центральной и периферической нервной выделительной

• Название: центральной и периферической нервной выделительной
• Дата: 27.09.2020
• Размер: 0.64 Mb.
• Имя файла: Testy-kafedry-akusherstva-i-ginekologii-FPK-PPS.docx
• Тип: Документы; #139878
• страница: 11 из 36

возраст матери более 35 лет.

многорожавшие

токсикоз беременных

=травма живота

все верно

}
Плодовые факторы способствующие возникновению ЭОВ:{

макросомия

дистресс плода

мужской пол ребенка

тазовое предлежание

=все верно

}
Диагностика ЭОВ:{

ЭКГ( снижен вольтаж зубцов Р и Т и др)

рентгенологическое исследование грудной клетки (интерстиц отек легких в виде бабочки)

исследование свертывающей системы крови.

=все верно

}
В комплекс неотложных меропроятий при ЭОВ входит:{

ИВЛ

предупреждение ДВС синдрома

борьба с отеком легких

применение больших доз кортикостероидов

=Все верно

}
ЭОВ обычно предшествует:{

=бурная родовая деятельность

длительный подготовительный период

длительный безводный промежуток

повышение артериального давления

пиелонефрит беременных

}
Основной причиной смерти при ЭОВ является:{

=тяжелый анафилактический шок

бактериально-токсический шок

геморрагический шок

кардиогенный шок

тромбоз мозговых артерий

}
В симтомокомплекс ЭОВ не входит:{

озноб

повышение температуры

цианоз верхней половины туловища

одышка

=ничего из перечисленного

}
К факторам способствующим развитию ЭОВ не относится:{

ПОНРП

предлежание плаценты

разрыв матки

дистоция шейки матки

=многоводие

}
Интенсивная терапия амниотической эмболии разделена:{

подавление реакции, вызвавших кардиопульмональный шок

лечение коагулопатии

профилактика лечения полиорганной недостаточности .

=все перечисленное

}
Отдаленные осложнение при ЭОВ:{

инфаркт-пневмонии

бактериальные пневмонии

острые и хронические токсические гепатиты

органический психосиндром

=все перечисленное

}
Критерии оценки качества медицинской помощи, оказанной пациентке с ЭОВ:{

своевременное выявление признаков ЭОВ

своевременное начало сердечно-легочной реанимации

своевременное родоразрешение

коррекция коагулопатии

применение кортикостероидов

=все верно

}
Показания к продленной ЭВЛ после операции:{

продолжается кровотечение

уровень гемоглобина менее 70 г/л и необходима гемотрансфузия

сатурация смешанной венозной крови менее 70 %

сохраняющаяся коагулопатия (МНО и АЧТВ более чем в 1,5 раза больше нормы, фибриноген менее 1 г/л, тромбоцитов 50г/л

=все верно

}
Показания к ИВЛ при ЭОВ:{

остановка сердца

угнетение сознание

прогрессирующий цианоз

=все верно

}
В патогенезе ЭОВ какие фазы:{

=анафилактическая реакция

медиаторная

острая коагулопатия с массивным кровотечением

все верно

}
Первым признаков ЭОВ может быть:{

тахикардия

одышка

тахипное

гипотония

=внезапная остановка сердца

}
Какие клинические критерии являются предварительным диагнозом при ЭОВ:{

острая гипоксия

острая гипотензия

коагулопатия

=все верно

}
Результативные критерии качества при ЭОВ:{

восстановление сердечной деятельности

родоразрешение

отсутствие кровотечение

восстановление сознание

=Все верно

}
Применение высоких доз глюкокортикоидов при попадании амниотической жидкости является:{

%50%прерывание анафилаксии

%50%профилактика развития анафилактического шока

профилактика ГСО

все верно

}
Доза Транексамовой кислоты для обеспечения консервативного гемостаза при ЭОВ:{

=15 мг/кг в/в с последующей постоянной инфузией

до 15 мг/кг в/в

только однократное введение болюсно.

ни чего из перечисленного

}
Препараты для обеспечения консервативного гемостаза при острых нарушениях в системе гемостаза:{

эритроциты и СЗП

криопреципитат

тромбомасса итромбоконцентрат

транексам

=Все верно

}
Факторы, являющиеся причинами развития сахарного диабета – это:{

заболевания поджелудочной железы

заболевания других желез внутренней секреции

нарушение рецепции к инсулину

генетически обусловленные нарушения

= все перечисленные

}

Сахарный диабет – это заболевание, в основе которого лежит:{

абсолютная недостаточность инсулина в организме

относительная недостаточность инсулина в организме

нарушение обмена веществ

= все перечисленное

}

Основными симптомами сахарного диабета являются:{

жажда

сухость во рту

кожный зуд

= полиурия

}

Для диагностики сахарного диабета дополнительным методом исследования является определение:{

содержание глюкозы в крови и в моче

содержание кетоновых тел в моче

содержание ацетона в моче

проведение глюкозотолерантного теста

= все перечисленное

}

Содержание глюкозы в крови в норме натощак при применении ортотолуидиного метода составляет: {

в пределах 60-100 мг % (3,3-5,5ммоль / литр)

= не превышают 120 мг % (6,6 ммоль /литр

не превышают 140 мг% (7,7 ммоль/ литр)

не превышают 220 мг% /( 12, 21 ммоль /литр)

}

У женщин, страдающих сахарным диабетом, не редко развиваются следующее осложнение: {

преэклампсия

ангиопатия сетчатки

активация хронической инфекции в мочевыводящих путях

= все перечисленное

}

Показатели, свидетельствующие о наличии тяжелой формы сахарного диабета:{

уровень гликемии натощак больше 12,21

для достижения нормогликемии необходимо назначение инсулина или других сахаропонижающих препаратов

нередко развивается артериальная гипертензия, ишемическая болезнь миокарда

= все перечисленные

}

Основными симптомами, предшествующими развитию гиперкетонемической диабетической комы, являются:{

тошнота, рвота

появление запаха ацетона в выдыхаемом воздухе

потеря аппетита, снижение веса тела

= все перечисленные

ничего из перечисленного

}

Предвестниками гипогликемической комы являются:{

беспокойство, двигательное возбуждение

чувство голода

потливость

= все перечисленные

}

Для гиперкетонемической (диабетической) комы характерно следующее:{

полиурия

тахикардия

снижение тонуса глазных яблок, тургора кожи

= все перечисленные

}

При сахарном диабете у беременной из перечисленных противопоказаний к сохранению беременности верными являются все, кроме:{

= сахарный диабет всегда является противопоказанием к сохранению беременности

наличия инсулинрезистентной и лабильной форм сахарного диабета

сахарного диабета, осложнившегося прогрессирующей ретинопатией, нефроангио-склерозом

наличия диабета у обоих супругов

}

Показаниями для родоразрешения путем операции кесарева сечения является все перечисленное, кроме:{

сосудистых осложнений диабета

лабильного диабета со склонностью к кетоацидозу

= прогрессирующей гипоксии плода при отсутствии условий для родоразрешения через естественные родовые пути при сроке 34 недели беременности и меньше

тазового предлежания плода при сроке беременности не менее 36 недель

наличия тяжелого токсикоза беременных

}

Тактика врача по оказанию экстренной помощи при затруднениях в дифференциальной диагностике диабетической и гипогликемической комы:{

лечение начать с внутривенного введения 10 ед простого инсулина

= лечение начать с внутривенного введения 20-30 мл 40% раствора глюкозы

терапию не проводить до уточнения диагноза

ничего из перечисленного

}

Врачебная тактика при ведении беременных с сахарным диабетом должна основываться на следующих положениях, кроме:{

необходимости тщательного обследования женщины сразу же после установления факта беременности для решения вопроса о возможности сохранения последней

поддержания уровня гликемии в физиологических пределах (свойственных здоровым беременным)

= начала лечения только после 12 недель беременности

необходимости профилактики и терапии осложнений беременности

прерывание беременности (по показаниям) во втором триместре (до 27 недель)

}

Инсулин - это анаболический гормон, способствующий:{

утилизации глюкозы

биосинтезу белков

биосинтезу гликогена

= всему перечисленному

}

Содержание глюкозы в крови натощак в норме (по методу хагедорна - йенсена) составляет: {

= в пределах 80 - 120 мг/% (4,4 - 6,6 ммоль/л)

не превышает 140мг/% (7,7 ммоль/л)

не превышает 220мг/% (21,21 ммоль/л)

}

Тест с нагрузкой углеводами свидетельствует о нарушении толерантности к глюкозе в том случае, если через 2 часа после завтрака гликемия (по методу хагедорна - йенсена) превышает:{

5 ммоль/л

6,11 ммоль/л

7,22 ммоль/л

8,33 ммоль/л

= 9,44 ммоль/л

}

Для легкой степени тяжести сахарного диабета характерно следующее:{

уровень гликемии натощак больше 7,7 ммоль/л (140мг%/), но не превышает 12,21 ммоль/л (220 мг%)

уровень гликемии натощак больше 12,21 ммоль/л (220мг%/)

для достижения нормогликемии необходимо назначение инсулина и других сахаропонижающих препаратов:

все перечисленное

= ничего из перечисленного

}

К показателям, указывающим на среднюю тяжесть сахарного диабета, относятся все перечисленные, кроме:{

уровень гликемии натощак больше 7,7 ммоль/л (140мг%/), но не превышает 12,21 ммоль/л (220 мг%)

для достижения нормогликемии необходимо назначение инсулина

кетоз может быть устранен с помощью диеты

= часто развиваются сосудистые осложнения (диабетическая ретинопатия, трофические язвы голени)

}

Симптомами, характерными для гипогликемической комы являются:{

профузный пот

клонические и тонические судороги

повышение тонуса глазных яблок

= все перечисленные

}

Основными признаками, характерными для диабетической фетопатии, являются:{

большая масса тела при рождении

чрезмерное развитие подкожно-жировой клетчатки

недоразвитие нижней части туловища и конечностей

= все перечисленные

}

У беременных с нормальным весом, страдающих сахарным диабетом, калорийность суточного рациона должна составлять:{

до 1600 - 1900 ккал

= 2000 - 2500 ккал

2500 - 3000 ккал

3100 - 3500 ккал и более

}

У беременных с ожирением, страдающих сахарным диабетом, калорийность суточного рациона должна составлять:{

до 1900 ккал

= 2000 - 2200 ккал

2300 - 3000 ккал

3100 - 3500 ккал

}

Причиной развития несахарного диабета является:{

нарушение продукции минералокортикоидов

= недостаточность секреции антидиуретического гормона (адг)

повышенная продукция адренокортикотропного гормона (актг)

}

 Диагноз преждевременных родов может быть поставлен при рождении плода:{

массой 3OOO г, длиной 5O см

массой 28OO г, длиной 48 см

массой 26OO г, длиной 47 см

массой 8OO г, длиной 28 см

= массой 23OO г, длиной 44 см

}

Преждевременные роды — это роды на сроке (в неделях):{
= 22-38
28-35
22-32
30-35

}
Причиной преждевременных родов может быть: {

резус-конфликт;

преэклампсия;

многоплодная беременность;

гестационный пиелонефрит;

= все перечисленное.

}

Что из приведенного не является причиной преждевременных родов:{

многоводие;

многоплодие;

= преэкламсия первой половины беременности в анамнезе;

истмико-цервикальная недостаточность;

инфекции.

}

Какой признак не характерен для преждевременных родов:{

= излитие околоплодных вод;

усиление сокращения миометрия;

боли в пояснице;

раскрытие шейки матки более 4 см.

}

Причины преждевременных родов могут быть обусловлены ?{

%50%материнскими факторами

%50%плодовыми факторами

социальными факторами

все ответы правильные

}

 

Материнские факторы преждевременных родов:{

пороки развития матки

инфантилизм

экстрагенитальные и инфекционные заболевания матери

= все ответы верные

}

 

Плодовые факторы преждевременных родов ?{

%50% генетические заболевания

вирусный гепатит матери во время беременности

%50% пороки развития плода

все ответы верные

}

Сочетанные факторы преждевременных родов:{

преэклампсия

перенесенные аборты

патология плаценты (предлежание и преждевременная отслойка плаценты)

тяжелая экстрагенитальная паталогия

= все ответы верные

}

Для угрожающих преждевременных родов характерно:{

повышенный тонус матки

структурные изменения шейки матки.

кровянистые выделения из половых путей.

= все ответы верные

}

 

Для начинающихся преждевременных родов характерно ?{

%50% повышенный тонус матки.

%50%структурные изменения со стороны шейки матки.

открытие шейки матки более 4 см.

}

 

Консервативная тактика при преждевременных родах направлена на:{

на быстрое родоразрешение

= пролонгирование беременности.

на обезболивание родов.

}

Для лечения угрожающих преждевременных родов применяют:{

блокаторы кальциевых каналов.

магния сульфат.

бета-адреномиметики.

= Все перечисленное.

}

Преждевременные роды - это:{
= роды в сроке беременности от 22 до 37 недель

роды в сроке беременности 22-28 недель
роды в сроке беременности 28-36 недель
роды в сроке беременности 22-36 недель
роды в сроке беременности 28-38 недель

}

 Какие из указанных препаратов наиболее эффективны при лечении угрозы прерывания беременности, обусловленной гиперандрогенией:{
эстроген-гестагеновые препараты
эстрагены
гестагены
= глюкокортикоиды
парлодел

}

К факторам риска преждевременных родов относится ?{

%50%преждевременное созревание плаценты

%50% прогрессирующая плацентарная недостаточность

диссоциированное созревание плаценты

запоздалое созревание плаценты

}

Признаки угрозы преждевременных родов:{

уменьшение окружности живота

увеличение высоты дна матки

опалесцирующий характер околоплодных вод

предлежащая часть высоко над входом в малый таз

= все ответы неправильны

}

Угроза преждевременных родов сопровождается:{

повышением базального тонуса матки

повышенной возбудимостью миометрия

нарушением функции фетоплацентарной системы

= всем перечисленным

}

Шкала Сильвермана применяется для оценки новорожденного:{

доношенного

= недоношенного

переношенного

зрелого

с внутриутробной задержкой роста

}

Наименьший рост жизнеспособного плода составляет:{

30см

= 32см

35см

50см

}

Наименьшая масса тела жизнеспособного плода составляет:{

= 500г

600г

800г

1000г

}

В нашей стране за критерий жизнеспособности плода(новорожденного) принимается срок беременности:{

20 недель

= 22недели

26 недель

28 недель

}

Внезапное повышение и снижение коэффицента лецитин/сфингомиелин в срок беременности 28-34 недели свидетельствует:{

о гипоксии плода

о нарушении созревания легочной ткани

об угрозе преждевременных родов

= о всем перечисленном

ничем из перечисленного

}

Дексаметазон, применяемый для профилактики синдрома дыхательных расстройств у новорожденных, назначают до родоразрешения ?{

за 12 суток

%50%за 3-4 суток

%50%за 5-7 суток

за 8-10 суток

}

Для профилактики синдрома дыхательных расстройств у новорожденного при преждевременных родах женщине назначают:{

токолитики

спазмолитики

индометацин

ингибиторы МАО

= все ответы неправильные

}

Основной причиной синдрома дыхательных расстройств у недоношенных новорожденных является:{

угроза преждевременного прерывания беременности

хроническая гипоксия

плацентарная недостаточность

= все ответы правильные

}

Вероятность возникновения преждевременных родов у пациентки, имеющей в анамнезе рождение недоношенного ребенка, составляет:{

0-10%

= 20-30%

40-50%

60-70%

80-90%

}

Все указанные лекарственные средства используют для угнетения родовой деятельности, кроме:{

этанола

сульфата магния

= фенобарбитала

ритодрина

тербуталина

}

Выберите свойство ингибиторов синтеза простагландинов, препятствующее их широкому применению с целью расслабления миометрия:{

неэффективность

повышение АД

= способность вызвать преждевременное закрытие артериального протока у плода

чрезмерная дороговизна

способность вызвать молочнокислый ацидоз

}

Очень ранние преждевременные роды - это:{

= до 28 недель

28-30 недель 6 дней

31-33 недели 6 дней

34-36 недель 6 дней

}
Слабость родовой деятельности подразделяют:{

на первичную, вторичную, третичную;

спонтанную, ятрогенную;

острую, хроническую;

=первичную, вторичную

}

Терапия слабости родовой деятельности включает:{

=амниотомию, окситоцин;

амниотомию, ПГ;

окситоцин, ПГ;

амниотомию, обезболивание.

}

Чрезмерно сильная сократительная активность матки - это схватки:{

2-3 за 10 мин, амплитудой 35 мм рт.ст.;

3-4 за 10 мин, амплитудой 40 мм рт.ст.;

5-6 за 10 мин, амплитудой 20 мм рт.ст.;

=4-5 за 10 мин, амплитудой 60 мм рт.ст.

}

Терапия дискоординации родовой деятельности включает:{

окситоцин;

=эпидуральная анестезия;

амниотомия;

ПГ.

}

Осложнения дискоординации родовой деятельности:{

= гипоксия плода, несвоевременное излитие вод;

родовая травма плода, затрудненное мочеиспускание у рожениuы;

гипоксия и рождение плода в целом плодном пузыре;

стремительные роды, гипоксия плода.

}

Критерии постановки диагноза патологический прелиминарный период:{

нерегулярные по частоте, длительности и интенсивности схватки, длящиеся более 6 часов, без структурных изменений шейки матки

утомление, нарушение сна, нарушение психоэмоционального статуса беременной

предлежащая часть плода располагается высоко, плохо пальпируются части плода

=все варианты верны

верно a,б

}

Для чрезмерно сильной родовой деятельности характерно:{

Тошнота, рвота

Тахикардия, гипертензия

Частые схватки

Ускоренные темпы раскрытия шейки матки

= все вышеперечисленные

}

При чрезмерно сильной родовой деятельности показано{

Уложить женщину на бок, противоположный позиции плода.

Введение токолитиков.

Проведение эпидуральной анестезии.

=Верно А и Б.

верно все

}

Возможные осложнения при чрезмерно сильной родовой деятельности{

Травма мягких родовых путей.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

Внутричерепная травма новорожденного.

=Все перечисленное.

}

При дискоординированной родовой деятельности...{

основные мероприятия должны быть направлены на усиление сократительной деятельности матки

оправдано применение гормональных средств

применение ингаляционного фторотанового наркоза

верно б,в

=ничего из перечисленного

}

Дискоординированная родовая деятельность характеризуется:{

нерегулярными схватками

схватками различной интенсивности

болезненными схватками

=всем вышеперечисленным

}

Факторы риска развития вторичной слабости родовой деятельности:{

нарушение менструального цикла;

преэклампсия;

эндокринная патология;

длительный безводный период;

=верно А, Б, В;

все верно.

}

Основными причинами слабости родовой деятельности являются:{

Относительная гиперэстрогения.

=Снижение уровня эндогенных простагландинов.

Аномалии развития матки.

Возраст женщины старше 45 лет.

}

При слабости родовой деятельности имеет место:{

Увеличение содержания окситоцина у матери.

Повышенное выделение окситоцина гипофизом плода.

Сниженное содержание окситоциназы.

=Блокада рецепторов к окситоцину.

}

Сократительная функция матки при слабости родовой деятельности обычно характеризуется:{

Последовательной сменой ретракции и дистракции волокон миометрия.

=Сохранением ритма и снижением амплитуды сокращения матки.

Увеличением частоты схваток.

Повышением внутриматочного давления.

}

При слабости родовой деятельности имеет место:{

Повышение базального тонуса матки

Уменьшение венозного наполнения матки

Резкая болезненность схваток

=отсутсвие динамики раскрытия шейки матки

}

К основным клиническим симптомам дискоординации сократительной деятельности матки относятся:{

Снижение силы и продолжительности схваток.

Понижение базального тонуса матки.

Затруднение опорожнения кишечника.

=Уплотнение краев шейки матки в схватку.

}

Основными причинами дискоординации родовой деятельности являются:{

Анатомически узкий таз.

=Нейроэндокринные нарушения.

Анатомическая ригидность миометрия.

Преждевременное излитие околоплодных вод.

}

Для течения быстрых родов наиболее характерно:{

Повышение температуры тела.

=Укорочение периода раскрытия шейки матки.

Укорочение периода изгнания плода.

Укорочение последового периода.

}

Наиболее частыми осложнениями для матери при дискоординации родовой деятельности являются:{

Выпадение петель пуповины.

Преждевременное излитие околоплодных вод.

Эмболия околоплодными водами.

= Интранатальная гипоксия плода.

}

К аномалиям родовой деятельности относят:{

патологический прелиминарный период;

первичную слабость родовой деятельности;

чрезмерную родовую деятельность;

дискоординированную родовую деятельность;

верно А, Б, В;

=все верно.

}

К факторам риска развития аномалий родовой деятельности относят:{

многоплодие;

преэклампсия;

аборты в анамнезе;

перезрелый плод;

верно А, Б, В;

=все верно.

}

При патологическом прелиминарном периоде боли в нижних отделах живота длятся не менее:{

4 часов;

5 часов;

=6 часов;

8 часов.

}

Факторы риска развития вторичной слабости родовой деятельности:{

нарушение менструального цикла;

преэклампсия;

эндокринная патология;

=ятрогенные причины

верно А, Б, В;

все перечисленное

}

Продолжительность быстрых родов у первородящих:{

6-8 часов;

=4-6 часов;

2-4 часа;

8-10 часов.

}

Диагностика дискоординированной родовой деятельности основана на:{

жалобах роженицы;

состоянии роженицы;

данных внутреннего исследования;

данных кардиотокографии;

верно А, Б, В;

=все верно.

}

Противопоказания для проведения родовозбуждения и родостимуляции окситоцином:{

%33,3%дистресс плода;

%33,3%задержка роста плода;

%33,3%плацентарная недостаточность;

переношенная беременность;

все верно.

}

Максимальная скорость в/в капельного введения окситоцина для родостимуляции составляет:{

100 капель/мин.;

80 капель/мин.;

60 капель/мин.;

=40 капель/мин.

}

Скорость открытия маточного зева в латентную фазу у повторнородящих составляет:{

0,1-0,2 см/ч;

0,3-0,5 см/ч;

0,8-0,9 см/ч;

=0,6-0,8 см/ч.

}

Патогенез нарушений сократительной деятельности матки связан с:{

изменением соотношения синтеза прогестерона и эстрогенов;

снижением образования специфических α и β- адренорецепторов;

подавлением каскадного синтеза простагландинов;

снижением в миоцитах синтеза сократительных белков;

верно А, Б, В;

=все верно.

}

Талон № 3-1 родового сертификата предназначен для оплаты услуг, оказанных в:{

родильном доме

детском стационаре

женской консультацией

=детской поликлинике

}

Абсолютным показанием для оперативного лечения являются размеры матки более (неделя):{

9-1

=14-16

8-9

11-12

}

Продолжительность родостимуляции окситоцином не должна превышать (в часах):{

7-8

2-3

9-10

= 4-6

}

При подозрении на эндокринные причины бесплодия обследование начинают с:{

проведения прогестероновой пробы

определения ФСГ

=определения пролактина.

проведения эстрогеновой пробы

}

Согласно рекомендациям воз лечение беременных с признаками гриппа следует начинать в течение первых _____ часов заболевания:{

=48

72

68

54

}

Наименьшие изменения гемостаза наблюдаются при применении контрацептивов:{

=чистых прогестагенов.

глюкокортикоидов с эстрадиолом

гестогенов с эстрадиолом

прогестогенов с эстрадиолом

}

Беременность и роды в период стойкой ремиссии _____________ риск рецидива острого лейкоза:{

резко повышают

незначительно снижают

=не повышают.

снижают в два раза

}

Ассиметричная форма задержки роста плода включает признаки:{

=нормальные размеры БПР, ЛЗР, ОГ, костных структур и уменьшение размеров живота.

нормальные размеры живота и увеличенные размеры БПР,ЛЗР,ОГ, костных структур

уменьшены на 3 недели и более все фетометрические показатели плода

уменьшены на 2 недели и более все фетометрические показатели плода

}

Основной метод лечений гидросальпинкса:{

физиотерапевтический

гормональный

химиотерапевтический

=хирургический

}

Артерия круглой связки матки отходит от:{

маточной артерии
яичниковой артерии
верхней надчревной артерии
=нижней надчревной артерии.

}

Осложнением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у беременных может являться:{

гипотиреоз

гипертензия

маловодие

=железодефицитная анемия

}

Синтез ингибина происходит в :{

гипофизе

эндометрии

надпочечниках

=яичниках.

}

Синдром киари – фроммеля характеризуется:{

=снижением выработки пролактостатина.

снижение выработки пролактина

повышение выработки прролактостатина

сохранением нормального уровня пролактина

}

К основному этиологическому фактору в развитии рака эндометрия относят:{

химический фактор

=гиперэстрогению.

вагинальную инфекцию

вирус папилломы человека , простого герпеса

}

Характерными нарушениями мочеиспускания при генитоуринарном менопаузальном синдроме у женщин являются:{

анурия , гематурия

полиурия , низкая плотность мочи

=никтурия , поллакиурия , цисталгия.

энурез, снижение плотности мочи

}

По клиническому симптомокомплексу нарушения менструального цикла условно делят на две большие группы: аменорея:{

физиологическая и патологическая

первичная и вторичная

=и аномальные маточные кровотечения.

центрального и периферического генеза

}

Степень вовлеченности в патологический процесс эпителия шейки матки при цервикальной интраэпителиальной неоплазии тяжелой степени:{

<2/3

1/3

1/2

=>2/3.

}

Аменорея , сопровождающаяся значительным повышением уровня 17-гидрокиспрогестерона в сыворотке крови , обусловлена:{

синдром поликистозных яичников

феохромоцитомой

=гиперплазия коры надпочечников.

синдром Иценко-Кушинга

}

При рождении крупного плода в послеродовом периоде чаще отмечают:{

=инволюцию матки, анемия ,гипогалактию.

лактостаз , послеродовую депрессию , запор

тромбоз геморроидальных узлов ,симфизит

тромбоцитопению, озноб, зндометрит

}

ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ЗАДЕРЖКИ РОСТА ПЛОДА РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ПРАВИЛА , ИЗЛОЖЕННЫЕ В:{

письме Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 7 июня 2016 г. №15-4/10/2-3483

Национальном руководстве – Акушерство и гинекология , под ред. Г.М. Савельевой , ГЭОТАР-Медиа (2015)

=положениях Международного консенсуса , проведенного по Дельфийской системе.

Клинических рекомендациях<< Преждевременные роды>> Министерства здравоохранения Российской Федерации

}

При помощи лапароскопического доступа возможно:{

=удаление субсерозного миоматозного узла.

удаление остатков внутриматочного контрацептива

рассечение внутриматочной перегородки

выполнения прицельной биопсии эндометрии

}

Рекомендуемая дозировка фолиевой кислоты при планировании беременности (в мкг):{

900-1000

200-300

100-200

=400-800

}

Клинической триадой пороков развития , вызванных краснухой у беременной , является поражения:{

тимуса, сердца, лица

легких, тимуса, почек

тимуса, почек , надпочечников

=сердца, глаз, органа слуха.

}

Для медикаментозного прерывания беременности мизопростол назначается через ______ часов после применения мифепристона:{

12-24

6-12

48-72

=24-48

}

Основным клиническим симптомом дистрофических заболеваний вульвы является:{

дизурия

кровотечение

=зуд.

тянущие боли в области промежности

}

Клиническая картина дефицита 21-гидроксилазы складывается из ___________ синтеза кортизола и альдостерона и __________:{

дефицита ;гипоандрогении

избыточного;гипоандрогении

=дефицита ;гиперандрогении.

избыточного ;гиперандрогении

}

Эффективность терапии острого лейкоза у беременных в сравнении с небеременными пациентами , при соблюдении стандартов:{

усиливается у беременных

снижение у беременных

=не отличается.

резко снижается у беременных

}

В конце первых суток после родов внутренний зев обычно пропускает ___ пальца:{

=2

4

3

кончик

}

Гликоген продуцируют клетки ___________ слоя многослойного плоского эпителия:{

базального

=промежуточного.

парабазального

поверхностного

}

Аномалия развития матки не включает:{

удвоения матки и влагалища

седловидную матку

=утроение матки и удвоение влагалища

отсутствие матки

}

Продолжительность эмбриональной стадии развития человека составляет (в неделях):{

=8

4

38

12

}

Психопрофилактическая подготовка направлена на устранение отрицательных эмоций и:{

устранение сформированных положительных условнорефлекторных связей

усиление восприятия родовых болей

снижение сформированных положительных условнорефлекторных связей

=формирования положительных условнорефлекторных связей.

}

Скрининг аномалий развития во ii триместре беременности при многоплодии проводится в (в неделях):{

=18-22

20-23

24-26

16-17

}

В настоящее время помимо одноразового вакуум – экстрактора kiwiиспользуется многоразовый вакуум – экстрактор:{

=Т. Мальмстрема

Н. Арнотта

Д.Берда

Д.Симпсона

}

Периоперационный объем инфузионной терапии у родильниц , принимающих жидкость за сутки , составляет (мл):{

500-800

=1200-1500

1800-2000

800-1000

}

К i группе состояния здоровья относят женщин:{

нуждающихся в дополнительном обследовании и лечении в условиях стационара

=практически здоровым , не нуждающихся в диспансерном наблюдении.

с риском возникновения патологии репродуктивной системы

с впервые выявленными заболеваниями

}

Причиной первичной патологической гиперпролактинемии является:{

гормонально – активная опухоль яичников

=заболевание гипофиза.

врожденная дисфункция коры надпочечников

первичный гипотиреоз

}

Препаратами выбора в терапии инфекции мочевыводящих путей во время беременности являются:{

макролиды

=защищенные пенициллины.

аминогликозиды

цефалоспорины 4 поколения

}

Возможным осложнением ii триместра у беременных с холециститом является:{

=преэклампсия.

внутриутробная инфекция

гипертиреоз

гемолитическая болезнь плода

}

Узким тазом считают таз, у которого хотя бы один из размеров уменьшен на (в см):{

=1,5-2,0 и более

5,0

10,0

0,5-1,0 и менее

}

Ранние симптомы перименопаузы характеризуются:{

=приливами

урогенитальными атрофическими изменениями

сердечно-сосудистыми заболеваниями

разрушениями костной ткани

}

Симптомы шиккеле характерен для:{

патологического прелиминарного периода

вторичной слабости родовой деятельности

первичной слабости родовой деятельности

=дискоординации родовой деятельности.

}

Во время беременности происходит:{

снижение экскреции цитрата

= повышение экскреции кальция.

снижение скорости клубочковой фильтрации

снижение экскреции мочевой кислоты

}

Измененное устье открытой железы при кольпоскопии является признаком:{

атрофии

лейкоплакии

= дисплазии

эндометриоза

}

Уровень17-гидроксипрогестеронавпределахреференсных значений при лечении классических форм вдкн свидетельствует о/об:{

недостаточной дозе минералокортикоидов

недостаточной дозе глюкокортикоидов

= чрезмерной дозе глюкокортикоидов.

адекватной дозе глюкокортикоидов

}

Диагностическое обследование, которое может привести к иммунизации у беременных женщин, является:{

эхография

кардиотокография

= кордоцентез.

допплерометрия

}

Проявлениями гемолитической болезни новорожденного являются анемия, а также:{

гипофибриногенемия,протеинурия

отек, бледность кожных покровов, снижение концентрации билирубина в крови

= гипербилирубинемия, желтушность кожных покровов.

снижение концентрации билирубина и фибриногена в крови

}
В технике родоразрешения при помощи вакуум экстракции плода обязательным является:{

удаление чашки в узкой части таза

проведение тракции вне потуги

= расположение чашки над проводной точкой.

создание давления более 600 мм рт.ст.

}

Функциональные нарушения гипоталамо- гипофизарной системы являются причиной развития:{

синдрома резистентныхяичников

послеродовогогипопитуитаризма

= психогенной аменореи.

синдрома «пустого» турецкого седла

}

Заподозрить ВДКН, вследствие дефицита 11 в гидроксилазы, отличив ее от вариальной формы можно в случаях ______ артериального давления у пациентов на глюкокортикоидной терапии ______ признаков передазировки препаратов:{

понижения; приналичии

понижения; вотсутствие

повышения; приналичии

= повышения; вотсутствие.

}

Периконцепционная профилактиканаиболее эффективназа месяца до зачатия:{

2,5

= 3

1,5

2

}

При преждевременном излитии околоплодных вод при сроке беременности 24 недели к клиническому признаку хориоамнионита относят:{

хроническую головную боль у беременной

= стойкую тахикардию у плода.

ухудшение шевеления плода

наличие сукровичных выделений из влагалища

}

Введение ahth-rh(d)- иммуноглобулина в послеродовом периоде рекомендовано в течение (в часах):{

48

98

24

=72

}

Характерным признаком синдрома майера - рокитанского

- кюстнера является:{

отсутствие развития вторичных половых признаков

гипергонадотропное состояние

высокий уровень пролактина

= отсутствие или гипоплазия матки.

}

Подвешивающий аппарат матки включает в себя связки:{

кардинальные

лобково-пузырные

пузырно-маточные

= круглые

}

В зависимости от способа инфицирования брюшины различают перитонит:{

стертый и классический

распространенный и разлитой

отграниченный и диффузный

= первичный и вторичный

}

К фактору риска гестационного сахарного диабета не относят:{

рождение детей с весом более 4000 г в анамнезе

избыточный вес и ожирение

= возраст до 25 лет

сахарный диабет у ближайших родственников

}
В норме индекс массы тела женщин в репродуктивном возрасте составляет:{

26-32

=19-26

15-19

32-36

}

Основной причиной развития вагинального кандидоза является:{

частая смена половых партнеров

применение оральной контрацепции

= иммунодефицит.

нарушение менструального цикла

}

Диагноз гиперплазии эндометрия ставится на основании исследования:{

цитологического

= гистологического.

гистероскопического

ультразвукового

}

Основным методом дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных заболеваний вульвы является:{

цитологический

= морфологический.

микробиологический

расширенная вульвоскопия

}

Показанием для оформления листка нетрудоспособности является:{

прохождение обследования по направлению военных комиссариатов

прохождение профилактической диспансеризации

диспансеризация по поводу

= установление острого заболевания.

}

Типичным симптомом метаболического синдрома является:{

гипоинсулиемия

аномальное маточное кровотечение

артериальная гипотония

= дислипидемия.

}

Относительным противопоказанием к лапароскопии является:{

= выраженное ожирение

бесплодие

подозрение на наличие опухоли

острый аппендицит

}

В лечении гестационного сахарного диабета используются:{

инкретины

бигуаниды

= препараты инсулина

препараты сульфонилмочевины

}

Средства обязательного медицинского страхования на территории области формируются из:{

= страховых взносов на ОМС, средств федерального бюджета, передаваемых вбюджетФедеральногофондаОМС,средствбюджетовсубъектовРоссийской Федерации, иныхисточников.

средств граждан, страховых взносов на ОМС, иных источников

средств частных и коммерческих предприятий и учреждений, средств местной администрации, средств граждан, иных источников

средств частных и коммерческих предприятий и учреждений, средств граждан, страховых взносов на ОМС, иных источников

}

Временем развития патологического лактостаза в послеродовом периоде являютсясутки:{

7-14

1

= 2-6

15

}
Синактен представляет собой синтетический аналог актг:{

пролонгированнойформы,используемыйвходестимулирующейпробыдля диагностики ВДКН на территорииРФ

короткого действия, используемый в ходе стимулирующей пробы для диагностики ВДКН на территорииРФ

= короткого действия, используемый в ходе стимулирующей пробы для диагностики ВДКН во всеммире.

пролонгированнойформы,используемыйвходестимулирующейпробыдля диагностики ВДКН во всеммире

}

Право на выдачу листка нетрудоспособности имеют:{

= врачи амбулаторнополиклинических учреждений, врачи стационарных учреждений, частнопрактикующие врачи, имеющие лицензию.

врачи санэпиднадзора, врачи амбулаторно-поликлинических учреждений

врачи санэпиднадзора, врачи бальнеогрязелечебниц, частнопрактикующие врачи, имеющие лицензию

врачи бальнеогрязелечебниц, врачи стационарных учреждений, частнопрактикующие врачи, имеющиелицензию

}

Ношение специального дородового бандажа в третьем триместре беременности:{

ограничено

частично ограничено

= рекомендуется

противопоказано

}
К эндокринным причинам бесплодия относят:{

спаечный процесс в малом тазу

генитальный эндометриоз

= аменорею.

пороки развития матки

}

Ковуляторным аномальным маточным кровотечениям относят:{

=А гиполютеинизм.

В персистенцию фолликула

С эндометриальную гиперплазию

D атрезию незрелого фолликула

}

Энергетическая ценность диеты беременной крупным плодом должна находиться в пределах (в к кал):{

1600-1800

1200-1400

1100-1300

= 2000-2200

}

Показанием к операции кесарева сечения у беременных с сахарным диабетом является:{

предполагаемая масса плода менее 4000 г

возраст беременной более 35 лет

= тазовое предлежание плода.

индекс массы тела 25-30 м2/кг

}

При перенесенном первичном эпизоде герпетической инфекции в i триместре беременности беременной со сроком 36 недель назначают:{

прием валацикловира 250 мг 3 раза в сутки 4 дня

плановое кесарево сечение

= прием ацикловира 400 мг 3 раза в сутки 10 дней.

экстренное кесарево сечение

}

Положительная проба с гестагенами:{

снижение уровня ЛГ

3-х кратное повышение уровня ЛГ и ФСГ в крови

= появление через 3-7 дней менструальноподобного кровотечения.

аменорея

}

Инфузию гексоприналина следует прекратить при увеличении частоты сердечных сокращений у матери более (в ударах в минуту):{

120

110

=140

90

}

Время роста от примордиального до преантрального фолликула составляет (в днях):{

60

30

= 120

21

}

Для нормального микроценоза влагалища характерно абсолютное преобладание:{

пептострептококков

энтеробактерий

= лактобактерий.

бифидобактерий

}

К бактерицидным антибиотикам относится:{

левомицетин

морфоциклин

= гентамицин.

эритромицин

}

К рутинным методам диагностики тазового предлежания плода относят:{

КТ

МСКТ

=УЗИ

МРТ

}

Наиболее информативным методом диагностики при пороках развития внутренних половых органов является:{

= магнитно-резонансная томография.

маточная гистероскопия

трансректальное УЗИ

трансвагинальное УЗИ

}

Увеличенная систолическая скорость кровотока в средней мозговой артерии у плода характерна для:{

вентрикуломегалии

микроцефалии

голопрозэнцефалии

= анемии.

}

К гестагенам с наименьшим рискомтромбоэмболических осложнений относится:{

ципротерона ацетат

дроспиренон

дезогестрел

= хлормадинона ацетат.

}

Работникам предприятий общественного питания, водоснабжения, детских учреждений при наличии у них гельминтоза листок нетрудоспособности выдается на:{

А 10 дней

=В весь период дегельминтизации.

С 5дней

D 7дней

}


Планирование семьи можно решить с помощью контрацептивных методов:{

барьерных

внутриматочных

гормональных

хирургических

=все ответы верны

}

Требования к противозачаточным средствам:{

=эффективность

высокая стоимость

необратимость

все ответы верны

}

Методы контрацепции бывают:{

сочетанные

мужские

обратимые

естественные

=все вышеперечисленное

}

К обратимым методам контрацепции не относятся:{

=стерилизация

барьерные

гормональные

лактационная аменорея

}

К барьерным методам контрацепции относятся:{

спермициды

диафрагмы, колпачки

вагинальные губки

презервативы

=все вышеперечисленное

}

К монофазным КОК относятся:{

диане-35

=чарозетта

триквилар

все вышеперечисленное

}

Виды гормональных контрацептивов:{

оральные контрацептивы

инъекционные

имплантанты

=все ответы верны

вагинальные кольца и гормоновыделяющие внутриматочные средства

}

Показания для применения КОК:{

=функциональные рецидивы кисты яичников

перенесенный рак молочной железы

эпилепсия

все ответы верны

}

Побочные эффекты КОК:{

%50%тромбоз поверхностных и глубоких вен

%50%влияние на сердечно- сосудистую систему

повышение либидо

снижение массы тела

}

К неконтрацептивным преимуществам КОК относят:{

предохранение от внематочной беременности

лечение предменструального синдрома

снижение риска рака эндометрия, рака яичников

=все ответы правильные

}

Недостаточный эстрогенный эффект КОК проявляется:{

хлоазмой

все ответы верны

=межменструальными кровотечениями в начале и в середине цикла

тошнотой, рвотой

}

Абсолютные противопоказания к гормональной контрацепции:{

период лактации менее 6 недель после родов

избыточная масса тела (более 50%)

длительно текущий(более 20 лет) сахарный диабет

=все вышеперечисленное

}

С целью контрацепции прием комбинированных эстроген-гестагенных препаратов начинают:{

в период овуляции

накануне менструации

= с первого дня менструального цикла

все ответы ошибочны

}

При назначении гормональной контрацепции следует учитывать:{

возраст женщины

наличие гинекологических заболеваний при которых гормональные контрацептивы противопоказаны

наличие экстрагенитальной патологии, при которой противопоказаны ОК

фенотип женщины

=все вышеперечисленное

}

К комбинированным эстроген-гестагенным контрацептивам относятся:{

=влагалищное кольцо НоваРинг

ВМС Мирена

импланты

все вышеперечисленное

}

Рекомендуемые гормональные контрацептивы никотинзависимым женщинам:{

микродозированные КОК

ВМС Мирена

НоваРинг

=все ответы правильные

}

К гестагенным контрацептивам относятся все кроме:{

инъекционные

ВМС Мирена

=трансдермальная система Oetho Evra

все вышеперечисленное

}

При появлении каких симптомов следует прекратить прием контрацептивов и обратиться срочно к врачу:{

сильные боли в области живота(тромбоз мезентериальных сосудов)

сильные боли в области груди, кашель,одышка(эмболия легочная)

сильные головные боли, головокружение, чувство общей слабости или анемия(ишемический инсульт)

=все вышеперечисленные симптомы

}

К препаратам класса мини-пили относятся:{

логест

регулон

=микролют

ярина

}

Посткоитальная контрацепция показана в случае:{

разрыва презерватива

пропущенной таблетки орального контрацептива

случайная половая связь

=все перечисленное выше

}

Показания к назначению внутриматочной системы Мирена:{

=поздний репродуктивный возраст

маточные кровотечения неустановленной этиологии

острый тромбофлебит

все вышеперечисленное

}

Препараты для посткоитальной контрацепции:{

гинепристон

КОК по методу Юзпе

постинор

эскапел

=все вышеперечисленное

}

Биологический метод контрацепции показан:{

=женщинам, с регулярным менструальным циклом

в период лактации

в период пременопаузы

все вышеперечисленное

}

Показания к удалению ВМС:{

беременность

желание женщины прекратить контрацепцию

частичная экспульсия

=все вышеперечисленное

}

Методы контрацепции в подрастковом возрасте все, кроме:{

барьерные методы в сочетании со спермицидами

ВМС

=ритмический метод контрацепции

монофазные или многофазные низкодозированные КОК

}

Методы контрацепции в послеродовом периоде при наличии лактации все, кроме:{

метод лактационной аменореи

=комбинированные оральные контрацептивы

прогестагенсодержащие препараты

барьерные методы в сочетании со спермицидами

}

Методы контрацепции в позднем репродуктивном возрасте:{

низкодозированные КОК

=внутриматочная система Мирена

высокодозированные КОК

все вышеперечисленное

}

Методы контрацепции в перименопаузальном периоде:{

ритмический метод контрацепции

добровольная хирургическая стерилизация

=внутриматочная система Мирена

низкодозированные КОК

}

Методы контрацепции в постабортном периоде:{

внутриматочная система Мирена

=КОК

барьерные

импланты

}

Назначение комбинированных эстроген-гестагенных препаратов(оральных контрацептивов)противопоказано при:{

нарушении функции печени

эпилепсии

тромбофлебитическом синдроме

ожирении 3-4 степени

=все вышеперечисленное

}