуры (изо-, гипер-), неправильной округлой формы с неровными контурами, размером 4х3см, распространяющийся на нижнюю полую вену. Чем может быть обусловлена описанная картина? Выберите один ответ: a. Участок склероза b. Солитарная киста c. Эхинококковая киста d. Доброкачественная опухоль e.* Злокачественная опухоль 47.Больной Л., 37 лет, страдающей хронической почечной недостаточностью, произведена магнитно-резонансная томография. Выявлено увеличение в размерах и деформация обеих почек. Структура паренхимы неоднородная вследствие наличия множества округлых гиперинтенсивных в режиме Т2-ВИ очагов с ровными контурами. Лоханки деформированы. Чем может быть обусловлена описанная картина? Выберите один ответ: a. Туберкулез почек b. Сморщенные почки c.* Поликистоз почек d. Метастазы 48. Больной С., 28 лет, получил ушиб спины. При осмотре определяются ссадины и припухлость в области проекции правой почки, микрогематурия. Заподозрено повреждение почки. На обзорной рентгенограмме брюшной полости патологии не определяется. При эхографическом исследовании выявляется незначительное увеличение почки, в верхнем полюсе - гипоэхогенное образование овальной формы размером 1х4 см, с ровными контурами, фиброзная капсула почки сохранена. Чем могут быть обусловлены выявленные изменения? Выберите один ответ: a. Киста b. Паранефральная гематома c.* Субкапсулярная гематома d. Воспалительная инфильтрация 49. Больная Ш., 53 лет, жалуется на приступообразные боли в области поясницы с иррадиацией в пах. Заподозрена почечная колика. При сонографии определялись резко расширенные правая лоханка и чашечки, камень обнаружить не удалось. Для подтверждения мочекаменной болезни проведена спиральная компьютерная томография. Какой лучевой симптом достоверно подтвердит это предположение? Выберите один ответ: a. Гиподенсивный очаг b. *Гиперденсивный очаг c. Центральный дефект наполнения d. Гиперинтенсивный очаг e. Гипоинтенсивный очаг 50. Пациенту Л., 45 лет, с жалобами на общую слабость, одышку выполнили МРТ в условиях естественного контрастирования. На МР-томограмме в полости левого предсердия выявлен гиперинтенсивный очаг. Что может являться ее морфологическим субстратом? Выберите один ответ: a. Кальциноз створок митрального клапана b. Фиброз створок митрального клапана c. Регургитация крови из левого желудочка в левое предсердие d. Гидроперикард e.* Опухоль левого предсердия 51. На обзорной рентгенограмме пациента Д., 35 лет, получившего ранение груди, сердце - трапециевидной конфигурации, расширено в обе стороны. Заподозрен гемоперикард (накопление крови в полости перикарда). Какой метод лучевого исследования показан в данном случае? Выберите один ответ: a. Сцинтиграфия миокарда с Tl201-хлоридом b.* Эхокардиография c. Сцинтиграфия миокарда с Тс99-пирофосфатом d. Рентгенография в левой боковой проекции e. Радионуклидная вентрикулография 52. У пациента Д., 32 лет, на протяжении последних нескольких месяцев резко ухудшилось состояние - появилась одышка в покое, ортопноэ. На ЭКГ выявляются признаки перегрузки левого желудочка. Врач-кардиолог заподозрил наличие объемного образования в полости левого желудочка. Какой мет од лучевой диагностики позволит подтвердить это предположение? Выберите один ответ: a.*МРТ b. Сцинтиграфия миокарда с Тс99-пирофосфатом c. КТ органов грудной полости d. Сцинтиграфия миокарда с Tl201-хлоридом e. Обзорная рентгенография органов грудной полости 53. Больному Д., 3 месяца назад перенесшему холецистэктомию, выполнили контрастную рентгенографию пищеварительного канала. При этом помимо типичной картины контрастированных пищевода, желудка и 12-перстной кишки была выявлена тень контрастированных желчных протоков. Что может обусловить подобную рентгенологическую картину? Выберите один ответ: a. Опухоль головки поджелудочной железы b. Первичный склерозирующий холангит c. Билидигестивный свищ d. Обтурация холедоха конкрементом e. Рубцовая стриктура холедоха 54. При проведении чрезкожной чрезпеченочной холангиографии у больной Я., 64 лет, у которой выявляется желтушность кожи и склер, в терминальном отделе общего желчного протока обнаружен дефект наполнения, круглой формы, размером 4х6 мм, с ровными контурами. Что может обусловить такую рентгенологическую картину? Выберите один ответ: a. Рубцовая стриктура холедоха b. Дивертикул протока c. Кальцийсодержащий конкремент d. Холестериновый конкремент e. Первичный склерозирующий холангит 55. У пациента Л., 52 лет, с жалобами на боль в эпигастрии, врач пальпаторно определил мягко-эластическое образование и заподозрил наличие кисты поджелудочной железы. Какой метод лучевой диагностики подтвердит это предположение? Выберите один ответ: a. Сцинтиграфия b. КТ c. Ирригография d. Ангиография e. Обзорная рентгенография органов брюшной полости 56. Больной Ш., 37 лет, поступил в хирургическое отделение с диагнозом: обострение хронического холецистита, хронический гепатит. По результатам исследования обнаружены стертые клинические признаки заболевания, лабораторные и биохимические показатели колебались в пределах нормы. Лечащий врач считает необходимым оценить функциональное состояние печени и желчного пузыря. Какой лучевой метод обследования целесообразно назначить в данном случае? Выберите один ответ: a. Холеграфия b. Гепатобилисцинтиграфия c. КТ d. Ультразвуковое сканирование e. Гепатосцинтиграфия 57. На рентгенограммах голени ребенка, жалующегося на локальные боли и повышение температуры тела, в верхней трети диафиза большеберцовой кости определяется участок однородного просветления размером 1,5х2х1,5 см. Контуры его нечеткие и неровные. Какой морфологический субстрат обусловливает данную картину? Выберите один ответ: a. Секвестр b. Атрофия c. Гиперостоз |