Candida auris новый опасный патоген и его идентификация на анализаторах vitek
 Скачать 495.69 Kb.
|
|
Candida auris – новый опасный патоген и его идентификация на анализаторах VITEK ® 2 * и VITEK ® MS * Официальный дистрибьютор bioMérieux bioMérieux, Франция Дрожжевые грибы рода Candida входят в состав нормальной микрофлоры рта и толстой кишки большинства здоровых людей. Описано более 150 видов Candida, однако только 9 рассматриваются как возбудители инфекций человека: С. albicans С. krusei С. parapsilosis С. tropicalis С. pseudotropicalis С. lusitaniae С. dubliniensis С. glabrata + Candida auris (с 2009) Генетический анализ показал, что штамм принадлежит к новому виду. Его ближайшие родственники: Candida lusi- taniae и Candida haemulonii. Cообщалось о случаях инфицирования C. auris в 16 странах, включая Канаду, Колумбию, Германию, Индию, Израиль, Японию, Кению, Кувейт, Норвегию, Пакистан, Испанию, Южную Африку, Южную Корею, Венесуэлу, Великобританию и США. Вполне возможно, что о некоторых случаях не стало известным, т.к. идентификация C. auris требует специализированного оборудования. Мета-анализ: 2013-2017 гг. - 742 штаммов C. auris - 16 стран, в том числе Индия (≥ 243), США (≥ 232) и Великобритания (≥103) - выделено из крови 67.48% летальность 29.75% Сопутствующие заболевания: диабет (≥52), сепсис (≥48), заболевания верхних дыхательных путей (≥39), заболевания почек (≥32). Устойчивость к флюконазолу (44.29%), амфотерицину B (15.46%), вориконазолу (12.67%), каспофунгину (3.48%). Candida auris: A systematic review and meta‐ analysis of current updates on an emerging multidrug‐resistant pathogen Microbiologyopen. 2018 Aug; 7(4): e00578 doi: 10.1002/mbo3.578 Идентификация Candida auris по биохимическим свойствам сходен с другими видами клинически значимых дрожжей, поэтому ранее идентифицировалась неверно (Candida auris идентифицировалась как C. haemulonii, Candida famata, and Rhodotorula glutinis). Новый штамм Candida auris можно надёжно идентифицировать только с помощью современных методов анализа. Некоторые больничные лаборатории путают его с родственными видами грибка, что приводит к фатальным последствиям. Идентифицикация Candida auris возможна на анализаторах серии VITEK ® 2* (карта YST*(арт. 21343) и масс-спектрометре VITEK ® MS*. Чуствительность к антимикотикам На данный момент для C. auris ещё не установлены МИК. Центр по профилактике и контролю заболеваемости (США) предложил использовать пороговые значения Candida spp. Почти все изоляты устойчивы к флуконазолу (90%), половина изолятов (53%) устойчива к вориконазолу, 1/3 (35%) устойчива к амфотерицину B, некоторые изоляты (7%) устойчивы к эхинокандину, 41% полирезистентны (устойчивы к двум классам антимикотиков) Chowdhary et al., PLoS Pathog. 2017 May Определение антимикотической чувствительности C.auris возможно на анализаторе VITEK ® 2* (карта AST-YS01* (арт. 22108) Состав карты: Амфотерицин B, Флюконазол, Флюцитозин, Вориконазол и с помощью E-тестов* Правообладателем Торгового Знака VITEK является компания bioMerieux inc. (Франция) *медицинские изделия имеют Регистрационные Удостоверения (ФСЗ 2010/06051; ФСЗ 2012/12091; 2010/08216; 2009/04413; 2010/08614) |