A+жедел гломерулонефрит
B. жедел пиелонефрит
C. созылмалы пиелонефрит
D. несеп тас ауруы
E. созылмалы гломерулонефрит
53. 6 жасар бала. Шағымдары: дене қызуының 38°С дейін көтерілуі жұтынғанда тамағының ауруы әлсіздік. Ауызын ( тамағын) қарағанда қызарған ұлғайған бадамша бездерінде ақшыл жақпа бар. Ішкі мүшелер тарапынан өзгеріссіз. Дифтериямен дифференциалды диагностикалық мақсатпен жүргізілетін қосымша зерттеу әдісін көрсетіңіз:
A. қанның жалпы анализі
B+ Леффлер бацилласына жұқпа алу
C. қақырықты микроскопиясы
D. несептің жалпы анализі
E. қақырықты бактериологиялық зерттеу
54. 2 жасар балада түнде кенеттен үрмелі жөтел дауысының қарлығуы және стридорозды тыныс пайда болады. Бұл белгілер қандай ауруға тән:
A-бронх демікпесі
B+жедел стеноздаушы ларингитке
C-жедел тонзиллитке
D-жедел пневмонияға
E-жедел бронхитке
55.Қант диабеті емінің патогенезінде не жатыр?
A+ұйқы безі аралшықтары қызметінің бұзылысы
B-ағзаға инсулин сіңіуінің бұзылысы
C-қанның құрамындағы қант деңгейінің көтерілуі
D-ағзаның глюкозаны байланыстыратын қызметі жоғарылауы
E-ағзаның глюкозаны байланыстыратын қызметі төмендеуі
56. Аурухананың қабылдау бөліміне далалы жерден ересек бала келді . Баланың үстінен тәтті жағымды иіс шығады. Бала эмоционалды тұрақсыз, себепсіз күледі, көңілі түсіп, жылайды, склералары қызаруы байқалады. Сіздің болжам бойынша бала немен уланған?
A+наша
B-опиодтар
C-желім
D-саңырауқұлақ
E-машина майы
57. Қызылша кезінде бөртпе алғаш пайда болады.
A-қолда
B-аяқтарда
C+бетте
D-кеудеде
E-арқада
58. Қызамық кезінде қайсы лимфа түйіндер үлкейеді?
A-мойын
B-қолтық.
C-жақ асты
D+шүйде
E-шап
59. БШАЫЕ бағдарламасы бойынша 0-2 айға дейінгі балаларда тыныс алудың жоғарғы шегі қандай?
A-1 мин 30 және одан жоғары
B-1 мин 40 және одан жоғары.
C+1 мин 60 және одан жоғары
D-1 мин 70 және одан жоғары
60. Жалған круптағы үштік белгі:
A-Дауыс шықпай қалуы, дене қызыуының көтерілуі, ентігу
B+Үдемелі жөтел, ентігу, дауыс шықпай қалуы
C-Дене қызуының көтерілуі, жөтел, мұрынның бөлініс болуы
D-Полиурия, полифагия, полидипсия
61. Балалық шақтағы ауруларды ықпалдастыра емдеу бағдарлама бойынша жалпы қауіп белгілерін анықтағанда 2 сұралатын сұрақ
A-құрысу болдыма?
B+сұйықтық ішкен соң құсу барма?
C-емшек емді ма, сұйықтық ішеді ма?
D-ауырғанына неше күн болды?
62.Жаңа туған нәресте асфиксиясы кезінде көрсетілетін алғашқы көмек:
A-өкпені жасанды желдендіру
B-жүрекке жабық массаж жасау
C+ауыз қуысынан шырышты сорып алу
D-адреналин ерітіндісін көктамырға жіберу
63.Баланың табиғи қыртыстары аймағында, арқасында мономорфты, қабыну белгісі жоқ бөртпе анықталады. Сіздің болжамыңыз:
A-аллергиялық дерматит
B+ыстықтық
C-боздану
D-везикулопустулез
E-көпіршік
64.Балада спазмофилия фонында тырысу байқалуда. Алғашқы көмекті көрсетіңіз:
A-магний сульфат 20%
B+10 мг диазепам
C-хлорлы кальций
D-фенобарбитал
65. Баланың анасы баланың таңертеңгілік 1 рет құсқанына, ішінің сұйық болып өткеніне шағымданады. 1 рет тырысу ұстамасы болған. Сіздің іс әрекетіңіз:
A-баланы активті бақылауға алу
B-дәрігер қабылдауына тіркеу
C+шұғыл госпитализациялау
D-невропатолог кеңесін алу
66. Дифтерия патогенезі кезінде орын алады:
A+фиброзды қабатының ісінуі
B-бұлшықет қабатының ісінуі
C-көршілес мүшелер ісінуі
D-лимфа түйіндердің ісінуі
67. Балада қарау кезінде мелена анықтадыңыз. Сіздің тактикаңыз:
A-ЖҚА жасауға жолдама беру
B-нәжісті қанға тексеруге жолдама беру
C+дәрігерге хабарлау, жүргекті сақтау
D-ешқандай шара қолданбау
68. Қабылдауда 3 айлық баласымен анасы келді.Мешелдің арнайы алдын алу мақсатымен балаға аквадетрим тағайындалған. Оның күнделікті профилактикалық дозасын көрсетіңіз.
А.200хб
В.500хб+++
С.800хб
Д.1250хб
Е.1500хб
69. Кеуде жастағы бала рацонына жеміс шырындары және алма пюресін қамтамасыз ету ушін енгізеді
А.ақуыздармен
В.суда еритін дәрумендермен
С.майлармен
Д.Майда еритін дәрумендермен
Е.микроэлементтермен+++
70.Тамақтану күнделігін жүргізу көмектеседі
А.Баланың тамақтануын қалпына келтіруге
В.Желінген тағам санын орнатуға
С.Тағам аллергендерін анықтауға
Д.Тамақтану режимін орнатуға+++
Е.Баланың тамақтануын құрастыруға
71. Балаға 1 жас 7ай. Кенеттен туындаған жөтел 15 минуттан кейін жоғалған ентігуге шағымданды.Жалпы қарауда:дене қызуы қалыпты бала белсенді аускультация кезінде өкпенің сол жақ жоғарғы бөлігінде дем шығарғанда ысқырықты сырылдар перкуторлы қорапты дыбыс. Сіздің болжамды диагнозыңыз
А.Бронхты демікпе
В.Реструктивті бронхит+++
С.Бронхтың бөгде заты
Д.Бронхиолит
Е.Көкжөтел
72. ҚР ұлттық егу күнтізбесі бойынша қандай жастағы балаларға эпидемиологиялық паратитке қарсы тірі вакцинация жасалады
Өмірінің 0-4үні,2ай,4ай 1,3,4және 8ай Өмірінің 0-4күні,6ай +++12-15ай және 6 жас 5,2,3 және 4ай және 12-15ай
73.Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтық мүлдем іше алмаса, науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру бойынша классификациялаңыз
Мүмкін болатын бактериологиялық инфекциялар +++Жұтқыншақ абцессі Стрептококсыз фарингит Стрептококты фарингит Мастоидит
74. Егер сіз балада астамалық демді анықтасаңыз және қауіп-қатер факторы анықталса,онда сіз жасайсыз
1цикл вентонил 30минут ішінде 2цикл вентонил 10минут аралығында күніне 3рет +++3цикл сальбутомол 1сағат ішінде 15-20минут аралықта 2цикл вентонил 15минут аралығында күніне 3рет 2цикл сальбутомол 30мин аралығында күніне 3рет
75.Көрінетін ауыр жүдеу белгісін көрсетіңіз
+++бала қапшықты пантолондарға киінген сияқты көрінеді бала іше алмайды бала мазасыз балада көздері шүкірейген тері қатпары тез қалпына келеді
76. Кеуде сүтінің бөлінуін белсендіретін гормонды көрсетіңіз
кальцитонин тироксин инсулин окситоцин +++Пролактин
77. Жалпы тәжірибе дәрігерінің қабылдауында 2,5 жастағы балада “Инфекциялық емес диарея, 2 дәрежелі сусыздану” диагнозы анықталып , ем тактикасы тағайындалды . Диарея кезінде сусызданудың орта дәрежесінде балаға сұйықтық енгізу әдісі қандай болады.
А.Парентеральды, стационар жағдайында.
Б.Ауыз арқылы үй жағдайында 4 сағат көлемінде.
С.Пероральді, медқызметкердің бақылауымен 4 сағат көлемінде++
Д.Пероральды тек нәжістен кейін.
Е. Баланың қалауы бойынша.
78. ҚР-ның егу кестесіне сәйкес қызылшаға қарсы вакцинация және ревакцинация өткізу мерзімі.
А.12 ай және 6 жас++
Б.2 ай және 18 ай.
С. Туылған кезде және 8жас.
Д.12 және 12 ай
Е.2 ай және 12 ай
79.ДСДҰ сай балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) нұсқаулығы бойынша көз инфекциясын емдеу жүргізіледі.
А.ампицилинмен
Б.Гентамицинмен
В.Тетрациклин жақпасымен +++
Г.Эритромицин жақпасымен
Д.Мырыш жақпасымен
80.Егер бала емшекке қате салынған болса, онда сіз байқайсыз.
А.Иегі анасының емшегіне тигенін
Б.Нәрестенің аузының кең ашылғандығын
В.Астынғы ернінің ішіне бүрілгенін +++
Г.Астынғы ернінің сыртқа бүрілгенін
Д.Ареолдың көп бөлігі үстінен көрінетінін
81 .Нәрестеде ортақ 4 қаупті белгілерінің бірі болса , оны тездетіп ауруханаға жіберу керек .Соны белгілеу керек
А.Нәресте нашар емеді
Б.Қатты жөтеледі
В.Осы ауру кезінде тырысулар болса+++
Г.Мазасыздану
Д. Қатты жылайды
82.3 айлық балаа ,омырау емеді. Анасына қанша жасқа дейін тек омырау сүтімен тамақтандыру керегі туралы кеңес береді
А.3айға дейін
Б. 4 айға дейін
В.6айға дейін+++
Г.9айға дейін
Д 1жасқа дейін
83.9 айлық бала жедел ауырды, жалпы жағдайы нашар дене ыстығы 38,2 дейін көтеріліп дауыстың қарлығуы тыныс қиындықтар “үрген” дөрекі жөтел пайда болады .Тыныс шулы кеуде үйлесімді орын шамалы кері кетіп мазасызданғанда өсіп отырады. Тыныс алу минутына 50. Жұтқыншақтың артқы қабырғасының жарқын гиперемиясы бар . Өкпесінде қатты тыныс алу . Басқа ішкі органдар ерекшеліктері жоқ . Балалар ауруларын кешенді басқару бағдарламасы бойынша сұрыптау
А Сары жол+++
Б.Жасыл жол
В.Қызыл жол
Г.Ток сары жол
Д.көк жол
84.Сізге 1жасар баланың апасы баласының тәбетінің нашарлығына әлжуаздығына шағымдана келеді. Қарап тексергенде :тері жамылғысымен кілегейлі кабаттары айтарлықтай бозарған . Жүрек ұшы аймағында систолалық шу естіледі. Қанның жалпы анализінде гемоглобин 72г/л; эритроциттер 3,1×10’13/л түсті көрсеткіші 0,7. Сіздің баланың диагнозы туралы ең дәлірек тұжырымыңыз:
А.В -12тапшылық анемиясы
Б.Ақуыз тапшылық анемиясы
В.Гемолитикалық анемия
Г.Теміртапшылық анемия+++
Д.Гипокликемиялык анемия
85.Баланың жасын анықтаңыз, егер ол жеке буындарды айтса, есімін білсе , ойыншықтарды қолынан қолына ауыстырса, ішінен арқасына бұрылса,отырғызғанда өз бетімен отыра алса?
7ай 5ай 4ай +++8ай
86.Баланы 8күн қадағалау кезінде, ауыз қуысының шырышты қабатында ақ дақтар анықталды, жалпы жағдайы бұзылмаған. Жергілікті ем жүргізу үшін мына жағдайда қандай препарат беру
+++0,25% генцианвиолет ерітіндісі интерферон ерітіндісі 1%фурацилин йод ерітіндісі
87.Ауру баланы, кешенді емдеудің интеграцияланған тәсіліндегі үшінші дәйекті қадамы болып табылады
+++кеңес беру анықталған белгі бойынша классификациялау келесі бақылау енді анықтау
88.Жаңа туылған және 2айлық баланың өмірінің қауіп қатер факторы болып табылады
дене қызуы 36,6 C +++ынталандыру арқылы ғана қозғалады тыныс жиілігі минутына 40рет тері жамылғысы қызғылт
89.7-айлық балаға шақыру түсті . Шағымдары: «үрме» жөтел дауысының қарлығуы, ауырғанына 3 тәуілік болады, дене қызуы 38дейін көтерілуі мен жөтел басталған. Қарап тексергенде бала мазасыз, мұрын санаттарының желбізденуі байқалады, мазасызданғанда ауыз маңайы аздап көгереді,өкпесінде қатты тыныс ,тыныс жиілігі минутына 46 рет жедел жәрдем
Цефозолин бұлшық етке +++ингаляция арқылы Будесонид қолдану Эуфилин көк тамырға Преднизолон бұлшық етке
90. АПГАР шарасы бойынша 8 _9 баллмен қалыпты жүктілік туылған бала. Перзентханада жаңа туған бала егулер алады
ОПВ , АБКДС КПК, ИПВ АДС БЦЖ БЦЖ, ВГВ, +++ АДС М,ОПВ 91. Патронаж кезінде медбике жаңа туған нәрестені тексеріп, мойынның бір жағында төс бұғана бұлшыкеттің қыскарғанын тығыздалғанын байкады бұлшықеттің ортасында диаметрі 2 см ге дейін көлденеңінен қалқан тәрізді калыңдау анықталады Болжауға болады
туа біткен қисық мойын +++ гризель ауруы туудағы жарақат мойын аймағындағы гематома мойын аймағындағы лимфаденит
92. Келесі қашықтықтағы жаңа туылғандардың дыбыстарға реакциясын тексеру керек
0, 25 +++ 2 5 3 3,5
93. Көзді күту үшін қолданылады:
А.сутегі асқын тотығы 3%
В.ағынды су
С.хлорамин ерітіндісі 3%
D.1:5000 фурациллин ерітіндісі+++
Е.спирт ерітіндісі
94. БЦЖ ревакцинация алдында балада Манту сынағы жүргізілген. Нəтижесін қашан бағалайды:
А.2 сағаттан кейін
В.12 сағаттан кейін
С.24 сағаттан кейін
D.48 сағаттан кейін
Е.72 сағаттан кейін+++
95. Дәргердің қабылдауына келген 2 айлық балада дене салмағынын10% -ға төмендеуі анықталған. Осы жағдайдағы мейіргердің бастапқы әрекеті қандай болады.
А.Станционарға жолдама беру
Б. Тамақтану тәртібін бағалау+++
С.Үстеме тамақ тағайындау
Д.Қосымша тамақ тағайындау
Е.Зертханалық зерттеулер тағайындау
96. Бірінші жастағы баланың физикалық дамуының бағалауы мен мониторингінің көптігін көрсетіңіз
А.Ай сайын+++
Б.Әр 3 ай сайын
С . Жылына 1рет
Д.Әр 6 ай сайын
Е. Тек қана көрсетілім бойынша
97. 6 айдан 12 айға дейінгі баланы қосымша тамақтандыру жиілігін көрсетіңіз
А.1 рет
Б.4 рет
С. 3рет+++
Д. 2 рет
Е. 5 рет
98. Егер балада кеуде торы ішке қарай ығысса
А.Бала дем алғанда төменгі кеуде торы ішке кіреді
Б.Бала дем шығарғанда төменгі кеуде торы ішке қарай ығысады+++
С.Бала дем алғанда барлық іш пердесі және кеудесі кеңейеді
Д. Бала дем шығарғанда барлық іш пердесі және кеудесі кеңейеді
Е.Кеуде торы толады іш төмен қарай ығысады
99. Егер балада диарея болса медбикенеің А жоспары бойынша емдеу қағидаларын түсіндіреді
А.Науқастың дене массасын сақтау
Б.сусыздану ескерту +++
С.коллапстың пайда болуын ескерту
Д.Гипоксияны болырмау
Е.Даму ақауларын ескерту
100. Жіті бронхиті бар балада медбике қақырықтың жақсы шығуды қамтамасыз ету үшін қолданылады
А.Оксигенотерапия
Б.Оксигенотерапия көпіршік-басқыш арқылы
С.Кеуде торына қышы қағаз салу
Д.Вибрациялық массаж+++
Е.Муколиктер
101. Жіті пневмониясы бар балада демігу пайда болғанда , медбикенің бірінші іс-әрекеті
А.Балаға жылы, тәтті шәй беру
Б.Кеуде торына жылыту компресін қою
С.Баланы төсекте денесін жоғары қарай жатқызу+++
Д.Постуральді массаж
Е.Небулайзерді қолдануды қамтамасыз ету
102. Апгар шкаласы бойынша 8-9 баллмен қалыпты жүктіліктен туылған бала. Перзентханада жаңа туған бала егулер алады:
А.ОПВ,АБКДС
Б.КПК,ИПВ
С.АДС,БЦЖ
Д.БЦЖ,ВГВ+++
Е.АДС-М,ОПВ
103. Кеуде жастағы бала рационына жеміс шырындары және алма пюресін қамтамасыз ету үшін енгізеді
А.Ақуыздармен
Б.Суда еритін дәрумендермен +++
С.Майлармен
Д.Майда еритін дәрумендермен
Е.Микроэлементтермен
104. Егер балада құлағының артында ауырсынбалы ісіну болса онда науқас баланы жүргізудегі интерграцияланған тәсіл бойынша ауруды анықтаңыз
А.Құлақ инфекциясы жоқ
Б.Құлақтың созылмалы инфекциясы
С.Жұтқыншақ абцессі
Д.Құлақтың жіті инфекциясы
Е.Мастоидит+++
105. Жұтқыншақ дифтериясына тән белгілер
А.Қиындықпен алынатын және эрозиялы беткейді қалдыратын таңдай бадамшаларының кір күңгірт жабындысы+++
Б .Таңдай бадамшаларының бір жақты үлкеюі
С.Ісіну гиперемия сары жабынды шпательмен оңай алынатын
Д.Таңдай бадамшаларының мен таңдай доғаларының бір жақты ісінуі
Е.Субфебрильді температура және жұтынудың қиындауы
106. 2 жасар балада дене температурасы 38С әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, құлақ ауырады алдына пальпация кезінде. Болжам диагноз
А.Жедел сыртқы отит+++
Б. Ортаңғы катаральді отит
С.Жедел мастоидит
Д.Ортаңғы іріңді отит
Е.Күкірт тығыны
107. Бронхты демікпе кезінде физикалық жаттығулар бағытталған:
А.Тепе –теңдікке
Б.Дем шығару екпініне+++
С.Жылдамдыққа
Д.Күшіне
108. Терең тыныс алу мен жөтелдің үзілуі бұл:
А.Апноэ+++
В. Брадипноэ
С.Реприз
Д.Асфиксия
Е.Тахипноэ
109.А вирусты гепатитінің сарғаюсыз түріне биохимиялық көрсеткіштердің қандай өзгерістері тән.
А.гипербилирубинемия
|