Главная страница

Больной при ходьбе высоко поднимает левую ногу, так как у него отвисает стопа (петушиная походка). Отмечается гипалгезия кожи в области задненаружной поверхности голени и тыла стопы


Скачать 2.71 Mb.
НазваниеБольной при ходьбе высоко поднимает левую ногу, так как у него отвисает стопа (петушиная походка). Отмечается гипалгезия кожи в области задненаружной поверхности голени и тыла стопы
Дата13.05.2022
Размер2.71 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаNevra.docx
ТипДокументы
#527920
страница47 из 49
1   ...   41   42   43   44   45   46   47   48   49


Вопрос 3

Выполнен

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного выявлен центральный правосторонний гемипарез. Какие нарушения будут выявлены при объективном обследовании больного?

Выберите один ответ:

a. Симптом «зубчатого колеса»

b. Отсутствие сухожильных рефлексов

c. Снижение мышечного тонуса

d. Повышение сухожильных рефлексов

e. Фибриллярные подергивания в мышцах конечностей

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного 20 лет после неврологического осмотра и консультаций окулиста и гастроэнтеролога был предположен диагноз болезни Вильсона-Коновалова.
Какой метод исследования следует провести для уточнения диагноза?

Выберите один ответ:

a. Исследование метаболизма меди в сыворотке крови и моче

b. Исследование уровня КФК в сыворотке крови

c. Электроэнцефалография

d. Коагулограмма

e. Исследование уровня калия в сыворотке крови

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного выявлено поражение плечевого сплетения. Какой нерв из перечисленных поражен?

Выберите один ответ:

a. Надключичный нерв

b. Малый затылочный нерв

c. Подкрыльцовый нерв

d. Диафрагмальный нерв

e. Большой ушной нерв

Вопрос 7

Выполнен

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного периферический паралич правой руки с фасцикулярными подергиваниями мышц, центральный паралич правой ноги. Отсутствие брюшных рефлексов справа, чувствительность не нарушена. Какие структуры поражены у больного?

Выберите один ответ:

a. Передние рога и пирамидный путь слева на уровне СI - СIV

b. Передние рога и пирамидный путь справа на уровне СV - СVII

c. Передние рога и пирамидный путь справа на уровне СI - СIV

d. Передние рога и пирамидный путь слева на уровне СV - СVII

e. Задние рога и пирамидный путь справа на уровне СV - СVII

Вопрос 8

Выполнен

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 78 лет жалуется на снижение памяти, шум в голове, повышение цифр артериального давления. В течение последнего года дважды лечился по поводу острых нарушений мозгового кровообращения. При осмотре выявлены маскообразное лицо, непроизвольное дрожание кистей в покое, исчезающее при выполнении целенаправленных движений, темп произвольных движений замедлен, левосторонний гемипарез, походка шаркающая, семенящая, положительные симптомы орального автоматизма. На КТ головного мозга – гиподенсивный очаг 3,2х2,4х1,8см в лобно-теменной области справа, множественные мелкие ликворные кисты в височных и теменных долях в с двух сторон.
Какое заболевание можно предположить в данном случае?

Выберите один ответ:

a. Болезнь Альцгеймера

b. Дисциркуляторная энцефалопатия c паркинсонизмом

c. Болезнь Вильсона-Коновалова

d. Болезнь Паркинсона

e. Хорея Гентингтона

Вопрос 9

Выполнен

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной В., 19 лет, жалуется на шаткость при ходьбе, слабость в ногах, снижение зрения правым глазом, утомляемость. Впервые данные жалобы появились 3 года назад. На протяжении 3 лет выраженность их периодически нарастала. При осмотре выявлены: арефлексия брюшных рефлексов, выраженный спастический парапарез в ногах, умеренная мозжечковая атаксия. Какие дополнительные методы исследования необходимо провести больному для уточнения диагноза?

Выберите один ответ:

a. Электроэнцефалографию

b. Магнитно-резонансную томографию головного и спинного мозга

c. Компьютерную томографию головного мозга

d. Компьютерную томографию спинного мозга

e. Ультразвуковую допплерографию сосудов головного мозга

Вопрос 10

Выполнен

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного 47 лет, появились «стреляющие боли» в руках при наклоне головы, шаткость при ходьбе в темное время суток. Врач обнаружил снижение глубокой чувствительности (мышечно- суставного чувства) от D2 книзу, поверхностная чувствительность не нарушена. Выявлена шаткость при ходьбе с закрытыми глазами. Какой тип нарушений чувствительности выявлен у больного?

Выберите один ответ:

a. Альтернирующий

b. Геми-тип

c. Сегментарный

d. Дистальный

e. Проводниковый

Вопрос 11

Выполнен

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

У 18 летнего юноши во время интенсивных занятий спортом появилась острая головная боль, головокружение, тошнота, неоднократная рвота. Объективно: светобоязнь, ригидность мышц затылка, симптом Кернига с 2-х сторон. Очаговой симптоматики нет. Ликвор кровянистый. Какая неотложная терапия?

Выберите один ответ:

a. Антикоагулянты

b. Противовирусные

c. Антиагреганты

d. Антиконвульсанты

e. Гемостатики

Вопрос 12

Выполнен

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная М., 20 лет, жалуется на слабость в ногах и в левой руке, шаткость при ходьбе. Объективно: несколько эйфорична, снижена критика к своему состоянию, имеет место выраженный нижний парапарез центральный, умеренный центральный парез левой руки, выраженный атактический синдром. Заподозрен диагноз – рассеянный склероз. Какой диагностический метод будет наиболее информативным для подтверждения диагноза у данной больной?

Выберите один ответ:

a. Компьютерная томография головного мозга

b. Реоэнцефалография

c. Электроэнцефалография

d. Магнитно-резонансная томография головного мозга

e. Транскраниальная доплерография

Вопрос 13

Выполнен

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента, страдающего вегетативной дистонией, была исследована проба Ортнера (наклон головы назад в положении «стоя» с исследованием частоты пульса до и после запрокидывания головы). Она оказалась в норме. Какие изменения пульса выявили у больного?

Выберите один ответ:

a. Частота пульса не изменилась

b. Замедление пульса более, чем на 10 ударов в минуту

c. Учащение пульса не более, чем на 10 ударов в минуту

d. Замедление пульса не более, чем на 10 ударов в минуту

e. Учащение пульса более, чем на 10 ударов в минуту

Вопрос 14

Выполнен

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина 32 лет, рост 165 см, масса тела 88кг жалуется на повышенный аппетит, избыточное ожирение. Лицо «лунообразное», кожа его гиперемирована. В последние годы отмечается аменорея. Избыточный рост волос на теле и лице. Артериальное давление 170/100 мм рт.ст. Багровые полосы в паховых и подмышечных областях. Краниограмма, глазное дно и поля зрения нормальные. Обоняние не нарушено. Поражением каких отделов нервной системы может быть обусловлена описанная симптоматика?

Выберите один ответ:

a. Височная доля

b. Гипоталамус

c. Теменная доля

d. Лобная доля

e. Ретикулярная формация

Вопрос 15

Выполнен

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного 45 лет, появились «стреляющие боли» в руках при наклоне головы, шаткость при ходьбе в темное время суток. Врач обнаружил снижение глубокой чувствительности (мышечно- суставного чувства) от D2 книзу, поверхностная чувствительность не нарушена, парезов параличей нет. Выявлена шаткость при ходьбе с закрытыми глазами. Какой вид атаксии развился у больного?

Выберите один ответ:

a. Корковая

b. Сенситивная

c. Вестибулярная

d. Мозжечковая

e. Смешанная

Вопрос 16

Выполнен

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной перенес ампутацию правой голени 8 месяцев назад, однако его постоянно беспокоят ощущения мнимого движения в правой голени, а несколько месяцев назад присоединилось ощущение боли в отсутствующей конечности. Какой вид боли имеет место у больного?

Выберите один ответ:

a. Реактивная

b. Кластерная

c. Функциональная

d. Отраженная

e. Фантомная

Вопрос 17

Выполнен

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 30 лет жалуется на шаткость походки, учащенное мочеиспускание, задержку стула. Болеет 5 лет, когда впервые возникла слабость в ногах, которая затем сменилась периодически возникающей шаткостью. При осмотре: горизонтальный нистагм, при координаторных пробах – интенционный тремор, в позе Ромберга неустойчива, сухожильные рефлексы S>D, брюшные рефлексы abs. Патологические стопные знаки с двух сторон. На глазном дне битемпоральное побледнение дисков зрительных нервов. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Хронический энцефаломиелит

b. Рассеянный склероз, цереброспинальная форма, прогредиентно-ремитирующий тип течения

c. Боковой амиотрофический склероз

d. Рассеянный склероз, цереброспинальная форма, вторично-прогрессирующий тип течения

e. Подострый энцефаломиелит

Вопрос 18

Выполнен

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина 65 лет страдает сахарным диабетом 2 типа, на инсулине. После инъекции инсулина побледнела, покрылась липким потом, появилась дрожь во всем теле, судороги, потеряла сознание. Общее состояние тяжелое, сознание отсутствует, на болевые раздражители и на обращённую речь не реагирует, сухожильные рефлексы повышены, зрачки широкие, глазные яблоки твердые. Гипергидроз и бледность кожных покрово


Какая неотложная помощь?

Выберите один ответ:

a. полный покой, режим голода и жажды

b. инсулин

c. глюкоза 40% раствор в/в

d. лазикс, сторофантин в/в

e. адреналин п/к
1   ...   41   42   43   44   45   46   47   48   49


написать администратору сайта