Главная страница
Навигация по странице:

  • Ка́рликовый це́пень

  • Альвеококкоз

  • Широ́кий ленте́ц

  • Общая характеристика типа.

  • Челове́ческая аскари́да

  • Анкилостомы

  • Кривоголовка двенадцатиперстной кишки

  • Цикл развития анкилостомы

  • Дракункулёз

  • Бы́чий. Бычий (невооружённый) цепень (солитёр)


    Скачать 51.47 Kb.
    НазваниеБычий (невооружённый) цепень (солитёр)
    АнкорБы́чий.docx
    Дата19.07.2018
    Размер51.47 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаБы́чий.docx
    ТипДокументы
    #21688


    Бы́чий (невооружённый) це́пень (солитёр) (лат. Taeniarhynchus saginatus) — вид паразитических ленточных червей семейства Тенииды. Поражает крупный рогатый скот и человека, вызывая тениаринхоз. Заражение бычьим цепнем особенно распространено в экваториальной Африке, Латинской Америке, наФилиппинах и в некоторых частях Восточной Европы. Взрослая особь бычьего цепня состоит из более чем 1000 члеников и достигает 4-40 метров в длину. Закладка полового аппарата начинается примерно с 200-го членика. Длина зрелых проглоттид 16-30 мм, ширина — 5-7 мм. Сколекс снабжён 4 присосками без крючьев (поэтому и невооружённый). Срок жизни бычьего цепня в кишечнике человека, если не предпринимать никаких мер по дегельминтизации, составляет 18-20 лет. За год цепень продуцирует 600 миллионов яиц, за всю жизнь 11 миллиардов. Из организма человека выходят зрелые проглоттиды, отрывающиеся от тела червя — стробилы. Попав вместе с калом во внешнюю среду, проглоттиды некоторое время ползают по почве, рассеивая яйца, в которых уже имеются инвазионные личинки. Яйца могут быть случайно проглочены крупным рогатым скотом. В кишечнике коров из яиц выходят шестикрючные личинки-онкосферы, которые пробуравливают стенку кишки и с током крови и лимфы разносятся по всему организму, в том числе в мышцы, где превращаются в финнытипа цистицерков. Для продолжения жизненного цикла необходимо, чтобы заражённое мясо съел человек. В кишечнике человека финны высвобождаются из мяса, их головки выворачиваются. Оставшийся на конце тела пузырь финны через некоторое время отваливается. Головка с шейкой начинают усиленно расти, продуцируя всё новые и новые проглоттиды, червь увеличивается в размерах, зрелые проглоттиды, набитые яйцами, постепенно отрываются и выводятся вместе с каловыми массами во внешнюю среду. Для лабораторного анализа применяют соскоб с перианальных складок с последующей микроскопией полученного материала для выявления онкосфер, а также анализ испражнений.
    Одним из важнейших звеньев в борьбе с тениаринхо- зом является обязательная дегельминтизация лиц, зараженных бычьим цепнем. Снимать с учета переболевших можно не ранее 6 месяцев после лечения на основе трех отрицательных результатов опроса и исследования пери- анальных соскобов. Комплекс профилактических мероприятий включает в себя также строительство туалетов на усадьбах и фермах, защиту корма скота от фекального загрязнения, ветеринарно-санитарную экспертизу мяса, тщательную термическую обработку мясных блюд, санитарное просвещение населения.

     



    Ка́рликовый це́пень (лат. Hymenolepis nana) — вид ленточных червей отряда циклофиллид (Cyclophyllidea).Половозрелые особи паразитируют в кишечнике человека, намного реже у мышей и крыс. Является одним из немногих представителей ленточных червей, которые могут осуществлять все стадии жизненного цикла, не выходя из окончательного хозяина. Он имеет небольшую стробилу от 1 до 5 см.длиной. Сколекс имеет втяжной хоботок с одним венчиком крючьев и четырьмя присосками. Члеников около 200.Очень нежные, в кишечнике разрываются. Развитие гельминта происходит в организме одного хозяина, который сначала служит для паразита промежуточным хозяином, а затем становится окончательным. Однако не исключается возможность развития карликового цепня и с участием промежуточного хозяина в качестве некоторых насекомых — блох и мучных жуков. Основным хозяином карликового цепня является человек. Человек заражается карликовым цепнем при заглатывании яиц Н. nаnа, которые проходят желудок и попадают в верхний отдел тонкой кишки. Здесь онкосфераактивными движениями эмбриональных крючьев самостоятельно освобождается от яйца и внедряется в ворсинку или в толщу солитарного фолликула нижней трети тонкого кишечника, где осуществляется тканевая фаза инвазии, когда человек является промежуточным хозяином. Онкосфера через 6—8 суток превращается в цистицеркоид (зародыш, имеющий вздутую переднюю часть с ввернутой головкой, на заднем конце тела — хвостовидный придаток с крючьями). Цистицеркоиды могут развиваться также в лимфоидных фолликулах, в подслизистом слое, т. е. там, куда проникают онкосферы, а также в других органах: печени, брыжеечных лимфоузлах. Через 5—8 суток в результате разрушения ворсинок цистицеркоиды выпадают в просвет кишки. Нельзя исключить также возможного активного освобождения цистицеркоидов карликового цепня из ворсинок. Этим заканчивается тканевая фаза развития и начинается кишечная, когда человек является окончательным для карликового цепня хозяином. Цистицеркоид, имея готовый сколекс, с помощью присосок и крючьев фиксируется к слизистой оболочке тонкой кишки. Начинается процесс стробиляции, который длится в среднем до 2 недель. Таким образом, формирование взрослой особи карликового цепня от момента заражения завершается за 3 недели. Лаб.диаг. гименолепидоза: исследование фекалий с целью обнаружения яиц карликового цепня. Профилактика: Общ.проф. санитарно-просветит. Работа. Личная-гигиенич. Навыки.
    Эхинококк (лат. Echinococcus) — род ленточных червей отряда циклофиллид (Cyclophyllidea). Половозрелыеособи паразитируют в кишечнике псовых (собак, волков, шакалов), реже встречаются у кошек. Личинки эхинококков — опасные паразиты человека, вызывающие эхинококкозы. Яйца эхинококка выходят из кишечника окончательного хозяина вместе с калом и могут попасть на его шерсть.
    Промежуточный хозяинВ роли промежуточного хозяина эхинококка может выступать домашний скот (коровыовцысвиньи) иличеловек. Заражение происходит перорально (через ротовое отверстие). В кишечнике из яйца выходит личинкас шестью подвижными крючьями на заднем конце тела (онкосфера). С помощью крючьев она проникает через стенку кишечника в систему воротной вены и с кровью заносится в печень, реже в лёгкиемышцыкостиили другие органы. Здесь онкосфера развивается в пузырчатую стадию (финну), которая также называетсяэхинококком. У большинства видов онкосфера образует пузырь, на стенках его возникают вторичные и даже третичные пузыри, на которых формируется множество сколексов, сходных с таковыми взрослых червей. Пузыри эхинококка растут очень медленно и могут достигать больших размеров.

    Окончательный хозяинОкончательный хозяин заражается эхинококком при поедании больного или павшего животного, содержащего пузырчатую стадию этого червя. Окончательными хозяевами эхинококка на территории России являются: собака (основной хозяин), волк. Альвеококкоз (лат. Alveococcosis; альвеолярный эхинококкоз, многокамерный эхинококкоз) — гельминтоз из группы цестодозов, характеризующийся тяжелым хроническим течением, первичным опухолевидным поражением печени, нередко с метастазами в головной мозг и лёгкие, а также во многие другие органы. Часто заболевание заканчивается летально. Основным отличительным признаком служит строение матки в зрелом проглоттиде. Матка имеет форму мешка или шара и в отличие от эхиноккока никогда не образует боковых выпячиваний. Половое отверстие расположено в передней половине членика, а не в задней. Финны представляют скопления мелких пузырьков. Природным очагом альвеококкоза являютя дикие животные. Биогельминт. Промежуточные хозяины –мышевидные грызуны, изредка – человек. Окончательные-собаки, песцы, лисицы,волки.Лаб.диа. рентгенологическое обследование и применение иммунологических реакций. Проф. Общ. Проф. –вет. Контроль за жив., особенно на пастбищах.

    Широ́кий ленте́ц (лат. Diphyllobothrium latum) — вид ленточных червей из отряда Pseudophyllidea. Половозрелые стадии обитают в тонком кишечнике человека и, по некоторым данным, других млекопитающих, питающихся рыбой. Длина тела отдельных особей может доходить до нескольких метров. Жизненный цикл включает свободноплавающую личинку корацидий и две паразитические стадии — процеркоид(локализуется в полости тела веслоногого рака) и плероцеркоид (проникает в мышцы или печень рыбы). Человек заражается дифиллоботриозом через пищу — поедая заражённую рыбу, не подвергшуюся термической обработке. Длина стробилы, состоящей из значительного количества члеников (до 4000), может достигать длины от 2 до 15 метров. Сколекс длиной 3—5 мм имеет продолговато-овальную форму, сплющен с боков. По бокам располагаются 2 щели (ботрии), с помощью которых червь прикрепляется к слизистой оболочке кишечника. Яйца лентеца желтоватого цвета, овальные, относительно крупных размеров (в среднем 70 на 45 микрометров). На одном конце яйца расположена крышечка, на другом – маленький бугорок . Из организма окончательного хозяина выводятся во внешнюю среду незрелые яйца (до 1.000.000 в сутки). Иногда в фекалиях присутствуют также задние членики (проглоттиды) стробилы.Развитие яиц происходит в пресноводных водоемах. Ресничная личинка (корацидий) выходит из яйца на 6—16 день после попадания в благоприятную среду. При температуре воды ниже +15°С развития зародыша не происходит, но он сохраняет жизнеспособность в течение 6 месяцев. После заглатывания веслоногими рачками, обитающими в пресных водоемах, корацидий через 2—3 недели превращается в процеркоида.В организме рыб, поедающих рачков, процеркоиды проникают во внутренние органы и мышцы, и через 3—4 недели превращаются в плероцеркоидов, достигающих длины 4 см и имеющих сформировавшийся сколекс. В половозрелого червя плероцеркоид превращается уже в организме окончательного хозяина. При поедании мелких рыб более крупными хищными рыбами плероцеркоиды способны проникать сквозь стенку их кишечника в мышцы и внутренние органы и продолжать развитие.Лаб. д. овольгельминтоскопия Яйцо овальной формы, сероватого или желтоватого цвета. На одном ихз полюсов яйца имеется крышечка, на противооложном –утолщение скорлупы- «бугорок» Иногда проводят гельминтоскопию.



    Тип Круглые черви


    Общая характеристика типа. Тип включает более 15 тыс. видов круглых червей. Свободноживущие представители обитают на дне водоемов и в почве. Многие виды являются паразитами животных, человека и растений. Размеры тела большинства видов свободноживущих червей небольшие, даже микроскопические, а среди паразитов есть гиганты, достигающие в длину 8 м (паразит китов).

    Характерные черты организации типа следующие:Тело тонкое, цилиндрическое, вытянутое в длину и заостренное на концах. На поперечном срезе оно круглое (что дало название типу).Кожно-мускульный мешок состоит из наружной многослойной не имеющей клеточного строения кутикулы,расположенного под ней однослойного эпителия и слоя продольных мышечных волокон, благодаря сокращениям которых тело может змеевидно изгибаться.Полость тела —первичная, заполненная жидкостью, находящейся под большим, чем атмосферное, давлением. Полостная жидкость придает телу упругость и благодаря этому выполняет роль гидроскелета. Она также обеспечивает транспорт питательных веществ и продуктов жизнедеятельности.Впервые в животном мире пищеварительная система представлена сквозном пищеварительной трубкой, подразделенной на три отдела — переднюю, среднюю и заднюю кишки. Передний отдел начинается ротовым отверстием, ведущим в ротовую полость и глотку, способную работать как насос. Глотка отделена от средней кишки клапаном. В средней кишке пища переваривается и всасывается. За средней кишкой следует эк-тодермальнаязадняя кишка, открывающаяся на брюшной стороне тела, анальным отверстием.Выделительная система представлена парой боковых продольных каналов, сливающихся под глоткой в один проток и открывающийся на брюшной стороне тела выделительным отверстием. Конечные продукты жизнедеятельности накапливаются в полостной жидкости, а из нее поступают в выделительные каналы.Нервная система представлена кольцевым окологлоточным ганглием и отходящими от него несколькими продольными нервными стволами, соединенными между собой полукольцевыми нервными перемычками. Имеются органы вкуса, осязания, а у свободноживущих круглых червей есть светочувствительные глазки.Круглые черви —раздельнополые животные, размножающиеся только половым способом. У аскариды самцы и самки внешне различимы (половой диморфизм). Половая система имеет трубчатое строение: у самки — парные яичники, яйцеводы, матки и непарное влагалище, у самца — непарный семенник, семяпровод, семяизвергательный канал, совокупительный аппарат. Оплодотворение внутреннее, развитие обычно проходит с неполным превращением (со стадией личинки).


    Челове́ческая аскари́да (​​лат. Ascaris lumbricoides) — паразитический круглый червь, вызывающий аскаридоз.Космополит. Живёт в просвете тонкой кишки человека. Не имеет прикрепления, постоянно движется навстречу пищевым массам. Кутикула состоит из 10 слоёв. Кишечник трубкообразный. Всасывание питательных веществ происходит в средней кишке. Нервная система образована ганглием в форме окологлоточного кольца. От него ответвляются нервные стволы, что проходят вдоль всего тела.Из органов чувств развиты только осязательные бугорки (папиллом) вокруг ротового отверстия. Размеры самок до 44 см, самцов — 25 см. У самца задний конец тела загнут к брюшной стороне тела. Органы размножения имеют вид извилистых тонких нитевидных трубочек. У самки есть два яичника, у самца одинсеменник. Самка за день выделяет до 245 тыс. микроскопических яиц, покрытых прочной оболочкой. Развитие аскариды проходит без хозяина, яйца достигают зрелости в почве после выхода из кишечника человека. Влажная почва, прямой доступ кислорода и температура 25-27° С способствуют формированию в яйце личинки на 16-17-е сутки. При более низкой или более высокой температуре сроки созревания меняются.В отличие от взрослых особей личинка нуждается в кислороде. Из почвы яйца через воду, овощи и фрукты попадают в кишечный тракт человека. В кишечнике оболочки яиц растворяются, и из них появляются личинки. Сквозь стенку кишечника они попадают в кровеносные сосуды и мигрируют по организму. Микроскопические личинки с током крови проникают в печень, правое предсердие, в желудочек сердца, а потом в легочную артерию и капилляры легочных альвеол. Личинки с этого момента начинают активно передвигаться. Они буравят стенки капилляров и попадают в полость альвеол, в бронхи и трахею. Микроскопические личинки с током крови проникают в печень, правое предсердие, в желудочек сердца, а потом в легочную артерию и капилляры легочных альвеол. Личинки с этого момента начинают активно передвигаться. Они буравят стенки капилляров и попадают в полость альвеол, в бронхи и трахею. У человека этот процесс вызывает кашель, и при откашливании личинки попадают в глотку. Затем они вторично заглатываются хозяином и, остановившись в тонкой кишке, достигают половой зрелости. Личиночные стадии развития аскариды в человеческом организме вызывают аллергические реакции и поражение ткани печени и легких. В легочной ткани многочисленные очаги кровоизлияний становятся причиной тяжелой пневмонии.При заражении большой дозой яиц пневмония может привести к смерти больного на 6-10-е сутки. При незначительной степени заражения воспалительный процесс в легких прекращается без осложнений.Основное воздействие аскарид на организм хозяина заключается в отравлении его токсическими продуктами их жизнедеятельности, что приводит к нарушениям в работе пищеварительной, нервной, половой и других систем. Для профилактики аскаридоза достаточно соблюдать элементарные правила личной гигиены: мыть руки после возвращения с улицы, после контактов с домашними животными, перед едой; хорошо мыть овощи и фрукты; беречь пищу от тараканов, мух и других насекомых.



    Острица

    (Enterobius vermicularis)  круглый червь подотряда Oxyurata, паразитирует у человека. Кутикула на головном конце образует вздутие — везикулу. Рот окружен тремя губами (рис., б) и открывается в пищевод, оканчивающийся расширением. Длина самки 9—12 мм, хвостовой конец тела утончённый (рис., а). Длина самца 2—5 мм, хвостовая часть тела тупо срезана и сильно загнута (рис., в). Яйца бесцветные, длина около 0,05 мм (рис., г). О. живут в конечной части тонких и на всём протяжении толстых кишок. Зрелые самки выползают наружу через заднепроходное отверстие и, отложив вблизи него яйца (около 12 тыс.), погибают. Человек заражается при проглатывании яиц. Геогельминт. Половозрелые самки, преимущественно ночью, выходят их тонкого кишечника в толстый, проникают через анус наружу и откладывают на коже промежности яйца, после чего погибают. Через 6-7 часов яйца становятся инвазионными. Энтеробиозом в основном болеют дети, которые заражаются при несоблюдении правил личной гигиены. В организме человека, из яиц выходит личинка, которая быстро превращается в половозрелую особь, прод. Жизни которой один месяц.. Лаб.диа. энтеробиоза обнаружение яиц в соскобах с перианальных складок и из-под ногтей. Яйца прозрачные, продолговатой формы, несколько асимметричные, более выпуклые с одной стороны и несколько уплощенные с другой. Проф. Общ проф. Выявление и лечение больных, сан.-прос. Работа. Лич. Проф.


    Власоглав (лат. Trichocephalus trichiurus) — круглый червь, вызывающий заболевание трихоцефалёз.  нитевидную переднюю часть (через неё проходит только пищевод) и значительно более широкую заднюю, в которой находятся все остальные внутренние органы. Размеры взрослой особи составляют 35—50 мм. Эти беловатого цвета гельминтыобитают в начальном отделе толстой кишки, причём паразитируют только у человека. Власоглавы глубоко внедряются своим утончённым передним концом тела в стенку кишки и питаются тканевой жидкостью и кровью.Геогельминт. Заражение происходит в результате проглатывания зрелых яиц при употреблении зараженных фруктов, овощей, воды. Власоглав может жить в толстом кишечнике человека несколько лет, приводя к анемии. Ла.диа. исследование фекалий на наличие яиц. Яйца бочковидной формы, с толстой пигментированной оболочкой. На полюсах яйца имеются бесцветные прозрачные «пробочки», способные быстро поглощать и отдавать воду. Проф. Общ. Проф. Выявление и лечение боьных, сан-проф. Работа. лич. проф.




    Анкилостомы —(Ancylostoma duodenale) Necator americanus) род паразитических круглых червей подотряда стронгилид (Strongylida). Взрослые стадии паразитируют в кишечнике позвоночных. При питании механически разрушают кишечные ворсинки передним концом тела, выделяют в просвет кишечника хозяина пищеварительные ферменты (наружное пищеварение) и всасывают продукты лизиса. Некоторые представители рода — опасные паразиты человека (A. duodenale) идомашних животных (A. braziliense, A. caninium), вызывающие анкилостомоз. Возбудителем анкилостомидоза являются два вида нематод сходными по своему строению, жизненному циклу и воздействию на человеческий организм: Кривоголовка двенадцатиперстной кишкивстречается преимущественно на юге Европы (Италия, Португалия), в Юго-Восточной Азии; Некатором встречается в Восточной Африке, Южной Америке, Азербайджане, Грузии, В организме человека могут жить, в зависимости от вида, кривоголовка двенадцатиперстной кишки до 6 лет, некатором до 15 лет. Мелкий червь бледно-розового цвета. Спереди у паразита имеется ротовая капсула, снабженная, в зависимости от разновидности, двумя парами крупных зубцов или режущими пластинками, с помощью которых они прогрызают стенки сосудов. Анкилостомы достигают в длину от 7 до 14мм. К группам риска относятся: шахтеры, сельскохозяйственные рабочие, дачники.Механизм заражения - фекально-оральный и контактный.Так как личинки паразитов обладают высокой живучестью даже при неблагоприятных условиях и способны не только пробираться в глубь почвы, но даже подниматься по влажным стеблям растений на высоту до 22см, а иногда и выше. В глубине почвы в ожидании благоприятных условий анкилостомы жизнеспособны в течение нескольких месяцев.Поэтому, основные пути заражения это активное внедрение личинок через поры кожи при ходьбе босиком, при работе с почвой. Также передача инвазии может происходить при употреблении в пищу немытых овощей, зелени, ягод. Цикл развития анкилостомы В кишечнике прежнего хозяина зародыши анкилостом не вылупляются. Их жизненный цикл начинается с попадания яиц, вместе с испражнениями больного, в почву. Развитие личинки в яйце происходит, настолько быстро, что при благоприятных условиях 28-30 °С уже через сутки личинки выходят из оболочек. После попадания в почву они растут, линяют и на 4 — 5 сутки переходят в следующую фазу своего развития и достигают 0,5мм. Через 1 —2 дня личинки линяют второй раз и уже способны заражать человека. Для дальнейшего развития личинки анкилостомы должны попасть в организм человека.Проникая в человека, личинки начинают мигрировать, «прогрызая» стенки тонких кровеносных сосудов и лимфатические сосуды в лёгочных капиллярах, далее они попадают в правый желудочек сердца и далее в дыхательные пути, затем в глотку. Вместе со слюной личинки заглатываются хозяином и попадают в его кишечник, где они прикрепляются к слизистой оболочке при помощи ротовой капсулы и вызревают там до взрослой особи и живя там до 6 лет. Мигрирующие личинки анкилостомы, также как и взрослые особи, абсолютные гематофаги, а попросту говоря, — кровососы, питаются кровью.После попадания личинок в кишечник через 4 — 5 недель становятся половозрелыми. Оплодотворенная самка в сутки откладывает около 10 000 яиц, которые потом выделяются с калом для дальнейшего распространения.Однако, если условия в органах, в которых оказываются личинки во время миграции, хорошие — достаточно крови, обогащенной кислородом — они могут задержаться там надолго и дальше не перемещаться. Так они оседают в легких, сердце и других органах.


    Трихинеллы (лат. Trichinella spiralis) — род паразитических круглыхчервей класса Enoplea. В роли хозяев выступаютплотоядные млекопитающие, в том числе — человек. Первая личиночная стадия паразитирует в поперечно-полосатой мускулатуре, три последующих личиночных стадии и взрослые особи — в просвете тонкого кишечника. Трихинеллы вызывают смертельно опасное заболевание — трихинеллёз.-природно-очаговое. Это мелкая живородящая нематода. Длина тела самки – 3-4мм., самца 1,5-2 мм. Trichinella spiralis имеет общие закономерности строения круглых гельминтов. Trichinella spiralis – биогельминт высокой специализации.Паразитирует у человека, свиньи, грызунов, медведя, кабана и.т.д., которые одновременно служат как окончательным так и промежут. Хозяиным. Человек заражается гельминтозом при поедании мясом живыми личинками трихинелл. В желудке хозяина личинки освобождаются от своей изестковой капсулы, внедряются в ворсинки тонкой кишки, и уже через 46 часов становятся половозрелами. После оплодотворения самки отрождают личинок, которые с током крови и лимфы разносятся по телу и останавливаюся в скелетной мучкулатуре, чаще всего в межреберных, жевательных и дельтовидных мышцах. Чрез некоторое время вокруг спирально закрученной личинки обр-ся капсула. В таком состоянии паразит может нах-ся много лет. При трихинеллезе у больного пов-ся темп. Тела, возникают боли в мышцах, поя-ся аллергическая сыпь.Лаб.диа. иммунологические реакции и биопсия мышц. Проф. Личная: не употреблять мясо не прошедшее ветер. Контроль.сан-вет. Контроль на бойнях и ранках.

    Дракункулёз, или ришта  гельминтоз из группы нематодозов, вызываемый самками круглых червейDracunculus medinensis (. Распространено в тропиках и субтропиках Африки и Азии. Название дракункулёз происходит от латинского выражения «поражение маленькими драконами». Dracunculus medinensis. Вызывает заболевние дракункулез. Крупная живородящая нематода нитевидной формы, самка достигает в длину от 30-150 см при толщине 1-1,7 мм. Длина самца 12-30 см, толщина 0,4 мм. Цикл развития происходит со сменой хозяев. Биогельминт. Окончательные хозяева –человек, собака, волк и др., промежуточные-рачки(циклопы). Человек заражается дракункулезом при питье воды, содержащей циклопов с личинками гельминта. В желудке у человека циклопы погибают, а инвазионные личинки через стенку желудочно-кишечного тракта попадают в кровяное русло, по которому они проникают в подкожную клетчатку. ,примерно через 3 мес. Происходит оплодотворение самки, а несколько позже –рождение личинок. У больного под кожей на нижних конечностях можно хорошо различить участок тела гельминта в виде небольшого валика или шнура, поэтому спец. Лаб. Методов диагностики при дракункулезе обычно не требуется. Профилактика: личная- запрещение питья нефильтрованной или некипяченой воды. Общ-я:- лечние больных, строительство водопроводов.



    написать администратору сайта