Беременной при взятии на диспансерный учет произведена пельвеометрия. Наружные размеры таза 26293221
 Скачать 2.62 Mb.
|
|
Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00  Отметить вопросТекст вопроса Больная И., 25 лет, поступила в отделение патологии беременных с жалобами на тянущие боли внизу живота и в поясничной области, небольшие кровянистые выделения из половых путей. Заболела 2 дня назад. Менструации с 16 лет, скудные болезненные. Последняя менструация 3месяца назад. Замужем 3 года, половая жизнь регулярная. При осмотре наружныхполовых.органов - оволосение выражено скудно, малые половые губы не прикрыты большими, задняя спайка образована малыми губами, промежность втянутая. 0.3. Влагалище короткое, шейка матки конической формы, длинная, сочная, цианотичная. P.V. Цервикальный канал пропускает кончик пальца. Матка в антефлексии, шаровидной формы, мягковатой консистенции, увеличена до размеров головки новорожденного, подвижная безболезненная. Придатки не определяются. Кровянистые выделения в небольшом количестве. Какой предварительный диагноз? Какова наиболее вероятная причина возникшего осложнения? Выберите один ответ:  A. Иммунный конфликт. B. Половой инфантилизм.  C. Снижение уровня половых гормонов.  Верно D. Истмико-цервикальная недостаточность. E. Воспалительные изменения в половых органах. Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Снижение уровня половых гормонов. Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса При влагалищном исследовании определяется: открытие маточного зева до 5 см, плодный пузырь цел. Крестцовая впадина свободна, к мысу от крестца можно подойти только согнутым пальцем, внутренняя поверхность лонного сочленения доступна исследованию. Предлежит головка плода. Стреловидный шов в поперечном размере, малый родничок слева, сбоку. В какой плоскости малого таза находится головка плода? Выберите один ответ: A. Над входом в малый таз. B. Выхода из малого таза. C. Узкой части полости малого таза. D. Входа в малый таз. Верно E. Широкой части полости малого таза. Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Входа в малый таз. Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса К концу послеродового периода масса матки уменьшается Выберите один ответ: A. почти в 5 раз B. почти в 2 раза C. почти в 4 раза D. почти в 2O раз Верно E. почти в 6O раз Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: почти в 2O раз Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Повторнородящая, срок беременности 35 недель. Жалуется на схваткообразные боли внизу живота, боль в эпигастральной области, зуд кожи, снижение аппетита. Желтушность кожи и склер. Кал белого цвета, моча напоминает пиво. Температура - 37,5˚С. Язык влажный, обложен желтовато-сероватым налетом. Печень увеличена, выступает из-под реберной дуги на 2 см. Лабораторные данные: в сыворотке крови отмечается повышение билирубина до 70 мкмоль/л. В моче выявлен уробилин. В клиническом анализе крови - лейкопения. Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ: A. Вирусный гепатит B. Желтуха беременных C. Острый аппендицит D. Беременность 35 нед., механическая желтуха Верно E. Малярия Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Беременность 35 нед., механическая желтуха Вопрос 6 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Повторнородящая, 25 лет. Роды в срок, схватки слабые. Положение плода продольное, го- ловка над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное. Через 3 час от на- чала схваток началось сильное кровотечение. Влагалищное исследование: шейка матки укорочена, открытие зева на 2,5 поперечных пальца.Вся область внутреннего зева закрата плацентарной тканью. При исследовании внезапно роженица побледнела, появился озноб и загрудинные боли. О каком осложнении можно подумать? Выберите один ответ: A. Преждевременная отслойка предлежащей плаценты. Неверно B. Инфаркт миокарда. C. ДВС-синдром. D. Разрыв матки. E. Эмболия околоплодными водами. Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: ДВС-синдром. Вопрос 7 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса У родильницы второй период родов ведется с использованием окситоцина. Околоплодные воды отошли 5 часов назад. Потуги активные, через каждые 3 минуты по 30 - 40 секунд. Сердцебиение плода регистрировалось после каждой потуги и было на уровне 150 - 164 ударов в минуту. Через 20 минут после начала потужной деятельности отмечено снижение частоты сердцебиения у плода до 100 ударов в минуту. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное, определяется головка плода, выполняющая заднюю поверхность лонного сочленения и крестцовую впадину, пальпации доступны нижний край лонного сочленения, ости седалищных костей, крестцово-копчиковое сочленение. Чем вызвана брадикардия у плода в этом случае? Выберите один ответ: A. Развивающейся инфекцией из-за отхождения околоплодных вод B. Введением окситоцина C. Симпатикотонией плода D. Психическим возбуждением беременной женщины E. Механическим сжатием головки плодаОтзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Механическим сжатием головки плода Вопрос 8 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса При влагалищном исследовании крестцовая впадина полностью выполнена головкой, седалищные ости не определяются. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок обращен к симфизу. В какой плоскости малого таза находится головка плода? Выберите один ответ: A. Над входом в малый таз. B. Выхода из малого таза C. Широкой части полости малого таза. D. Узкой части полости малого таза. Неверно E. Входа в малый таз. Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Выхода из малого таза Вопрос 9 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Две недели тому назад в стационар была доставлена беременная по поводу гестоза первойполовины беременности, получала лечение в полном объеме. Жалуется на рвоту до 20 раз в сутки, сразу после приема пищи. Беременная истощена, кожные покровы сухие, из рта пахнет ацетоном. За период лечения в стационаре количество ацетона в моче увеличилось,постепенно увеличивается гипопротеинемия. Какой предположительный клинический диагноз? Выберите один ответ: A. Рвота беременной средней степени тяжести. B. Чрезмерная рвота беременных. Верно C. Претоксикоз. D. Рвота беременной легкой степени тяжести. E. Птиализм. Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Чрезмерная рвота беременных. Вопрос 10 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Первородящая М., 27 лет, поступила с родовой деятельностью. Схватки через 5-6 минут до 20-25 секунд, начавшиеся 5 часов назад, регулярные, околоплодные воды не отходили. Положение плода продольное, головное. Сердцебиение 140 ударов в минуту, ритмичное, ясное. При осмотре обнаружены герпесные высыпания в области наружных половых органов, появившиеся в течение последних 5 дней. Определите тактику ведения родов: Выберите один ответ: A. Роды вести консервативно, оценить динамику родовой деятельности через 4 часа B. Роды вести консервативно, оценить динамику родов через 2 часа, при раскрытии шейки матки до 2,5 см и более-амниотомия C. Родоразрешение путем операции кесарево сечение в ургентном порядке Верно D. Амниотомия с последующей родостимуляцией родовой деятельности E. Роды вести консервативно Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Родоразрешение путем операции кесарево сечение в ургентном порядке Вопрос 1 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Инфильтративная форма лактационного мастита: Выберите один ответ: A. формируется из серозной в течение 2-3 недель B. является показанием к хирургическому лечению C. часто развивается в результате неадекватной терапии серозного мастита Верно D. характеризуется только местными проявлениями E. диагностируется при обнаружении увеличения железы в объеме Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: часто развивается в результате неадекватной терапии серозного мастита Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса При рождении новорожденный имеет синюшный цвет кожных покровов, тонус мышц снижен. Частота сердечных сокращений 104 в минуту, крик слабый, дыхание по типу гаспинг. Задние воды густые мекониальные. Ваша тактика как врача родзала? Выберите один ответ: A. Обсушить пеленкой, отдать матери для контакта «кожа к коже» B. Ввести адреналин в сосуды пуповины C. Обсушить пеленкой, аспирация содержимого из дыхательных путей, отдать матери для контакта «кожа к коже» Верно D. Начать непрямой массаж сердца E. Начать искусственную вентиляцию легких Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Обсушить пеленкой, аспирация содержимого из дыхательных путей, отдать матери для контакта «кожа к коже» Вопрос 3 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Произошли срочные нормальные роды живым плодом массой 3670 г с признаками незрелости. В какой временной период неонатологом необходимо оценить витальные функции новорожденного? Выберите один ответ: A. Через 10 минут после рождения B. Через 1 час после рождения C. Сразу после рождения и через 30 минут Неверно D. После прикладывания к груди E. Через 1 и 5 минут после рождения Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Через 1 и 5 минут после рождения Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Беременная М., 28 лет, поступила в родильное отделение с начавшейся родовой деятельностью, околоплодные воды отошли в приемном покое. ВСДМ-39см, ОЖ-100см. Сердцебиение плода не страдает. В анамнезе операция кесарево сечение более 6 лет назад по поводу преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты с осложненным послеоперационным периодом (заживление послеоперационной раны вторичным натяжением). Шейка матки сглажена до 4см,края тонкие,поддатливые.Плодный пузырь отсутствует. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Определите указанные противопоказания для консервативного ведения родов: Выберите один ответ: A. Интервал между беременностями менее 2-х и более 5-ти лет B. Крупный плод C. Осложненный послеоперационный период Верно D. Повторнородящая E. Раннее отхождение околоплодных вод Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Осложненный послеоперационный период |