Базовая сердечнолегочная реанимация. Алгоритм выполнения практического навыка
 Скачать 0.85 Mb.
|
|
Алгоритм выполнения практического навыка № п/п Перечень и последовательность действий I. Подготовка к манипуляции 1. Оценить окружающую обстановку (убедиться в личной безопасности и безопасности пациента) 2. Помочь пациенту занять удобное положение в кресле. Занять правильное положение возле пациента. 3. Использование средств индивидуальной защиты: надеть перчатки, маску и защитные очки II. Выполнение манипуляции 4. Выбор боров для препарирования Необходимы шаровидный и фиссурный боры 5. Раскрытие кариозной полости. Проводится фиссурным бором 6. Некрэктомия и формирование кариозной полости. Проводится шаровидным бором 7. Форма кариозной полости. Отпрепарированная кариозная полость должна иметь овальную форму. Не надо делать скос эмали по краям кариозной полости. 8. Качество препарирования. Не должны быть травмированы окружающие зуб ткани и придесневая стенка зуба. 9. Подготовка полости к пломбированию. Медикаментозная обработка проводится с помощью ватного шарика, смоченного антисептическим раствором. III. Окончание манипуляции 10. Соблюдение хронометража 14 014. Ребенок Д. 7 лет. Проведено клиническое и рентгенологическое обследование. Диагноз: К02.1 Кариес дентина зуба 7.5. Проведено препарирование кариозной полости. Задание: наложить матричную систему для пломбирования стеклоиономерным цементом кариозной полости II класса на зубе 7.5. Пломбирование проводить не нужно. Алгоритм выполнения практического навыка № п/п Перечень и последовательность действий I. Подготовка к манипуляции 1. Оценить окружающую обстановку (убедиться в личной безопасности и безопасности пациента) 2. Помочь пациенту занять удобное положение в кресле. Занять правильное положение возле пациента. 3. Использование средств индивидуальной защиты: надеть перчатки, маску и защитные очки II. Выполнение манипуляции 4. Выбор матрицы Необходима малая секционная матрица без выступа 5. Выбор клиньев Необходимы два клина маленького размера 6. Наложение матрицы 7. Фиксация матрицы клином с вестибулярной стороны зуба 8. Фиксация матрицы клином с оральной стороны зуба 9. Плотность прилегания матрицы к экватору соседнего зуба III. Окончание манипуляции 10. Соблюдение хронометража 15 015. Определите пропорциональность размеров резцов верхнего и нижнего зубных рядов на гипсовых моделях зубных рядов (индекс Тонна) с помощью измерительных инструментов. Алгоритм выполнения практического навыка № п/п Перечень и последовательность действий I. Подготовка к исследованию 1. Оценил(а) качество изготовленных гипсовых моделей зубных рядов. Определил(а) цель исследования. 2. Оценил(а) количество резцов, их форму, определил(а) экватор зубов 3. Подготовил(а) измерительные инструменты (линейка, измеритель, калькулятор, ручка, лист бумаги ) II. Выполнение исследования 4. Измерение медиолатеральных размеров резцов верхнего зубного ряда в области экватора 5. Измерение медиолатеральных размеров резцов нижнего зубного ряда в области экватора 6. Определение суммы медиолатеральных размеров резцов верхнего зубного ряда 7. Определение суммы медиолатеральных размеров резцов нижнего зубного ряда 8. Определение соотношения суммы медиолатеральных размеров резцов верхнего зубного ряда и суммы медиолатеральных размеров резцов нижнего зубного ряда III. Окончание исследования 9. Сравнение со значением нормы. 10. Анализ результатов измерений 16 016. Определите положение апикального базиса верхней челюсти относительно переднего отдела основания черепа (построение угла SNA) на телерентгенограмме головы в боковой проекции с помощью измерительных инструментов Алгоритм выполнения практического навыка № п/п Перечень и последовательность действий I. Подготовка к исследованию 1. Определил(а) цель исследования. Оценил(а) качество выполненной телерентгенограммы головы в боковой проекции. 2. Подготовил(а) негатоскоп и измерительные инструменты (линейка, лист кальки, транспортир, ластик, измеритель, калькулятор, маркировочный карандаш ручка, лист бумаги ) 3. На листе кальки совмещенной с ТРГ головы в боковой проекции нанесли контур апикального базиса верхней челюсти. II. Выполнение исследования 4. Постановка точки S на телерентгенограмме головы в боковой проекции. 5. Постановка точек N, Pg на телерентгенограмме головы в боковой проекции. 6. Построение плоскости NS. 7. Построение плоскости NPg. 8. Построение угла SNPg. III. Окончание исследования 9. Сравнение со значением нормы 10. Анализ результатов измерений и вычислений. 17 017. Определите ширину зубных рядов по методу Пона на гипсовых моделях зубных рядов с помощью измерительных инструментов. ПРЕМОЛЯРНЫЙ ИНДЕКС =80; МОЛЯРНЫЙ ИНДЕКС= 64; Алгоритм выполнения практического навыка № п/п Перечень и последовательность действий I. Подготовка к исследованию 1. Оценил(а) качество изготовленных гипсовых моделей зубных рядов. Определил(а) цель исследования. 2. Оценил(а) форму зубных рядов, количество зубов, их форму. Определил(а) экватор зубов. 3. Подготовил(а) измерительные инструменты (линейка, измеритель, калькулятор, ручка, лист бумаги) II. Выполнение исследования 4. Постановка точек Пона в области премоляров и моляров на диагностических гипсовых моделях верхнего и нижнего зубных рядов 5. Измерение медиолатеральных размеров резцов верхнего зубного ряда 6. Определение суммы медиолатеральных размеров резцов верхнего зубного ряда 7. Измерение ширины верхнего и нижнего зубных рядов в области премоляров и первых моляров на диагностических моделях 8. Определение ширины верхнего и нижнего зубных рядов в области премоляров и первых моляров с использованием премолярного и молярного индексов. III. Окончание исследования 9. Сравнение со значением нормы 10. Анализ результатов измерений и вычислений. 18 018. Определите положение апикального базиса нижней челюсти относительно переднего отдела основания черепа (построение угла SNB) на телерентгенограмме головы в боковой проекции с помощью измерительных инструментов. Алгоритм выполнения практического навыка № п/п Перечень и последовательность действий I. Подготовка к исследованию 1. Определил(а) цель исследования. Оценил(а) качество выполненной телерентгенограммы головы в боковой проекции. 2. Подготовил(а) негатоскоп и измерительные инструменты (линейка, лист кальки, транспортир, ластик, измеритель, калькулятор, маркировочный карандаш ручка, лист бумаги ) 3. На листе кальки совмещенной с ТРГ головы в боковой проекции нанесли контур апикального базиса верхней челюсти. II. Выполнение исследования 4. Постановка точки S на телерентгенограмме головы в боковой проекции. 5. Постановка точек N, А на телерентгенограмме головы в боковой проекции. 6. Построение плоскости NS. 7. Построение плоскости NA. 8. Построение угла SNA. III. Окончание исследования 9. Сравнение со значением нормы 10. Анализ результатов измерений и вычислений. 19 019. Определите положение нижней челюсти относительно переднего отдела основания черепа (построение угла SNPg) на телерентгенограмме головы в боковой проекции с помощью измерительных инструментов. Алгоритм выполнения практического навыка № п/п Перечень и последовательность действий I. Подготовка к исследованию 1. Определил(а) цель исследования. Оценил(а) качество выполненной телерентгенограммы головы в боковой проекции. 2. Подготовил(а) негатоскоп и измерительные инструменты (линейка, лист кальки, транспортир, ластик, измеритель, калькулятор, маркировочный карандаш ручка, лист бумаги ) 3. На листе кальки совмещенной с ТРГ головы в боковой проекции нанесли контур апикального базиса верхней челюсти. II. Выполнение исследования 4. Постановка точки S на телерентгенограмме головы в боковой проекции. 5. Постановка точек N, B на телерентгенограмме головы в боковой проекции. 6. Построение плоскости NS. 7. Построение плоскости NB. 8. Построение угла SNB. III. Окончание исследования 9. Сравнение со значением нормы 10. Анализ результатов измерений и вычислений. 20 020. Пациент Л., 1970 года рождения. Проведен осмотр и опрос пациента. Диагноз: частичное отсутствие зубов (К08.1). Задание: получить оттиск с зубного ряда верхней челюсти альгинатной массой Алгоритм выполнения практического навыка № п/п Перечень и последовательность действий I. Подготовка к манипуляции 1. Объяснить пациенту ход манипуляции. 2. Оценить состояние пациента. II. Выполнение манипуляции 3. Расположение врача и «пациента». Выбор оттискной ложки. 4. Замешивание альгинатной массы. 5. Наложение массы на ложку. 6. Введение ложки с массой в полость рта (центрирование, погружение, фиксация). 7. Правильность выведения оттиска. 8. Прочность фиксации оттиска в ложке (без отслоения и разрывов). 9. Четкое, без дефектов отображение твердых тканей зубов: окклюзионной поверхности (режущего края, бугров, фиссур), контактных пунктов, шеек зубов и десны альвеолярной части/отростка. III. Окончание исследования 10. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно после проведения манипуляции. Дать рекомендации пациенту. 21 021. Пациент Т., 1975 года рождения. Проведен осмотр и опрос пациента. Диагноз: частичное отсутствие зубов (К08.1) Задание: получить оттиск с зубного ряда верхней челюсти альгинатной массой. Алгоритм выполнения практического навыка № п/п Перечень и последовательность действий I. Подготовка к манипуляции 1. Объяснить пациенту ход манипуляции. 2. Оценить состояние пациента. II. Выполнение манипуляции 3. Расположение врача и «пациента». Выбор оттискной ложки. 4. Замешивание альгинатной массы. 5. Наложение массы на ложку. 6. Введение ложки с массой в полость рта (центрирование, погружение, фиксация). 7. Правильность выведения оттиска. 8. Прочность фиксации оттиска в ложке (без отслоения и разрывов). 9. Четкое, без дефектов отображение твердых тканей зубов: окклюзионной поверхности (режущего края, бугров, фиссур), контактных пунктов, шеек зубов и десны альвеолярной части/отростка. III. Окончание исследования 10. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно после проведения манипуляции. Дать рекомендации пациенту. 22 022. Пациент П., 1936 года рождения. Проведен осмотр и опрос пациента. Диагноз: полное отсутствие зубов на нижней челюсти (К00.01), частичное отсутствие зубов на верхней челюсти (К08.1) Задание: определить (очертить) границу протезного ложа, изготовить индивидуальную ложку на нижнюю челюсть. Алгоритм выполнения практического навыка № п/п Перечень и последовательность действий I. Подготовка к манипуляции 1. Нанесение границ ложки на модели. 2. Обработка модели изолирующим лаком. II. Выполнение манипуляции 3. Наложение фотополимерной пластины на модель. 4. Удаление излишков материала соответственно нанесенным границам. 5. Изготовление ручки индивидуальной ложки. 6. Фотополимеризация индивидуальной ложки в фотополимеризующей печи. 7. Равномерность толщины индивидуальной ложки. 8. Объемность краев индивидуальной ложки. 9. Отображение границ уздечек и других анатомических образований. III. Окончание исследования 10. Соответствие границ ложки нанесенным ориентирам. 23 023. Пациент В., 1947 года рождения. Проведен осмотр и опрос пациента. Диагноз: полное отсутствие зубов на верхней челюсти (К00.01), частичное отсутствие зубов на нижней челюсти (К08.1) Задание: определить (очертить) границу протезного ложа, изготовить индивидуальную ложку на верхнюю челюсть. Алгоритм выполнения практического навыка № п/п Перечень и последовательность действий I. Подготовка к манипуляции 1. Нанесение границ ложки на модели. 2. Обработка модели изолирующим лаком. II. Выполнение манипуляции 3. Наложение фотополимерной пластины на модель. 4. Удаление излишков материала соответственно нанесенным границам. 5. Изготовление ручки индивидуальной ложки. 6. Фотополимеризация индивидуальной ложки в фотополимеризующей печи. 7. Равномерность толщины индивидуальной ложки. 8. Объемность краев индивидуальной ложки. 9. Отображение границ уздечек и других анатомических образований. III. Окончание исследования 10. Соответствие границ ложки нанесенным ориентирам. 24 024. Пациент Ч., 1986 года рождения. Проведен осмотр и опрос пациента. Диагноз: Дефект коронки зуба 11 Status localis. Зуб 11 ранее депульпирован, корневой канал запломбирован до апикального отверстия, получен предварительный оттиск с в/ч силиконовой массой, зуб 11 отпрепарирован под металлокерамическую коронку. Задание: изготовить временную пластмассовую коронку на зуб 11 клиническим способом по оттиску, полученному до препарирования зуба Алгоритм выполнения практического навыка № п/п Перечень и последовательность действий I. Подготовка к манипуляции 1. Объяснить пациенту ход манипуляции. Оценить состояние пациента. II. Выполнение манипуляции 2. Расположение врача и «пациента». Контрольное введение оттиска на зубной ряд. 3. Изоляция культи препарированного зуба и десны. 4. Подготовка материала для изготовления временной коронки. 5. Внесение материала в оттиск и установка оттиска на зубной ряд. 6. Контроль за степенью полимеризации пластмассы, выведение оттиска с зубного ряда. 7. Извлечение коронки. 8. Обработка коронки с помощью фрез, полировка. 9. Временная коронка должна точно перекрывать границу препарирования. Не должно быть трещин, пор в стенках и на поверхности коронки. III. Окончание исследования 10. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно после проведения манипуляции. Дать рекомендации пациенту. 25 025. Пациент Ж., 1983 года рождения. Проведен осмотр и опрос пациента. Диагноз: Дефект коронки зуба 23 Status localis . Зуб 23 ранее депульпирован, корневой канал запломбирован до апикального отверстия, получен предварительный оттиск с в/ч силиконовой массой, зуб 23 отпрепарирован под металлокерамическую коронку. Задание: изготовить временную пластмассовую коронку на зуб 23 клиническим способом по оттиску, полученному до препарирования зуба. Алгоритм выполнения практического навыка № п/п Перечень и последовательность действий I. Подготовка к манипуляции 1. Объяснить пациенту ход манипуляции. Оценить состояние пациента. II. Выполнение манипуляции 2. Расположение врача и «пациента». Контрольное введение оттиска на зубной ряд. 3. Изоляция культи препарированного зуба и десны. 4. Подготовка материала для изготовления временной коронки. 5. Внесение материала в оттиск и установка оттиска на зубной ряд. 6. Контроль за степенью полимеризации пластмассы, выведение оттиска с зубного ряда. 7. Извлечение коронки. 8. Обработка коронки с помощью фрез, полировка. 9. Временная коронка должна точно перекрывать границу препарирования. Не должно быть трещин, пор в стенках и на поверхности коронки. III. Окончание исследования 10. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно после проведения манипуляции. Дать рекомендации пациенту. 26 026. Пациент Н., 1966 года рождения. Проведен осмотр и опрос пациента. Диагноз: Дефект коронки зуба 45 Status localis Зуб 45 ранее депульпирован и отпрепарирован под металлическую коронку. Задание: припасовать и зафиксировать металлическую коронку на зуб 45 Алгоритм выполнения практического навыка № п/п Перечень и последовательность действий I. Подготовка к манипуляции 1. Объяснить пациенту ход манипуляции. Оценить состояние пациента. II. Выполнение манипуляции 2. Расположение врача и «пациента». Дезинфекция коронки, зуба. 3. Проверка соответствия пришеечного края коронки десневому краю. 4. Оценка плотности прилегания края коронки к зубу. 5. Обезжиривание, высушивание коронки. Подготовка зуба к фиксации коронки (изоляция ватными валиками). 6. Замешивание цемента, введение его в коронку. 7. Фиксация коронки. 8. Правильное положение коронки в зубном ряду. 9. Отсутствие травмы десны. Отсутствие остатков цемента на коронке. III. Окончание исследования 10. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно после проведения манипуляции. Дать рекомендации пациенту. 27 027. Пациент С., 1984 года рождения. Проведен осмотр и опрос пациента. Диагноз: Дефект коронки зуба 15 Status localis. Зуб 15 ранее депульпирован, корневой канал запломбирован до апикального отверстия. Задание: восстановить коронковую часть зуба 15 с помощью анкерного штифта и композитного материала. Алгоритм выполнения практического навыка № п/п Перечень и последовательность действий I. Подготовка к манипуляции 1. Объяснить пациенту ход манипуляции. Оценить состояние пациента. II. Выполнение манипуляции 2. Расположение врача и «пациента». Оценка глубины и ширины распломбированного канала под штифт. 3. Оценка качества формирования внутренней полости зуба. 4. Выбор анкерного штифта. 5. Припасовка штифта в канале корня. 6. Внесение цемента в канал корня зуба с помощью каналонаполнителя, введение штифта. 7. Правильная последовательность восстановления зуба композитным материалом |