Беременной при взятии на диспансерный учет произведена пельвеометрия. Наружные размеры таза 26293221
 Скачать 2.62 Mb.
|
|
Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00  Отметить вопросТекст вопроса Для диагностики состояния плода используются следующие методы, кроме: Выберите один ответ:  a.кардиотокография  b.R-графия плода  c.УЗИ-диагностика d.экскреция эстриола e.амниоцентез Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: R-графия плода Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Повторнородящая 26 лет, переведена в клинику из районного родильного дома по поводу затянувшихся «до 30 часов» срочных родов. Воды отошли 2 ч. назад при полном раскрытии матки после чего сразу начались слабые, непродолжительные, малопродуктивные потуги. Продвижение головы замедлилось, потуги стали еще более слабее. Менструации с 13 лет. Родов - 2, последние продолжались более суток, плод массой 3900 г. Аборт - 1. Данная беременность протекала без осложнений. Состояние роженицы удовлетворительное. Температура тела 36,6°С. Рост 162 см, масса тела 79 кг. Пульс 78 уд. в мин, удовлетворительных свойств. АД 120/80, 115/70 мм рт.ст. Окружность живота 114 см, ВСДМ - 36 см. Размеры таза: 26-30-32-21 см. Положение плода продольное, Iпозиция. Предлежит головка малым сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд. в мин, ритмичное, слева ниже пупка. Ориентировочная масса плода 4100 г. Потуги короткие, слабые, неэффективные. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, открытие полное. Плодный пузырь отсутствует. Головка плода выполняет три крестцовых позвонка и верхнюю треть лона, стреловидный шов в поперечном размере плоскости входа, малый и большой роднички расположены на одном уровне. Стреловидный шов слегка отклонен к мысу крестца. Емкость таза хорошая. Экзостазов в малом тазу нет. 1.Ваш предположительный диагноз? Выберите один ответ: a. Беременность IV, 40 нед. Роды III, срочные, крупным плодом, Iпериод родов, дискоординация родовой деятельности 1-Й степени b. Беременность IV, 40 нед. Роды III, срочные, крупным плодом, IIпериод родов, общеравномерносуженный таз, дискоординация сократительной деятельности матки Iстепени c. Беременность IV, 40 нед. Роды III, срочные, крупным плодом, Iпериод родов. d. Беременность IV, 40 нед. Роды III, срочные, крупным плодом, ассинклитическое вставление головки, клинически узкий таз. e. Беременность IV, 40 нед. Отягощенный акушерский анамнез, роды III. IIпериод родов, ассинклитическое вставление головки (передний ассинклитизм), слабость родовой деятельности, крупный плод. Верно Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Беременность IV, 40 нед. Отягощенный акушерский анамнез, роды III. IIпериод родов, ассинклитическое вставление головки (передний ассинклитизм), слабость родовой деятельности, крупный плод. Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Через 5 мин после рождения живой девочки с массой тела 4200,0 г самостоятельно выделился послед, цел. Матка мягкая, дряблая, плохо контурируется, дно ее на 3 поперечных пальца выше пупка. Кровотечение не прекращается, несмотря на введение 1 мл метилэргометрина и наружный массаж матки. В течение с5 мин послеродового периода родильница потеряла более 500,0 мл крови. При какой кровопотере нужно развернуть операционную? Выберите один ответ: A. 600,0 мл. B. 800,0 мл. Верно C. Более 800,0 мл. D. 500,0 мл. E. 700,0 мл. Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: 800,0 мл. Вопрос 7 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Первобеременная, 24 лет, с 18 лет болеет ревматизмом. Поступила в стационар с беременностью 8 недель и явлениями сердечно-сосудистой недостаточности 3-й степени. При осмотре совместно с терапевтом поставлен диагноз: беременность 8 недель, митральная болезнь с преобладанием стеноза левого атрио-вентрикулярного отверстия, недостаточность кровообращения 3-й степени. Что необходимо предпринять? Выберите один ответ: A. Прерывание беременности Верно B. Пролонгирование беременности на фоне проводимого лечения сердечно-сосудистой недостаточности C. Хирургическая коррекция порока сердца и пролонгирование беременности D. Пролонгирование беременности с последующим родоразрешением путем операции кесарево сечение E. Пролонгирование беременности с последующим досрочным родоразрешением Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Прерывание беременности Вопрос 8 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Первородящая 21 год. Активная родовая деятельность 15 часов, при доношенной беременности. Воды отошли 10 часов назад. Температура тела 38,2°С. Размеры таза: 26-26-30-17. Положение плода продольное, предлежит головка ко входу в малый таз. Симптом Вастена положительный. Сердцебиение плода не прослушивается. Индекс Соловьева 14 см. Влагалищноеисследование:влагалищенерожавшей,шейкаматкисглажена, раскрытие полное, плодного пузыря нет, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Стреловидныйшовближексимфизу,малыйибольшой родничкинаодномуровне. С.сНа§опа115 - 9,5 см. Воды подтекают мутные. Ваш диагноз? Выберите один ответ: a. Роды I, срочные, IIпериод родов, преждевременное отхождение вод, эндометрит в родах. b. Беременность I, 40 нед. Роды I, срочные, конец Iпериод родов, внутриутробная гибель плода, простой плоский таз Iстепени. Эндометрит в родах. c. Роды I, срочные, поперечносуженный таз. Эндометрит в родах. Сужение первой степени. d. Беременность I, 40 нед. Плоскорахитический таз IIстепени. Роды I, срочные, IIпериод родов, раннее отхождение околоплодный вод, задний ассинклитизм. Клинически узкий таз, внутриутробная гибель плода, эндометрит в родах. Верно e. Беременность I, 40 нед. Общесуженный плоский таз IIстепени. Клинически узкий таз, передний ассинклитизм. Внутриутробная гипоксия плода, эндометрит в родах.Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Беременность I, 40 нед. Плоскорахитический таз IIстепени. Роды I, срочные, IIпериод родов, раннее отхождение околоплодный вод, задний ассинклитизм. Клинически узкий таз, внутриутробная гибель плода, эндометрит в родах. Вопрос 9 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Укажите, между какими анатомическими образованиями определяется поперечный размер выхода малого таза и чему он равен Выберите один ответ: A. Расстояние между нижними ветвями лобковых костей (7 см) B. Расстояние между центрами вертлужных впадин (11,5 см) C. Расстояние между ветвями седалищных костей (9 см) D. Расстояние между седалищными остями (8 см) E. Расстояние между седалищными буграми (9,5 см) Верно Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Расстояние между седалищными буграми (9,5 см) Вопрос 10 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Роды живым доношенным плодом, без асфиксии (закричал сразу, громко). При осмотре: ребенок вялый, кожа бледная, слегка желтоватая. Отеков нет. Живот мягкий, увеличены печень и селезенка. Исследования крови на резус-принадлежность показали, что у матери группа крови А(II), резус-отрицательная, у ребенка - А(II), резус-положительная. Какую патологию новорожденного можно предположить? Выберите один ответ: A. Нарушение мозгового кровообращения. B. Аномалии развития панхиматозных органов (печени, селезенки). C. Внутричерепная родовая травма. D. Гемолитическая болезнь новорожденного. Верно E. Физиологическая желтуха. Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Гемолитическая болезнь новорожденного. Вопрос 2 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Что из ниже перечисленного используется с целью диагностики Rh-конфликта во время беременности? Выберите один ответ: a.Исследование билирубина у беременной. b.Контроль за титром Rh-антител у беременной. c.Генетические исследования. d.Исследование Hb у беременной e.Исследование групповой принадлежности крови женщины и ее супруга. Неверно Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Контроль за титром Rh-антител у беременной. Вопрос 3 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса У родильницы К., 25 лет кровопотеря в родах составила 700,0 мл. В анамнезе:2 медаборта; перенесла в детстве болезнь Боткина и страдает хр.гепатохолециститом. Обследована. Ан.крови общ.: Эр.-2,9 Т/л, Нв - 85,0 г/л, ц.п. - 0,8, Л - 7,2 Г/л, СОЭ - 12 мм/час. Решено произвести гемотрансфузию. О каком осложнении, вызванном кровотечением идет речь? Выберите один ответ: A. Железодефицитная анемия. B. Постгеморрагическая нормохромная анемия. Неверно C. Врожденная гемолитическая анемия Минковского-Шоффара. D. Постгеморрагическая гипохромная анемия. E. Пернициозная анемия. Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Постгеморрагическая гипохромная анемия. Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Беременная обратилась в женскую консультацию для обследования по поводу беременности в сроке 10 нед. В детстве выявлен врожденный порок сердца - дефект межпредсердной перегородки. Освобождалась от физкультуры в школе. При осмотре: общее состояние удовлетворительное, АД 110/60 мм рт.ст., пульс 80 уд. в мин, ритмичный. Кожа обычной окраски Какая тактика ведения даной беременности? Выберите один ответ: A. Комплексное обследование с целью уточнения диагноза и решения вопроса о возможности вынашивания беременности Верно B. Вынашивание беременности, затем досрочное проведение родов путем кесарева сечения C. Наблюдение в женской консультации D. Прерывание беременности в раннем сроке E. Оперативное лечение врожденного порока сердца Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Комплексное обследование с целью уточнения диагноза и решения вопроса о возможности вынашивания беременности Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Второй период родов. Смешанное ягодичное предлежание, передний вид. Предполагаемый вес плода - 3200гр. Сердцебиение плода ясное, ритмичное,136 ударов в минуту. Размеры таза: 25-28-31-21. Какая наиболее рациональная тактика ведения родов? Выберите один ответ: A. Поворот плода за головку B. Классическое ручное пособие C. Кесарево сечение D. Экстракция плода за тазовый конец E. Ведение родов по Цовьянову 1 Верно Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Ведение родов по Цовьянову 1 |