фарма билеты. Б1 Вопросы Назовите фармакологическую группу препарата Адреналина гидрохлорид (Эпинефрин)
Скачать 242 Kb.
|
Б17. Вопросы: Назовите фармакологическую группу препарата Клофелин. Укажите препараты периферического действия этой группы лекарственных средств. Назовите виды фармакологического действия препарата Клофелин. Укажите возможные осложнения при лечении Клофелином. Выпишите препарат клофелин (Clophelinum) в рецепте в виде р-ра в ампулах (0,01%-1ml), используя допустимые сокращения. 1. Альфа2-адреномиметик центральный Препараты, действующие на перефирическую НС: ганглиоблокаторы, симпатолитики, адреноблокаторы, простогландины, антагонисты ионов кальция, блокаторы ангиотензин-превращающего фермента. 2. гипотензивное средство. Резкие скачки давления в повышенную сторону,Острая форма инфаркта миокарда,Патологии сосудов и связанные с этим головные боли,Глаукома на начальной стадии,Нарушение работы почек,Никотиновая зависимость,Дисменорея. 3. Побочные действия Клофелина: снижение аппетита, сухость во рту, снижение секреции желудочного сока, запоры, рвота, тошнота, депрессия, нервозность, тревожность, замедление скорости двигательных и психических реакций, сонливость, астения, гипотензия, брадикардия. Возможна передозировка Rp.: Sol. Clofеlini 0,0%-1 ml D.t.d.N: 1 in amp. S.: по 1 мл в/м при гипертоническом кризе Б18. Вопросы Назовите фармакологическую группу препарата Лидокаин. Назовите виды фармакологического действия препарата Лидокаин. Укажите возможные осложнения при лечении Лидокаином и основные противопоказания к его применению. Сравните с действием Новокаина гидрохлорид. Выпишите препарат лидокаин (Lidocainum) в рецепте в виде р-ра в ампулах (0.2%-2ml № 10), используя допустимые сокращения 1.Группа:антиаритмичное, Местноанестезирующие,офталмологическое средства. 2.Фармакологическое действие: Местноанестезирующее и антиаритмическое средство. Возможные осложнения: психомоторное возбуждение, головокружение, общая слабость, снижение АД, тремор, судороги, кома, коллапс, угнетение ЦНС, остановка дыхания. Противопоказания: Состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например при ХСН, заболеваниях печени), прогрессирование сердечно-сосудистой нед-ти, пожилой возраст (старше 65 лет), нарушение целостности кожных покровов, беременность, кормление грудью. 3.Лидокаин относят к амидам. Лекарственные формы – раствор для внутривенного введения, спрей, глазные капли, гель. Лекарство оказывает сильный обезболивающий эффект. Анестезирующее действие обусловлено снижением проницаемости ионов натрия. В результате перестают проводиться болевые импульсы. Если в организме протекает воспалительный процесс, снижается интенсивность анестезирующего эффекта. Новокаин относят к эфирам. Изготавливается в ампулах в виде раствора и в форме свечей. Медикамент оказывает умеренное анестезирующее действие. Назначают его для спинномозговой, эпидуральной, проводниковой, инфильтрационной и внутрикостной анестезии. 4. Rp.:Sol.Lidocaini 10%-2ml D.t.d. N 10 in amp. S. для местной анестезии Б19. Вопросы: Назовите фармакологическую группу препарата Магния сульфат. Назовите виды фармакологического действия препарата Магния сульфат. Где и в каком виде применяется в медицине данный препарат? Укажите возможное осложнение при внутривенном введении магния сульфата и основные противопоказания к его применению. Выпишите препарат магния сульфат (Magnesium sulfas) в рецепте в виде раствора в ампулах (25%-5ml №10), используя допустимые сокращения. 1. Макро- и микроэлементы. Вазодилататоры 2. Ф.д: антиаритмическое, вазодилатирующее, гипотензивное, желчегонное, противосудорожное, седативное, слабительное, спазмолитическое, токолитическое. Лекарство показано к использованию при угрозе преждевременных родов, судорогах и спазмах, желудочковой тахикардии, артериальной гипертензии и гипертоническом кризе, эпилептическом синдроме, оно может использоваться как антидот в случаях отравления солями тяжелых металлов (к примеру, ртути и др.). Форма выпуска: Порошок для растворения в воде 10 г, 20 г, 25 г и 50 г.Раствор в ампулах 5 мл и 10 мл 20% или 25%. 3. Побочные действия вещества Магния сульфат При инъекционном введении: признаки и симптомы гипермагниемии — брадикардия, диплопия, прилив крови к лицу, потливость, снижение АД, угнетение деятельности сердца и ЦНС Противопоказания: миастения; брадикардия; выраженная артериальная гипотензия; гипокальциемия; предродовой период (за 2 ч до родов); выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин); гиперчувствительность и гипермагниемия; атриовентрикулярная блокада 1–3 степени; угнетение дыхательного центра. 4. Rp.: Sol. Magnesii sulfatis 25%-5ml D. t. d. № 10 in amp. S.: для в/м введения при эпилепсии. Б20. Вопросы: К какой фармакологической группе относится препарат метоклопрамид? Укажите фармакологическое действие метоклопрамида. Подействует ли метоклопрамидпри рвоте, вызванной укачиванием? Порекомендуйте препараты, эффективные при рвоте, вызванной укачиванием. Выпишите препарат метоклопрамид (Metoclopramidum) в рецепте в виде раствора в ампулах (0,5%-2ml), используя допустимые сокращения, 1. Противорвотные средство ценстрального действия,блокирующее дофоминовые рецепторы 2. Фармакологическое действие - Противорвотное средство, способствует уменьшению тошноты, икоты; стимулирует перистальтику ЖКТ. Противорвотное действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов и повышением порога хеморецепторов триггерной зоны, является блокатором серотониновых рецепторов 3. Метоклопропамид не эффективен при рвоте вестибулярного генеза. Рвота при укачивании связана с повышенным возбуждением вестибулярного аппарата. Отсюда импульсы поступают в рвотный центр. При рвоте,вызванной укачиванием используют препараты с угнетающим действием на вестибулярный аппарат При тошноте от укачивания – Авиа-море (старше 6 лет), Коккулин (с 3 лет), Вертигохил (от года и старше), Бонин (с 12 лет), Драмина (старше 1 года), Кинедрил (с 3 лет), Аминалон (со второго года жизни). реглан. 4. Rp.: Sol. Metoclopramidi 0,5%-2 ml D.t.d № 10 in amp. S. По 2 мл 3 раза в день внутримышечно. Б21. Вопросы: Назовите фармакологическую группу препарата Морфин. Назовите виды фармакологического действия препарата Морфин. Укажите возможные осложнения при лечении Морфином и основные противопоказания к его применению. Назовите специфический антидот морфина. Выпишите препарат морфин (Morphini gydrohloridum) в рецепте в виде раствора в ампулах (1%-1ml №5), используя допустимые сокращения. 1. Опиоидные наркотические анальгетики 2. Морфин является основным представителем группы наркотических анальгетиков, отличается сильным болеутоляющим действием. Оказывает противошоковое действие при травмах и тормозящее влияние на условные рефлексы, понижает суммационную способность ЦНС, усиливает действие наркотических, снотворных и местноанестизирующих средств. Понижает возбудимость кашлевого центра. 3. Побочное действие: угнетение дыхания, брадикардия, ЛС зависимость, бронхоспазм, запор, колики желчевыводящих путей, задержка мочеиспускания, вплоть до разрыва мочевого пузыря Противопоказания к применению:, гипотензия, угнетение дыхания, беременность, дети до 2х лет Специфический антидот-НАЛОКСОН(в/в) 4. Rp: Sol. Morphini hydrochloridi 1 % - 1 ml. D. t. d. N 5 in amp. S. Для купирования болей, Внутривенно. Б22. Вопросы: Назовите фармакологическую группу препарата настойка Валерианы. Назовите вид фармакологического действия данного препарата. Сравните действие препаратов валерианы с действием диазепама. Какие препараты будут действовать аналогично препаратам Валерианы? Выпишите препарат настойка Валерианы (Tinctura Valerianae) в рецепте в виде настойки (10 ml), используя допустимые сокращения. 1. Седативный препарат растительного происхождения 2. Настойка валерианы проявляет умеренно выраженный седативный эффект. Действующим началом препарата являются сложный эфир борнеола и изовалериановой кислоты, свободная валериановая кислота. Седативный эффект наступает медленно, но достаточно стабильно. Облегчает наступление сна. Кроме того, препарат оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, обладает желчегонными свойствами, повышает секрецию желез желудочно-кишечного тракта. Настойка Валерианы слабо влияет на эмоциональную сферу, не устраняют чувство страха, тревоги в отличие от препарата Диазепам. 3. Аналогично Настойке Валерианы будут действовать ТРАВА ПУСТЫРНИКА (настойка) КОРНЕВИЩА И КОРНИ ПИОНА (настойка) ТРАВА МЕЛИССЫ (настойка) ТРАВА ПАССИФЛОРЫ (сухой экстракт) СОПЛОДИЯ ХМЕЛЯ (жидкий экстракт) ЦВЕТКИ И ПЛОДЫ БОЯРЫШНИКА 4. Rp.: Тinctuгае Valerianae 10 ml D.S. Принимать внутрь по 10 капель 3 раза в день. Б23. Вопросы: Назовите фармакологическую группу препарата Нитроглицерин. Назовите виды фармакологического действия препарата Нитроглицерин, чем отличается действие нитросорбида от действия нитроглицерина? Укажите возможные осложнения при лечении Нитроглицерином и основные противопоказания к его применению. Выпишите препарат нитроглицерин (Nitroglycerinum) в рецепте в виде спиртового раствора (1%-1ml), используя допустимые сокращения. 1. Нитраты и нитратоподобные средства 2.. антиангинальное, коронародилатирующее, сосудорасширяющее. Нитросорбид пролонгированного действия , действие начинается через 10-20 мин и продолжается до 5 чнитроглицерин обладает самой короткой продолжительностью действия (15—20 мин), 3. При применении нитроглицерина могут возникнуть артериальная гипотензия и рефлекторная тахикардия, приводящие к увеличению потребности миокарда в кислороде. Эти факторы могут привести к тяжелым аритмиям, таким как фибрилляция желудочков (иногда со смертельным исходом), особенно у пациентов с инфарктом миокарда нижней стенки с поражением правого желудочка. Противопоказания:Гиперчувствительность, резко выраженная гипотензия, коллапс, инфаркт миокарда с низким конечным диастолическим давлением в левом желудочке и/или выраженной гипотензией (сАД ниже 90 мм рт.ст.) или коллапсом, инфаркт правого желудочка, брадикардия менее 50 уд./мин, первичная легочная гипертензия, кровоизлияние в мозг, травма головы, повышенное внутричерепное давление, церебральная ишемия, тампонада сердца, токсический отек легких, выраженный аортальный стеноз, состояния, сопровождающиеся снижением конечного диастолического давления в левом желудочке (изолированный митральный стеноз, констриктивный перикардит), закрытоугольная глаукома, беременность, кормление грудью. 4. Rp.: Sol. Nitroglycerini spirituosae 1% - 1ml D. S: Принимать по 1-2 капли под язык. Б24. Вопросы: Назовите фармакологическую группу препарата Окситоцин. Назовите виды фармакологического действия препарата Окситоцин? Какие осложнения могут возникнуть при нарушении правил внутривенного введения окситоцина? Укажите основные противопоказания к применению Окситоцина. Выпишите препарат окситоцин (Oxytocinum) рецепте в виде раствора в ампулах (1ml-5ЕД), используя допустимые сокращения. 1. Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты. Утеротоники 2. Окситоцин оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру матки, повышает сократительную активность и, в меньшей степени, тонус миометрия. Обладает способностью селективно повышать тонус и сократительную активность гладкой мускулатуры матки, особенно к концу беременности, в течение родовой деятельности и непосредственно во время родоразрешения. 3.Передозировка проявляется симптомами гиперстимуляции матки, что приводит к тетаническим сокращениям, ее разрыву, кровотечению. У плода отмечаются брадикардия, гипоксия и асфиксия, родовые травмы. Противопоказания: Гиперчувствительность, узкий таз, поперечное и косое положение плода, лицевое предлежание плода, преждевременные роды, угрожающий разрыв матки, состояния с предрасположенностью к разрыву матки, чрезмерное растяжение матки, матка после многократных родов, частичное предлежание плаценты, маточный сепсис, инвазивная карцинома шейки матки, гипертонус матки, сдавление плода, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность. 4. Rp.:Sol. Oxytocini 5ЕД-1ml D.t.d. N.5 in amp. S.по 1мл 1-2 раза в день вв Б25. Вопросы: Назовите фармакологическую группу препарата Преднизолон. Назовите виды фармакологического действия препарата Преднизолон. Укажите основные побочные эффекты Преднизолона и противопоказания к применению Преднизолона. Выпишите препарат в рецепте преднизолон (Prednisolonum) в виде таблеток(0,005№50г), используя допустимые сокращения. 1. Глюкокортикостероиды 2.глюкокортикоидное, иммунодепрессивное, противоаллергическое, противовоспалительное, противошоковое. 3. Общие побочные эффекты при длительном применении включают катаракту, потерю костной массы, легкие синяки, мышечную слабость и молочницу. Другие побочные эффекты включают увеличение веса, отеки, высокий уровень сахара в крови, повышенный риск инфекции и психоз. Он обычно считается безопасным во время беременности, а низкие дозы, по-видимому, безопасны при грудном вскармливании. После длительного применения преднизолон необходимо прекращать. 3.Противопоказания: Повышенная чувствительность к преднизолону или к любому из вспомогательных веществ;дефицит лактазы, непереносимость лактозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость сахарозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;системный микоз;одновременное применение живых и ослабленных вакцин с иммуносупрессивными дозами препарата;инфекция глаз, обусловленная вирусом простого герпеса (из-за риска перфорации роговицы);период грудного вскармливания; детский возраст до 3‑х лет. 4. Rp.: Tab. Prednisoloni 0,005 D.t.d. N30 . S. Для снятия астматического статуса Б26. Вопросы: Назовите фармакологическую группу препарата Азитромицин (сумамед). Каков спектр и характер действия препарата? Объясните, какие следует дать рекомендации по приему: кратность назначения, связь с приемом пищи, длительность лечения? Каковы возможные побочные эффекты препаратов данной группы? Выпишите в рецепте препарат азитромицин (сумамед) (Azithromycinum) в виде таблеток (0,5г № 3), используя допустимые сокращения. 1. Антибиотик Макролиды и азалиды 2. Азитромицин — препарат антибактериального д-я широкого спектра применения. Назначают для лечения инф-восп заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами, чувствительными к действующему веществу препарата 3. Внутрь, за 1 ч до или через 2 ч после еды 1 раз в сутки, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг: 500 мг/сут за один прием в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г); Возможны тошнота, рвота, отсутствие аппетита, диарея; транзиторное повышение активности печеночных ферментов, аллергические реакции (могут отмечаться и через 2–3 нед после приема последней дозы антибиотика). 4. Rp.: Azithromycini 0,5 mg D.t.d. № 3 in tab. S. Внутрь по 1 таблетке 1 раз в день. Б27. Вопросы: Назовите фармакологическую группу препарата Хлоргекседина биглюконат. Назовите вид фармакологического действия препарата Хлоргекседина биглюконат, показания и противопоказания препарата. Где и в какой лекарственной форме применяется? Сравните с действием Мирамистин. Выпишите препарат брильянтовый зеленый (Chlorgexidinum bigluconat) в рецепте в виде раствора (0,05%-100ml) во флаконе, используя допустимые сокращения. 1. Антисептики и дезинфицирующие средства 2. Антисептическое средство. Хлоргексидин проявляет бактерицидное действие |