роль медсестры в профилактике заболеваемости полости рта. Бактериологические причины заболеваний полости рта и роль медицинских сестер для их устранения 5
 Скачать 34.46 Kb.
|
 ГЛАВА1. БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОСТИ РТА И РОЛЬ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР ДЛЯ ИХ УСТРАНЕНИЯ 5 1.1 Количественная оценка микробиоценозов полости рта при заболеваниях пародонта 5 1.2 Роль медицинской сестры для физиотерапии в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии 11 ГЛАВА 2. АНАЛИЗ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ПРОВЕДЕНИЯ РАЦИОНАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА У ПАЦИЕНТОВ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПАРОДОНТА 18 2.1 Материалы и методы исследования 18 2.2 Результаты исследования и их обсуждение 19 2.3 Рекомендации по усилению роли медсестры в профилактике заболеваний полости рта…25 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 29 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 32 Содержание Выдержка из текста Оснащенность большинства муниципальных и частных стоматологических кабинетов Удмуртской Республики оборудованием и инструментарием, необходимым для проведения профессиональной гигиены полости рта, свидетельствует об их слабой материальной базе. Это не позволяет качественно и в полном объеме проводить профессиональную гигиену полости рта пациентам с воспалительными заболеваниями тканей пародонта. 2.3 Рекомендации по усилению роли медицинской сестры в профилактике заболеваний полости рта Результаты исследования, полученные на предыдущем этапе, послужили основанием для разработки рекомендаций по усилению роли медицинской сестры в профилактике заболеваний полости рта. Прежде всего, рекомендуется повысить информированность медицинских сестер по вопросам профилактики заболеваний полости рта, включая использование современных методов гигиены (флоссов, средств и методов профессиональной гигиены и др.). Внимание! Это только выдержка из работы Начало формы Конец формы С этой целью рекомендуется организовать в ЛПУ обучение на рабочем месте — провести цикл семинаров по вопросам профилактики заболеваний полсти рта. Их могут проводить как сами сотрудники ЛПУ — врачи-стоматологи, так и сотрудники профильных образовательных учреждений (кафедр стоматологии медицинского вуза или колледжа). После завершения цикла образовательных мероприятий рекомендуется провести контроль усвоения медсестрами материала и восполнить выявленные пробелы в знаниях с помощью дополнительных занятий. Кроме того, с целью повышения образовательного уровня и информированности медсестер по вопросам профилактики заболеваний полости рта следует регулярно командировать их на научно-практические конференции, посвященные данной проблеме. Рекомендуется в ЛПУ организовать библиотечку с изданиями периодического и монографического характера по вопросам профилактики заболеваний полости рта. Рекомендуется разработать информационные пособия для пациентов по вопросам профилактики заболеваний полости рта, с помощью которых медсестры могут проводить разъяснительную работу с пациентами. Использование этих материалов позволит сократить время на разъяснительную работу — пациенты, предварительно ознакомившись с информацией, буду затем выяснять у медсестер лишь неясные моменты. В информационных пособиях следует осветить такие вопросы как: техника чистки зубов, принципы выбора зубной щетки и зубной пасты, современные средства и методы гигиены полости рта, профессиональные средства и методы гигиены полости рта и др. Рекомендуется организовывать в ЛПУ День профилактики — это может быть как еженедельное мероприятие, так и в более редком формате (ежемесячное, раз в квартал) — в зависимости от мощности ЛПУ. В течение этого дня медсестры должны учить всех желающих основным приемам и правилам чистки зубов, в том числе — и на манекенах. Также они должны знакомить пациентов с принципами выбора зубной пасты, новинками и современными возможностями в области гигиены полости рта — новыми средствами, предназначенными для использования в домашних условиях, а также средствами и методами профессиональной гигиены. Во время каждого приема у врача-стоматолога медицинская сестра должна выяснять у пациента — какими средствами и методами он проводит профилактику заболеваний полости рта и ознакомить его с современными возможностями в данной области. На сайте ЛПУ рекомендуется организовать специальный раздел, посвященный профилактике заболеваний полости рта, ответственным за который может стать врач-стоматолог и медицинская сестра. В этом разделе можно давать советы по профилактике различных заболеваний полости рта, выбору зубной щетки и зубной пасты; выкладывать видеоролики, демонстрирующие процесс правильной чистки зубов, использования флоссов и т. д. Кроме того, в данном разделе рекомендуется проводить он-лайн консультации пациентов по вопросам профилактики заболеваний полости рта (организовать рубрику «Вопрос-ответ»). Практическая реализация предложенных рекомендаций позволит усилить роль медсестры в профилактике заболеваний полости рта. Таким образом, основные рекомендации по усилению роли медсестры в профилактике заболеваний полости рта у населения сводятся к повышению информированности медицинских сестер по данному вопросу, разработке информационных пособий для пациентов, с помощью которых медсестры будут информировать пациентов о возможностях профилактики, организации Дней профилактики, а также виртуальной школы для пациентов по вопросам профилактики заболеваний полости рта. ВЫВОД Привитие навыков и мотивации пациентов к гигиеническому уходу за полостью рта должно стать неотъемлемой задачей медицинской сестры в проведении профилактических и лечебных мероприятий при воспалительных заболеваниях тканей пародонта. Кроме этого, медицинская сестра должна ознакомить пациентов с современными средствами гигиены полости рта, обучить навыкам контролируемой гигиены полости рта. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Предупреждение заболеваний — основное направление отечественного здравоохранения. Как и в других разделах медицины, в стоматологии проводятся разнообразные мероприятия с целью уменьшения частоты заболевании зубов, органов и тканей полости рта. Наиболее массовыми мероприятиями, охватывающими большие группы населения, являются плановые профилактические осмотры с последующей санацией полости рта. Санация полости рта в настоящее время включает следующие элементы:
Большую помощь врачам-стоматологам и зубным врачам в проведении профилактических осмотров должны оказывать фельдшера и медицинские сестры, работающие в школах, на здравпунктах и в медико-санитарных частях заводов и фабрик. Они должны участвовать в профилактических осмотрах, направлять на лечение в стоматологические кабинеты лиц, подлежащих санации, следить за тем, чтобы все дети, поступающие в школу, предварительно прошли санацию полости рта и имели соответствующую справку от врача-стоматолога. Необходимо добиваться, чтобы лица, вновь поступающие на работу на то или иное предприятие, направлялись к врачу-стоматологу или зубному врачу на санацию полости рта. Акушерки должны следить за тем, чтобы все беременные, состоящие на учете в женской консультации, обязательно прошли санацию полости рта. На поражаемость зубов кариозным процессов оказывают влияние и другие моменты. Так, ряд исследований показал, что дети, перенесшие инфекционные заболевания, имеют больше зубов, пораженных кариесом, чем неболевшие. Определенное значение в предупреждении заболеваний зубов и полости рта имеет личная гигиена. Ее задачей является уход за полостью рта с целью предупреждения развития тех или иных заболеваний. В полости рта находится большое количество микробов — как сапрофитов, так и патогенных форм, являющихся возбудителями различных заболеваний. Большое значение в привитии навыков ухода за полостью рта и предупреждении развития ряда заболеваний, в частности кариозных поражений, играет санитарно-просветительная работа. В резолюции Всесоюзного съезда стоматологов (1962) отмечено, что «большое внимание должно быть обращено на усиление всех форм санитарно-просветительной работы среди различных групп населения». В проведении этой работы должны принимать участие все медицинские работники, в том числе и средний медицинский персонал. Санитарно-просветительная работа должна проводиться в первую очередь среди организованных групп населения: в школах, цехах или сменах заводов и фабрик, в школах фабрично-заводского обучения, в учреждениях, среди родителей, педагогов, воспитателей детских садов, а также в клубах и других местах, используемых для общественных мероприятий. Особое внимание необходимо уделять при проведении санитарно-просветительной работы детям и подросткам. Уже в детских садах дети должны быть обучены уходу за полостью рта. В младших классах школ выделены специальные часы для обучения детей навыкам личной гигиены, в том числе гигиены полости рта. Среди детей 3−10 лет целесообразно проводить санитарно-просветительную работу в виде занятий по обучению ухода за полостью рта. Среди населения можно проводить беседы и лекции, которые включали бы элементы знаний о строении и функции полости рта, значении санации и личной гигиены. Для составления таких бесед нужно использовать учебные пособия, брошюры и другую литературу, выпускаемую домами санитарного просвещения. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ Балян Л.Н. Практические возможности использования предметов и средств гигиены для полости рта при заболеваниях пародонта // Проблемы стоматологии. 2010. № 1. С. 20−23. Витер В.И., Чирков С.В., Литвинов А.В. Диагностика локальных повреждений мягких тканей стенок ротовой полости у живых лиц // Фундаментальные исследования. 2014. № 10−7. С. 1294−1298. Дзгоева Д.К., Золоев Р.В. Применение озонотерапии для лечения кандидоза слизистой оболочки полости рта у пациентов с наличием общего хронического заболевания // Вестник новых медицинских технологий. 2012. Т. 19. № 4. С. 35−36. Дмитриева Э.А. Методические аспекты проведения занятия «первичные (самостоятельные) поражения слизистой полости рта» // Морфологiя. 2014. Т. 8. № 4. С. 66−70. Заидо А., Морозов А.Н., Вечеркина Ж.В., Чиркова Н.В. Роль антисептической лечебно — профилактической жидкости во время стоматологического приема // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2014. Т. 13. № 4. С. 847−849. Карасева В.В., Шнейдер О.Л. Целесообразность и особенности предортопедической хирургической подготовки полости рта сложно-челюстных больных // Проблемы стоматологии. 2014. № 6. С. 36−39. Куттубаева К.Б., Сушко Н.Ю. Алгоритм лечения пациентов с сочетанными заболеваниями слизистой оболочки полости рта и внутренних органов // Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2012. № 2. С. 60−64. Луцкая И. Принципы эстетической стоматологии. — М.: Медицинская литература, 2012. — 212 с. Луцкая И.К., Зиновенко О.Г., Андреева В.А. Кератозы слизистой оболочки полости рта // Здравоохранение (Минск). 2014. № 8. С. 18−25. Никитин В.В., Пашкова Г. С., Исаджанян К.Е., Попова В.М., Жиленков Е. Л Поиск безопасных и эффективных методов коррекции баланса микрофлоры полости рта. Анализ опроса врачей-стоматологов // Пародонтология. 2014. Т. 19. № 2. С. 36−40. Свирин В.В., Богданова В.О., Ардатская М.Д. Состояние микробиоценоза полости рта при воспалительных заболеваниях пародонта и возможность его коррекции // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2010. № 1. С. 11−17. Севбитов А., Браго А., Канукоева Е., Юмашев А., Кузнецова М., Миронов С. Стоматология. Введение в ортопедическую стоматологию. Учебное пособие. Серия: Библиотека ПМГМУ им. И. М. Сеченова. — М.: Феникс, 2015. — 96 с. Севбитов А., Браго А., Канукоева Е., Скатова Е., Кузнецова М., Золотова Е. Стоматология. Введение в кариесологию и пародонтологию. Учебное пособие. Серия: Библиотека ПМГМУ им. И. М. Сеченова. — М.: Феникс, 2015. — 144 с. Янушевич О.О., Айвазова Р.А., Соколова Е.Ю. Фотоактивируемая дезинфекция как альтернатива традиционным методам антисептического воздействия в эндодонтии, пародонтологии и гастроэнтерологии // Эндодонтия Today. 2014. № 3. С. 3−8. Севбитов А., Браго А., Канукоева Е., Скатова Е., Кузнецова М., Золотова Е. Стоматология. Введение в кариесологию и пародонтологию. Учебное пособие. Серия: Библиотека ПМГМУ им. И. М. Сеченова. — М.: Феникс, 2015. — 144 с. Свирин В.В., Богданова В.О., Ардатская М.Д. Состояние микробиоценоза полости рта при воспалительных заболеваниях пародонта и возможность его коррекции // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2010. № 1. С. 11−17. Никитин В.В., Пашкова Г. С., Исаджанян К.Е., Попова В.М., Жиленков Е. Л Поиск безопасных и эффективных методов коррекции баланса микрофлоры полости рта. Анализ опроса врачей-стоматологов // Пародонтология. 2014. Т. 19. № 2. С. 36−40. Дзгоева Д.К., Золоев Р.В. Применение озонотерапии для лечения кандидоза слизистой оболочки полости рта у пациентов с наличием общего хронического заболевания // Вестник новых медицинских технологий. 2012. Т. 19. № 4. С. 35−36. Дмитриева Э.А. Методические аспекты проведения занятия «первичные (самостоятельные) поражения слизистой полости рта» // Морфологiя. 2014. Т. 8. № 4. С. 66−70. Севбитов А., Браго А., Канукоева Е., Юмашев А., Кузнецова М., Миронов С. Стоматология. Введение в ортопедическую стоматологию. Учебное пособие. Серия: Библиотека ПМГМУ им. И. М. Сеченова. — М.: Феникс, 2015. — 96 с. Луцкая И.К., Зиновенко О.Г., Андреева В.А. Кератозы слизистой оболочки полости рта // Здравоохранение (Минск). 2014. № 8. С. 18−25. Куттубаева К.Б., Сушко Н.Ю. Алгоритм лечения пациентов с сочетанными заболеваниями слизистой оболочки полости рта и внутренних органов // Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2012. № 2. С. 60−64. Заидо А., Морозов А.Н., Вечеркина Ж.В., Чиркова Н.В. Роль антисептической лечебно — профилактической жидкости во время стоматологического приема // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2014. Т. 13. № 4. С. 847−849. Никитин В.В., Пашкова Г. С., Исаджанян К.Е., Попова В.М., Жиленков Е. Л Поиск безопасных и эффективных методов коррекции баланса микрофлоры полости рта. Анализ опроса врачей-стоматологов // Пародонтология. 2014. Т. 19. № 2. С. 36−40. Витер В.И., Чирков С.В., Литвинов А.В. Диагностика локальных повреждений мягких тканей стенок ротовой полости у живых лиц // Фундаментальные исследования. 2014. № 10−7. С. 1294−1298. Луцкая И. Принципы эстетической стоматологии. — М.: Медицинская литература, 2012. — 212 с. Карасева В.В., Шнейдер О.Л. Целесообразность и особенности предортопедической хирургической подготовки полости рта сложно-челюстных больных // Проблемы стоматологии. 2014. № 6. С. 36−39. Луцкая И. Принципы эстетической стоматологии. — М.: Медицинская литература, 2012. — 212 с. Луцкая И. Принципы эстетической стоматологии. — М.: Медицинская литература, 2012. — 212 с. Янушевич О.О., Айвазова Р.А., Соколова Е.Ю. Фотоактивируемая дезинфекция как альтернатива традиционным методам антисептического воздействия в эндодонтии, пародонтологии и гастроэнтерологии // Эндодонтия Today. 2014. № 3. С. 3−8. Севбитов А., Браго А., Канукоева Е., Скатова Е., Кузнецова М., Золотова Е. Стоматология. Введение в кариесологию и пародонтологию. Учебное пособие. Серия: Библиотека ПМГМУ им. И. М. Сеченова. — М.: Феникс, 2015. — 144 с. 2 Список источников информации 1. Балян Л.Н. Практические возможности использования предметов и средств гигиены для полости рта при заболеваниях пародонта // Проблемы стоматологии. 2010. № 1. С. 20−23. 2. Витер В.И., Чирков С.В., Литвинов А.В. Диагностика локальных повреждений мягких тканей стенок ротовой полости у живых лиц // Фундаментальные исследования. 2014. № 10−7. С. 1294−1298. 3. Дзгоева Д.К., Золоев Р.В. Применение озонотерапии для лечения кандидоза слизистой оболочки полости рта у пациентов с наличием общего хронического заболевания // Вестник новых медицинских технологий. 2012. Т. 19. № 4. С. 35−36. 4. Дмитриева Э.А. Методические аспекты проведения занятия «первичные (самостоятельные) поражения слизистой полости рта» // Морфологiя. 2014. Т. 8. № 4. С. 66−70. 5. Заидо А., Морозов А.Н., Вечеркина Ж.В., Чиркова Н.В. Роль антисептической лечебно — профилактической жидкости во время стоматологического приема // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2014. Т. 13. № 4. С. 847−849. 6. Карасева В.В., Шнейдер О.Л. Целесообразность и особенности предортопедической хирургической подготовки полости рта сложно-челюстных больных // Проблемы стоматологии. 2014. № 6. С. 36−39. 7. Куттубаева К.Б., Сушко Н.Ю. Алгоритм лечения пациентов с сочетанными заболеваниями слизистой оболочки полости рта и внутренних органов // Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2012. № 2. С. 60−64. 8. Луцкая И. Принципы эстетической стоматологии. — М.: Медицинская литература, 2012. — 212 с. 9. Луцкая И.К., Зиновенко О.Г., Андреева В.А. Кератозы слизистой оболочки полости рта // Здравоохранение (Минск). 2014. № 8. С. 18−25. 10. Никитин В.В., Пашкова Г. С., Исаджанян К.Е., Попова В.М., Жиленков Е. Л Поиск безопасных и эффективных методов коррекции баланса микрофлоры полости рта. Анализ опроса врачей-стоматологов // Пародонтология. 2014. Т. 19. № 2. С. 36−40. 11. Свирин В.В., Богданова В.О., Ардатская М.Д. Состояние микробиоценоза полости рта при воспалительных заболеваниях пародонта и возможность его коррекции // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2010. № 1. С. 11−17. 12. Севбитов А., Браго А., Канукоева Е., Юмашев А., Кузнецова М., Миронов С. Стоматология. Введение в ортопедическую стоматологию. Учебное пособие. Серия: Библиотека ПМГМУ им. И. М. Сеченова. — М.: Феникс, 2015. — 96 с. 13. Севбитов А., Браго А., Канукоева Е., Скатова Е., Кузнецова М., Золотова Е. Стоматология. Введение в кариесологию и пародонтологию. Учебное пособие. Серия: Библиотека ПМГМУ им. И. М. Сеченова. — М.: Феникс, 2015. — 144 с. 14. Янушевич О.О., Айвазова Р.А., Соколова Е.Ю. Фотоактивируемая дезинфекция как альтернатива традиционным методам антисептического воздействия в эндодонтии, пародонтологии и гастроэнтерологии // Эндодонтия Today. 2014. № 3. С. 3−8. список литературы |